浙江大学医学院附属第一医院
泌尿外科
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尿道狭窄的检查方法如下：1、客观症状：通过临床问诊，了解患者是否存在排尿困难、尿线变细等临床症状；2、尿道镜检查：首先采用导尿管试插尿道，如无法插入尿管，需进一步进行尿道镜检查，选择0度、12度尿道镜寻找尿道狭窄部位；3、尿道造影：尿道内注射造影剂，X光下观察闭锁、狭窄长度；4、B超：根据成像不同，观察尿道狭窄长度以及狭窄段周围疤痕厚度。
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"尿道狭窄最重要的检查方法是尿道造影，在治疗尿道狭窄专业机构还可以做尿道超声造影的检查。尿道超声造影相对于尿道造影而言，不仅可以看到尿道管腔的狭窄、变细，还可以看到尿道瘢痕的长度、厚度，这为尿道手术方式的选择提供了很多参考的依据。尿道造影检查是诊断尿道狭窄的金标准，有逆行尿道造影检查和顺行尿道造影检查。逆行尿道造影检查的时候需要经尿道外口注入造影剂，显示尿道管腔的情况、狭窄的部位、长度；顺行尿道造影的时候，有的患者有膀胱造瘘管，可以进行膀胱造瘘管注射造影剂，然后让患者排尿，这个过程当中随着造影剂的排出，尿道就会显影，来帮助医生判断尿道狭窄的部位、长度以及尿道狭窄的严重程度。"
宋鲁杰│上海市第六人民医院
2018/05/15收听(67760)
对于尿道狭窄的检查，主要有以下几种方法：1、导尿试验：对于刚受损伤形成尿道狭窄的... 齐进春│河北医科大学第二医院 2023/05/29播放(61416)
对于尿道狭窄的检查，主要有以下几种方法：
1、导尿试验：对于刚受损伤形成尿道狭窄的...
齐进春│河北医科大学第二医院
2023/05/29播放(61416)
2018/05/16收听(90042)
尿道狭窄是常见的泌尿系统疾病，检查主要方式如下：1、膀胱尿道造影：又称排泄性尿道... 杨槐│广州军区广州总医院 2023/07/11播放(65834)
尿道狭窄是常见的泌尿系统疾病，检查主要方式如下：
1、膀胱尿道造影：又称排泄性尿道...
杨槐│广州军区广州总医院
2023/07/11播放(65834)
尿道狭窄是泌尿系统常见病，多见于男性，包括三种类型，分别为先天性尿道狭窄、炎症性尿道狭窄和创伤... 何峰│北京积水潭医院 2023/08/20播放(63842)
尿道狭窄是泌尿系统常见病，多见于男性，包括三种类型，分别为先天性尿道狭窄、炎症性尿道狭窄和创伤...
何峰│北京积水潭医院
2023/08/20播放(63842)
尿道狭窄属于泌尿外科常见病。表现为小便变细、小便分叉，严重者出现急性尿潴留。疾病危害较大，小便... 俞建军│浙江大学医学院附属第一医院 2023/05/20播放(62344)
尿道狭窄属于泌尿外科常见病。表现为小便变细、小便分叉，严重者出现急性尿潴留。疾病危害较大，小便...
俞建军│浙江大学医学院附属第一医院
2023/05/20播放(62344)
"狭窄可以分为先天性尿道狭窄、炎症性尿道狭窄以及创伤性的尿道狭窄。先天性尿道狭窄顾名思义就在生下来以后就存在这样的问题，比如尿道瓣膜、精阜肥大等等。炎症性的尿道狭窄，通常是因为，比如结核杆菌或者是淋球菌导致的尿道黏膜的炎症久而久之产生了狭窄。创伤性尿道狭窄，比如尿道的骑跨伤或者是因为骨盆骨折导致的后尿道断裂，导致了尿道狭窄，都是由于外伤而引起的尿道狭窄，通常主要有这种三大类尿道狭窄。\r"
张晓威│北京大学人民医院
2017/07/24收听(89294)
"尿道狭窄就是尿道变细了，导致排尿困难，主要是男性病人，女性病人很少见。尿道狭窄的原因很多，最主要的可能是医源性的原因，比如做膀胱镜、尿道镜、输尿管镜的操作损伤导致的，或者尿道扩张，或者糖尿管导致尿道的狭窄。还有是尿道感染，比如磷壁以前特别多，布置了整个尿道，前尿道都狭窄了，这些医源性的。再就是外伤，外伤有骑跨伤，导致这个前路尿道狭窄，损伤以后做手术导致瘢痕狭窄。"
张新华│武汉大学中南医院
2017/07/18收听(91650)
尿道狭窄是泌尿系统常见病，多见于男性，主要症状为排尿困难。根据狭窄部位可分为前尿道狭窄和后尿道... 张晓威│北京大学人民医院 2023/12/30播放(90624)
尿道狭窄是泌尿系统常见病，多见于男性，主要症状为排尿困难。根据狭窄部位可分为前尿道狭窄和后尿道...
2023/12/30播放(90624)
尿道狭窄是泌尿系统常见病，临床上可分为：1、外伤性尿道狭窄：如骨盆骨折、会阴骑跨... 张新华│武汉大学中南医院 2023/02/10播放(53280)
尿道狭窄是泌尿系统常见病，临床上可分为：
1、外伤性尿道狭窄：如骨盆骨折、会阴骑跨...
2023/02/10播放(53280)
尿道分前尿道、后尿道。尿道狭窄的原因很多，有的是炎症，比方淋病、尿道炎，有的可能整个尿道狭窄，相当麻烦，还有就是外伤引起的，比如骨盆骨折引起的后尿道断裂，也很复杂。后尿道断了，这个手术要分几期做，我们现在都分两期，先膀胱造瘘，再做二期手术，可能效果要好一点。还有骑跨伤，他的球部尿道断了，这个当场做手术效果蛮好。另外，尿道狭窄由医疗方面引起的，比如做反复的尿道扩张或者反复的手术，还有的病人反复的插尿管导尿，这些都可以引起尿道的狭窄，甚至整个尿道都狭窄，或者尿道狭窄比较长，超过2cm以上。这都很复杂，很麻烦，特别是病人有瘢痕体质，做了手术就会再次狭窄。
2017/10/18收听(49650)
尿道狭窄也是泌尿外科或者男科常见的一类问题，尿道狭窄的发病率并不太高。如果我们按照狭窄的部位去划分，它可以分为前尿道狭窄或者后尿道狭窄。如果根据受伤的机制去划分，就可以分为比如车祸导致的膜部尿道狭窄，或者是因为骑跨伤导致的球部尿道狭窄，或者是因为炎症或者是医源性的一些侵入操作，导致前尿道的阴茎阴囊部的尿道狭窄。总而言之，尿道狭窄导致一个主要问题就在于排尿的困难。我们知道男性的尿道非常长，大概可能25cm左右，任何一个部位的狭窄都会导致排尿的困难。截止到目前为止，我们已经有多种的手术方式，可以进行尿道狭窄的修复，它包括尿道扩张、尿道狭窄内切开、尿道的断端修复，以及后尿道的狭窄的一些人工材料的修复，都是可以解决这样的问题，如果有这样的患者朋友，可以及时到医院就诊。
2017/07/10收听(26536)
"尿道狭窄是泌尿系统常见疾病，多见于男性。临床上常见有先天性尿道狭窄，如先天性尿道外口狭窄、尿道瓣膜、精阜肥大、尿道管腔先天狭窄、炎症性狭窄等等。一般情况下把尿道狭窄可以分为先天性的尿道狭窄，比如尿道外口狭窄、尿道瓣膜等等以及炎症性的尿道狭窄，比如结核病以及淋球菌导致了这些狭窄；还有外伤性的狭窄，比如因为严重的尿道损伤，初期处理并不得当，导致了这些狭窄。\r"
2017/07/25收听(79450)
尿道狭窄指的是尿道管腔出现变窄的情况，尿道狭窄的原因比较多，常规可以分为三个类型，先天性尿道狭窄、炎症性尿道狭窄和创伤性尿道狭窄。先天性尿道狭窄一般是指尿道外口的狭窄，尿道隔膜或者精阜肥大等等。尿道狭窄是继发于尿道的炎症引起来的，或者受到外伤以后激发炎症引起来的，这个时候需要注意排除由淋病病史或者包茎、包皮炎等反复发作等情况。创伤性尿道狭窄是尿道受到外伤等损伤以后，损伤程度比较严重或者最初处理的时候处理不当所引起的尿道狭窄。创伤性尿道狭窄损伤的原因有骑跨伤、骨盆骨折或者尿道异物等等。
2017/07/10收听(97538)
"膀胱镜检查一般不会导致尿道狭窄，除非是在检查过程中人为的造成尿道损伤，这时可以出现后期尿道狭窄，与做膀胱镜操作者的技术水平及临床经验等因素有关。理论上经验丰富的操作者进行膀胱镜检查时会充分的润滑尿道，如果在镜检过程中存在较大的阻力，可以随时停止检查，避免患者出现不必要的损伤。但是在初学者或者经验欠丰富的操作者手中，有可能会出现力道掌控不足，在进镜过程中造成的黏膜破损或者造成假道形成，都会为以后尿道狭窄提供诱因。同时与检查的环境有关，如果没有做好良好的无菌操作，术后可以发生继发性感染，感染以后也可以增加患有尿道狭窄的概率。但是理论上严格来讲只要严格无菌操作，并且轻柔操作不会出现尿道狭窄的并发症。"
王海龙│宝鸡市中医院
2020/01/06收听(58588)
"尿道狭窄的症状可因程度、范围以及发展过程而不同，主要的症状包括：第一、排尿困难、渐进性的排尿不畅、尿流变细，有时排尿中断，排尿淋漓，甚至不能排尿等等。第二、就是尿潴留。第三、会出现尿失禁的情况。第四、长期排尿困难可以引起上尿路的病理性改变，比如肾积水、肾萎缩、肾功能不全等等。同时很多病人还伴有性功能状态的改变，比如勃起功能障碍等等。\r"
2017/07/25收听(18396)
"尿道狭窄分三种情况：一、先天性的尿道狭窄。如尿道外口的狭窄、尿道有瓣膜以及精阜肥大等。二、炎症性引起的尿道狭窄。例如一些特异性的或者非特异性的尿道炎症，如淋球菌的尿道炎都可以导致尿道狭窄。三、外伤性的尿道狭窄。这是比较常见的，由于尿道的损伤，早期处理不当、不及时，可以导致尿道外伤性的尿道狭窄。"
高强利│武汉科技大学附属普仁医院
2017/10/12收听(93326)
"尿道狭窄的症状主要是排尿困难。随着尿道管腔的变细，相应的排尿梗阻的症状也会变得越来越严重，有的患者仅仅表现为尿流变的无力，尿流变细或者是排尿时间的延长，严重的患者会出现排尿不尽、尿滴沥，甚至完全出现排尿不下。对于出现完全的排尿不下，就需要暂时进行尿流改道以后，在后期选择合适的治疗方法来治疗尿道狭窄。"
2018/05/16收听(97854)
"尿道狭窄可以依据狭窄不同的程度选择不同的治疗方法，最终达到治好的状态。1、对于轻度的狭窄，一般治疗都是采用尿道扩张，尿道扩张可以达到改善狭窄，恢复患者正常排尿的状态，但仅适用于轻度的狭窄，而且扩张需要长疗程进行扩张。一般是每周扩张一次，连续扩张4-8次后改为每月扩张一次，连续扩张4-8次以后绝大多数轻度狭窄都可以被治好。2、对于中度或者重度的尿道狭窄，最终治愈的方法需要进行手术治疗，手术需要切除狭窄段尿道，采用材料进行修补，比如采用口腔黏膜、口颊黏膜或者包皮进行修补。通过手术的方式才能达到彻底治好的效果，通过其它扩张的方法都不能治好，只能达到改善症状的目的。"
2019/12/27收听(32486)
"尿道狭窄是泌尿外科常见病、多发病，主要是由于外伤或者医源性的损伤造成，治疗措施主要包括以下几个方面：第一、对于轻度的尿道狭窄可以留置导尿管，在留置1-2周之后拔除导尿管，观察排尿情况。第二、如果尿道狭窄的程度比较严重，可以尝试进行尿道扩张。第三、如果尿道扩张失败或者尿道扩张之后效果欠佳，可以进行内镜下的狭窄段切开或者开放手术进行狭窄段切除，然后断端吻合。尿道狭窄是容易反复复发的疾病，所以临床上的治疗要采取正确的措施。"
王世平│济南市人民医院
2020/08/05收听(15822)
北大人民医院 张晓威
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北大一院 彭靖
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