肾炎肾病综合征严重不严重，分为两种情况，一是肾炎综合征，一是肾病综合症。肾病综合征相对于肾炎综合征来说比较严重，因为肾小球肾炎，特别是原发性的肾小球肾炎，根据临床表现的不同，可以分为肾炎综合征和肾病综合征。

肾炎综合征是指蛋白尿比较少，而且血流的蛋白不出现过度的降低的肾炎患者，例如蛋白尿＜3.5g/24h，白蛋白＞30g/L，可以出现水肿或者高脂血症，而肾病综合征主要是指尿中蛋白＞3.5g/24h。血中的白蛋白＜30g/L，或同时出现血肿或者高脂血症的情况，两个治疗方案有所区别。

肾炎综合征因为不是太严重，只是对症治疗。如果没有禁忌症的情况下，可以用血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂，同时结合某些中成类的药物，例如百令胶囊、金水宝或者肾炎康复片来进行治疗，水肿可以应用利尿剂来进行消肿利尿治疗。

肾病综合征比较严重，需要做肾穿刺活检来明确病理类型，绝大多数在刚才所说的治疗肾炎综合征的基础上，加用免疫抑制剂，特别是糖皮质激素来进行治疗。有些类型的肾病综合征单独应用一种免疫抑制剂效果可能不理想，加用另外一种联用来进行治疗，所以肾病综合征比较严重。