北京中医药大学第三附属医院
针灸微创肿瘤科
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肿瘤化疗后常出现手足麻木、冷痛等肢端神经感觉异常症状，多由于化疗药物引起四肢神经损伤所致，这些症状常见于奥沙利铂、希罗达、诺维本等药物副反应。中医认为与气血不通、气血闭阻、痰湿阻络有关，临床常用黄芪桂枝五物汤治疗血痹，改善疼痛、麻木、冷痛等症状；鸡鸣散治疗痰湿阻络，改善肢端麻木等症状，临床效果突出。
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肿瘤化疗后常出现手脚发麻、怕凉等症状，中医认为麻木分为麻和木两类症状，麻代表气血不通、气血痹阻... 赵鹏程│北京中医药大学第三附属医院 2023/05/09播放(68292)
肿瘤化疗后常出现手脚发麻、怕凉等症状，中医认为麻木分为麻和木两类症状，麻代表气血不通、气血痹阻...
赵鹏程│北京中医药大学第三附属医院
2023/05/09播放(68292)
"手脚不热、怕凉从中医角度考虑有两种情况，一种情况认为是由于阳气虚所导致的，因为中医认为阳气有温煦的作用，所以如果当阳虚以后，虚寒内盛就会出现这种情况。不过一般阳虚常见的有肾阳虚和脾阳虚两种情况，如果是肾阳虚，可能也会同时伴有泌尿生殖系统的症状。而脾阳虚可能会有胃肠道不适的症状，所以如果是脾阳虚，在治疗上主要是以温中散寒为主，可以选用附子理中丸或者小建中颗粒来进行处理。如果是肾阳虚的可以选用金匮肾气丸、桂附地黄丸或者是右归丸来进行治疗。另一种情况认为是由于肝气郁结，阳气被压制于人体内不能外达，而导致肢体失于温煦所导致的，所以这种情况在治疗上主要是以疏肝解郁为主，可以选用四逆散来进行调理。"
崔建军│内蒙古林业总医院
2020/01/20收听(70316)
"肿瘤的治疗中，随着化疗药物奥沙利铂、卡培他滨应用越来越广泛，手足麻木出现的患者几率越来越高。出现手足麻木的时候，西医的治疗多给予营养神经的药物，中医治疗上会多用中药外洗，可以缓解手脚麻木的出现。如果患者出现手指或者脚趾麻木特别明显，然后伴有疼痛的时候，临床中会选择做指尖的放血。患者疼痛缓解会非常明显，随着疼痛的缓解，麻木也会逐渐缓解，多用针刺配合中药外洗。"
徐林│北京中医药大学第三附属医院
2018/05/30收听(31170)
化疗有很多副反应，比如骨髓抑制、消化道反应、全身反应。其中有一个副反应是化疗药物对神经的损伤，... 郝迎旭│中日友好医院 2023/01/26播放(79030)
化疗有很多副反应，比如骨髓抑制、消化道反应、全身反应。其中有一个副反应是化疗药物对神经的损伤，...
郝迎旭│中日友好医院
2023/01/26播放(79030)
化疗后手脚发麻，这是因为化疗药物对于末梢神经有损伤导致的，因为末梢神经损伤后感觉到手脚发麻。很多的化疗药物，比如紫杉类的药物，像紫杉醇、泰素帝、白蛋白紫杉醇，还有长春碱类的药物，比如长春新碱、长春花碱，还有些诺维本等药物，都会出现这种因为神经末梢神经损伤导致的手麻、脚麻现象。出现这种现象也不用太担心，因为随着化疗药物的停用，这些手麻、脚麻等副作用会逐渐减轻。当然我们可以吃一些口服的维生素类药物，比如复合维生素B或者肌肉注射像维生素B6、甲钴安这一类的药物，能够减轻患者手麻、脚麻的反应。
王如良│天津市海河医院
2020/07/03收听(65050)
刘红利│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/29播放(48179)
刘红利│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/05/29播放(48179)
"化疗药物几乎或多或少，都会有神经毒性和破坏微循环的副作用，临床表现就是手脚发麻。其中，如紫杉醇、多西紫杉醇、奥沙利铂、长春新碱、卡培他滨等药物，上述毒副作用就比较明显。随着化疗疗程的增多，化疗药物在体内蓄积，大多数病人会出现手脚发麻。此时临床上常常采取以下治疗方法：一、应用营养神经类的药物，如B族维生素、神经妥乐平等；二、应用改善微循环的药物，如迈之灵等；三、注意局部保暖，勿触碰冰冷物体；四、中药熏蒸双手双脚；五、针灸治疗，降低神经毒性，改善微循环；六、应用有通络作用的中药精油，揉搓双手双脚。综上所述，如果化疗后有手脚发麻的表现，应引起临床医生的重视及时干预，防止上述副作用进一步加重。"
王利娟│郑州大学第五附属医院
2020/06/22收听(62256)
化疗是肿瘤治疗的一种重要手段，部分药物应用后会出现不良反应。如紫杉、奥沙利铂、卡培他滨等，可出... 周蕾│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/01/18播放(61230)
化疗是肿瘤治疗的一种重要手段，部分药物应用后会出现不良反应。如紫杉、奥沙利铂、卡培他滨等，可出...
周蕾│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/01/18播放(61230)
"化疗后病人如果出现手脚麻木的现象，可以吃一些能够营养神经的药物，比如维生素B1、维生素B12等，都是比较好的营养神经的药物，可以适当的给病人进行服用。服用这些营养神经的药物的时间，往往需要贯穿整个化疗周期，甚至在化疗之后的3-6个月仍然需要继续服药，从而减轻化疗所导致的手脚发麻的现象。如果病人同时伴有糖尿病，手脚发麻的现象可能会更加严重，这时需要用一些控制血糖的药物，来减少糖尿病所合并的手脚发麻现象，避免因为化疗导致手脚发麻明显加重。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/07/16收听(99400)
化疗后手脚发麻往往跟化疗药物神经毒性有关，比如临床上常见的奥沙利铂就可以引起外周神经影响，典型... 徐慧婷│湖北省肿瘤医院 2023/03/16播放(94430)
化疗后手脚发麻往往跟化疗药物神经毒性有关，比如临床上常见的奥沙利铂就可以引起外周神经影响，典型...
徐慧婷│湖北省肿瘤医院
2023/03/16播放(94430)
化疗后病人手脚麻木，主要是由化疗药物所导致，与外周神经的毒性反应有一定关系。患者可以使用B族维... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/09/08播放(91410)
化疗后病人手脚麻木，主要是由化疗药物所导致，与外周神经的毒性反应有一定关系。患者可以使用B族维...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/09/08播放(91410)
化疗药通常是一类细胞毒性的药物，涉及到细胞毒性，就可能会产生相应的副作用，主要包括骨髓的毒性，... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/09/19播放(40147)
化疗药通常是一类细胞毒性的药物，涉及到细胞毒性，就可能会产生相应的副作用，主要包括骨髓的毒性，...
2023/09/19播放(40147)
"牙齿怕凉、怕酸最有可能得的是牙本质过敏症，牙本质过敏症是指牙齿受到生理范围内的刺激，包括机械、化学、温度、渗透压等，而出现短暂尖锐的疼痛，或者是酸痛不适。临床上常常引起牙本质过敏的危险因素有以下几种：1、牙体硬组织疾病，多数情况下过敏的症状常常有牙本质暴露，因此凡是能够破坏牙釉质和牙骨质的完整性，使牙本质暴露的各种疾病，都可以引起牙本质过敏症。临床上常见的有磨损、楔状缺损、牙折、龋病以及牙周萎缩所导致的牙颈部暴露等，过敏的程度常与牙本质暴露的程度和时间有关。2、牙周组织疾病，牙颈部牙釉质很薄弱，一旦有了牙周病、牙龈萎缩、牙周袋形成，就使牙颈部的牙本质暴露。3、医源性，常常是牙齿进行充填修复以后，常常不密合，露出了里面的牙本质。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/10/15收听(74198)
"小腿怕凉很少是心理因素引起，多数是因为病理因素所致。对于年轻的吸烟男性，在小腿出现血液循环障碍时会怕凉。老年人或长期久站者出现下肢静脉曲张者也会有小腿怕凉。此外因各种手术，无论是骨科还是胸外等的手术病人，在长期卧床机体抵抗力降低时都会有下肢深静脉血栓形成，进而影响小腿血供也会出现小腿凉。对于有下肢深静脉血栓的患者，轻则影响患肢功能，重则影响生命安危。小腿怕凉也不能忽视了腰椎间盘突出症的发生，鉴别腰椎间盘突出症的临床表现是小腿上不仅发凉，还有就是会出现疼痛、憋胀的感觉，所以平时要注意保暖和晚上睡觉前多泡泡脚。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/06/13收听(78158)
如果出现膝盖怕冷的情况，要考虑是因为膝关节炎而引起的症状，出现这种情况可以见于多种类型，比如由于以前受过外伤或者是剧烈运动而引起的创伤性关节炎，可以是由于长时间劳损而引起的骨性关节炎，或者也可以是由于风湿、类风湿等因素而引起的关节炎。出现这种情况，建议要及时去医院的骨科就诊，做膝关节的拍片或磁共振等检查明确，或者也可以进一步查风湿类风湿因子，明确病因之后进行针对性的治疗。平时要注意膝关节的养护，避免受凉疲劳的情况，可以经常做膝关节的热敷，或者是艾灸等治疗方法。
孙增新│滕州市中医医院
2019/04/09收听(55280)
"腿部位于我们人体的下端，因为距离心脏比较远，所以腿部的血液循环相对会差，有时会出现怕凉的情况也是正常的。女性因为腿部的末梢循环比较差会经常容易出现腿凉，这种现象在男性身上并不多见，同时下肢血管疾病也会导致腿部怕凉的症状，例如下肢动脉硬化闭塞症等。患者可以选择到医院就诊，完善相关检查，可以使用活血化瘀的中药来缓解症状，比如红花、艾叶等药物煮水泡脚，每天一次每次40min，可以取得很好地效果。脚怕凉在中医里属于阳气不足所导致的，患者也可以通过中医方法来治疗，比如艾灸足部，艾灸可以温阳散寒，每天艾灸40min，可以取得良好效果。"
2019/05/06收听(29524)
胃是消化系统器官之一，是食物消化吸收的场所。胃怕凉，多由长期饮食不当或素体脾胃虚寒引起，生冷食物进入胃内可以影响胃的消化功能，严重时引起急性胃炎发作。胃黏膜对胃具有特殊的保护作用，胃黏膜的损伤与自我修复始终处于动态平衡，一旦外界给予胃的负担过重或刺激过强，动态平衡就会被打破，胃黏膜受损导致脾胃出现虚弱的情况，可出现一系列胃部不适的症状。常见的有上腹部不适或疼痛、恶心、呕吐、腹泻、食欲不振等。胃怕凉，最好通过中医中药来调理，这样治疗效果较好。
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/04/16收听(26188)
"牙怕凉的原因有牙周病、牙冠部形成深龋、硬毛牙刷横向刷牙、吃质地坚硬的食物、牙齿发生劈裂等，具体如下：一、牙周病：患有牙周病时，牙结石等刺激牙龈萎缩，牙槽骨吸收，牙根面暴露后，不能耐受冷水的刺激。二、牙冠部形成深龋：牙冠部形成深龋或隐裂时，冷热刺激会沿牙本质小管传导至牙髓，产生疼痛。三、硬毛牙刷横向刷牙：长期应用硬毛牙刷横向刷牙时，可使牙颈部形成楔状缺损，遇冷热出现酸痛。四、吃质地坚硬的食物：喜欢吃质地坚硬的食物或有夜磨牙习惯时，牙齿颌面发生重度磨耗，釉质消失、暴露牙本质，冷刺激会导致牙齿敏感甚至疼痛。五、牙齿发生劈裂：牙齿发生劈裂，暴露的牙本质会在冷水的刺激下，出现剧烈疼痛。"
王惠│济南市中医医院
2021/06/04收听(13378)
"右腿出现怕凉的情况，常见的原因有以下几方面：1、右下肢肌肉存在着损伤和劳损，在受凉的时候会导致局部的血液循环变差，产生肌肉的炎症反应加重，代谢产物的堆积刺激造成不适感；2、可见于右下肢的血液循环出现了异常，比如有静脉曲张或者静脉的血栓，在受凉的时候加重血液循环异常，从而导致出现不适；3、可见于腰部疾病，由于腰椎间盘突出压迫右下肢的坐骨神经，导致坐骨神经支配区域的右下肢，出现相应的麻木、疼痛等等症状。在受凉的时候就会加重这种症状出现，导致右下肢怕凉。建议患者要看一看除怕凉以外，有没有其他的并发症状，比如腰痛、腿痛以及腿麻木，可以看一看下肢的静脉血管有没有迂曲、曲张的情况。如果这些原因都排除在外，还出现相应的怕凉症状，建议患者上医院进行详细的就诊。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/05/07收听(67854)
"脖子怕凉，在临床上可见如下情况：第一、颈部肌肉劳损，当肌肉出现劳损时，寒凉感会刺激肌肉收缩、痉挛，使得颈部疼痛症状加重，从而出现怕凉的感觉。第二、颈椎病，颈椎病的患者因为颈椎间盘突出或骨质增生，而引发颈肩部的疼痛，以及双上肢疼痛、麻木。当颈椎受寒凉刺激以后，上述症状会加重，也会出现脖子怕凉的感觉。第三、颈部血管性病变。当寒凉刺激颈部以后，使得颈部的血管出现收缩及血液循环受阻，而出现血管性相应临床症状。所以脖子怕凉要根据患者的症状进行综合判断。"
周鑫│天津中医药大学第一附属医院
2020/08/12收听(50230)
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