深圳市罗湖区人民医院
泌尿外科
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肾癌本质为恶性肿瘤，恶性肿瘤术后复发、转移为不可避免的问题。肾脏全切手术、肿瘤部分切除术的术后，仍然可出现局部复发或远处转移。据统计，1-3期肿瘤患者，即肿瘤局限在包膜内、未侵犯肾脏包膜层，肿瘤局现于肾内或未侵犯至肾脏筋膜层，理论上可进行完全切除肿瘤手术。此类患者存在20-30%的可能性出现局部复发或远处转移。肺脏为最易转移器官，发生率占全部远处转移器官者的50-60%。复发与转移常发生在术后1-2年内，大部分发生在术后三年内。
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肾癌早期，肿瘤直径在4cm以内，出现转移的可能性较小。肾癌晚期肿瘤较大，7cm以上甚至10cm... 刘振华│四川大学华西医院 2023/04/11播放(67056)
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刘振华│四川大学华西医院
2023/04/11播放(67056)
肾癌部分切除的患者存在细胞残留的风险，需在手术后的第1年每3个月复查一次肾脏CT，判断肿瘤是否... 张琦│浙江省人民医院 2023/12/03播放(63134)
肾癌部分切除的患者存在细胞残留的风险，需在手术后的第1年每3个月复查一次肾脏CT，判断肿瘤是否...
张琦│浙江省人民医院
2023/12/03播放(63134)
肾癌术后容易转移到肺。肾癌容易发生转移，有30%患者在初诊时已经发生远处脏器转移，没有发生转移... 王华│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/03/07播放(52496)
肾癌术后容易转移到肺。肾癌容易发生转移，有30%患者在初诊时已经发生远处脏器转移，没有发生转移...
王华│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/03/07播放(52496)
肾癌和其它恶性肿瘤一样，都具有恶性肿瘤的特点，即转移、复发。肾癌主要转移的部位是肺、肝脏、肾上... 罗宏│重庆市肿瘤医院 2023/01/09播放(72020)
肾癌和其它恶性肿瘤一样，都具有恶性肿瘤的特点，即转移、复发。肾癌主要转移的部位是肺、肝脏、肾上...
罗宏│重庆市肿瘤医院
2023/01/09播放(72020)
"肾癌会出现转移，但是对于早期肾癌也就是T1期和T2期的肾癌，发生肾癌转移的机会要小；对于T3级和T4期的肾癌出现转移的机会要大一些。肾癌常见的转移部位包括局部淋巴结转移和远处转移，局部转移也就是肾脏周围淋巴结，和腹主动脉及腔静脉周围淋巴的转移。远处转移常见的有肺、骨头、肝脏、肾上腺，甚至部分病人会出现脑转移、皮肤转移和其他更少部位的转移。所以肾癌患者需要定期复查泌尿系彩超和双肾CT，同时要查肺CT，如果患者出现神经系统症状时，需要查头颅CT或核磁。"
陈保春│沧州市人民医院
2020/01/07收听(98138)
"肾癌术后肺转移可采取肾癌分子靶向药物治疗，临床常用的靶向药物是索拉菲尼，即多吉美、舒尼替尼，即索坦，其它靶向药物有依维莫司、阿昔替尼，多吉美和索坦均是多效激酶抑制剂，具有抗肿瘤和抗血管发生活性两种作用。多吉美在国内用于治疗肾癌肺转移十余年，治疗期间疾病控制率达80%以上，中位无进展生存时间超过十个月，有存活十年以上报道，副作用多见手、足皮肤反应，如肾癌多脏器转移包括皮肤转移，肾癌局部复发浸润，说明癌细胞恶性程度高，分子靶向治疗效果差。单纯肺转移经靶向治疗、结合放疗、中医中药治疗，治疗效果更佳。"
邱实│北部战区总医院
2020/06/22收听(88210)
"肾癌手术以后如果出现复发转移则可能会出现的症状有：1、转移的靶器官出现相应的功能障碍，比如转移到肺脏，则患者可以出现咳嗽或者咯血的表现。如果转移至肝脏，则早期患者可能会出现食欲不振或者恶心、呕吐的表现。后期可能会出现皮肤黏膜颜色发黄的改变。2、出现转移靶器官的疼痛症状，比如出现肝脏转移，则可以出现不明原因的上腹疼痛。出现肺转移的情况，则可能会有胸闷、气短或者胸疼的症状。如果出现脑转移的情况，则可能会出现恶心、呕吐或眩晕等表现。3、排尿的异常，如果出现复发则可以出现局部腰腹部疼痛或者尿频、尿急或者肉眼血尿，需要到医院进一步做CT检查来明确是否存在局部复发。4、如果从淋巴道转移，则有可能会出现浅表淋巴结肿大，可以在身体浅表部位触摸到肿大的淋巴结或者伴有局部淋巴结疼痛，甚至引起水肿的改变。其主要部位位于腹股沟区或者腹主动脉两侧等，都可以出现肿大的淋巴结。"
王海龙│宝鸡市中医院
2020/03/01收听(81512)
"肾癌是肾脏的恶性肿瘤，占泌尿系统恶性肿瘤的发病率第二位，是有可能发生肺转移的。当肾癌发生肺转移之后，出现的临床症状包括两个方面：第一、原发灶的症状，有可能出现腰腹部疼痛、肿块、血尿等临床症状。第二、肺部的转移灶症状，可以出现咳嗽、咳痰、咳血、胸部疼痛等等。第三、还有可能出现乏力、消瘦、恶心等副瘤综合征。出现肾癌就需要进行详细的检查，明确诊断，判断疾病的发展情况，根据检查结果选择相应的治疗措施，比如手术、放疗、化疗等等。"
王世平│济南市人民医院
2020/06/12收听(11660)
"肾癌手术后的病人饮食要合理，要荤素搭配，可以给予高热量、高蛋白、高维生素类饮食。但要减少钠盐的摄入，可以适当的吃肉类、蛋类、各种时令的水果和蔬菜。但不要吃冰镇的水果汁，不要喝饮料，饮食次数可以养成少量多次的饮食习惯。不能吃辛辣、油腻、肥甘、厚腻之品，特别是烧烤、腌制之品。平时可以用骨头煲汤喝，也可以多喝养生粥，比如在粥里加入枸杞、红枣、黑豆等。肾癌术后病人身体抵抗力差，需要很长时间的恢复。除合理饮食以外，病人情绪还要保持稳定，不要生气，养成良好心态，对于病人的恢复起到很重要的作用，还需要注意定期复查。"
张江洲│武汉市第五医院
2020/03/11收听(96642)
"肾癌作为一种泌尿系统很常见的恶性肿瘤，早期治愈率比较高，但是，如果已经出现肺转移，有可能只能够做单侧肾脏切除，肺转移病灶没办法做手术治疗，患者寿命可能不是太长，大部分是在3-5年以内，也有一部分治疗效果相对比较好的，也有超过3-5年的，但是比较少见。肾癌出现肺转移，需要针对肾癌病灶做生物免疫治疗，比如干扰素或者白细胞介素-2等。另外，可以口服靶向药物索拉非尼或者舒尼替尼。治疗肺转移病灶可以做局部介入治疗、低温冷冻治疗、放疗等局部治疗方式，目的是为了控制病情发展，延长生存期。"
孙伟│六安市人民医院
2019/03/10收听(56136)
肾癌属于泌尿系统很常见的一种恶性肿瘤，肾癌的手术治疗是做单侧肾脏切除。手术后饮食没有特别的注意事项，建议以优质蛋白为主，可以适当补充一些像鱼、鸡蛋、蛋白粉等，这些都是很好的，有助于增强身体抵抗力，辅助抗肿瘤治疗。当然还需要少量多次的多喝水，保持小便通畅，定期监测肝肾功能等检查。肾癌手术之后，根据病理情况需要做生物免疫治疗，比如应用干扰素或者是白介素-2治疗。肾癌对于放疗和化疗不是太敏感。另外有一部分肾癌或者肾癌术后出现转移，也可以考虑做靶向药物治疗。
2019/02/14收听(38650)
肾癌患者进行手术治疗后，最重要的注意事项为定期进行复查。通常术后第1年，肾癌患者需以3个月为周... 潘秀武│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/03/16播放(99160)
肾癌患者进行手术治疗后，最重要的注意事项为定期进行复查。通常术后第1年，肾癌患者需以3个月为周...
潘秀武│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/03/16播放(99160)
"肾癌术后的患者饮食应该以清淡忌油腻为主，不宜食用食物蛋白类的药物，比方豆制品等等。而且不宜食用油炸的食物，以限制高胆固醇的吸收。另外，补钙不可以过量，因为过分的补钙会加重肾脏的负担。提倡肾癌术后的患者少食多餐，多吃绿色的蔬菜。特别要注意的是，如果一侧的肾脏已经被切除的患者，适合食用优质蛋白，如鱼、虾、肉。应该减少红肉，比方猪肉、牛肉等肉类的摄入。"
陈伟│上海交通大学医学院附属仁济医院
2018/01/28收听(53098)
肾癌术后饮食与手术方式、肾功能、身体状况等有关，饮食上可注意三个方面：1.肾癌术... 许清泉│北京大学人民医院 2023/05/31播放(73456)
肾癌术后饮食与手术方式、肾功能、身体状况等有关，饮食上可注意三个方面：
1.肾癌术...
许清泉│北京大学人民医院
2023/05/31播放(73456)
肾癌手术成功完成以后，患者身体恢复好时可以同房。肾癌手术以后患者恢复良好，术前、术后通常无较大... 王振龙│西安交通大学第二附属医院 2023/08/26播放(62322)
肾癌手术成功完成以后，患者身体恢复好时可以同房。肾癌手术以后患者恢复良好，术前、术后通常无较大...
王振龙│西安交通大学第二附属医院
2023/08/26播放(62322)
肾癌手术以后肾功能正常，饮食就没有特别的限制，如果患者的肾功能不好，或者做了一侧根治性切除，患者只有一个肾脏的情况下，平常患者的生活要小心一点，他的用药，即使是感冒的话，都要告诉医生有关肾脏肿瘤相关的手术情况，在用药的时候尽量避免损害肾脏的药物。另外平常生活不要吃过多高蛋白的食物，比如鱼肉、海鲜，高蛋白的饮食通过肾脏排泄，过多的饮食会增加肾脏的负担。
2017/07/10收听(86380)
肾癌一般对化疗不敏感，所以肾癌的治疗方法主要是手术。如果较晚期或手术后复发转移，会用靶向治疗和... 卢丽琴│浙江省人民医院 2023/05/23播放(99872)
肾癌一般对化疗不敏感，所以肾癌的治疗方法主要是手术。如果较晚期或手术后复发转移，会用靶向治疗和...
卢丽琴│浙江省人民医院
2023/05/23播放(99872)
"肾癌患者术后饮食，注意低盐饮食，食用清淡易消化的食物。如果有水肿和高血压者，应该少吃盐，限制蛋白食物的摄入量，少饮水，可选用能增强机体免疫力，有助于药物抑制癌细胞的食品。比如小鱼，还有大枣、甜杏仁、香菇食物。忌口，不宜贪盐。食谱不宜太窄，应以高蛋白、高维生素的食品为主，以弥补肿瘤的过分的消耗，提高人体的免疫力。适当的进食不同的水果，多吃些含维生素的水果和蔬菜，对身体的恢复都是有好处的。"
任文良│章丘市中医医院
2018/05/17收听(37482)
肾癌手术后身体恢复可以同房。肾是全身阳气之根本，肾的损伤严重影响肾阳气产生，肾阳气生成不足，人体脏器温煦作用下降，导致阴茎勃起功能下降。肾癌手术分为肾肿瘤剜除术、肾部分切除和肾脏切除术，有腹腔镜或开放手术两种方式，开放肾切除术身体切口长、肌肉损害多，术后身体和局部切口恢复时间长，约3-6个月才能正常房事。而腹腔镜手术，特别是保留肾单位的肾癌手术，切口小、肌肉损害轻，局部切口和全身恢复很快，术后情况允许就可以房事。肾癌手术后可以房事，但要因病、因人而异，身体状况不允许勿操之过急，但也不能谈虎变色拒绝同房，影响夫妻感情。
2020/06/22收听(80002)
肾癌的癌细胞随着血液循环有可能会出现肺转移，肺转移病灶比较小没有任何症状，只是在复查时发现肺上出现转移。这些转移灶也是分布在肺的外周，而且大多数两肺都会存在，数目也比较多。肿瘤继续增大有可能会出现咳嗽、咳痰、胸闷、憋气等症状。如果肺上的转移灶比较局限，有时也可以考虑进行手术切除，切除后也可以达到长期生存的目的。如果无法进行手术切除就要以全身的治疗为主，比如靶向治疗、免疫治疗等。
高树建│山东大学齐鲁医院德州医院
2020/03/20收听(44750)
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