深圳市罗湖区人民医院
妇科
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子宫内膜异位症可进行如下检查：
1、妇科检查：是诊断内异症最简单、实用、经济的办法；
2、B超、彩超：目前彩超对内异症90%敏感，准确率较高，经济实惠；
3、CT或核磁共振：对诊断疾病有诊断价值，但价格昂贵，一般不作为首选诊断方法；
4、肿瘤标记物检查：如CA125；
5、腹腔镜探查术：目前是诊断盆腔子宫内膜异位症的金标准。
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"子宫内膜异位症诊断的金标准是需要做腹腔镜的检查，也可以做异位症的评分。但是很多病人在后期通过超声就能发现异位的病灶以及自述的症状，还有月经量过多等就能发现子宫内膜异位症。通过妇科医生的双合诊检查，会触及到阴道穹窿有结节。这种结节是泥沙样的，也可能是独立的有触动的结节，另外，通过超声可以发现卵巢里面有异位病灶，有混合性的回声，以及子宫的肌层里面有不均匀的回声。另外，也可以通过核磁共振和腹腔镜的检查来明确诊断。"
成佳景│上海市第四人民医院
2018/05/14收听(56736)
"若想要检查出来是否患有子宫内膜异位症，需要配合很多项检查：第一、需要进行常规的妇科检查，通过妇科检查可以判断身体情况，可以接触到部分病灶。第二、配合进行B超检查，通过B超检查主要是判断肿瘤的位置，看有无出现肿瘤疾病，同时能够检查大小和相近组织的增生情况。第三、需要进行抽血检查CA125值，通过CA125值的测定能够判断是否出现特异性或敏感性增高，通过指标可以监测到是否出现子宫内膜异位症。第四、进行腹腔镜检查或核磁共振检查，能够判断是否出现子宫内膜异位症。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/01/17收听(34942)
子宫内膜异位症的检查事项包括：1、妇科检查：检查是否盆腔粘连导致子宫异位、后穹隆... 周立│河南中医药大学第一附属医院 2023/11/05播放(95832)
子宫内膜异位症的检查事项包括：
1、妇科检查：检查是否盆腔粘连导致子宫异位、后穹隆...
周立│河南中医药大学第一附属医院
2023/11/05播放(95832)
"子宫内膜异位症需要进行妇科检查以及辅助检查，比较重要的是超声检查。超声检查是诊断卵巢异位囊肿和膀胱、直肠内异症的重要方法，可确定异位囊肿位置、大小和形状，其诊断敏感性和特异性均在96%以上。囊肿呈圆形或椭圆形，与周围特别是子宫粘连、囊壁厚而粗糙、囊内有细小的絮状光点，因囊肿回声图像无特异性，不能单纯依靠超声图像确诊。对异位囊肿比较大的患者，妇科检查可扪及与子宫粘连的肿块，囊肿破裂时腹膜刺激征阳性。典型盆腔内异症双合诊检查时可发现子宫后倾固定、直肠子宫陷凹、宫骶韧带或子宫后壁下方可扪及触痛性结节，一侧或双侧附件区触及囊实性包块，活动性差，病变累及直肠阴道间隙时可在阴道后穹窿触及触痛明显，或直接看到局部隆起的小结节或紫蓝色斑点，腹腔镜检查是目前国际公认的内异症诊断的最佳方法。"
葛静│北部战区总医院
2023/03/22收听(18621)
子宫内膜异位症一般通过腹腔镜检查，真正看到病灶来确诊。如果是 王悦│北京大学人民医院 2023/11/14播放(35872)
王悦│北京大学人民医院
2023/11/14播放(35872)
"子宫内膜异位症的检查一般情况下患者来医院就诊，我们主要是通过B超的检查，通过CA125的一些检查，还有患者的症状来进行诊断的。如果十分有必要的情况下，我们可以通过腹腔镜，腹腔镜是诊断子宫内膜异位症的一个金标准。但是如果没有达到手术的标准，我们一般情况下单纯的检查是不会通过腹腔镜来进行的。现在我们进行的最多的就是通过B超。"
马小娜│北京中医药大学第三附属医院
2018/04/27收听(67652)
多数子宫内膜异位症的患者没有特别典型的症状，部分患者会出现痛经或者下腹痛的症状，来就诊时可以进... 李维│武汉大学人民医院 2023/08/17播放(61366)
多数子宫内膜异位症的患者没有特别典型的症状，部分患者会出现痛经或者下腹痛的症状，来就诊时可以进...
李维│武汉大学人民医院
2023/08/17播放(61366)
子宫内膜异位症常见于严重痛经、遗传性痛经或不孕的女性，建议有此类病症的女性进行子宫内膜异位症的... 张震宇│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/10/27播放(50170)
子宫内膜异位症常见于严重痛经、遗传性痛经或不孕的女性，建议有此类病症的女性进行子宫内膜异位症的...
张震宇│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/10/27播放(50170)
"子宫内膜异位症它的症状是痛经，或者是越来越重的痛经，那么是不是有了痛经之后就是子宫内膜异位症？那也不一定，这时候要考虑去医生那儿做检查。医生通过我们的病史，刚才说的子宫内膜异位症跟痛经有关系，进行分析，是不是有这种病理性的痛经，那么再根据医生的检查，医生检查的时候，如果是子宫内膜异位症，那么会发现卵巢上有一个囊肿，还有的时候会发现在卵巢以外，尤其在子宫直肠窝里边，可以摸到一些增厚的或者结节状的组织。那么这些组织尤其在触摸的时候有疼痛，这些就有可能是子宫内膜异位症。所以根据医生的检查，还需要做影像学的检查，如果有子宫内膜异位囊肿，或者是说在子宫直肠窝某一个位置，有一个比较大的结节，通过超声波的检查，还有通过CT或者核磁的影像学检查，都能够发现这些包块。那么这样我们来诊断子宫内膜异位症，但我们也可以做一些肿瘤标志物，像CA125和HE4的检查。那么子宫内膜异位症CA药物值会升高，但是HE4这个值不高，所以通过这两个值的变化来进行一些对比。另外一种情况下，我们要考虑会不会有子宫内膜异位症，那么这是什么呢？就是有不孕的时候，如果有原发性的不孕，或者是继发性的不孕，要考虑到在不孕的患者里面，有60%是有子宫内膜异位症的，所以第一，我们根据痛经，根据是不是有不孕这两个情况，提醒我们会不会得了子宫内膜异位症，但是这些诊断都是属于拟诊，所谓拟诊就是说，它是内膜异位症可疑，就是像警察对犯人一样，在没有进行确凿的证据之前，只能说是嫌疑，不能说是真正的是得了这个病，真正得了这个病还需要手术病理，就是手术拿到我们这个包块，里面的组织去做病理切片，那么才能够进行确诊。所以说拟诊靠这些临床的表现，那么确诊要靠病理的诊断来进行确诊。"
2018/01/16收听(17240)
子宫内膜异位症根据轻重不同，检查手段如下：1、妇科检查：妇科医生通过检查触到部分... 沈丹│珠海市人民医院 2023/06/25播放(58732)
子宫内膜异位症根据轻重不同，检查手段如下：
1、妇科检查：妇科医生通过检查触到部分...
沈丹│珠海市人民医院
2023/06/25播放(58732)
"对于育龄期的妇女，如果伴有继发性的痛经进行性加重、不孕、慢性盆腔疼痛、性交痛，盆腔检查有触痛性的结节，或者子宫旁有不活动性的囊性包块，应高度怀疑为子宫内膜异位症。确诊子宫内膜异位症应该首选腹腔镜检查，也可以剖腹探查，来获取组织病理诊断，进行确诊并确定分期。少数情况下，即使病理未发现子宫内膜异位的证据，但是临床表现和术中所见符合内异症的特征，也可以做出诊断。在进行子宫内膜异位症诊断之前，需要详细询问患者的病史，进行仔细的妇科检查，包括双合诊、三合诊。盆腔内异症的患者子宫多为后位，活动不良且固定，宫骶韧带、后穹窿通常有触痛的结节。卵巢子宫内膜异位症表现为一侧囊肿或囊性包块，直径往往小于10cm。有条件的情况下，可以选择腹腔镜来确诊子宫内膜异位症，能够提高诊断的准确率，而其他的辅助检查，比如影像学、CA12-5检测、抗子宫内膜抗体检测，可以作为辅助的检测手段。"
王爱喜│郑州市妇幼保健院
2021/06/24收听(57324)
"凡育龄期妇女，有继发性痛经进行性加重和不孕时，盆腔检查扪及盆腔内有触痛性的结节或子宫旁有不活动的囊性包块，应高度的怀疑子宫内膜异位症。这类患者可以进行一些影像学的检查，最常见的是阴道和腹部超声，也可以做盆腔CT、核磁共振等等。血清中肿瘤标记物CA125的测定也有一定的意义，在中重度的内异症患者中，血清CA125值可能升高，但一般为轻度升高。如果要确诊，应该首选腹腔镜检查，也可以行剖腹探查，以获得组织病理诊断。"
黄翀│武汉儿童医院
2017/08/10收听(17476)
"子宫内膜异位症可以通过B超或者是宫腔镜检查出来。生活中很多的女性由于不良的生活习惯以及流产，没有好好的调理而引发子宫内膜异位症，只要去正规的医院检查，都可以检查出来具体的病情。引起子宫内膜异位症的原因有很多，比如身体的内分泌失调、激素紊乱、慢性宫颈炎症等等，这些都很容易引发子宫内膜异位症或者是其他的女性疾病，危害女性健康。平时一定要多注意休息，得了子宫内膜异位症的女性，只要严格按照医生的指导方案积极进行治疗，很快就可以恢复正常。平时生活当中也要注意一点，特别是在性生活方面和个人的卫生方面，这两点如果注意的不好，就很容易引发妇科疾病。平时要注意饮食的清淡，预防身体上火，多喝水，多吃新鲜的水果、蔬菜，不要吃太多辛辣、刺激之物，要勤洗澡、勤换衣物，穿宽松、透气好的内裤。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/03/14收听(41366)
任何的疾病都要通过3个方面的诊断，首先是病史，其次是临床表现，也就是症状和体征。症状是患者自己... 雷蕾│上海市东方医院 2023/08/12播放(53598)
任何的疾病都要通过3个方面的诊断，首先是病史，其次是临床表现，也就是症状和体征。症状是患者自己...
雷蕾│上海市东方医院
2023/08/12播放(53598)
关于子宫内膜异位症，大多数还是需要通过超声进行初步诊断，尤其是当女性出现一些临床症状，如盆腔深... 程娇影│中日友好医院 2023/12/04播放(36469)
关于子宫内膜异位症，大多数还是需要通过超声进行初步诊断，尤其是当女性出现一些临床症状，如盆腔深...
程娇影│中日友好医院
2023/12/04播放(36469)
"超声检查可以确定卵巢子宫内膜异位囊肿的位置、大小、形状和囊内容物，与周围脏器特别是子宫的关系等等。超声图像一般显示囊肿呈椭圆形或者是圆形，可以为单发或者是多发，有明显的界限，与周围组织可能会有粘连。囊肿壁较厚，而且粗糙不平，囊内有点状细小的絮状光点，囊肿大小会随着月经周期出现一定的变化。阴道和腹部超声检查是鉴别卵巢子宫内膜异位囊肿和直肠阴道内异症的重要手段。由于囊肿的回声图像没有特异性，我们不能够单纯根据超声图像来进行确诊。"
2017/10/19收听(97868)
目前子宫内膜异位症检查方法较多，常用检查方法主要有以下几种：1、超声检查，属于目... 李秀芳│山东大学附属生殖医院 2023/07/23播放(86044)
目前子宫内膜异位症检查方法较多，常用检查方法主要有以下几种：
1、超声检查，属于目...
李秀芳│山东大学附属生殖医院
2023/07/23播放(86044)
"子宫内膜异位症目前检查方法，一个是普通的专科检查，就是妇科检查。当子宫内膜异位在直肠表面的时候，或者是阴道后穹窿的位置，做复检是可以摸得到这些结节的，一碰到这些结节，病人首先反应就是疼痛，一摸就知道。另外会做一个最简单的B超，如果B超提示附件区，尤其是卵巢，这里有囊性的包块，里面可以看到细细的光点，这些可能都要考虑到是巧克力卵巢子宫内膜异位症囊肿。再进一步的检查，可能就会抽肿瘤标志物，医学上叫CA125，主要也是来监测，通常子宫内膜异位症的病人，CA125值就会升高等。这一系列综合的症状，以及平时的痛经等症状，综合判断可以做这些检查。至于其它的影像学检查，建议做比较准确的，目前针对妇产科比较好的检查方法，就是盆腔的核磁共振，检查费用比较贵，不是所有的病人来了以后就去做磁共振检查，B超相对便宜，100多元钱就可以解决问题。当在诊断有困难的情况下，建议病人去做盆腔的核磁共振检查，就会更清楚的判断里面是不是巧克力子宫内膜异位症囊肿了。"
王卫│中山市人民医院
2018/05/10收听(84708)
子宫内膜异位症在生育期女性中的发生率很高，主要引起继发性间接性痛经，具体检查方法如下：...
子宫内膜异位症在生育期女性中的发生率很高，主要引起继发性间接性痛经，具体检查方法如下：
楼微华│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/11/17播放(46191)
"子宫内膜异位症的检查：1、影像学的检查、B型超声检查，是诊断子宫内膜异位症的重要方法。可诊断内膜异位症的位置、大小、形状，其诊断的特异性、敏感性非常高。盆腔CT以及盆腔核磁，对盆腔内膜异位症有诊断价值，但是，因为费用比较高，所以一般不作为常规的检查方法。2、血清CA125的测定，血清CA125水平可能增高，重症患者更为明显，但变化范围很大。临床上多用于重度内异症或者疑有深部异位病灶者。诊断早期内异症时，腹腔液CA125值较血清值更有意义。3、腹腔镜检查，是目前国际公认的内异症诊断的最佳方法。"
高会影│保定市第二中心医院
2018/10/28收听(35118)
烟台毓璜顶医院 王梅梅
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中日医院 梁静
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海南省中医院 戴小萍
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太原中心医院 武唤秀
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