珠海市人民医院
眼科
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视网膜脱离的治疗方法与患者病情有关，具体情况如下：1、孔源性视网膜脱离：主要依靠手术治疗，药物治疗或保守治疗效果较差；2、牵拉性视网膜脱离、渗出性视网膜脱离：应明确具体病因，首先采取保守治疗、药物治疗、眼底激光治疗，如无明显好转，可以考虑手术治疗。建议患者到正规医院就诊，进行详细眼底检查，区分是否存在视网膜裂孔。如发现视网膜裂孔均需手术治疗。无视网膜裂孔者建议积极治疗原发病，保守治疗效果差、视功能明显损害者，考虑进一步手术治疗。
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视网膜脱离主要还是要靠手术治疗来进行的。根据视网膜脱离的进展过程，也可以把它分为三个手术方式来... 冷云霞│广州市第一人民医院 2019/08/22播放(51738)
视网膜脱离主要还是要靠手术治疗来进行的。根据视网膜脱离的进展过程，也可以把它分为三个手术方式来...
冷云霞│广州市第一人民医院
2019/08/22播放(51738)
视网膜脱离是一种严重眼底疾病，往往需手术治疗，手术方式主要针对视网膜脱离病因进行选择。具体如下... 李雁杰│山西医科大学第一医院 2020/12/11播放(54708)
视网膜脱离是一种严重眼底疾病，往往需手术治疗，手术方式主要针对视网膜脱离病因进行选择。具体如下...
李雁杰│山西医科大学第一医院
2020/12/11播放(54708)
视网膜脱离除了小部分因为炎症因素，可以进行口服药物治疗以外，绝大部分视网膜脱离我们都是要手术干预的。手术基本上是两大类为主，一大类是外路手术，就是不打开眼球，眼球还是完整的，我们从外面，打个比方拳头是一个眼球，我们从外面加一个物体去顶压眼球，让眼球变形，局部的视网膜跟眼球壁贴合。这种手术应该来说并发症少，因为我们不打开眼球，眼睛外面的脏东西，微生物不跑到眼睛里头去。但是这种的治疗方法只适合于视网膜裂孔比较明确，视网膜脱离范围不太大的患者，不是所有的患者都能够通过外路手术解决的。所以相当一部分的患者，无奈之下还得打开眼球，从眼睛里头做，这时候我们就要进行玻璃体切割，同时注入气体或者硅油，这些比水更清的东西，让它们去顶压视网膜，让视网膜复位。并且这种手术还需要患者配合，做完了手术之后需要趴着2-3周，用浮力让视网膜保持复位。
陶勇│首都医科大学附属北京朝阳医院
2017/07/10收听(22804)
"视网膜脱离是眼科比较常见的一类眼底疾病，对于这种疾病，目前主要以手术治疗为主。手术的目的主要是为了使脱离的视网膜复位，封闭视网膜裂孔。手术的方法，主要包括巩膜外垫压术、巩膜环扎术。部分复杂病例，可以选择玻璃体切割手术，联合视网膜脱离复位手术，术中可能眼内填充惰性材料，如惰性气体、硅油、重硅油等。裂孔封闭的方法，可以采用视网膜激光光凝、电凝等。手术以后视力的恢复，主要取决于黄斑是否受累，及脱离的时间长短，如果累及黄斑，通常预后很差，脱离的时间越长，视力恢复的可能性越小。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/21收听(22704)
"对于孔源性视网膜脱离，它的治疗就是手术。如果脱离的范围非常小，仅仅限于裂孔的周边，可以通过激光治疗，把裂孔进行封闭，裂孔封闭以后就可以阻止视网膜脱离的进一步扩大。一旦视网膜脱离的范围扩大，就需要尽快进行玻璃体切割手术，或者是巩膜外加压手术来进行干预，从而阻止视力进一步的下降。对于视网膜脱离的手术来讲，时间非常的关键，越早做越有利于视力的恢复。临床上也经常看到一些患者到眼科来的时候，视网膜脱离已经非常陈旧，视网膜脱离波及黄斑区，这样即使视网膜得以复位，视功能也已经受到了损伤，视力恢复起来非常的困难。所以建议患者一旦出现事物的遮挡，眼前闪光感，要尽快到医院来救治，也许只是通过激光就可以弥补，阻止视网膜脱离的进一步扩大。一旦视网膜脱离范围比较大，尽快进行玻璃体切割手术，或者外路手术，来使视网膜复位，这样可以使视力得到显著的提高。"
吴正正│中国中医科学院眼科医院
2018/06/12收听(18520)
大部分视网膜脱离要通过手术治疗，小部分由炎症引起的病变可以通过口服药物治疗。手术方法分为两类，... 陶勇│首都医科大学附属北京朝阳医院 2016/12/02播放(78690)
大部分视网膜脱离要通过手术治疗，小部分由炎症引起的病变可以通过口服药物治疗。手术方法分为两类，...
2016/12/02播放(78690)
视网膜脱离的治疗方法包括：1、孔源性视网膜脱离：是指出现一个裂孔，导致液体进入并... 张光明│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2017/07/25播放(78196)
视网膜脱离的治疗方法包括：
1、孔源性视网膜脱离：是指出现一个裂孔，导致液体进入并...
张光明│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2017/07/25播放(78196)
"视网膜脱离有几种类型，它们的治疗方法是不同的。通常有三类视网膜的脱离，最常见的叫孔源性视网膜脱离，就是视网膜上出现了一个裂孔，导致玻璃体跑到视网膜下把视网膜翘起来，这种视网膜脱离一定是需要手术来治疗的，手术的方式有两种，一种是巩膜外加压术，另外一种叫做玻璃体切除术。还有视网膜脱离叫做渗出性视网膜脱离，这往往是由于一些其它的原因，如视网膜血管性疾病或者视网膜、脉络膜的一些肿瘤引起渗出，这个渗出把视网膜顶起来，这时视网膜上并没有裂孔，因此这时候的治疗并不需要手术的治疗，多半只需要对于原发病进行治疗就可以了。还有一种视网膜脱离叫做牵拉性视网膜脱离，它比较常见于一些增殖性的疾病，如常见的糖尿病视网膜病变，视网膜的表面到晚期的时候会产生一些新生血管，它就会连成片，长一层增殖膜，这个增殖膜跟视网膜紧紧地粘连在一起，而增殖膜是有拉力的，它会把视网膜拉下来，叫做视网膜的脱离，这个时候就需要进行手术治疗，把增殖膜剥离下来，这样视网膜自然就会复位了。"
于伟泓│北京协和医院
2018/04/09收听(95010)
视网膜脱离分两种情况，一种情况就是孔源型的视网膜脱离，就是破了一个裂孔，水进去以后，把视网膜这两层给撑开了，一层给掉下来了，这种是要手术复位的，要做手术的；另外一种就是没有出现一个破孔，是由于眼底出现了炎症反应，里面渗出的水太多了，使得视网膜两层分开了、分离了。通过治疗来抑制炎症反应，使得视网膜复位。
2017/10/18收听(46542)
"临床上一共有三种类型的视网膜脱离：孔源性视网膜脱离、牵拉性视网膜脱离和渗出性视网膜脱离。孔源性和牵拉性视网膜脱离都是需要手术治疗的。手术的主要的目的对于孔源性视网膜脱离来说，就是要封闭裂孔。对于牵拉性视网膜脱离就是要解除牵拉，最终达到视网膜复位的效果。渗出性视网膜脱离是由于眼底的炎症、肿瘤还有血管的异常所导致的视网膜脱离。我们治疗的时候就要针对原发的病因进行治疗。"
陈慧瑾│北京大学第三医院
2017/07/20收听(58924)
视网膜脱离要根据患者当时就诊的眼部脱离的... 黄映湘│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/10/20播放(46859)
视网膜脱离要根据患者当时就诊的眼部脱离的...
黄映湘│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/10/20播放(46859)
视网膜脱离的治疗方法，需根据其具体情况而定。具体如下：1、大部分的视网膜脱离是因... 王玲│海南医学院第一附属医院 2019/02/13播放(92284)
视网膜脱离的治疗方法，需根据其具体情况而定。具体如下：
1、大部分的视网膜脱离是因...
王玲│海南医学院第一附属医院
2019/02/13播放(92284)
"视网膜脱离的手术治疗通常是针对孔源性视网膜脱离和牵拉性视网膜脱离的。孔源性的视网膜脱离通常有两种手术方法，医生会根据眼睛的病情来推荐用哪一种方法更好一些，一种叫做巩膜外加压术，是在白眼球外面要缝一个加压袋，把眼球壁往里压，这样会产生视网膜复位的效果，还有一种治疗方法叫做玻璃体切除术，这是内眼的操作，就是手术器械要进入到眼球里面，把玻璃体的出血、浑浊去掉，同时还要在眼睛里面填充气体或者硅油来顶压视网膜，促使视网膜的复位。对于增殖性的视网膜脱离，通常不选用巩膜外的加压术，绝大多数是需要进行内路处理的，就是需要玻切术。对一些牵拉性的视网膜脱离，如果在很周边，病变的位置不是很严重，也可能会采用巩膜外加压术，但是这种情况还是相对比较少一些的，一些特殊的病例会选用这种方法。"
2018/04/10收听(84926)
如果脱离还不太严重，只是刚刚发生视网膜的裂孔，裂孔周围有小范围浅浅的脱离状况，这时可以考虑用激光治疗，如果激光治疗成功，这个问题就解决了。当脱离的范围比较大时，激光已经不能够解决问题，这时就需要手术治疗，一般视网膜脱离的手术治疗分外路手术和玻璃体切割的内路手术两个方案。根据视网膜脱离的情况来决定，由手术大夫来选择，只是从外路做手术，还是一定要从眼睛里解决问题。
施爱群│中日友好医院
2020/04/10收听(95662)
视网膜脱离属于眼科的一种急症，一旦发生了视网膜脱离，应尽快进行治疗。所以当出现眼前有黑影，特别... 黄映湘│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/10/09播放(37963)
视网膜脱离属于眼科的一种急症，一旦发生了视网膜脱离，应尽快进行治疗。所以当出现眼前有黑影，特别...
2023/10/09播放(37963)
患者经检查确诊为视网膜脱离后，应尽量减少活动，必要时包扎双眼，也可以用眼罩遮盖，然后卧床休息，... 徐剑│上海市东方医院 2019/11/25播放(66622)
患者经检查确诊为视网膜脱离后，应尽量减少活动，必要时包扎双眼，也可以用眼罩遮盖，然后卧床休息，...
徐剑│上海市东方医院
2019/11/25播放(66622)
"视网膜脱离指视网膜出现裂孔，眼内的水分通过裂孔进入视网膜神经上皮层和色素上皮层之间，并不是视网膜全层从眼球壁上脱落下来。视网膜脱离一旦发生，要尽快进行手术治疗，因为时间越久，术后即使解剖上达到了视网膜复位，视功能上也会留下残缺。因此，视网膜脱离越快进行手术越好，在早期如果没有发生脱离，仅看到视网膜裂孔时进行激光治疗，可以免除患者手术的痛苦，对于视网膜脱离手术，部分患者的效果即使达到解剖上的复位，但是由于脱离时间过长，术后视力恢复也不是很满意。"
边俊杰│首都医科大学宣武医院
2020/05/25收听(65940)
"视网膜发生脱离，就是视网膜的神经上皮层和色素上皮层的潜在间隙内进入了水分，导致两层分离的现象，并不是整个视网膜从眼球壁上脱离下来。视网膜脱离的治疗，要争分夺秒来进行视网膜的复位。视网膜脱离术后，视功能恢复是与视网膜脱离的时间呈正相关的，也就是脱离的时间越短术后效果就越好。目前治疗孔源性视网膜脱离，唯一有效的方式就是手术来进行治疗，手术将视网膜的裂孔封闭、视网膜复位，从而达到解剖上、功能上的复位，以及视力的恢复，随着解剖上的复位，会慢慢的得到恢复。"
2020/07/05收听(65274)
"出现视网膜脱离需要首先明确具体是什么原因引起的，对于由于视网膜裂孔的因素引起的视网膜脱离，一般考虑叫做孔源性视网膜脱落，主要的治疗方式进行手术。早期可以考虑进行激光或者巩膜外环扎术等类型的方式，如果比较严重的患者，可以考虑玻璃体切割手术。如果牵拉性视网膜脱离，主要是去除牵拉的因素为主，一般考虑进行玻璃体切割术。另外，如果存在有浆液性视网膜脱离，原因可能是眼部特殊的疾病，比如中心性浆液性脉络膜视网膜炎或者毛细血管扩张症等，还有葡萄膜炎，主要是治疗原发病为主。"
邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/04/04收听(21570)
"视网膜脱离的检查方法最重要的是进行眼底的检查，这是最为快捷、最为便利的一种检查方法，医生可以通过双目检眼镜、前置镜来进行眼底的观察，通过压迫巩膜的方式，或者通过三位镜检查来检查眼底的周边部，查找裂孔，如果由于严重的玻璃体混浊影响了视网膜的观察，也可以通过超声的影像来进行辅助诊断。"
周强│首都医科大学附属北京朝阳医院
2017/08/25收听(44784)
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