深圳市罗湖区人民医院
心血管内科
手机浏览
心力衰竭的分类如下：1、按心脏解剖：可分为左心衰、右心衰和全心衰。左心衰的主要症状是呼吸困难，右心衰的主要症状是全身性的浮肿、肝大、颈静脉怒张；
2、按病程：分为急性心衰和慢性心衰。急性心衰，即患者在患有慢性心衰，突然受到其他诱因，导致病情加重；
3、按射血分数：分为收缩性心衰和舒张性心衰。收缩性心衰的射血分数减少，而舒张性心衰的射血分数正常。
分享:
心衰是由多种原因导致的心脏结构或者功能发生异常改变，使心室的收缩和舒张功能发生障碍，从而引起一... 王毅│山西中医药大学附属医院 2023/08/15播放(89772)
心衰是由多种原因导致的心脏结构或者功能发生异常改变，使心室的收缩和舒张功能发生障碍，从而引起一...
王毅│山西中医药大学附属医院
2023/08/15播放(89772)
急性心衰是由于各种病因造成的急性心脏功能衰竭，一般氛围急性左心功能衰竭和急性右心功能衰竭。最常... 孟彦丽│华北石油管理局总医院 2023/09/08播放(96298)
急性心衰是由于各种病因造成的急性心脏功能衰竭，一般氛围急性左心功能衰竭和急性右心功能衰竭。最常...
孟彦丽│华北石油管理局总医院
2023/09/08播放(96298)
"急性心衰有临床分类和严重程度分类两种分类方法。第一种，临床分类。分为急性左心衰竭、急性右心衰竭、非心源性急性心衰三种。其中急性左心衰竭是心肌本身的严重病变和心脏负荷过重所导致，通常病人表现为端坐性呼吸困难、咳粉红色泡沫样痰、面色苍白、皮肤湿冷、头晕、无力等，常见于急性心肌梗死、高血压急症、急性心脏瓣膜病、急性重症心肌炎、围生期心肌病、严重的心律失常等。急性右心衰竭指的是右心室的收缩力骤然下降或右心室前后负荷突然增加，病人可表现为低血压、心率快、心律失常、呼吸困难。见于右心室梗死、急性大面积肺栓塞、右心瓣膜病。非心源性急性心衰常见于其他疾病所导致的心力衰竭，常见的尿毒症或者严重的肺动脉高压等，病人可有心衰的表现，同时还有心脏外其他脏器疾病的表现。第二种，临床用于评价急性心肌梗死时，心力衰竭程度的是Killip分级。根据是否有心衰的症状、肺部啰音的多少和是否有心源性休克分为四级。1级没有心力衰竭的症状，没有肺部啰音。2级有肺部啰音，啰音的面积小于50%肺野。3级肺部啰音大于50%肺野。4级心源性休克。第二种分类大多为临床医生所用，可以做初步了解。"
褚艳丽│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/01/11收听(94042)
"临床上从不同的角度可以对心衰进行分类。根据心衰的部位，可以将心衰分为左心衰、右心衰以及全心衰竭；根据心衰发生的缓急，可以分为急性心力衰竭和慢性心力衰竭；根据心脏受损的功能，可以分为收缩性心力衰竭和舒张性心力衰竭。心力衰竭主要与支气管哮喘、心包积液、缩窄性心包炎、肝硬化腹水伴双下肢水肿三大类疾病相鉴别。第一大类，与支气管哮喘进行鉴别。左心衰竭患者夜间出现阵发性呼吸困难，临床上称为心源性哮喘，需要与支气管哮喘进行鉴别。左心衰竭患者多见于有器质性心脏病，发作时由卧位改为坐位，呼吸困难、喘息，甚至严重的患者听诊时可以发现满布的干湿啰音。而支气管哮喘的患者多见于青少年，既往有过敏史。发作的时候，双肺可以闻及典型的哮鸣音，可以通过检查血浆中BNP的水平，对心源性哮喘和支气管哮喘进行鉴别。第二大类，与心包积液、缩窄性心包炎相鉴别。由于腔静脉回流受阻，同样可以导致颈静脉怒张、肝脏的肿大、双下肢水肿等临床表现。所以应当根据患者的病史，心脏以及周围血管、体征进行鉴别。心脏彩超、心脏磁共振等辅助的检查，也有助于进行鉴别。第三大类，肝硬化腹水伴双下肢水肿进行鉴别。右心衰竭的患者与此类疾病相鉴别。除了基础心脏病体征以外，非心源性肝硬化的患者不会出现颈静脉的怒张等上腔静脉回流受阻的体征。因此结合患者病史、腹部彩超、肝功能等检查，可以进行鉴别。"
邹宗秀│宜宾市第六人民医院
2018/06/27收听(42108)
心衰药物分类及代表药，具体如下：一、利尿剂：可以减轻静脉回心血量，减轻心脏的前负... 邢华│首都医科大学宣武医院 2023/03/22播放(46747)
心衰药物分类及代表药，具体如下：
一、利尿剂：可以减轻静脉回心血量，减轻心脏的前负...
邢华│首都医科大学宣武医院
2023/03/22播放(46747)
"心衰患者的常用药物具体如下：1、利尿剂，利尿剂又包括袢利尿剂，如呋塞米，以及醛固酮受体拮抗剂，如螺内酯，另外部分患者会使用到噻嗪类利尿剂，如氢氯噻嗪，噻嗪样的利尿剂，如吲达帕胺。2、对于心衰患者，需要应用肾素-血管紧张素系统抑制剂，包括普利类的药物、沙坦类的药物，以及脑啡肽酶抑制剂的相关药物。3、控制心室率的药物，包括β受体阻滞剂，如比索洛尔、美托洛尔等等。4、对于窦性心律的患者，可以使用伊伐布雷定控制心率。5、需要使用相关的营养心肌的药物，如曲美他嗪、辅酶Q10等等。6、部分患者可能会使用到抗凝药物，如华法林，新型口服抗凝药物利伐沙班等等。"
刘涛│湖北省中医院
2021/05/10收听(37566)
心衰是一种死亡率非常高的疾病，临床上，大约有一半的心衰患者在诊断出心衰的时候已经是重度心衰，而一旦发展为重度心衰，五年内死亡率接近百分之七十。其实，医学发展到...
冯高科│武汉大学人民医院
2020/04/20阅读(3749)
"心衰又叫心力衰竭或者是心功能不全，心衰是指心脏收缩或舒张功能障碍导致心脏的供血，不能满足身体需要，产生的一系列的临床症状，比方主要的症状有胸闷、憋气等等，有的人还会有下肢的浮肿、喘憋等等，都是心衰常见的症状。心衰按急性、慢性，可以分为急性期和慢性期，按照心脏结构可以分成左心衰和右心衰，按照功能来分可以分成收缩期心功能不全和舒张期心功能不全。心衰检查一般除了通过有一些典型的症状以外，还需要最常见的检查方法，第一是做心脏的超声，通过测量心脏的大小和结构，能测出比方左室的收缩功能EF值，一般的大于50是正常值，如果小于50就是说明心收缩功能就有点减退。舒张功能也可以通过相应的方法来测出。还有化验血，脑钠肽（BNP），也是可以间接地测出是否有心衰以及心衰的强度。\r\r"
邱明峰│北京中医药大学第三附属医院
2017/06/22收听(22870)
心衰有轻重之分。如果是由急性心脏疾病导致的心衰，比如病毒性心肌炎、围产期心肌病，另外像急性心肌梗死、心衰发作，如果能够积极的抢救治疗，规范治疗。原发病治愈以后，心衰也能够好转甚至痊愈。有些情况，比如缺血性心肌病、原发性心肌病、高血压性心脏病、心脏瓣膜病以及像其他的心脏疾病，比如心肌淀粉样变导致的心衰往往是比较严重，心腔结构扩大以后，会导致心脏的收缩、舒张能力都会受限制。出现了心衰的症状以后，就预示着心衰比较重，能够活过五年的可能性也就50%左右。一定要对原发病积极的治疗，同时控制以及治疗心衰，预防恶性心律失常的发生非常的关键。
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/06/04收听(96096)
心衰就是心力衰竭，是一组临床综合征，是心脏的收缩功能和（或）舒张功能出现了问题，造成血液回流心... 曹迎│首都医科大学附属北京中医医院 2023/02/13播放(54466)
心衰就是心力衰竭，是一组临床综合征，是心脏的收缩功能和（或）舒张功能出现了问题，造成血液回流心...
曹迎│首都医科大学附属北京中医医院
2023/02/13播放(54466)
心衰又叫做心功能不全，是指一些疾病造成心脏收缩以及舒张功能的减弱、心功能的减退，造成患者出现严重的心功能不全症状，比如肝脏、脾脏肿大，腹腔积液、双下肢水肿、呼吸困难、憋喘、咳粉红色泡沫样痰、端坐呼吸等，都是心衰的症状。一旦出现心衰，首先要积极治疗原发病，比如心脏瓣膜病、冠心病、扩张性心肌病、暴发性心肌炎等，都有可能会造成心衰的情况。在治疗原发病的同时，还要给予强心、利尿以及营养心肌的药物配合治疗，这样才能使患者尽快获得康复。
柳瑞│聊城市人民医院
2019/01/18收听(24888)
"心衰的形成，往往是由基础病因和相关诱因共同形成，具体如下：一、基本病因，如各种类型的器质性心脏病，可导致心力衰竭，常见的原因包括心肌的损害，如冠心病、心绞痛、心肌梗死、风湿性心脏瓣膜病、糖尿病心肌病等等。另外，前负荷、后负荷的增加可导致心力衰竭，如高血压、主动脉瓣关闭不全、甲亢等疾病。二、相关诱因，包括各种类型的感染，如上呼吸道感染、泌尿系感染、消化道感染等等。另外，输液过多或过快，原有疾病的急性发作，都可导致心衰的形成症状，包括左心衰竭的呼吸困难症状，还有乏力、少尿等低灌注的表现。右心衰竭常见的症状为体循环淤血所引起的水肿，表现为双足和双腿的水肿，逐渐蔓延至全身，可见胸腔、腹腔积液的情况，出现全心衰竭，可同时兼有左右心衰的症状。"
2021/05/10收听(20852)
"心衰是由于各种原因导致心脏结构和功能出现异常，而引起的一系列疾病，所以引起心衰的病因有很多，可能有以下几个方面：第一、心脏疾病：1、存在心源性的疾病：比如存在冠状动脉粥样硬化性心脏病，这是一大类的疾病，其中包括稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛、急性心肌梗死、陈旧性心肌梗死等，这些疾病都可以导致心肌缺血，久而久之，就会出现缺血性心脏病，从而引起心脏结构和功能异常，从而导致心衰；2、存在高血压病：由于血压过高，对于人体心脏的负荷增加，而引起心脏结构功能异常，导致高血压心脏病，也容易诱发心衰；3、存在心脏瓣膜疾病：同样会引起心脏的结构功能异常，甚至引起肺循环的淤血，导致心衰的发生；4、其他原因：心脏出现心肌病的时候，也会出现以上类似的情况。第二、心脏以外的疾病：比如患有肺源性心脏病，也就是慢性支气管炎、肺气肿所导致的肺心病，也可以导致右心衰竭。因此，任何一种，可能导致心脏功能下降的疾病，都是引起心衰的原因。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2023/03/23收听(9991)
心衰是所有心脏病的终末期表现，具体是指由于心脏结构和功能异常，导致心脏充盈受损或射血能力下降，... 张丽华│北京协和医院 2023/06/18播放(90412)
心衰是所有心脏病的终末期表现，具体是指由于心脏结构和功能异常，导致心脏充盈受损或射血能力下降，...
张丽华│北京协和医院
2023/06/18播放(90412)
心衰全称叫心力衰竭，只是一个功能诊断，引起心衰的病因有很多，比如高血压。长期血压高血压没有控制... 盛杰│中南大学湘雅医院 2023/08/01播放(41219)
心衰全称叫心力衰竭，只是一个功能诊断，引起心衰的病因有很多，比如高血压。长期血压高血压没有控制...
盛杰│中南大学湘雅医院
2023/08/01播放(41219)
"心衰就是心脏功能受损，向人体各个组织脏器的供血减少，人体各个部位血液回流到心脏的阻力增大，引起组织脏器淤血，包括左心衰和右心衰。左心衰竭主要是不同程度的呼吸困难，包括劳累性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸、肺水肿，向各个脏器供血不足，出现乏力、头晕、心慌、尿少。右心衰竭由于右心向肺动脉射血减少，导致能跟肺进行气体交换的血液量减少，机体处于缺氧状态，可以出现呼吸困难，人体出各个部分的血液回流到心脏受阻，出现胸水、腹水、肝大、下肢水肿。如果胃肠道淤血，就会出现恶心、呕吐、食欲减退、腹胀。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2020/01/09收听(51068)
心力衰竭简称心衰，指各种原因导致的心脏泵血功能受损。心排血量不能满足全身组织基本代谢需要的综合征，主要表现为呼吸困难、活动受限、体液潴留等。因临床主要表现为组织、循环器官淤血，也称为充血性心力衰竭。而心功能不全或者心功能障碍的含义就更加广泛，当心功能不全出现临床症状时就称为心力衰竭。心力衰竭可以导致气促、乏力、心悸以及下肢水肿等多种临床表现，研究发现心血管疾病患者及高龄人群好发心力衰竭，这是一种进展性疾病，需要长期在专业医生的指导下进行规范的治疗与管理。
朱航│中国人民解放军总医院
2020/04/30收听(26244)
心脏像泵一样，收缩时血液从心脏泵到动脉... 邢华│首都医科大学宣武医院 2023/10/19播放(46313)
心脏像泵一样，收缩时血液从心脏泵到动脉...
2023/10/19播放(46313)
心衰是心血管的最后战场，也是最消耗医疗资源的，最困扰病人生活质量，我们国家心衰患者目前统计大概... 杨国康│武汉市汉阳医院 2023/04/30播放(78090)
心衰是心血管的最后战场，也是最消耗医疗资源的，最困扰病人生活质量，我们国家心衰患者目前统计大概...
杨国康│武汉市汉阳医院
2023/04/30播放(78090)
"心衰也指的心力衰竭，也是老百姓口中的心功能不全，在临床上主要表现为呼吸困难、体力活动受限以及体液潴留等。心衰严不严重需要看具体的分级，因为心衰一共分为四级：Ⅰ级的心衰患者，心衰的病情相对比较轻，寿命跟正常人没有什么差别，所以不严重。Ⅱ-Ⅲ级的心衰患者，只要遵医嘱好好服药，预后也挺好。Ⅳ级的心衰患者，是非常严重的疾病，患者在静息的状态下也会出现呼吸困难、端坐呼吸，也许会有粉红色泡沫样痰以及下肢的明显水肿，患者的预后非常不好，生存率也比较低，5年的生存率可能只有10%-20%左右，是比较严重的一类疾病。"
何美娇│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/10/23收听(16514)
山西省人医 刘晓红
播放次数：2.66万
河南省直第三人民医院 熊会玲
播放次数：7.87万
京煤集团总院 李利军
播放次数：4.87万
浙江省中医院 杨兵生
播放次数：3.85万
