北京丰台医院
康复科
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脑梗死失语康复训练前，首先需要确定患者的失语类型。失语包括运动性失语、感觉性失语、混合性失语、传导性失语。
脑梗死失语的康复训练分为如下几种：
1、口语理解的康复训练：舌肌、面肌、颊肌等治疗；
2、听力理解的康复训练：听、说、发音；
3、文字理解的康复训练：多念多读多发音；
4、书写的康复训练：多写。
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精神病患者失语根据引起失语的原因进行康复训练，具体如下：1、因为器质性因素引起失... 李达│无锡市精神卫生中心 2023/09/19播放(79978)
精神病患者失语根据引起失语的原因进行康复训练，具体如下：
1、因为器质性因素引起失...
李达│无锡市精神卫生中心
2023/09/19播放(79978)
脑梗死的失语主要分为两大类:1、一类是患者完全不会说话，或者只会说几个简单单词，但是... 张桂莲│西安交通大学第二附属医院 2023/03/12播放(55594)
脑梗死的失语主要分为两大类:1、一类是患者完全不会说话，或者只会说几个简单单词，但是...
张桂莲│西安交通大学第二附属医院
2023/03/12播放(55594)
语言功能障碍主要分为失语症、构音障碍和言语失用三类，一般第一类和第二类需要训练，方法如下： 叶祥明│浙江省人民医院 2023/02/07播放(89148)
语言功能障碍主要分为失语症、构音障碍和言语失用三类，一般第一类和第二类需要训练，方法如下：
叶祥明│浙江省人民医院
2023/02/07播放(89148)
脑梗死的康复训练分为急性期和恢复期的康复，急性期的康复应在床上或床旁进行，应尽早开展，在神经系统症状稳定后即可开始康复训练。能自主活动的病人可主动进行肩肘关节，及膝关节的屈伸运动，关节屈伸的活动度应<正常活动度的10°，还可在病床上进行卧立位平衡的转换训练，能下床的病人应在床旁进行深蹲训练，但不宜过早行走。不能自主活动的病人，可由康复师及家属进行肌肉和关节的被动活动，可使用中频脉冲电刺激及针灸治疗。在恢复期内可转至康复科，在康复室内借助一系列的康复器材进行训练，包括站床、吞咽言语治疗仪、低频电刺激、针刺治疗等并可在康复师的指导下进行走路训练，可多走弯曲路以训练平衡能力。
刘仕翔│九江市第一人民医院
2020/03/13收听(16880)
"脑梗死的康复训练，主要是指针对病人得脑梗死之后，出现神经功能缺损的症状。其中包括运动和感觉功能障碍的康复训练，首先，主要是给病人运动疗法、作业疗法，来改善肢体的活动不利以及感觉异常。其次，脑梗死康复训练也包括言语障碍的训练，比如病人语笨或者是失语，建议病人要多读报纸，同时要给予病人一定的指导。另外，脑梗死的康复训练也包括吞咽障碍的康复治疗，主要病人可以出现真、假性球麻痹的症状，经过机器的康复，同时配合着针灸的康复，促进病人吞咽功能的恢复。对于脑梗死的康复训练，也包括早期的康复和恢复期的康复，建议在医师的指导下，患者要进行系统的康复治疗，对于病人神经功能缺损的症状，能够起到很好的改善作用。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/12/20收听(13506)
脑梗失语中医治疗方法包括中药脏腑辨证论治和针灸理疗。针灸治疗时常取穴风池、完骨、天柱、廉泉、旁... 熊会海│航天中心医院 2023/08/14播放(96714)
脑梗失语中医治疗方法包括中药脏腑辨证论治和针灸理疗。针灸治疗时常取穴风池、完骨、天柱、廉泉、旁...
熊会海│航天中心医院
2023/08/14播放(96714)
"脑梗死失语属于脑梗死后遗症的一种表现。它可以分为言语性失语、运动性失语、命名性失语和混合性失语。西医治疗一般没有特别有效的药物，大多是中医的康复锻炼以及针灸的综合治疗。康复锻炼，可以让患者平时多发“yi、a、u”这些音，还可以让患者把舌头伸出，做向左、向右、向上、向下的活动，并且鼓励患者多说多讲，从最基本的数字和最简单的字，像上、下这些拼音比较少的字开始练习。还可以通过针灸，像头皮针，可以针灸言语区，还有颈项区。舌针，刺激咽喉壁，或者舌下的经脉，也可以改善患者的言语功能。"
潘龙│安徽中医药大学第二附属医院
2018/01/14收听(99038)
脑梗死如果累及到优势半球，会出现失语，患者可能无法听懂他人谈话，也不能正确表达自己的意见。除用... 杨杰│中南大学湘雅医院 2023/12/26播放(89690)
脑梗死如果累及到优势半球，会出现失语，患者可能无法听懂他人谈话，也不能正确表达自己的意见。除用...
杨杰│中南大学湘雅医院
2023/12/26播放(89690)
"脑梗死失语后恢复的时间取决于疾病病情严重程度及治疗效果，若治疗效果良好，则一般脑梗死后1-2周即可开始恢复，但也因人而异，不能一概而论。脑梗死后由于语言中枢的脑细胞缺血、坏死会导致失言的症状出现。那么这一部分缺血、坏死的细胞是不可能彻底恢复，彻底恢复的脑细胞是周围处于缺血半暗带的脑细胞。经过治疗，血液得以重新的恢复供给之后，在处于缺血还没有坏死的脑细胞，经过一段时间的治疗，水肿慢慢消除，它的神经功能开始慢慢恢复。日常生活中对于患者的康复训练的方法有实用交流能力训练，使失语症患者最大限度地利用其残存的交流能力，尽可能与他人发生或建立有效联系，尤其是生活中必要的交流能力。可采用日常交流活动的内容为训练课题，选用接近现实生活的训练材料，以调动患者的兴趣及训练动机。"
国红│北京医院
2020/05/10收听(77234)
脑梗死失语通过积极治疗和康复锻炼，部分患者能够治好，部分患者的语言大部分功能可以得到改善，病情... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/11/30播放(72426)
脑梗死失语通过积极治疗和康复锻炼，部分患者能够治好，部分患者的语言大部分功能可以得到改善，病情...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/11/30播放(72426)
"脑梗死失语，主要给予言语功能康复训练，同时给予针灸治疗，并积极治疗原发病脑梗死。脑梗死的患者如果出现失语，主要见于左侧大脑的病变，同时患者也可以出现右侧肢体感觉、运动功能障碍。失语是一种言语功能障碍，包括运动性失语、感觉性失语和混合性失语。运动性失语指患者不能够说话，但是，能够理解别人说话的意思。感觉性失语指患者能够说话，但不能够理解别人说话的意思。混合性失语指患者既不能够说话，也不能够理解别人说话的意思。对于脑梗塞的患者，如果出现失语，当病情稳定后应尽早给予康复治疗，包括言语功能康复训练、肢体功能康复治疗和心理康复治疗。对于脑梗死的患者，同时应给予药物治疗，包括超早期的溶栓治疗；急性期的抗血小板聚集、神经保护、改善血液循环治疗，也应该应用丁苯肽改善神经功能缺损的症状和体征。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/01/17收听(16070)
" 对于脑梗死主要是由于脑血管闭塞，导致脑组织出现缺血、坏死，病人可以出现肢体的瘫痪。对于脑梗死的肢体康复，急性期建议给予病人早期康复，其中早期康复包括功能位的摆放，避免患侧肢体受压，或者是长时间不活动导致深静脉血栓的形成。对于脑梗死早期康复包括患侧肢体的被动锻炼，以及拍打、按摩，这样都有利于肢体的康复。 如果病人过了急性期，可以给予后续的系统康复治疗，其中系统的康复治疗包括运动疗法以及作业疗法，运动疗法就是依据生物力学和人体运动学，以及神经生理和神经发育学的基础理论，对于运动障碍的患者进行针对性治疗和训练，达到保持或者是重新获得肢体的功能，防止病人出现关节挛缩情况的发生。对于作业训练就是将日常生活中，或者是生产劳动中的一些事情，让患者进行反复的锻炼。"
2019/12/19收听(29960)
脑梗死患者的康复运动训练，生命体征稳定后即可尽早康复训练。急性期要保持肢体自然放松的位置，且无过屈或过伸等，如果肢体不能抬离床面，应该在他人的帮助下进行肢体运动。如果肢体能够抬离床面，患者本人可进行主动运动，他人也可给予适当阻力令患者进行运动。平衡能力训练的应循序渐进，顺序为坐位平衡、爬行位平衡、双膝跪位平衡、立位平衡等，步态训练也应循序渐进，不可操之过急。顺序为站立位伸髋训练、膝关节屈伸控制训练、踏步训练、迈步训练、行走训练等。训练中如果急于求成，不按顺序训练，会造成肌腱和韧带的拉伤，关节的脱位和畸形等，使患者的残废程度加重。
徐伟│滕州市中医医院
2020/03/20收听(56304)
"脑梗死的致残率非常高，而康复训练显得尤为重要，并且脑梗死常常引起偏瘫、失语等多种功能障碍。脑梗死的康复，应该注意以下的问题：首先在早期就要康复练习，在患者病情稳定不再进展，生命体征平稳的48小时后，就可以进行床边康复，比如良肢位的摆放，这时候患肢要注意肩关节前屈，下肢髋关节防止外展、外旋，尽量内收，膝关节保持屈曲，不适宜生拉硬搬。在脑梗死的恢复期，一定要在专业人员的指导下，循序渐进地进行规范康复训练。调动病人的积极性，以主动训练为主，家人和康复治疗师，只是起到辅助的作用。另外，要帮助患者找出运动、语言、认知、吞咽、心理等方面存在的所有障碍，采取综合的康复治疗。在日常的生活中，应该贯穿康复训练，鼓励恢复期的病人做力所能及的家务，以及外出参与社会活动。"
张素侠│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/10收听(86524)
"脑梗死后期的康复训练，主要是针对于经过急性期的治疗，遗留有偏瘫或者是肢体痉挛以及麻木的病人。对于偏瘫患者的康复，临床上包括PT和OT的疗法，又称为运动疗法和作业疗法。对于运动疗法，主要是针对这种偏瘫的患者进行肢体功能的锻炼，以及矫正不正确的姿势。对于肢体如果存在痉挛就是肌张力增高，要给予病人良肢位的摆放，同时可以进行按摩或者理疗缓解肌痉挛。必要时可以口服一些药物，比如巴氯芬或者是替扎尼定来缓解这种肌痉挛。如果病人是步态异常，可以针对步态异常进行锻炼，临床上比如伸髋训练以及膝关节的屈曲控制训练等，对于步态异常都有一定的调整作用。如果是一些感觉异常，要给予病人从心理上接受这种感觉异常，特别是一些丘脑痛的病人，必要时需要口服一些抗焦虑、抗抑郁的药物。"
2019/11/23收听(16768)
脑梗死后出现偏瘫一定要坚持康复训练，该康复训练方法也因人而异。具体如下：1、如果... 张小冬│太原市中心医院 2023/09/10播放(83222)
脑梗死后出现偏瘫一定要坚持康复训练，该康复训练方法也因人而异。具体如下：
1、如果...
张小冬│太原市中心医院
2023/09/10播放(83222)
脑梗死后遗症的康复训练器材常见的有：1、练习翻身起坐的训练台。2、站立功能、站立平衡、左右重心转移训练的平行杠。3、矫正姿势的肋木。4、上下台阶训练的阶梯。5、可以及时提醒患者姿势异常的姿势矫正镜。6、运动垫。7、训练患者站立功能的起立床。8、训练平衡功能的平行板，即可以训练坡路行走，又可以练习台阶行走的实用步行训练装置。9、纠正足内翻、足下垂的踝足矫形器。10、练习上肢粗大运动的磨砂板。11、练习手、上肢功能以及协调性的木丁板。12、还有滚筒、分指板、轮椅、拐杖、助行器等等。
赵文霞│吉林市人民医院
2020/03/31收听(75064)
"在临床中脑梗死偏瘫康复训练的方法是多种多样的，主要有以下几种：一、关节活动的治疗，比如治疗师为患者偏瘫身体的关节做活动锻炼的治疗，防止肢体关节出现僵硬、活动不便等症状。二、做作业治疗，也就是让患者使用常见的工具，锻炼患者肢体的功能，让患者自行多活动锻炼。第三、肌力方面训练的治疗，比如在患者的手上或者腿上使用沙袋，或者骑功能性的自行车，通过这些措施来锻炼患者偏瘫肢体的功能。当然做康复治疗的同时，药物治疗也是不能停的，综合治疗、系统治疗，这样治疗起来才有效果，当然最好的方式还是到当地三甲医院的康复科现场了解，这样看起来更直观。"
李定刚│内江市第二人民医院
2019/09/12收听(42096)
"脑梗死患者康复训练的方法，如果患者手部出现无力症状，要锻炼手指功能以及手指的精细活动度。患者可以做爬墙的动作，精细动作可做捡豆子、系鞋带、扣扣子的动作。患者手拿矿泉水瓶可以做力量锻炼，上肢锻炼要经常做穿衣服以及梳头的动作，腿部锻炼可以扶着走步机行走。患者康复训练每天都要坚持，不能间断，在黄金时间三个月内会较好恢复。"
李洪莲│英德市人民医院
2019/07/08收听(97724)
"脑梗死偏瘫患者的康复训练方法，要根据患者病情严重程度来定。严重偏瘫的患者需要卧床休息，自己不能独立行走，要在床上进行康复治疗，可以让患者采取健侧卧位、患侧卧位、仰卧位，不同的方式进行锻炼，间断进行，增加肌肉的张力，避免肌肉萎缩和痉挛，加强翻身的锻炼。对于瘫痪的肢体还可以进行被动的运动，同时可以辅助给予针灸、按摩等方法进行治疗，以促进神经功能的恢复。进行四肢的功能锻炼时，可以让患者的正常肢体带动患肢进行锻炼，或者是医务人员被动的活动肢体，锻炼四肢的肌肉。当患者恢复到一定程度时，要让患者进行躺下、坐起的锻炼，增加腰部肌肉的力量。下肢行走的锻炼要在他人辅助下进行，待患者肌肉肌力逐渐恢复后再自己扶物行走。"
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2021/01/11收听(89486)
河南中医一附院 孙彦琴
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三亚市人民医院 周辉
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西安交大附属二院 乔鸿飞
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山西医大第一医院 王洪胜
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