冠心病检查与注意事项

2018-04-13 15:11播放 :

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冠心病临床常用检查方法包括冠状动脉造影、冠状动脉CAT。冠心病临床诊断的金标准为冠状动脉造影,属于有创性检查,采用介入的手段,经血管放入导丝、导管进行造影。检查前需禁食、禁水,常规检查血常规、血型、凝血。目前临床上冠状动脉CT可取代造影,属于无创性检查,可作为冠心病的筛查方法,操作相对简单、容易实施,临床使用较普遍。

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冠心病的注意事项

对于冠心病的病人,在日常的生活中应当注意以下几点:一、忌生气发怒,当过分的激动、紧张,特别是大喜大悲时,由于中枢神经的应激反应,可使小动脉血管异常收缩,导致血压上升,心跳加快,心肌收缩增强,使冠心病患者缺血、缺氧,从而诱发心绞痛或心肌梗死。第二、忌超负荷的运动,冠心病患者既要坚持锻炼,又要严格的掌握度,使供血量和需氧量相平衡。第三、忌脱水,人的血液70%左右是水,脱水影响血液流动,由于老年人特别是冠心病患者的血黏度都有所增高,达到一定程度时可出现血凝成象,导致缺血或心脑血管的堵塞,严重时可引起心肌梗死或脑卒中。第四、忌缺氧,除户外活动和有氧运动的吸氧量符合生理需要外,其他时间的吸氧往往不足,冠心病患者则易出现胸闷的症状,如果长期的供氧不足,会加重动脉硬化的程度,所以冠心病的患者要经常的对室内环境通风换气,当胸闷或心前区不适时,立即缓慢的深吸几口。如果出现心绞痛,除了服急救药外应立刻深吸气,家中备有氧气瓶则吸氧几分钟,可以缓解心绞痛,减少心肌细胞的死亡。第五、忌严寒和炎热,过寒、过热冠心病的患者会交感兴奋、心跳加快,加重心脏的额外负担。第六、忌烟、酒,尼古丁可使血液中的纤维蛋白原增多,导致血黏稠度增加,饮酒因酒精中毒可导致心脏病和高脂血症,过多的乙醇还可使心脏耗氧量增加,加重冠心病,所以冠心病的患者应当禁止饮烈酒,可以少量饮红葡萄酒或黑啤酒取而代之。

语音时长02:50''

郭亚平中国人民解放军第四二一医院

2018/05/30收听(468)

冠心病的注意事项有哪些?

很多冠心病患者会说,大夫,你看我应该注意些什么?其实注意无非是两个方面:第一、是自身。自身的注意是很难的,比如首先为什么人会得冠心病,好多人是抽烟,或者有家族史,或者糖尿病,或者高血压,或者肥胖、血脂异常等等。首先,要注意这些东西,你是否做好了?比如放了支架,貌似把冠心病解决了,但是接着抽烟,接着喝酒,接着不运动,这种危险的源头没变,也就是说心脏会再次出问题。所以第一条要做的就是大家要从自身确保来说,有高血压,就把血压控制好;有糖尿病,就把血糖控制好;有抽烟的不良习惯,就戒掉它。我们唯一不能改变的就是年龄和遗传,其它通过我们的努力都可以做好。还有一个可能大家不一定能做好的就是心态,其实这种心情非常决定我们疾病的预后,有很多人是“三分病情,七分心情”,病没多重,但是自己吓得自己挺够呛的。所以心态的平和很重要,但是这也绝对不是我们说说大家心情好,大家就会心情好的,只能大家尽可能的从宏观上重视,但是又不能把它成为负担,如何做到这种特别恰到好处实际上是挺难的。第二、就是要坚持看医生,很多人觉得一段时间之后,好了就不需要再看医生了,可能就把它放弃了,之后等出现再次的症状才想起,后悔已晚。所以,第一、是个人要从源头上,尤其是不良习惯要改掉。第二、要坚持的去看医生。第三、就是关于活动这一块,很多人放了支架以后不敢动,怕支架掉了或者怎么着。其实是绝对不会的,无论是给患者支架也好,搭桥也好,目的就是为了提高生活质量,而不是治疗了以后,反而制约了活动,只要大家进行力所能及的事情,都没有问题。不一定要说非要去百米冲刺,一般的活动量只要没有胸闷、胸憋这样心肌缺血的症状,我们都是鼓励大家去运动的。因为这种运动能够把心脏的潜力挖掘出来,而且从另一方面来讲,它更有利于形成侧支循环。

语音时长02:30''

董国菊中国中医科学院西苑医院

2017/07/10收听(56164)

冠心病的注意事项

"病人一旦明确是冠心病,需要注意以下几点:第一、生活方式,首先是饮食方面,建议低盐低脂饮食,有糖尿病的患者要免糖饮食,合并高尿酸血症的患者要低嘌呤饮食。其次是运动,冠心病的病人鼓励运动,主要是在能不引起身体不适的情况下进行运动,而且坚持。第二、要定期监测血脂、血糖、肝肾功能这些代谢指标,意味着建议每半年查一次大生化,第三、有高血糖、糖尿病或者合并高血压、高脂血症的患者,一定要把血糖、血脂、血压控制在目标范围之内,冠心病的病人对这三个指标都有一个目标范围,所以冠心病病人要了解自己的目标范围是多少,在平时的血压管理当中要注意达标,在监测血当中,要知道血糖和血脂是否达标。第四、要规律用药,冠心病一旦确诊之后,治疗是终身治疗要长期口服药物治疗,也叫冠心病的二级预防,其中最主要的两味药:一个是阿司匹林抗血栓的药物;另一个是他汀类的降脂药物。如果没有应用的禁忌症或者是不良反应,应该长期应用。第五、要养成定期门诊随诊的习惯,冠心病的病人可能经过上述的管理和治疗,很多病人是长期稳定没有症状的,即使是这样也应该定期的门诊随诊,1-3个月就需要本人去一趟门诊,跟医生进行沟通。"

语音时长02:20''

张妮北京医院

2020/07/15收听(47142)

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