深圳市罗湖区人民医院
泌尿外科
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肾肿瘤手术方法包括根治性肾切除与保留肾单位切除术。根治性肾切除术适用于临床一期且不适合进行保留肾单位手术者、临床二期患者；保留肾单位手术分肾肿瘤剜除术及部分切除术，手术适应症如下：
1、解剖性、功能性或先天性孤立肾，对侧肾功能较差、肾功能丧失或单肾，遗传性肾癌；
2、未发生肿瘤的肾脏，存在泌尿系结石或肾盂肾炎、泌尿系梗阻等情况，即使存在某些潜在危害因素，如糖尿病、高血压，高龄患者亦适合进行保留肾单位手术；
3、对侧肾功能正常，肾肿瘤＜4cm、单发且无侵害，未侵润到周围组织包膜等。肿瘤位于4-7cm之间，亦可根据患者或手术医生技术条件，选择性执行保留肾单位手术。
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卵巢肿瘤排除卵巢生理性小囊肿和卵泡外，皆为手术适应症，卵巢良性和恶性肿瘤尤其适合手术治疗。子宫... 王莉│河南省肿瘤医院 2023/07/21播放(91744)
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中枢神经系统分脑和脊髓，神经外科总体而言是脑和脊髓的神经外科。脊髓肿瘤发病率远远低于脑肿瘤，但... 葛建伟│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/09/26播放(65664)
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腹腔镜肾肿瘤切除术，其适应症包括绝对适应症、相对适应症和可选择适应症，具体如下：... 钱永红│常德市第一中医医院 2023/03/03播放(95008)
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...
钱永红│常德市第一中医医院
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卵巢肿瘤首先应当鉴别良恶性，良性肿瘤病程长、生长缓慢，包块以单侧居多，呈囊性表面光滑，且无腹水... 曾根│海南省中医院 2023/07/20播放(68266)
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如果为转移性脊柱肿瘤，应以治疗原发肿瘤为主。脊柱肿瘤如果产生了神经受压症状，严重影响患者的日常... 王威│武汉市第四医院 2023/10/14播放(57242)
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"肾肿瘤手术大概需要2-4个小时左右，依据肿瘤的大小或者手术方式的不同而略不相同。一般采用根治性肾脏全切手术，也就是连同肿瘤带肾脏一并切除，则手术时间大约为2小时左右。如果采用腹腔镜手术，则手术时间大约为2.5小时左右。如果采用肾脏部分切除，也就是切除肿瘤而保留正常的肾脏组织，则手术的时间大约需要4小时手术左右。因为保留肾脏的手术难度要比全部切除肾脏及其肿瘤的手术要更高，所以手术的时间会延长。而且保留肾脏的手术术中出血的概率相对会增加，所以需要进行严密的止血才能完成手术。如果进行腹腔镜肾脏部分切除手术，则手术的时间大约为4-4.5小时左右，而且肿瘤体积越大，则手术的时间也会相当相对的延长。"
王海龙│宝鸡市中医院
2020/08/10收听(10062)
肾肿瘤手术方式包括：肾癌根治手术、肾部分切除术、射频消融手术、肾脏减瘤手术等。绝... 龚宇│浙江大学医学院附属第二医院 2023/11/16播放(85580)
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绝...
龚宇│浙江大学医学院附属第二医院
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目前临床由于考虑到高血压、糖尿病等肾脏的长远功能，与过去将患有肿瘤的肾脏全切除的治疗思路有所不... 李梦强│福建医科大学附属协和医院 2023/03/11播放(57486)
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李梦强│福建医科大学附属协和医院
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肿瘤消融术是微创的肿瘤原位治疗技术，在医学影像学的引导下，包括CT、B超、磁共振，将微波消融针... 王立刚│烟台毓璜顶医院 2023/11/08播放(95260)
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王立刚│烟台毓璜顶医院
2023/11/08播放(95260)
肿瘤内科的适应证主要是针对中晚期的癌症病人，如果错过了手术治疗的机会，需要通过化疗、放疗、免疫治疗、靶向药物治疗、生物治疗等。需要保守治疗以控制肿瘤，属于肿瘤内科的适应证。对于早期的癌症病人，一般主张进行手术治疗，需要到肿瘤外科去就诊。对于中期的癌症病人在手术治疗以后，要进行肿瘤内科方面的治疗，需要肿瘤内科和肿瘤外科联合对中期肿瘤的病人的治疗。如果明确存在不适症状并且长期未见缓解，建议及时就医，以免延误治疗。
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/04/22收听(78138)
"肾部分切除术的适应症，分为绝对适应症和相对适应症。绝对适应症，一般是有肿瘤之后，他只有一个肾，或者说功能上只有一个肾，虽然有两个肾，但对侧肾萎缩了或对侧肾发育不全。这种假如说能够切干净，我们还是尽量的把这个肾留一部分，这样的话，术后有相当一部分可以不用透析，生活质量明显地提高。而且现在已经有共识，假如切除干净，做整个的切除，肾癌根治或者是肾部分切手术，预后基本上是一样的。另外一个，相对适应症就是对侧的肾功能还好，或者是相对正常。假如说有一些症状，比如对侧肾有结石，对侧肾有炎症，有糖尿病，有高血压这些损伤肾功能的疾病，我们也是优先选用肾部分切除术。这样能够最大程度的保留患者的肾功能，避免发展到透析的情况。这种叫相对适应症。前提是不能影响肿瘤的治疗，不能为了保证而保证，把完整的切除肿瘤，不能影响治疗效果是放在第一位的。"
王国良│北京大学第三医院
2018/01/10收听(46390)
"临床上针对不同手术，其手术适应症也有所差别。常见的情况有以下几点：一、急性阑尾炎患者出现腹痛、腹胀伴有寒战高热、局限性腹膜炎的表现，患者有行急诊阑尾切除的手术适应症。二、胆囊结石伴急性胆囊炎的患者，在进食油腻食物后出现右上腹胀痛不适，伴有严重的恶心呕吐。经保守治疗后患者上述症状无法缓解，此时患者有行胆囊切除的手术适应症。三、胃恶性肿瘤的患者，在行胃镜检查时发现胃体巨大溃疡，伴有局部癌变。此时为避免肿瘤细胞全身扩散，患者有行胃恶性肿瘤根治的手术适应症。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/07/12收听(31726)
"宫颈上皮内肿瘤，分为低级别和高级别。一般低级别的以药物治疗为主，只有少部分可能需要通过手术，一般手术也是比较小，比如宫颈利普手术。只有高级别的宫颈上皮内肿瘤才需要手术治疗，一般手术治疗只要没有明显的心肺功能异常，或者精神方面的异常，不存在明显的手术禁忌的情况下，都可以手术。一般手术方式，采用宫颈锥切术或者宫颈利普术。"
闻强│中国科学院大学附属肿瘤医院
2018/06/26收听(28554)
经皮肾镜是治疗肾结石非常好的一个方法，适应症比较宽，一般大于2cm的肾结石都可以用经皮肾镜进行... 陈海文│西安交通大学第二附属医院 2023/04/23播放(75778)
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2023/04/23播放(75778)
肾肿瘤形成的原因较多，具体如下：1、遗传突变：基因染色体在后天发生变异，肾脏细胞... 黄钟明│北京协和医院 2023/11/08播放(77962)
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1、遗传突变：基因染色体在后天发生变异，肾脏细胞...
黄钟明│北京协和医院
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肾肿瘤在医学上叫新生物，是细胞或组织发生基因变异，生长出新的东西，分为良性和恶性两种：...
肾肿瘤在医学上叫新生物，是细胞或组织发生基因变异，生长出新的东西，分为良性和恶性两种：
张崔建│北京大学第一医院
2023/03/20播放(65864)
肾肿瘤包括散发性肾癌和遗传性肾癌两类，其病因与涉及的因素有关：1、散发性肾癌：涉... 张崔建│北京大学第一医院 2023/08/16播放(90450)
肾肿瘤包括散发性肾癌和遗传性肾癌两类，其病因与涉及的因素有关：
1、散发性肾癌：涉...
2023/08/16播放(90450)
"肾肿瘤咱们最常见的是肾癌。肾癌也叫肾细胞癌，它是起源于肾上皮的恶性肿瘤，占肾脏恶性肿瘤的80%-90%。肾肿瘤现在普遍是用彩超进行检查，它也成为肾癌最基本的无创检查方法。它的病程还没有辐射，可以区分肿瘤和囊肿，还可以观察里面的血供。但是，B超检查以后还是需要泌尿系的增强CT来检查。早期的肾癌出院后应该是每3个月进行复查，就是每3-6个月进行随访，之后每半年一次，3年以后每年随访一次，直至终生。中晚期的肾癌，每3个月随访一次，2年后每半年随访一次。要是生存期超过5年，5年后每年随访一次就可以，直至终生。"
张际青│首都医科大学附属北京朝阳医院
2018/01/16收听(45750)
"肾脏肿瘤主要分为良性的错构瘤、恶性肿瘤，包括肾癌以及肾盂癌，肾癌、肾盂癌生存和预后的结局判断因素比较复杂，通常情况下需要参考瘤体的大小，肿瘤对肾脏实质浸润的程度，肾脏周围脂肪、淋巴结受侵犯的程度，以及是否已经发生远处的转移等情况，做综合的分析和判断。预后结局的判断的确是非常困难的工作，在临床上会跟据各个肿瘤的特点制定特殊的进展风险的评估标准，以肾盂癌为例，瘤体超过2cm，合并有肾积水或者高级别的一些细胞癌的成分等因素，都意味着肿瘤发生远处转移的风险极高，患者的预后极差。如果肾癌进展风险因素评估中，通常把瘤体体积超过7cm，侵犯肾周脂肪、局部淋巴结阳性等因素，作为进展高风险的认定标准，当它具备这些因素的一个或多个时，往往意味着肿瘤发生远处转移的风险特别高，预后也非常差。"
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/07/10收听(90698)
肾脏肿瘤的发病机制目前尚不明确，研究表明与如下几种因素有关：1、遗传性肾肿瘤：发... 祁小龙│浙江省人民医院 2023/07/08播放(65842)
肾脏肿瘤的发病机制目前尚不明确，研究表明与如下几种因素有关：
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祁小龙│浙江省人民医院
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