佛山市三水区人民医院
泌尿外科
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膀胱癌患者术后发热，与以下几方面因素有关：
1、感染：如尿路感染、切口感染，术后发生几率相对较高；
2、腹膜炎：由吻合口瘘所致，腹腔引流管出现脓性液体，严重者表现为麻痹性肠梗阻，应加强引流管护理，保持引流管通畅；
3、吸收热：术后早期组织坏死物在身体内吸收，引起体内免疫反应，表现为发烧，通过药物、物理降温，可得到改善。
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膀胱癌术后发热的原因如下：1、术后吸收热：属术后正常的反应，多数情况下不超过38... 张学斌│北京协和医院 2018/04/18播放(83292)
膀胱癌术后发热的原因如下：
1、术后吸收热：属术后正常的反应，多数情况下不超过38...
张学斌│北京协和医院
2018/04/18播放(83292)
膀胱癌手术作为外科手术之一，与其它手术相同，都可能发生外科术后的合并症和并发症，发热是其中之一... 任黎刚│浙江省立同德医院 2020/07/27播放(91651)
膀胱癌手术作为外科手术之一，与其它手术相同，都可能发生外科术后的合并症和并发症，发热是其中之一...
任黎刚│浙江省立同德医院
2020/07/27播放(91651)
"膀胱癌术后发烧的问题，比较笼统，原因太多见了。做完手术，术后发烧是非常常见，能够在病房见到的一类情况，最常见的原因是有感染，可能电切的少，膀胱全切术后发热的病人更多一些。也要根据病人的情况去进行具体的分析发热原因，如果病人以前有肺部疾病时，会不会术后肺不张、肺炎，有腹部的情况，是不是伤口感染，有腰部的症状，是不是术后肾积水、肾积脓了等，这些原因统统可以引起发热，并不是一句话就能简单解释的清楚的，需要去结合很多具体的情况，去进行具体的分析。"
郝瀚│北京大学第一医院
2018/04/23收听(84253)
膀胱癌患者手术之后，出现发烧的几率较低，其致病原因如下：1、尿路出现炎症或者是患者术... 王伟刚│吉林大学第一医院 2019/12/24播放(78958)
膀胱癌患者手术之后，出现发烧的几率较低，其致病原因如下：1、尿路出现炎症或者是患者术...
王伟刚│吉林大学第一医院
2019/12/24播放(78958)
"一般术后发热多发生于全膀胱切除的的的患者，因为手术创伤比较大，可能会出现泌尿系的感染，或者是肺部的感染，根据具体情况来决定。如果是肺部的感染，需要根据肺部的病原菌来使用抗菌素，一般就是通过静脉的抗菌素，可以去除肺部感染。如果是尿路感染，也要找出病原菌，然后使用相对的抗菌素治疗。如果是合并输尿管阻塞，可能需要再进行微创的处理，比如扩张输尿管阻塞段，然后结合抗生素治疗，一般可以治愈。"
钟明珠│深圳市罗湖区人民医院
2018/05/22收听(67333)
"目前随着抗生素的应用，手术精细程度的增加，膀胱癌术后发热相对比较少见，特别是经尿道的手术发生率在1%-2%左右，所以发生率很低。但是有时候患者可能由于创面比较大，或者有些患者可能会出现尿道因为留置导尿管造成的发热，这些发热都可以通过积极地处理来改善。有一些发热可能是由于尿路梗阻，或者是吻合口的狭窄，或者肠管的坏死，或者肿瘤的转移引起，这时候发热控制起来可能相对来说比较困难。有些还是需要积极的咨询相关的专业医生，做专业的处理。"
耿江│上海市第十人民医院
2018/05/14收听(23815)
"膀胱癌手术可以分为两种，一种是早期膀胱癌，可以经尿道进行黏膜电切术，手术时间较短。另外一种是膀胱全切术，手术时间相对较长，因此对于术后出现腰部疼痛，有可能是手术时间较长，引起腰部长时间静置在不动的状态下，而出现腰肌积累性劳损，通过正常的休息恢复可以达到正常。还有的情况是膀胱肿瘤出现远处转移，术后患者进行复查时，能够发现腰部局部的组织或者骨骼出现肿瘤的转移，此时需要进行核素方面检查，比如PET-CT来确诊。对于膀胱癌术后出现腰部疼痛，主要因素都是由于术中的操作或长时间静止不动，导致腰部慢性积累性劳损，但是术后长时间腰部疼痛不见缓解，需要排除肿瘤转移的可能。"
金勐│郑州大学附属郑州中心医院
2020/02/13收听(27678)
膀胱癌手术有非常多的种类，如果做膀胱全切，没有膀胱，也就不存在尿路感染的可能。膀胱肿瘤电切手术... 张昊│郑州大学附属郑州中心医院 2020/02/12播放(73921)
膀胱癌手术有非常多的种类，如果做膀胱全切，没有膀胱，也就不存在尿路感染的可能。膀胱肿瘤电切手术...
张昊│郑州大学附属郑州中心医院
2020/02/12播放(73921)
"膀胱癌的原因和其它癌症一样，原因都没有查明。但是与膀胱癌相关的危险因素已经知道有很多，第一个，吸烟。吸烟是膀胱癌发病最危险的因素。还有职业中可以接触芳香烃的人，比如印刷工人，用的彩印或者衣服上用的彩印、彩印书、彩印衣服，都可以导致膀胱癌。第二个，有膀胱癌家族史，喜欢喝酒的人或者爱喝咖啡的人，都容易得膀胱癌。第三个，膀胱如果长期受到慢性炎症的刺激，比如膀胱颈增生或者前列腺增生，或者有膀胱结石的患者，都比较容易得膀胱癌。第四个，吃非那西汀止疼药，也可以增加膀胱癌的风险。还有使用环磷酰胺治疗的患者，比如治疗淋巴瘤，患膀胱癌的风险也会比较高。"
王雪颖│锦州市中心医院
2018/07/02收听(38590)
"对于膀胱癌的病因，目前临床上还没有很确切的结论，但是多年的学术研究也形成了很多的学说：反复的泌尿系感染、膀胱结石是增加前列腺癌发病率的潜在的危险因素。饮食高脂肪、高热量的食物，膀胱癌的发病率也会提高。部分人群直系亲属如果是膀胱癌患者，他本身罹患膀胱癌的风险也会相对增高，还有一种学说，是工作期间长期接触苯制剂的人，膀胱癌的患病率也有所提高。"
张峰波│首都医科大学附属北京友谊医院
2018/05/18收听(48815)
膀胱癌术后出现发烧，需根据具体情况判定，因外科手术后都会出现正常的机体应激反应。... 姜兆群│山东大学第二医院 2020/01/23播放(68655)
膀胱癌术后出现发烧，需根据具体情况判定，因外科手术后都会出现正常的机体应激反应。
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姜兆群│山东大学第二医院
2020/01/23播放(68655)
术后发烧最常见的原因有两类：第一种，非感染性因素引起的发烧，比如吸收热。第二种，感染性因素引起的发烧。在手术后早期发热的原因如下：1、一般是3天之内出现发热，但是温度在38度或者38度5以下。2、在术后早期出现发热，但是发热的温度比较高，39度甚至40度，这种往往是手术前就有过感染，但在手术后表现出来了而已。3、手术后3天之后，比较晚期的时候出现了发烧，这种主要是见于手术中导尿引起的泌尿系统感染，或者是手术后长时间的卧床，引起的坠积性的肺炎，或者褥疮引起的感染。具体感染的原因，要根据手术后体温的变化曲线、化验结果和其他检查综合进行判断。
杨炜│上海东方肝胆外科医院
2018/10/29收听(16641)
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院 2021/05/08播放(55358)
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/05/08播放(55358)
出现术后发烧，常常是由于以下原因所引起：第一、腹腔内残余感染，如果患者是做阑尾炎或者是胆囊炎的切除手术，腹腔内会有少量残余感染，在手术后发烧正常。这时可以积极的给予抗生素进行治疗，同时可适当增加饮水。第二、有可能是切口出现问题，例如切口有积液、积脓，甚至是脂肪液化等情况。需要找主诊医师查看伤口，必要时进行分开清创。第三、如果是胃肠道手术，有可能是吻合口瘘。因为在做胃肠道吻合手术后，局部可能会长不住，这时会有消化液流入腹腔，就会引起发热。需要积极的给予抗生素进行治疗，同时进行腹腔引流，必要时需要再次行手术治疗。
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2021/05/05收听(18898)
膀胱癌手术以后，部分患者容易出现尿路感染，主要原因分为以下几种：1、目前膀胱癌手... 阴雷│上海长征医院 2020/09/18播放(60941)
膀胱癌手术以后，部分患者容易出现尿路感染，主要原因分为以下几种：
1、目前膀胱癌手...
阴雷│上海长征医院
2020/09/18播放(60941)
我们在做保留膀胱的膀胱癌治疗以后，一般要求病人做膀胱灌注，灌注分两大类药物，一类是细胞毒类药物... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2019/08/23播放(71539)
我们在做保留膀胱的膀胱癌治疗以后，一般要求病人做膀胱灌注，灌注分两大类药物，一类是细胞毒类药物...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/08/23播放(71539)
膀胱癌全切不论患者进行输尿管改造或是肠代膀胱手术，术后出现发烧现象均可能是由感染所致。术后发生... 张际青│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/09/24播放(75688)
膀胱癌全切不论患者进行输尿管改造或是肠代膀胱手术，术后出现发烧现象均可能是由感染所致。术后发生...
张际青│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/09/24播放(75688)
膀胱癌患者根据不同手术方式，术后注意事项不同。如表浅膀胱肿瘤，经尿道电切手术后应注意血尿情况，... 杜鹏│北京大学肿瘤医院 2018/04/25播放(62954)
膀胱癌患者根据不同手术方式，术后注意事项不同。如表浅膀胱肿瘤，经尿道电切手术后应注意血尿情况，...
杜鹏│北京大学肿瘤医院
2018/04/25播放(62954)
膀胱癌根据手术方式采取不同术后护理。经尿道膀胱肿瘤电切患者，术后常规行膀胱灌注化疗，根据患者化... 廖洪│四川省肿瘤医院 2018/06/15播放(68005)
膀胱癌根据手术方式采取不同术后护理。经尿道膀胱肿瘤电切患者，术后常规行膀胱灌注化疗，根据患者化...
廖洪│四川省肿瘤医院
2018/06/15播放(68005)
膀胱手术的护理如下：1、如果是膀胱肿瘤电切或者膀胱部分切除，则手术后需要护理好尿管，保持尿管通畅，避免因为血块阻塞而导致膀胱内大量尿液潴留，发生漏尿的风险，同时需要观察尿液引流的颜色，如果出现尿色发红需要及时告知医生，给予膀胱冲洗处理。2、需要观察伤口局部是否有无渗出，尤其手术后24h之内，如果渗出较多则需要及时告知医生给予换药处理。3、如果是全膀胱切除手术以后，则应护理好造瘘口，造瘘口一般放置输尿管、支架管及其造瘘管，需要妥善固定管道，避免管道牵拉、打折或者脱落等情况。4、膀胱全切手术后患者需要禁食，直到胃肠道完全通气为止，一般禁饮食的时间大约5-7天，此期间内患者不能进食、进水。手术后24h可以酌情在床上活动，手术后72h可以酌情下地活动。
王海龙│宝鸡市中医院
2020/05/04收听(69665)
郑大一附院 田雨冬
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湖北省第三人民医院 荣建红
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