华中科技大学同济医学院附属协和医院
血管外科
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下肢静脉溃烂,其主要原因是静脉内的高压。之所以会出现静脉内的高压,与静脉的功能有关。静脉的主要功能是使下肢血液回流到心脏,在下肢静脉里有成对的瓣膜,瓣膜的主要作用就是阻止下肢的血液反流到脚部。此外,还可以依靠下肢肌肉的收缩,促进血液回流到心脏。
如果瓣膜被破坏,血液就会反流,可能导致下肢的血液淤积在下肢,淤积在下肢的血液因为压力比较高,就会渗出到皮肤里。因为皮肤里面有渗出、有水肿,长期如此营养状况就会出现一些障碍。一旦营养出现障碍,就会出现皮肤的改变,这种皮肤改变往往就容易出现溃疡。
一旦出现溃疡,如果没有解决静脉里的淤血状况,溃疡就很难长好,所以这时治疗溃疡,要想办法把静脉里的淤血状况解决。解决的方法有时可以通过手术,或者通过穿弹力袜,另外要注意不要长时间站立,有机会就抬高下肢,这样就能够使下肢的溃疡慢慢地愈合。
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下肢溃烂的主要原因有很多,主要包括静脉因素、动脉因素、糖尿病、皮肤病变,具体分析如下:...
下肢溃烂的主要原因有很多,主要包括静脉因素、动脉因素、糖尿病、皮肤病变,具体分析如下:
金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/03/21播放(43822)
下肢溃烂的原因,主要是血管外伤和神经等,具体如下:1、血管因素:下肢血管引起的溃... 黄红军│郑州市第一人民医院 2023/10/30播放(48293)
下肢溃烂的原因,主要是血管外伤和神经等,具体如下:
1、血管因素:下肢血管引起的溃...
黄红军│郑州市第一人民医院
2023/10/30播放(48293)
临床上引起患者下肢溃烂的原因,主要有以下几点:1、糖尿病:如果患者血糖控制欠佳,... 温暖│湖北省中西医结合医院 2023/07/07播放(53982)
临床上引起患者下肢溃烂的原因,主要有以下几点:
1、糖尿病:如果患者血糖控制欠佳,...
温暖│湖北省中西医结合医院
2023/07/07播放(53982)
下肢静脉从解剖上来看,下肢静脉大体上分为深静脉和浅静脉。1、深静脉:主要是有股总... 李玉斌│武汉中西医结合骨科医院(武汉体育学院附属医院) 2024/04/29播放(48937)
下肢静脉从解剖上来看,下肢静脉大体上分为深静脉和浅静脉。
1、深静脉:主要是有股总...
李玉斌│武汉中西医结合骨科医院(武汉体育学院附属医院)
2024/04/29播放(48937)
"下肢静脉是整个下肢供血回流的途径,下肢静脉分为深静脉系统及浅静脉系统,深静脉系统在肌肉的深面,占回流的85%-90%,血管较粗。浅静脉位于体表,人体能看到的下肢体表所有血管均为浅静脉系统,浅静脉较细,占回流的10%-15%。无论是深静脉还是浅静脉,其内部都有瓣膜,以防止下肢静脉回流时出现反流,从而导致瓣膜功能不全的症状出现。对于浅静脉,如果瓣膜破坏会发生静脉曲张,而深静脉瓣膜功能破坏则会出现水肿。"
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/07/23收听(20646)
"下肢静脉内含有丰富的向心单向开放的瓣膜,可以阻止静脉血液的逆流,保证下肢静脉血由下向上、由浅入深单向回流。下肢静脉分为深静脉和浅静脉,浅静脉主要有大隐静脉和小隐静脉,大隐静脉是在足内侧起自足背静脉弓内侧端,经内踝向小腿及大腿内侧向上走行,至耻骨结节外下方汇入到股静脉。因此,临床上常用大隐静脉作为血管搭桥或者血管补片的材料,特别是冠脉搭桥,经常用大隐静脉作为搭桥的主要工具。深静脉实际上是收集浅静脉的所有分支,深静脉的血流方向最后也是流向心脏。正常的下肢静脉路径是下肢浅静脉入胫前、胫后静脉,之后入腘静脉,之后腘静脉入股静脉,最后流入髂外静脉,髂外静脉最后流入髂总静脉,最后流入下腔静脉,而下腔静脉流入右心房直到右心室。因此,下肢深静脉血栓会遵循以上路径,导致血栓脱落而发生肺栓塞。"
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/05/28收听(67660)
糖尿病患者出现下肢溃烂主要存在以下两方面原因:1、下肢缺血:多数患者伴有下肢动脉... 李军│石家庄市中医院 2023/04/09播放(67380)
糖尿病患者出现下肢溃烂主要存在以下两方面原因:
1、下肢缺血:多数患者伴有下肢动脉...
李军│石家庄市中医院
2023/04/09播放(67380)
糖尿病引起下肢溃烂说明血糖长期控制不佳,多是由于下肢血管闭塞导致血供减少,引起下肢皮肤的溃疡、感染和深层组织破坏引起坏疽。如果不及时治疗,还有可能导致截肢的风险,是糖尿病患者治疗中费用较多。也是比较严重的慢性并发症之一。首先,最关键的就是要使血糖控制达标,如果血糖不达标,伤口很难愈合。其次,要抗感染对症治疗,要到骨科或外科进行局部创面的清创治疗,清除坏死的组织,再外用抗炎或生肌的药物促进新生细胞的生长,并且需要每日清洁换药。下肢溃疡的治疗需要时间较长,一定要调整好心态,积极的配合医生治疗。
马琳娜│哈尔滨市第四医院
2020/03/10收听(39518)
邓宏平│武汉大学人民医院 2023/10/27播放(32745)
邓宏平│武汉大学人民医院
2023/10/27播放(32745)
下肢溃烂的治疗方法取决于溃烂的原因,导致溃烂的原因有很多,具体如下:1、静脉原因... 金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/11播放(34569)
下肢溃烂的治疗方法取决于溃烂的原因,导致溃烂的原因有很多,具体如下:
1、静脉原因...
2023/04/11播放(34569)
下肢血管疾病经常可以导致下肢溃烂,动脉疾病甚至会导致下肢坏死,静脉疾病主要是引起溃疡。这种情况... 金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/11播放(48086)
下肢血管疾病经常可以导致下肢溃烂,动脉疾病甚至会导致下肢坏死,静脉疾病主要是引起溃疡。这种情况...
2023/05/11播放(48086)
"下肢溃烂能够治好,下肢溃烂多半因为静脉曲张所引起,静脉曲张是因为静脉血液淤滞,静脉压力升高,就会导致皮肤营养出现障碍,小的创伤,甚至是自发性的破溃,都是有可能导致患者下肢出现难以愈合的溃烂,溃烂的同时也会有细菌的感染,需要进行综合治疗,才能够有效治愈下肢溃烂。患者下肢溃烂可以采取局部消毒水湿敷,同时用弹力绷带,或者是医用弹力袜进行压力治疗,避免久站、久坐,全身用抗生素可以通过肌肉注射,或者是静脉注射的形式来进行。当炎症好转之后,可以通过微创的手术方式来治疗溃疡周围曲张的静脉血管,以治愈静脉曲张引起的溃烂。"
叶奎│天津市第四中心医院
2021/05/12收听(74852)
"下肢溃烂主要表现为皮肤和软组织的溃烂,如果溃烂到肌肉、肌腱、骨骼,说明病人的动脉缺血非常严重,病人的疾病处于晚期的状态,这种情况就不得不截肢,具体情况如下:1、动脉供血不足,会导致皮肤的干性坏疽,皮肤变黑,周围有轻度的炎症反应,皮肤会有红肿、触痛,产生脓液的相对来说比较少。2、如果是静脉曲张引起的皮肤溃烂,会导致皮肤的渗出比较多,肉芽组织并不新鲜,而且周围组织红肿相对来说比较明显,可能会导致蜂窝织炎的产生,需要进行综合性治疗,来促进下肢溃疡的愈合。3、糖尿病足,由于足部感染,血液循环差,感染比较深,那么就会导致肌肉出现感染的情况,所以这时候一定要分辨里面有没有脓,如果有脓,里面会有波动感,这时候需要进行切开引流。"
2021/04/25收听(31632)
"引起下肢小腿溃烂的原因,有可能是静脉曲张导致的皮肤营养障碍,由于外伤引起皮肤破溃,都会引起小腿溃烂,需要进行综合性的治疗,比如压力治疗、消炎治疗,还有手术治疗。如果是因为动脉硬化引起皮肤缺血,导致小腿皮肤出现溃烂的情况,可以给予扩张血管药物、改善微循环药物,还有抗凝、抗血小板药物,如果用介入手术开通动脉血管,溃烂部位的供血就会得到保障,有利于溃烂愈合。"
2021/05/11收听(26108)
小腿出现溃烂的原因比较多,具体如下:1、静脉问题:小腿出现溃烂最常见的原因还是静... 金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/18播放(34439)
小腿出现溃烂的原因比较多,具体如下:
1、静脉问题:小腿出现溃烂最常见的原因还是静...
2023/04/18播放(34439)
静脉溃烂常见的原因有以下几点:1、糖尿病:患者由于病情比较严重,平时血糖控制欠佳... 温暖│湖北省中西医结合医院 2023/05/07播放(57512)
静脉溃烂常见的原因有以下几点:
1、糖尿病:患者由于病情比较严重,平时血糖控制欠佳...
2023/05/07播放(57512)
"静脉溃烂主要是因为静脉血液淤滞,静脉压力升高所致,具体原因是静脉瓣膜功能不全,导致深静脉血液通过关闭不全的瓣膜进入到了浅静脉,引起浅静脉静脉压力升高、静脉血液淤滞,导致血管壁变薄、血管管径扩张,进一步加重瓣膜功能不全等问题,形成一个恶性循环,就会形成静脉曲张。轻微破溃都会导致皮肤出现营养不良障碍,此时溃疡非常难以愈合。再有就是因为深静脉血栓后综合征、髂静脉受压等,都会影响静脉血液回流,导致浅静脉压力比较高。所以就会使静脉血管扩张形成静脉曲张,轻微外伤都有可能会导致皮肤破溃,导致静脉性溃疡。"
2021/04/20收听(82378)
"下肢的静脉分为深静脉及浅静脉。浅静脉是人体上可以看到的全部静脉,这种静脉位于皮下,多有交通支,是引流的少部分,大约占15%-10%。另一部分看不见的深静脉在肌肉深层,构成了深静脉,深静脉占回流的的85%-90%,深静脉在下肢比较体表的位置,主要有股隐、静脉瓣、静脉交汇的位置,也就是在腹股沟的中点,腹股沟可扪及到搏动的血管是股动脉,向内侧一厘米的位置是股静脉,这个位置距离体表非常近,这个部位可以进行穿刺或股静脉取栓手术等方式手术切口。"
2020/11/04收听(57990)
下肢静脉可分为浅静脉和深静脉两种,深、浅静脉之间有许多的交通支浅静脉,包括大隐静脉、小隐静脉及其属支。大隐静脉是全身最长的静脉,在足内侧缘起至足背静脉弓,可穿隐静脉孔裂注入股静脉。大隐静脉有五条重要的属支,分别是股内侧浅静脉、股外侧浅静脉、旋髂浅静脉、腹壁浅静脉和阴部外静脉,它可以收集足、小腿、大腿,以及大腿前部浅层结构的静脉丛。另外小隐静脉起自足外侧缘,自足背静脉弓经外踝后方,沿小腿后面上行注入腘静脉。下肢的深静脉是足深静脉和小腿深静脉,同样也是汇入到腘静脉中。
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/10/11收听(90272)
下肢静脉性溃疡,俗称老烂腿,由于深静脉瓣功能不全导致静脉压升高,引起下肢皮肤破损。好发于小腿下... 於红菊│安徽中医药大学第二附属医院 2023/07/01播放(89444)
下肢静脉性溃疡,俗称老烂腿,由于深静脉瓣功能不全导致静脉压升高,引起下肢皮肤破损。好发于小腿下...
於红菊│安徽中医药大学第二附属医院
2023/07/01播放(89444)
湖北省中西医结合医院 温暖
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