广东省第二人民医院
儿科
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新生儿窒息复苏后抽搐一定要及时就医，抽搐时间过长会引起新生儿再次缺氧，加重脑损伤，造成严重的后遗症。使用镇静药物可缓解抽搐的状态。根据抽搐引起的并发症，实施有效措施帮助新生儿缓解缺氧状态，避免因缺氧引起脑损伤水肿、抽搐症状循环加重。帮助新生儿呼吸均匀，维持新生儿心率在120-160次/分，避免新生儿缺氧加重，复苏后抽搐的现象。
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"一旦发生了窒息，应该立即给予复苏以及评估，并且由产科、儿科助产士与麻醉师形成抢救小组，共同协作来完成。具体的复苏方式，主要采用国际公认的ABCDE复苏方案，A清理呼吸道，B建立呼吸，C维持正常循环，D药物治疗，评估，其中前三项是最重要的，另外A是根本，A是清理呼吸道，B建立呼吸是关键，评估贯穿于整个复苏过程中，呼吸心率、皮肤颜色是窒息复苏评估的三大指标，要遵循评估决策，再制定措施，就是如此循环往复，直到完成复苏。另外，还要注意，应该严格按照ABCDE步骤进行复苏，这个步骤不能颠倒。"
石计朋│佛山市妇幼保健院
2018/03/08收听(66628)
"针对新生儿窒息的复苏，主要包括以下几种方法和步骤：首先、进行初步复苏，初步复苏最关键指标是给孩子进行刺激，比如家长或者医生用手轻轻弹孩子的足底，或者给孩子皮肤进行触摸，对于孩子的刺激是非常有效的，很大部分都会得到初步的复苏。其次、给孩子畅通气道，在进行上述操作以后，孩子仍然没有呼吸的恢复，家长要及时给孩子打开气道，吸出口腔内部的分泌物，畅通气道，孩子的呼吸、心跳大多数能够得到恢复。第三、家长还需要及时的应用胸外按压以及药物进行复苏，这是后边的复苏。如果孩子经过这三部分不同的复苏以后，孩子的心跳、呼吸恢复以后，家长无须特殊处理。"
司振阳│南京市中医院
2019/06/26收听(86452)
"新生儿如果一旦出现窒息应该立即进行复苏，复苏分A、B、C、D：第一、清理呼吸道，也就是A，把羊水清洗或者把浑浊物从口腔、鼻腔中进行清洗。第二、建立他的呼吸，也就是B，这时候要触觉刺激或者正压通气，让孩子的呼吸进行建立，有的时候如果呼吸不能维持正常，可以适当的使用正压通气或者是进行呼吸比，用一个通气频率比较高的进行气囊加压给氧。第三、恢复循环，也就是C，这个时候要进行胸外按压，实际上现在很多复苏已经把C提到了B之前，也就是恢复循环也很重要，在早期的时候除了气管插管之外，要进行心脏的按压，对于新生儿一般可以采用摩擦后背或者是双手指，或者是拇指法进行心脏的按压。第四、这时候要使用一些药物，在进行心脏按压和心肺复苏的同时，可以给一些肾上腺素或是碳酸氢钠、多巴胺等药物，进行心肺复苏。所以在新生儿窒息的时候复苏步骤就是A、B、C、D四个步骤，当然这都是专业医生的一些使用步骤。"
王志新│中日友好医院
2020/04/07收听(78644)
"新生儿窒息的复苏流程，目前采用国际公认的ABCDE复苏方案，A主要是指清理呼吸道，如果羊水比较轻或者非常浑浊，要立即吸清口腔以及鼻腔中的黏液，从而畅通新生儿的呼吸道。B是要进行呼吸的建立，主要包括触觉刺激和正压的通气，触觉刺激是在清理呼吸道后拍打或者弹新生儿的足底。另外，如果新生儿的呼吸不是特别的好，要进行正压通气，正压通气主要是应用面罩或者应用呼吸囊。C指的是循环的恢复，如果新生儿的心率小于100次\/分，要及时进行胸外按压。胸外按压的频率要在120次\/分左右。D是进行药物治疗，如果新生儿的心率在经过胸外按压30秒后仍然小于80次\/分，要及时进行肾上腺素的治疗，而E是贯穿于整个复苏流程的评估以及保温处理。"
2019/10/23收听(69032)
"新生儿窒息复苏的步骤，首先是产前评估，要和产科医生进行沟通、交流，询问是否有高危因素，并准备好复苏的团队。在出生之后要做快速的评估，快速评估的内容，包括是否足月、羊水是否清、是否有哭声，或者呼吸肌张力是否正常，如果以上四项任何一项为否，要进行初步复苏。初步复苏包括保暖、擦干全身和刺激，30秒之后再评估，如果心率＜100次\/分，或者有呼吸暂停、喘息样的呼吸，要即刻给予正压通气，同时监测血氧饱和度，30秒后再次做心率、呼吸、脉氧及肌张力等评估。如果心率还是＜100次\/分，矫正通气之后如果心率＜60次\/分，此时要考虑做气管插管、胸外按压，必要的时候可以给予肾上腺素药物复苏。"
陈彦香│银川市第一人民医院
2021/03/22收听(58922)
新生儿如果出生时发生窒息，应该按照A、B、C、D的顺序进行正确复苏：1、呼吸道清... 王志新│中日友好医院 2023/05/23播放(41812)
新生儿如果出生时发生窒息，应该按照A、B、C、D的顺序进行正确复苏：
1、呼吸道清...
2023/05/23播放(41812)
新生儿窒息是指新生儿出生后不能建立正常自主呼吸而导致低氧血症、高碳酸血症以及全身多器官功能损伤... 吴敏│长沙市妇幼保健院 2023/04/22播放(78764)
新生儿窒息是指新生儿出生后不能建立正常自主呼吸而导致低氧血症、高碳酸血症以及全身多器官功能损伤...
吴敏│长沙市妇幼保健院
2023/04/22播放(78764)
新生儿窒息的复苏流程是：1、在产房或者是手术室去接生。一般是由助产士接生。有高危... 张薇│海南省妇女儿童医学中心 2023/02/24播放(77652)
新生儿窒息的复苏流程是：
1、在产房或者是手术室去接生。一般是由助产士接生。有高危...
张薇│海南省妇女儿童医学中心
2023/02/24播放(77652)
"新生儿窒息是指婴儿出生后无自主呼吸或者呼吸抑制而导致低氧血症、高碳酸血症以及代谢性酸中毒。新生儿窒息是引起新生儿死亡和儿童伤残的重要原因之一。新生儿窒息的本质是缺氧，我们新生儿窒息复苏的目的就是改变患儿缺氧这种状态。通过重建患儿的呼吸，来改善患儿的缺氧状态，改善血液循环，维持正常的血管灌注，减少缺氧对各个脏器的损伤，特别是对大脑的损伤，还有对呼吸系统的损伤、心血管系统、泌尿系统，代谢方面的以及血液系统的损伤。当然，对大脑的损伤是主要的。新生儿窒息，可能会遗留比较严重的脑损伤，甚至脑瘫。所以，我们的目的主要是保护以大脑为代表的脏器的功能，减少后遗症的发生。"
2018/03/10收听(68844)
"新生儿窒息复苏的步骤，还是按照传统的A、B、C来进行的，A就是表示呼吸道通畅的方面，如宝宝刚出生，就马上需要进行评估，先看宝宝出生的时候是早产儿吗，哭声怎么样，反应怎么样，心律好吗，马上进行擦干小孩子的身体，建立呼吸，如果宝宝这时候1分钟，出生没有呼吸或者是呼吸也不好、心跳也不好，立即要启动窒息跟复苏，需要用气囊加压通气，通气30秒以后，再进入第二个循环，再进行评估，大部分孩子在这个阶段呼吸都能恢复，如果呼吸还是不能恢复的，心律慢至60次以下的，需要进行气管插管，胸外按压，振压通气治疗，如果还是没有缓解的，是需要用到药物来干预，也就是肾上腺素，通过气管内注射或者是经脐静脉注射。"
郑戈│瑞安市人民医院
2018/03/06收听(43594)
新生儿窒息复苏前需做的准备主要如下：1、人员的准备：专业的产科医生、产科助产士、... 王玉│广东省第二人民医院 2023/04/06播放(75146)
新生儿窒息复苏前需做的准备主要如下：
1、人员的准备：专业的产科医生、产科助产士、...
王玉│广东省第二人民医院
2023/04/06播放(75146)
"一旦发生了新生儿窒息，首先要积极的抢救，在窒息发生后的90秒以内是最关键的，也称为黄金90秒，首先要评价一下呼吸、心率和肤色，如孩子自主呼吸，存在心率大于100次/分钟，这个时候需要观察护理就可以了。如果发现孩子有紫绀，可给予吸氧，如果吸氧仍然不能缓解，就需要进行正压人工呼吸。如果孩子心率小于100次/分钟或者是有呼吸暂停的表现，这个时候也需要进行正压人工呼吸，首先有效通气后，如果心率能大于100次/分钟，面色红润，这个时候要进行复苏的护理。如果进行正压人工呼吸后，心率仍然小于60次/分钟，这个时候要做胸外心脏按压，加上正压人工呼吸。如果经过30秒的抢救，心率还是小于60次/分钟，这个时候就要使用肾上腺素来强行进行治疗了。经过抢救以后，如果心率上来了，再走下一步的复苏后护理。如果经过90秒的抢救，患儿的情况没有得到改善，心率小于60次/分钟或者持续紫绀，或者人工呼吸失败，这个时候要考虑是不是有气道畸形，是不是有肺部问题，如有气胸或者膈疝，另外要注意有没有先天性心脏病的这种可能性。在复苏的过程中要争分夺秒，特别是前90秒，是非常重要的，时间就是生命。"
2018/03/09收听(60470)
新生儿窒息是因为缺氧而引起的胎儿出生时的呼吸循环障碍，主要表现为出生前胎心率减慢、胎动减少甚至... 何建平│银川市妇幼保健院 2023/09/07播放(92168)
新生儿窒息是因为缺氧而引起的胎儿出生时的呼吸循环障碍，主要表现为出生前胎心率减慢、胎动减少甚至...
何建平│银川市妇幼保健院
2023/09/07播放(92168)
"防止新生儿窒息需要做到以下几点：一、围产期保健。加强围产期保健，及时的处理高危妊娠。二、胎儿监护。加强胎儿监护，避免和及时的纠正宫内缺氧，对宫内缺氧可以通过羊膜镜了解胎粪污染羊水的程度，或在胎头露出宫口时，取胎儿头皮血进行血气分析，估计宫内缺氧程度。三、避免难产。密切监测临产孕妇，避免难产。四、熟练掌握复苏技术。培训接产人员，熟练掌握复苏技术。五、配备复苏设备。医院产房内需要配备复苏设备，高危妊娠分娩须有掌握复苏技术的人员在场。临床复苏时，应予注意，气道未清理干净前，切忌刺激新生儿使其大哭，以免将气道内吸入物，进一步吸入肺内。"
张云朝│聊城市第二人民医院
2018/10/02收听(57220)
新生儿窒息是指新生儿出生前、出生时或出生后所出现的缺氧，引起全身酸中毒、高碳酸血症、全身器官功... 王玉│广东省第二人民医院 2023/06/21播放(67010)
新生儿窒息是指新生儿出生前、出生时或出生后所出现的缺氧，引起全身酸中毒、高碳酸血症、全身器官功...
2023/06/21播放(67010)
新生儿窒息需积极抢救及正确处理，降低新生儿死亡率和预防远期后遗症，具体原因如下：... 查琳│武汉科技大学附属普仁医院 2023/06/01播放(70560)
新生儿窒息需积极抢救及正确处理，降低新生儿死亡率和预防远期后遗症，具体原因如下：
...
查琳│武汉科技大学附属普仁医院
2023/06/01播放(70560)
新生儿窒息的处理首先是早期在产房内的处理，即新生儿娩出之后要立即进行初步复苏，给予新生儿保暖、摆正体位以及必要的时候做气道的清理。在初步复苏之后，如果新生儿还是有呼吸和循环的问题，可以进行正压通气，甚至要做气管插管或者心肺复苏，也就是胸外外按压等等，在产房内复苏稳定之后可以转入新生儿科进行窒息复苏后的相关的处理，主要是早期进行亚低温治疗。如果新生儿没有出血的话。如果有消化道出血、肺出血、凝血不好等亚低温治疗的相关的禁忌症，一定要在生后的6小时之内，早期进行亚低温治疗，可以最大程度的降低新生儿对窒息之后引起的脑损伤。在新生儿期后主要是针对窒息引起的相关脑损伤并发症的处理，可以早期做康复治疗。
2020/07/14收听(19030)
新生儿窒息后出现低血压，与酸中毒、电解质紊乱、低血糖以及心脏缺氧引起心功能不全等多种因素有关，... 卢维城│海南省人民医院 2023/06/07播放(59700)
新生儿窒息后出现低血压，与酸中毒、电解质紊乱、低血糖以及心脏缺氧引起心功能不全等多种因素有关，...
卢维城│海南省人民医院
2023/06/07播放(59700)
"如何防止新生儿窒息先要了解新生儿窒息的病因。首先是孕母的因素，如果孕母有慢性或严重的疾病，如心肺功能不全、严重贫血、糖尿病、高血压或者是妊娠并发症，如妊高症，或者是母亲有吸毒，年龄≥35岁或者≤16岁，或者是多胎妊娠，这些都是有可能发生新生儿窒息的。在胎盘方面，如有前置胎盘、胎盘早搏或者胎盘老化等。脐带因素，如脐带脱垂、绕颈、打结等。胎儿因素，如早产儿或者是巨大儿，或者有先天性畸形等。分娩因素，如头盆不称、宫缩乏力、臀位等这些情况，这是新生儿窒息最常见的病因。根据以上的病因：第一、要加强围生期的保健，及时处理高危妊娠；第二、加强胎儿监护，避免宫内胎儿缺氧；第三、推广ABCDE复苏技术，培训产科、儿科医护人员，形成熟练的抢救团队；第四、各级医院的产房内必须配备复苏设备；第五、每个分娩都应该有掌握复苏技术的人员在场，在高危妊娠或者高位儿这种情况下，要有新生儿人员的参与。"
2018/03/09收听(27414)
新生儿窒息是由于各种原因导致的呼吸功能障碍、心率减慢的情况。窒息的原因包括出生时功能缺氧、脐带... 黄润忠│广东医科大学顺德妇女儿童医院 2023/09/22播放(93800)
新生儿窒息是由于各种原因导致的呼吸功能障碍、心率减慢的情况。窒息的原因包括出生时功能缺氧、脐带...
黄润忠│广东医科大学顺德妇女儿童医院
2023/09/22播放(93800)
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