北京中医药大学第三附属医院
针灸微创肿瘤科
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肿瘤化疗后常出现手脚发麻、怕凉等症状，中医认为麻木分为麻和木两类症状，麻代表气血不通、气血痹阻，木代表痰湿阻络，治疗方法如下：
1、麻：治疗以活血化瘀通络为主，采用黄芪桂枝五物汤内服，原方的基础上外加川乌、草乌等类药物外洗，效果突出。
2、木：多由于痰湿阻络所致，治疗上常用鸡鸣散方剂，五更时分冷服效果较好。
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肿瘤化疗后常出现手足麻木、冷痛等肢端神经感觉异常症状，多由于化疗药物引起四肢神经损伤所致，这些... 赵鹏程│北京中医药大学第三附属医院 2023/03/13播放(56956)
肿瘤化疗后常出现手足麻木、冷痛等肢端神经感觉异常症状，多由于化疗药物引起四肢神经损伤所致，这些...
赵鹏程│北京中医药大学第三附属医院
2023/03/13播放(56956)
"肿瘤的治疗中，随着化疗药物奥沙利铂、卡培他滨应用越来越广泛，手足麻木出现的患者几率越来越高。出现手足麻木的时候，西医的治疗多给予营养神经的药物，中医治疗上会多用中药外洗，可以缓解手脚麻木的出现。如果患者出现手指或者脚趾麻木特别明显，然后伴有疼痛的时候，临床中会选择做指尖的放血。患者疼痛缓解会非常明显，随着疼痛的缓解，麻木也会逐渐缓解，多用针刺配合中药外洗。"
徐林│北京中医药大学第三附属医院
2018/05/30收听(31170)
化疗有很多副反应，比如骨髓抑制、消化道反应、全身反应。其中有一个副反应是化疗药物对神经的损伤，... 郝迎旭│中日友好医院 2023/01/26播放(79030)
化疗有很多副反应，比如骨髓抑制、消化道反应、全身反应。其中有一个副反应是化疗药物对神经的损伤，...
郝迎旭│中日友好医院
2023/01/26播放(79030)
"化疗后病人如果出现手脚麻木的现象，可以吃一些能够营养神经的药物，比如维生素B1、维生素B12等，都是比较好的营养神经的药物，可以适当的给病人进行服用。服用这些营养神经的药物的时间，往往需要贯穿整个化疗周期，甚至在化疗之后的3-6个月仍然需要继续服药，从而减轻化疗所导致的手脚发麻的现象。如果病人同时伴有糖尿病，手脚发麻的现象可能会更加严重，这时需要用一些控制血糖的药物，来减少糖尿病所合并的手脚发麻现象，避免因为化疗导致手脚发麻明显加重。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/07/16收听(99400)
"手脚不热、怕凉从中医角度考虑有两种情况，一种情况认为是由于阳气虚所导致的，因为中医认为阳气有温煦的作用，所以如果当阳虚以后，虚寒内盛就会出现这种情况。不过一般阳虚常见的有肾阳虚和脾阳虚两种情况，如果是肾阳虚，可能也会同时伴有泌尿生殖系统的症状。而脾阳虚可能会有胃肠道不适的症状，所以如果是脾阳虚，在治疗上主要是以温中散寒为主，可以选用附子理中丸或者小建中颗粒来进行处理。如果是肾阳虚的可以选用金匮肾气丸、桂附地黄丸或者是右归丸来进行治疗。另一种情况认为是由于肝气郁结，阳气被压制于人体内不能外达，而导致肢体失于温煦所导致的，所以这种情况在治疗上主要是以疏肝解郁为主，可以选用四逆散来进行调理。"
崔建军│内蒙古林业总医院
2020/01/20收听(70316)
直肠癌患者化疗后出现手脚发麻的症状，通常与使用奥沙利铂密切相关。奥沙利铂有一个比较特殊的不良反... 徐琦│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/12/04播放(78000)
直肠癌患者化疗后出现手脚发麻的症状，通常与使用奥沙利铂密切相关。奥沙利铂有一个比较特殊的不良反...
徐琦│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/12/04播放(78000)
化疗后手脚发麻，这是因为化疗药物对于末梢神经有损伤导致的，因为末梢神经损伤后感觉到手脚发麻。很多的化疗药物，比如紫杉类的药物，像紫杉醇、泰素帝、白蛋白紫杉醇，还有长春碱类的药物，比如长春新碱、长春花碱，还有些诺维本等药物，都会出现这种因为神经末梢神经损伤导致的手麻、脚麻现象。出现这种现象也不用太担心，因为随着化疗药物的停用，这些手麻、脚麻等副作用会逐渐减轻。当然我们可以吃一些口服的维生素类药物，比如复合维生素B或者肌肉注射像维生素B6、甲钴安这一类的药物，能够减轻患者手麻、脚麻的反应。
王如良│天津市海河医院
2020/07/03收听(65050)
刘红利│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/29播放(48179)
刘红利│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/05/29播放(48179)
"化疗药物几乎或多或少，都会有神经毒性和破坏微循环的副作用，临床表现就是手脚发麻。其中，如紫杉醇、多西紫杉醇、奥沙利铂、长春新碱、卡培他滨等药物，上述毒副作用就比较明显。随着化疗疗程的增多，化疗药物在体内蓄积，大多数病人会出现手脚发麻。此时临床上常常采取以下治疗方法：一、应用营养神经类的药物，如B族维生素、神经妥乐平等；二、应用改善微循环的药物，如迈之灵等；三、注意局部保暖，勿触碰冰冷物体；四、中药熏蒸双手双脚；五、针灸治疗，降低神经毒性，改善微循环；六、应用有通络作用的中药精油，揉搓双手双脚。综上所述，如果化疗后有手脚发麻的表现，应引起临床医生的重视及时干预，防止上述副作用进一步加重。"
王利娟│郑州大学第五附属医院
2020/06/22收听(62256)
化疗是肿瘤治疗的一种重要手段，部分药物应用后会出现不良反应。如紫杉、奥沙利铂、卡培他滨等，可出... 周蕾│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/01/18播放(61230)
化疗是肿瘤治疗的一种重要手段，部分药物应用后会出现不良反应。如紫杉、奥沙利铂、卡培他滨等，可出...
周蕾│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/01/18播放(61230)
化疗后病人手脚麻木，主要是由化疗药物所导致，与外周神经的毒性反应有一定关系。患者可以使用B族维... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/09/08播放(91410)
化疗后病人手脚麻木，主要是由化疗药物所导致，与外周神经的毒性反应有一定关系。患者可以使用B族维...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/09/08播放(91410)
化疗后手脚发麻往往跟化疗药物神经毒性有关，比如临床上常见的奥沙利铂就可以引起外周神经影响，典型... 徐慧婷│湖北省肿瘤医院 2023/03/16播放(94430)
化疗后手脚发麻往往跟化疗药物神经毒性有关，比如临床上常见的奥沙利铂就可以引起外周神经影响，典型...
徐慧婷│湖北省肿瘤医院
2023/03/16播放(94430)
化疗药通常是一类细胞毒性的药物，涉及到细胞毒性，就可能会产生相应的副作用，主要包括骨髓的毒性，... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/09/19播放(40147)
化疗药通常是一类细胞毒性的药物，涉及到细胞毒性，就可能会产生相应的副作用，主要包括骨髓的毒性，...
2023/09/19播放(40147)
"腹部是属于消化系统的重要部位，一旦受风、受凉，会导致消化系统平滑肌痉挛、收缩而引起疼痛感，同时还会导致胃壁和肠壁血液循环出现障碍，甚至会对消化系统功能造成影响。肚子怕风、怕凉的人在平时要做好自己的保暖工作，平时避免穿露脐装，睡觉时避免在空调下睡觉。部分人出现肚子怕风、怕凉是因为脾胃虚弱导致的，可以使用中药的方法进行治疗，黄芪口服液是属于常见的中成药物，本身具有补气固表、益气活血的功效，对于气虚血亏、表虚自汗、脾胃虚弱都具有调理作用。玉屏风口服液具有益气升阳、祛风解表的作用，并且还具有抗病毒、抗菌的效果，能够有效的改善体虚自汗、脾胃虚弱等症状。"
江雪梅│海南省人民医院
2020/07/30收听(95698)
"颈椎部位如果出现怕凉主要考虑还是颈椎病导致的，颈椎病如果压迫神经、血管，会导致颈部的血液循环不好，导致湿气淤积在颈部，引起怕凉，也有一部分原因是气血不足，贫血引起的。颈椎病跟个人的生活作息，以及不良的生活姿势有很大的关系，长时间低头俯案工作，或者是长期保持一个姿势，导致颈部肌肉劳损，影响局部的血液循环，颈椎骨质增生或者颈椎间盘突出，也会导致颈部的血液循环不好，都会引起怕冷的症状。首先要注意颈部的保暖，加强自身的体质，其次贫血引起的可以吃补气血的药物调理，然后可以配合理疗、热敷、按摩、推拿的方式，促进血液循环缓解症状。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/19收听(65672)
"肚子怕凉一般是胃肠功能紊乱、身体寒湿严重导致，引起原因有胃肠炎、脾胃不和、肠道疾病等，建议先去医院做腹透，如果没有器质性疾病可以用些物理疗法。中医讲腹部是人体的阴面，容易寒湿，可以用一些固本升阳的办法，像艾灸就是一个很好的办法。通过神阙穴艾烟进入人体，化湿气效果好，经常做腹部会感觉暖洋洋的，有提升阳气的作用。蜡泥灸因为含有蜂蜡和活血化瘀的中药，所以效果也很好。目前市面上销售的插电的艾灸盐包，对肚子受凉效果也很明显。艾叶的升阳作用很强，盐里含有氯离子，加热后发挥强大的消炎、杀菌、升阳作用，长期用对改善肚子受凉很有帮助。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2019/06/03收听(59058)
如果患者食用寒凉食物，胃脘可能难受、疼痛伴腹泻，喜欢热敷，此类情况即为脾胃偏虚寒。患者饮食需注... 聂里红│北京中医药大学东直门医院 2023/02/17播放(56044)
如果患者食用寒凉食物，胃脘可能难受、疼痛伴腹泻，喜欢热敷，此类情况即为脾胃偏虚寒。患者饮食需注...
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2023/02/17播放(56044)
手脚发麻的治疗方法与导致这种症状的不同病因有关，能导致手脚发麻的病因包括颈椎病、颈段脊髓疾病、周围神经病和脑血管病。神经根型颈椎病容易刺激颈段神经根，可以出现手脚发麻的症状。可以做颈椎磁共振进行确诊，给予牵引、针灸、理疗、B族维生素营养神经治疗，如果压迫严重可以选择手术治疗。颈段脊髓的疾病，比如脊髓炎症、缺血、肿瘤以及各种原因的脊髓压迫症，可以出现手脚发麻的症状。需要给予激素冲击治疗脊髓炎，改善供血，治疗脊髓缺血。脊髓肿瘤压迫症等，需要进行手术治疗。周围神经病也可以导致手脚发麻。如果是由于维生素B12缺乏导致的脊髓亚急性联合变性，需要给予补充维生素B12治疗。由于免疫炎症引起的格林-巴利综合征，需要给予丙种球蛋白或血浆置换等治疗方法。如果是由于糖尿病导致的周围神经病，需要降血糖、给予B族维生素以及硫辛酸进行治疗。如果是由于急性脑血管病导致的同侧的手脚发麻，需要做头部CT或磁共振进行确诊。脑梗死需要给予溶栓、抗血小板、改善循环、他汀类药物治疗。脑出血需要给予脱水、降颅压、脑保护的治疗，必要时应用手术清除血肿。
刘建丰│中山大学附属第八医院
2020/07/01收听(10922)
"最近经常手脚发麻首先应明确是生理性的手脚发麻还是病理性的手脚发麻，生理性的手脚发麻主要是由末梢血液循环不畅所致，例如怀孕、睡姿不正确、蹲在地上时间过长等会造成四肢局部血管受压迫，出现血液循环障碍，导致手足血液供应不足，从而引起手脚发麻的症状。这种情况只要适当的休息，恢复受阻的血液循环即可，一般不需要做特殊处理。如果是病理性手脚发麻则应根据不同情况采取治疗措施，如果是末梢神经炎所引起的手脚发麻应口服维生素B6、甲钴胺等营养神经的药物进行治疗，若是由于脑血管疾病所引起的，则应采用扩张血管药以及抗血小板凝聚的药物进行治疗。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/07/24收听(60796)
"治疗手脚发麻的方法有多种，例如保持良好的身体姿势、补钙、保暖、适当运动、中医治疗等。一般来说，手脚发麻可能由于不正当姿势引起的，因此在睡觉或者工作时需要保持正确的身体姿势。在日常生活中要注意钙质的补充，同时避免食盐过多，辛辣、刺激性食物也应该减少使用，同时要注意身体保暖，睡前可以做一些拉伸运动缓解身体发麻的症状。如果是由于身体疾病造成的手脚发麻，例如颈椎骨疾病、心脑血管疾病等，则需要考虑去医院检查，需要及时就医才能对症下药。而中医理疗，例如针灸、按摩等方式，有助于缓解手脚发麻的症状，日常生活中保持适当的身体锻炼也有利于缓解这一症状。"
2020/07/24收听(32126)
北京医院 聂志扬
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长沙市妇幼保健院 周燕飞
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