首都医科大学附属北京地坛医院
皮肤性病科
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疱疹,是指皮肤表面出现的黄白色或半透明的小水疱,常成片出现,里面充满液体。治疗疱疹的药物包括:1、口服药物:如阿昔洛韦、泛昔洛韦、伐昔洛韦等,可有效控制病情,缓解症状,应坚持足量、足疗程、规范用药;2、局部用药:如干扰素、咪喹莫特等,可提高局部免疫状态,减少复发。具体用药请结合临床,以医生面诊指导为准。
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"疱疹临床上最常见的就是带状疱疹和单纯疱疹,当然单纯疱疹也包括生殖器疱疹。对于带状疱疹的用药主要是服用抗病毒药物、营养神经药物,以及止痛药对症。常用的如伐昔洛伟、泛昔洛韦或者阿昔洛韦口服,营养神经的药物有维生素B1、维生素B12、甲钴胺等。止痛的药物像非甾体类抗炎药,布洛芬或者针对神经痛的药物,像普瑞巴林、加巴喷丁等都可以选用,病情比较严重的也可以静点阿昔洛韦抗病毒治疗。对于单纯疱疹的治疗主要是口服抗病毒的药物以及局部外用抗病毒药物,常用的如伐昔洛韦口服,外用喷昔洛韦乳膏或者阿昔洛韦乳膏都可以。"
孙明强│沈阳市中西医结合医院
2020/12/23收听(50118)
一般常见疱疹分为单纯疱疹,主要在口周长,发烧、感冒、上火都容易起,可以反复发作,叫单纯疱疹。长在生殖器的叫生殖器疱疹,大多数是单纯疱疹病毒2型。但是1型、2型这两个部位都可以交叉感染。再有一个疱疹是带状疱疹,即缠腰龙。以上几个疱疹疾病经典治疗,从原来阿昔洛韦到现在泛昔洛韦,还有伐昔洛韦,以及外用的喷昔洛韦,洛韦系列对抑制疱疹病毒的复制有很好的临床效果,可以系统应用。也有外用的喷昔洛韦乳膏,还有外用药膏。但有的时候,在外用时也不一定是这类抗病毒药,像有收敛作用、让疱快点吸收结痂的药物,如炉甘石洗剂、重楼解毒酊,在临床上也常用。
杨秀敏│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/03/22收听(23532)
"对于疱疹的用药,常说的疱疹是单纯疱疹、生殖器疱疹或者是带状疱疹。这是人群发病率比较高的疱疹,所以有的时候就统称为疱疹,但其实它们的治疗有些差别。由于这一类的疱疹都是人类疱疹病毒感染引起,所以它们的治疗有相同的地方,也有不同的地方,比如单纯疱疹和生殖器疱疹,在严重的时候可以口服抗病毒的药物,最常用的是核苷类的抗病毒药物,就是各种洛韦,如阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦,这都可以,配合外用抗病毒的药膏,局部外用。如果症状比较轻微的时候,可以不吃药,就直接外用药膏,用3-5天,病程自限,逐渐的就消退了。如果是带状疱疹,就需要口服药物,而且要尽早口服药物。一般在出现水疱三天之内,一定要用上抗病毒的药物,也是阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛伟,都可以。在早期应用可以抑制病毒的复制,可以减轻后遗神经疼的发作。带状疱疹的除了抗病毒治疗以外,还需要用止疼的药物,缓解神经炎的药物,比如B族维生素,包括维生素B1或者是甲钴胺。还需要用抗惊厥的药物,主要是止疼药,如加巴喷丁、普瑞巴林,都是带状疱疹患者需要辅助应用的药物。局部的用药主要以对症为主,水疱比较多的时候用炉甘石洗剂,如果水疱不多,可以用抗病毒的药膏或者如果有继发细菌感染的话,可以用抗细菌的药膏。"
余进│北京大学第一医院
2020/05/08收听(70384)
疱疹是一种皮肤损害,具体表现为疱疹的皮肤病,一般分为单纯疱疹、生殖器疱疹和带状疱疹。这三个病都是由病毒感染所引起。治疗疱疹的最好方法,是内用药物、外用药物抗病毒药物,以及提高免疫力的药物。比如伐昔洛韦片、阿昔洛韦片、转移因子胶囊、胸腺肽等,具体到每个疾病,也略有不同。如带状疱疹,需要同时加用营养神经及止痛的药物,比如甲钴胺片、加巴喷丁胶囊,外用抗疱疹病毒的药物,比如喷昔洛韦软膏、干扰素软膏等。物理治疗主要是指用红蓝光治疗。单纯疱疹虽然容易复发,但是一般恢复较快。而生殖器疱疹有的则容易反复发作,常年反复。所以最好的药物是抗病毒的药物,然后根据疾病还要加用别的辅助药物等。
吕永梅│安徽医科大学第二附属医院
2019/03/13收听(97546)
"如果嘴唇得了疱疹,建议使用阿昔洛韦软膏或者口服阿昔洛韦片,口唇疱疹最常见的是由Ⅰ型单纯疱疹病毒引起原发性的疱疹性口炎,或者是由该病毒引起的复发性口唇疱疹。对于单纯疱疹,应用阿昔洛韦有一定的效果,通过使用阿昔洛韦软膏或者口服阿昔洛韦片,就会控制单纯疱疹病毒大量繁殖,控制病毒感染,使口唇的疱疹尽快的干瘪、结痂、愈合。另外,还会通过认真的治疗,防止其复发,形成复发性的口唇疱疹。因为是病毒感染,虽然应用阿昔洛韦有一定的效果,但是还应该靠提高身体抵抗力,进一步的控制病毒感染,所以需要加强营养,卧床休息,多饮水。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/10/10收听(38550)
"面部治疗疱疹,如果带状疱疹发生在面部,需要口服抗病毒的药物,以及营养神经的药物,比如伐昔洛韦、甲钴胺等。局部如果红肿比较明显,可以用3%的硼酸溶液或者呋喃西林溶液来湿敷。如果出现脓疱,可以局部外涂,像夫西地酸乳膏、复方多粘菌素B软膏等抗细菌感染治疗。如果患者有明显的疼痛,也需要口服止痛的药物,像布洛芬或者普瑞巴林等。如果是单纯疱疹发生在面部,局部外涂抗病毒的药膏即可,比如喷昔洛韦乳膏。"
2021/01/08收听(96264)
"疱疹分为单纯疱疹、生殖器疱疹,以及带状疱疹,单纯疱疹和生殖器疱疹分别是由单纯疱疹病毒一型和二型感染所导致,带状疱疹是由于水痘-带状疱疹病毒所导致。治疗药物在单纯疱疹和生殖器疱疹方面,可以口服阿昔洛韦片、泛昔洛韦片,或者是盐酸伐昔洛韦颗粒,外用更昔洛韦软膏,或者是阿昔洛韦软膏。同时还可以口服龙胆泻肝软胶囊,或者是百癣夏塔热胶囊的中成药物。对于带状疱疹,除应用上述抗病毒口服外用药以外,如果病情比较重还可以静点阿昔洛韦注射液,同时需要口服甲钴胺胶囊营养神经,外用辣椒碱软膏,以便加强止痛治疗。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2019/09/19收听(22794)
"疱疹分为单纯疱疹和带状疱疹两种疾病,单纯疱疹如果是初发的单纯疱疹,一般症状会比较重,可以考虑口服抗病毒的药物,比如泛昔洛韦、伐昔洛韦,这些药物吃一周,然后在局部外用像喷昔洛韦这样的抗病毒药膏,大多数情况在7-10天皮疹就会消退。如果是反复发作的单纯疱疹,一年如果发作四次以上,这种可以考虑比较长一点的时间,吃小剂量的抗病毒药物,大概需要吃6-8个月,每天都服用可能才能够缓解反复发作的问题。如果是带状疱疹建议抗病毒治疗,口服和外用药同时进行,口服也是像伐昔洛韦、泛昔洛韦这样的药物,外用也可以用喷昔洛韦软膏这样的药物。同时由于带状疱疹疼痛会很明显,应该加用治疗神经痛的药物,比如加巴喷丁、普瑞巴林这样的药物。同时还可以给予维生素B1、维生素B12这样的营养神经的药物,还可以同时加强理疗来缓解疼痛。"
陈喜雪│北京大学第一医院
2020/05/02收听(41758)
临床上表现为疱疹的病,最常见的是单纯疱疹病毒感染和水痘-带状疱疹病毒感染。因为这两种都是病毒感染导致,所以治疗上有一定的相似性。单纯疱疹病毒感染,选用阿昔洛韦、伐昔洛韦或者泛昔洛韦,但是对于单纯疱疹病毒二型导致的生殖器疱疹,容易反复发作,可能需要连续应用。还有患者会存在阿昔洛韦耐药的情况,需要配合选用膦甲酸进行抑制病毒的治疗。对于带状疱疹、水痘病毒感染的情况,一般选用阿昔洛韦、伐昔洛韦就可以治愈。疼痛比较严重的带状疱疹患者,可以选用非甾体类抗炎药,双氯芬酸是临床上常用的药物。
闫素│日照市中医医院
2019/01/06收听(24862)
这里的疱疹如果是指单纯疱疹病毒感染的话,治疗来说最好的药物首选是核苷类的抗病毒药,就是药名一般结尾都是什么什么洛韦,这样的药物是首选的,最好是在发病的24h内越早口服用药效果越好。口服药同时也可以外用,这种核苷类的抗病毒药的制剂也可以外用,比如什么什么洛韦的乳膏、凝胶都可以选用。对于经常复发的疱疹,有时候也联合用一些局部的干扰素制剂,有利于它减少复发,局部用药还有为了预防或者治疗继发的细菌感染,也可以联合抗菌素的外用制剂。
刘玲玲│北京大学第一医院
2020/04/14收听(11132)
"疱疹是疱疹病毒感染引起的,比较常见的有单纯疱疹、生殖器疱疹、带状疱疹等。如果是口周的单纯疱疹的话,症状比较轻微的,甚至不需要用药,在一周内都可以治愈的,如果局部疼痛明显一些,可以外涂喷昔洛韦乳膏或者是阿昔洛韦乳膏,配合口服阿昔洛韦片或者是伐昔洛韦胶囊抗病毒治疗。如果是带状疱疹的话,治疗相对来说要更麻烦一些,单纯吃抗病毒药效果就不太理想了,还需要搭配营养神经的药物,比如维生素b1片、甲钴胺片等,必要时可以再吃上缓解疼痛症状的药物,比如加巴喷丁、普瑞巴林或者布洛芬缓释胶囊。"
孙田│沈阳市中西医结合医院
2019/03/11收听(11798)
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的病毒性皮肤病,临床特点是沿着神经走行带状分布的红斑基础上群... 汪晨│中日友好医院 2023/09/09播放(52358)
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的病毒性皮肤病,临床特点是沿着神经走行带状分布的红斑基础上群...
汪晨│中日友好医院
2023/09/09播放(52358)
"疱疹,一般分为三种类型:一、单纯疱疹,由单纯疱疹1型病毒感染引起。二、生殖器疱疹,由单纯疱疹病毒2型感染引起。三、带状疱疹,由水痘-带状疱疹病毒感染引起。三种疾病的治疗用药,基本相同。一、抗病毒药物,口服阿昔洛韦片、伐昔洛韦片、泛昔洛韦片,静脉滴注更昔洛韦、喷昔洛韦等。二、免疫调节剂,比如转移因子胶囊、胸腺素片、干扰素注射液等。三、外用药物治疗,外用阿昔洛韦软膏、喷昔洛韦软膏、酞丁胺搽剂等。四、物理治疗,局部可以用氦氖激光或红蓝光照射治疗。五、带状疱疹要使用营养神经及止痛的药物,比如甲钴胺片、加巴喷丁胶囊等。"
刘磊吉│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/11收听(75846)
疱疹有生殖器疱疹、口唇上的单纯疱疹、带状疱疹等,都是病毒感染所引起的病毒感染性疾病。治疗上都用... 王晓彦│北京天坛医院 2023/03/23播放(62712)
疱疹有生殖器疱疹、口唇上的单纯疱疹、带状疱疹等,都是病毒感染所引起的病毒感染性疾病。治疗上都用...
王晓彦│北京天坛医院
2023/03/23播放(62712)
"疱疹的治疗可以选择中药以及西药的方式。中药可以选择中成药,如果是发生在急性期,皮疹的颜色比较红,并且出现簇集性的水疱,可以口服龙胆泻肝软胶囊;如果在后期疼痛比较剧烈,颜色暗红,出现了结痂这样的情况,可以口服血府逐瘀软胶囊,还可以配合中药湿敷,主要组成的成分是马齿苋、黄柏、金银花、连翘,煎水冷湿敷一天2次,一次20分钟。如果疼痛比较剧烈,还可以选择针灸、拔罐、刺络放血这样的方案。在西医方面主要是应用抗病毒的治疗,可以口服盐酸伐昔洛韦颗粒,外用阿昔洛韦软膏,并且可以口服匹多莫德口服液提高机体的免疫能力,减少疾病发生的几率,以及促进疾病的好转。"
2019/08/14收听(79056)
"得了疱疹的治疗,需要根据不同的病种,选择不同的治疗方案。如果是带状疱疹,可以口服盐酸伐昔洛韦颗粒抗病毒治疗,配合甲钴胺胶囊营养神经,以及普瑞巴林胶囊、加巴喷丁胶囊止痛治疗。对于单纯疱疹,可以口服盐酸伐昔洛韦颗粒的同时,外用阿昔洛韦软膏。对于生殖器疱疹,也是同样的治疗。在配合上述治疗的同时,还要嘱患者好好的休息,不能过度的劳累,而且不能够饮酒,不能够吃牛羊肉、海鲜等食物。对于生殖器疱疹,还要避免与性伴侣进行亲密接触,以免引起交叉感染。"
2019/06/03收听(26558)
"疱疹反复发作,应该是指的患者感染了单纯疱疹病毒。单纯疱疹病毒在临床当中确实具有非常容易复发的特点,因为单纯疱疹病毒在治疗的同时,可以一部分被清除掉,但还有一部分会潜伏到患者体内,往往当患者自身抵抗力比较差的时候,才会出现重新发作的情况。但目前其实所有的治疗措施,都不能够一次性的彻底把所有潜伏的疱疹来清除干净。目前为了尽可能的提高疱疹的疗效,建议患者要早期足量、足疗程的应用抗病毒的药物,比如像阿昔洛韦、伐昔洛韦这些药物一定要早期的来进行应用。而且患者可以同时配合一些中药的口服,因为从根本上调节自身免疫抵抗力,可以有效的减少单纯疱疹的复发。"
2019/09/18收听(54066)
"疱疹是病毒感染所致,分带状疱疹、生殖器疱疹和单纯疱疹,以皮肤上出现丘疱疹、疼痛为主要症状,虽然感染的病毒不同,治疗方法相同,都以抗病毒治疗为主。患处可擦泛昔洛韦软膏,口服阿昔洛韦胶囊,患处疼痛严重者,除口服抗病毒的药物外,需要加上止疼、营养神经的药物,如布洛芬、氨酚待因、甲钴胺片等。在疱疹没有结痂之前,最好不要让患处接触水,防止创面感染,不要吃辛辣刺激性食物,饮食以清淡为主,多吃水果、蔬菜,选择宽松、纯棉的衣服,减少对患处皮肤的摩擦,适当锻炼。疱疹结痂后,可以适当吃蛋白质含量高的食物,有利于病情恢复,生殖器疱疹在没有治愈前禁止同房,防止传染及摩擦导致局部感染。"
2019/09/20收听(63702)
疱疹是指疱疹病毒感染皮肤黏膜引起的一种病毒性皮肤病,疱疹病毒主要有单纯疱疹病毒和水痘带状疱疹病毒。单纯疱疹病毒引起的,称为单纯疱疹。水痘-带状疱疹病毒引起的,可以是水痘或者带状疱疹。无论是单纯疱疹、水痘,还是带状疱疹,确诊以后都要早期、足量的口服抗病毒药物进行治疗。在发展后的2-3天内开始抗病毒治疗,其效果最好,可以使疾病尽快恢复,减少后遗症或并发症的发生,常用的抗病毒药物包括阿昔洛韦、伐昔洛韦或泛昔洛韦。另外,带状疱疹患者还可以口服溴夫定治疗。除了口服抗病毒药物,疱疹的皮损要根据皮损特点选择适合的外用药。如果是早期没有破溃,仅表现为红斑、水疱时可以外用干燥、消炎为主的药物,例如复方炉甘石洗剂、阿昔洛韦软膏或喷昔洛韦乳膏等。疱疹破溃后要用溶液湿敷,以防继发细菌感染,例如3%硼酸溶液或康复新液。如果有继发感染,要外用抗生素软膏。除此之外,带状疱疹还会有神经痛以及并发症,所以还要同时镇静、止痛,积极预防并发症。
魏爱华│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/03/31收听(85908)
"疱疹是疱疹病毒科病毒所导致的,治疗疱疹要做到以下几点:首先要保持患病区域的卫生和干燥,尽量将该处皮肤暴露在空气中,不要用衣服遮盖,不要用手抓挠,不要将水泡弄破,药物治疗要口服抗病毒药,比如盐酸伐昔洛韦片,一般需要口服至少一周至水疱干涸,如果伴随神经痛,需要口服维生素B1和甲钴胺营养神经治疗,还可以口服胸腺肽等免疫调节剂,疼痛显著者可以配合针灸拔罐等中医疗法,也可以口服加巴喷丁等止痛对症治疗。注意个人卫生,改善生活习惯,少吃辛辣刺激性的食物,多做锻炼,增强自身免疫力,保持乐观良好的心态,不要长期熬夜,多吃新鲜的水果蔬菜,补充维生素,如果长期没有得到改善,建议前往医院皮肤科做进一步检查,在医生指导下进行专业治疗,避免产生更大的影响。"
2019/07/30收听(61586)
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