深圳市罗湖区人民医院
妇科
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子宫内膜异位症用药情况具体如下：
1、子宫内膜异位症患者需明确诊断后再进行用药，不建议患者确诊前随意用药；
2、子宫内膜异位症药物种类较多，包括避孕药、孕激素类的药物、孕三烯酮类的药物、激动剂等；
3、根据患者病情严重程度、经济条件、社会家庭环境等选择用药，需在医生指导下制定个性化治疗方案，不可自行购买药物。
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"子宫内膜异位症治疗的药物相对来说比较多，但是近些年来我们在治疗方面也舍弃了很多陈旧的副作用比较大的一些药物。所以，现在在药物治疗方面主要是集中在几个避孕药上面，比方说达英-35、优思明这些避孕的药物，主要是一些激素的治疗方法。在中医中药方面，子宫内膜异位症的治疗也是效果非常不错的，所以我们在临床治疗的时候，现在口服药方面除了避孕药以外，中药大家选择的会比较多一些，但是如果大家真的要选择一种药物治疗，一定要到专业的医院去找专业的医生去开具这些药物。"
马小娜│北京中医药大学第三附属医院
2018/04/27收听(91600)
"子宫内膜异位症的药物治疗，包括抑制疼痛的对症处理，还有抑制雌激素合成，使异位症内膜萎缩，阻止下丘脑-垂体-卵巢轴的刺激和出血周期性为目的的性激素治疗，适用于慢性的盆腔痛，经期痛经症状明显，有生育要求以及无卵巢囊肿形成的患者。采用假孕或者假绝经的激素疗法，已成为临床治疗内异症的常用方法，但对较大的卵巢内膜异位囊肿，或者卵巢的包块性质不明者，需要采取手术的治疗方法。选用的药物有口服避孕药，还有孕激素，使用人工合成的高效孕激素，还有孕激素受体的拮抗剂，比如米非司酮、孕三烯酮、达那唑等，效果有待观察。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/05/01收听(13416)
"子宫内膜异位症是现在妇科常见的疾病，它的治疗方法是因人而异，不能简单说吃什么药就可以治愈这个疾病。临床上已经确诊的子宫内膜异位症的病人，需要根据患者的年龄、病情的轻重度、有没有生育要求来选择他的治疗方案。假如是未生育过的女性，有子宫内膜异位症仅仅出现痛经，病情不重医生可能会建议口服一些中药活血化瘀，并建议她尽快妊娠，如果病情比较重，并且长了卵巢子宫内膜异位囊肿的，可能会建议先做手术治疗，还有一些子宫内膜异位症的病人，没有生育要求，需要用药物来控制月经的来潮，临床上可以注射亮丙瑞林或者上长效曼月乐避孕环，来减轻内膜异位症病人的症状，减少月经血的来潮。所以不同的子宫内膜异位症病人，治疗方案不同，用药也是不同的，需要根据病情来定。"
张建萍│首都医科大学北京妇产医院
2020/07/29收听(96482)
子宫内膜异位症的治疗分为药物治疗和手术治疗。药物治疗的一线药物有短期口服避孕药、假孕疗法及假绝... 王细文│武汉大学中南医院 2023/01/03播放(57378)
子宫内膜异位症的治疗分为药物治疗和手术治疗。药物治疗的一线药物有短期口服避孕药、假孕疗法及假绝...
王细文│武汉大学中南医院
2023/01/03播放(57378)
"治疗内异症的根本目的是缩减和祛除病灶，减轻和控制疼痛，治疗和促进生育，预防和减少复发。治疗方法应根据患者年龄、症状、病变部位和范围，以及对生育要求等加以选择，强调治疗个体化。药物治疗，第一、口服避孕药，临床上常用低剂量高效孕激素和炔雌醇复合制剂，用法为每日一片，连续用6-9个月，此法用于轻度内异症患者；第二、孕激素，所用剂量为避孕计量3-4倍，连续应用6个月，如甲羟孕酮30mg每天；第三、孕激素受体拮抗剂，米非司酮每日25-100mg口服，造成闭经使病灶萎缩；第四、孕三烯酮，该药在血浆中半衰期长达28小时，每周仅需服用两次，每次2.5mg，于月经第一日开始服药，六个月为一个疗程；第五、达那唑，用法是月经第一日开始口服200mg，每日2-3次，持续用药6个月，若痛经不缓解或闭经，可加至每日四次；第六、促性腺激素释放激素激动剂，亮丙瑞林3.75mg，月经第一日皮下注射后，每隔28日注射一次，共3-6次。"
苏凤梅│济宁市妇幼保健计划生育服务中心
2018/04/27收听(20748)
子宫内膜异位症手术后的药物选择还是比较多的，以前可能会选择孕三烯酮、达那唑，这些药物虽然比较便宜，副作用比较大，而且对肝功能有一定的损伤。目前从性价比来说，更多的是促性腺激素释放激素的激动剂，常用的有诺雷得、达菲林或者抑那通，具体使用多长，用1个月、3个月还是用6个月是根据术中情况决定的。每一个患者出院之后用不用药，要根据术中的情况，在术后不能自己去吃，有一些副作用，而且药物的治疗多数情况是不超过半年的，有特殊情况的可能确实是需要使用的，可能需要减量，药物的使用一定要有专业的医生全程的跟踪。手术盆腔粘连很重，粘连之后创面会比较大，而且创面就像我们手上擦破皮的时候，短期看可能血不出，慢慢的在后面还会有渗血，渗血是细菌生长很好的环境，需要使用一定的抗生素预防性的治疗。至于用多久是根据创面，根据术后的血项、血常规的情况，根据症状、根据引流液的情况来使用的，一般来说也不需要使用太久，毕竟还是预防性的使用抗生素。
周明│深圳市罗湖区人民医院
2018/05/22收听(13086)
子宫内膜异位症是一个顽症，容易反复发作，治疗非常棘手，并且初治与复发的治疗有所不同。子宫内膜异... 吴燕│北京大学人民医院 2023/10/13播放(25812)
子宫内膜异位症是一个顽症，容易反复发作，治疗非常棘手，并且初治与复发的治疗有所不同。子宫内膜异...
吴燕│北京大学人民医院
2023/10/13播放(25812)
子宫内膜异位症有很多原因。目前属于原因不清的诊断，因为有很多假说，最多的是直接种植学说，就是子宫内膜异位的碎片种植在盆腔，比如手术操作、人流，还有来月经的时候，经血随着输卵管倒流到盆腔里引起种植，但还有存活问题，不是每次种植它都能存活，比较明显的像剖腹产，把内膜的碎片带到腹壁，引起刀口的子宫内膜异位症。还有子宫直肠陷窝的子宫内膜异位症，往往是种植引起的，另外一些远处播散的，在副中肾管发育的时候，有一部分子宫内膜的细胞，它可能种植到其他器官，比如鼻腔，所以会出现鼻衄。它可以随着血液进行转移，种植到其他的远端器官，这些都有临床的病例进行支持，所以子宫内膜异位症虽然是一个良性疾病，但它的性质往往跟恶性疾病很相似，它可以种植，可以血行播散，远处的播散都可以出现。
林彤│北京中医药大学东方医院
2017/12/05收听(37446)
正常情况下子宫内膜在子宫腔内生长，在月经周期雌性激素变化的影响下发生子宫内膜脱落，当子宫内膜组... 苏宁│广州市第一人民医院 2023/05/03播放(72756)
正常情况下子宫内膜在子宫腔内生长，在月经周期雌性激素变化的影响下发生子宫内膜脱落，当子宫内膜组...
苏宁│广州市第一人民医院
2023/05/03播放(72756)
提到子宫内膜异位症，大家首先应该明确什么是子宫内膜。子宫内膜通常位于宫腔内，受到体内雌孕激素的... 伍畅│中山市博爱医院 2023/06/26播放(70098)
提到子宫内膜异位症，大家首先应该明确什么是子宫内膜。子宫内膜通常位于宫腔内，受到体内雌孕激素的...
伍畅│中山市博爱医院
2023/06/26播放(70098)
正常女性月经来潮是由于子宫内膜脱落所致。子宫是女性生殖系统的中心，子宫内膜随着月经来潮定期脱落... 樊庆泊│北京协和医院 2023/07/07播放(79880)
正常女性月经来潮是由于子宫内膜脱落所致。子宫是女性生殖系统的中心，子宫内膜随着月经来潮定期脱落...
樊庆泊│北京协和医院
2023/07/07播放(79880)
子宫内膜异位症形成的原因并不十分清楚，有很多学说，比如有些人认为是经血倒流学说，也有可能与流产... 吴燕│北京大学人民医院 2023/09/05播放(44527)
子宫内膜异位症形成的原因并不十分清楚，有很多学说，比如有些人认为是经血倒流学说，也有可能与流产...
2023/09/05播放(44527)
子宫内膜异位症是指子宫内膜种植在正常宫腔以外其他的位置，并且随着月经来潮次数逐渐增多，内膜症的病灶也会逐渐的增大，并且疼痛加重。造成这种疾病的主要原因，有可能使经血逆流、遗传因素或者是多次的宫腔操作等。子宫内膜异位症，子宫内膜种植在卵巢上或者是盆腔、输卵管、阔韧带等位置。随着月经次数增多，异位的子宫内膜随着激素水平波动也会逐渐生长，有可能形成多个的内膜异位结节，或者是卵巢的巧克力囊肿，并且出现严重的痛经进行性加重。如果多处的内膜异位症造成盆腔粘连，还可能出现性交疼痛，休息后不能缓解，以及继发性的不孕等情况。
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2019/05/05收听(75486)
子宫内膜异位症是子宫内膜种植在子宫腔以外的位置，并且周期性出血，所导致的一系列症状。子宫内膜种... 王细文│武汉大学中南医院 2023/12/20播放(86678)
子宫内膜异位症是子宫内膜种植在子宫腔以外的位置，并且周期性出血，所导致的一系列症状。子宫内膜种...
2023/12/20播放(86678)
"子宫内膜异位症是一种良性病变，可引起痛经、性交痛、非周期性盆腔疼痛和不孕。主要的病变部位在盆腔，盆腔外的部位比较少见，至今对其病因及病理生理学仍未最终阐明。下面有几种假说：一、种植学说，指经期剧烈运动、经期房事、宫腔操作等原因引起的经血逆流，有活性的子宫内膜碎片由输卵管逆流入盆腔，种植在盆腔脏器的表层，形成子宫内膜异位的病灶。二、体腔上皮化生学说，人体在胚胎发育期卵巢表面上皮、腹膜、阴道直肠隔、脐部均由体腔上皮化生而来，这些组织在性腺激素、炎症、机械因素的刺激下能够互相转化，形成另外一种组织，同样可以化身为子宫内膜。三、淋巴及静脉播散学说，子宫内膜通过血行和淋巴播散，向肺部、脑膜、心包等盆腔外脏器转移。另外还有诱导学说、遗传学说、免疫调节学说等。更需要注意的是一部分子宫内膜异位症的原因是医院性的内膜种植，多见于剖宫产术后、刮宫术后，分娩时会阴侧切术后等。"
佟庆│北京中医药大学东方医院
2017/09/27收听(72834)
引起子宫内膜异位症的原因包括：1、种植学说：月经期，部分脱落子宫内膜碎片随着经血... 林彤│北京中医药大学东方医院 2023/11/25播放(55726)
引起子宫内膜异位症的原因包括：
1、种植学说：月经期，部分脱落子宫内膜碎片随着经血...
2023/11/25播放(55726)
目前子宫内膜异位症的病因尚不明确，经血逆流学说被普遍认可。月经血可通过输卵管逆流到盆腔，月经血... 周光丽│江门市五邑中医院 2023/09/27播放(63874)
目前子宫内膜异位症的病因尚不明确，经血逆流学说被普遍认可。月经血可通过输卵管逆流到盆腔，月经血...
周光丽│江门市五邑中医院
2023/09/27播放(63874)
子宫内膜异位症是一种女性常见妇科疾病，是指有活性的内膜细胞种植在子宫内膜以外的位置。病变可以波... 梁静│中日友好医院 2023/01/25播放(68890)
子宫内膜异位症是一种女性常见妇科疾病，是指有活性的内膜细胞种植在子宫内膜以外的位置。病变可以波...
梁静│中日友好医院
2023/01/25播放(68890)
子宫内膜异位症，指子宫内膜组织、腺体、间质出现在子宫体以外的部位，简称内异症。异位内膜可以侵犯... 赵郡│河北医科大学第三医院 2023/10/30播放(89914)
子宫内膜异位症，指子宫内膜组织、腺体、间质出现在子宫体以外的部位，简称内异症。异位内膜可以侵犯...
赵郡│河北医科大学第三医院
2023/10/30播放(89914)
子宫内膜异位症，就是在宫腔以外的地方，子宫内膜附在子宫宫腔里，但是随着一些改变，比如手术、月经、人流，有一部分内膜碎片会倒流到腹腔、腹壁其他的部位，每次来月经，在其他部位出血，最多的地方是子宫直肠陷窝，也叫道格拉斯窝，女性盆腔最低的位置，所以非常容易种植子宫内膜异位灶，每次来月经随着月经会出血，反复的出血引起盆腔反复粘连，所以子宫内膜异位症是会引起盆腔的粘连，甚至于不孕。随着胚胎发育出现了子宫内膜异位症，出现鼻衄。比如每次来月经出现鼻衄，也是子宫内膜异位症的一种。因为子宫内膜碎片附着在鼻腔里，随着每次月经就会流鼻血。像剖腹产比较多，子宫内膜异位在切口，形成一个切口的子宫内膜异位灶，随着每次来月经，会在腹壁间出血，形成一个比较大的包块，一般也需要手术切除。
2017/12/05收听(99962)
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