小儿肝炎能否自行好转，具体如下：
1、儿童处在生长发育过程，肝脏代偿功能相对较好，多数小儿肝炎能自己恢复；
2、如果为一般感染或者呼吸道感染继发的肝脏炎症，多数患儿随着时间推移会修复；
3、如果是特别严重的感染或者中毒、先天性发育异常、遗传代谢性疾病，需要查明病因进行治疗。通过常规病毒检测、B超、CT、磁共振检查、基因检查，找到病因才能决定是自己恢复，还是需要干预。
一般轻症患者可以不用药，只需减少对肝功能影响较大的药物，做好饮食护理，注意休息，避免剧烈运动，定期复查，一般经过数周，甚至6-12个月会好转。重症肝炎患儿需要积极护肝治疗，治疗原发病，治疗并发症。有些患儿需要终身治疗，比如遗传代谢疾病造成的肝炎，常见肝豆状核变性，为铜代谢障碍造成，患儿需要终身治疗。
