1和2型糖尿病的区别是什么

2023-03-15 02:28播放 :

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1型糖尿病和2型糖尿病,在很多方面都有比较大的差别,具体如下:

1、胰岛功能损害程度:是最主要的因素,1型糖尿病胰岛功能完全丧失,测定C肽和胰岛素的水平,也就是反映胰岛功能的指标通常比较低,而2型糖尿病有一定的胰岛功能存在,测定C肽和胰岛素的水平可能是降低,也有可能水平增高,但是2型糖尿病如果病程比较长,胰岛功能衰竭,同样测定胰岛功能比较差;

2、发病人群:1型糖尿病主要患病人群是儿童和青少年,而2型糖尿病主要患病人群是中老年人,但是目前随着生活水平的提高、生活方式的变化,很多的2型糖尿病患者都趋于年轻化,而且1型糖尿病患者也有发生在中老年人群当中;

3、并发症:危及1型糖尿病患者生命最主要的是糖尿病肾病、肾功能不全,而2型糖尿病死亡最主要的原因是心脑血管疾病;

4、治疗:虽然1型、2型糖尿病都是综合的个体化、全面治疗,但是1型糖尿病治疗需要使用胰岛素终身的替代治疗,而2型糖尿病如果病程比较长,胰岛功能衰竭,也需要使用胰岛素,但是通常使用多种口服药物,或与胰岛素联合进行控制,同时都需要长期定期随访;

5、发病机制:1型糖尿病主要是由于自身免疫性因素导致,而2型糖尿病更多的是与不良的生活方式,以及遗传因素密切相关。

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1型糖尿病和2型糖尿病的主要区别

"1型糖尿病和2型糖尿病的主要区别:一、病因区别,1型糖尿病基因缺陷,无法自主产生足够的胰岛素,缺乏胰岛素无法让细胞对多余的血糖进行储存,人体从而出现高血糖现象。2型糖尿病,后天出现胰岛素抵抗,胰岛素分泌正常,但胰岛素受体无法正常工作,细胞无法回应胰岛素而进行多余血糖的储存人体,人体从而出现高血糖现象。二、临床表现区别,1型糖尿病有严重高血糖时,出现典型的三多一少症状,发生酮症和酮症酸中毒时,三多一少症状更为明显。2型糖尿病疲乏无力、肥胖、口渴,常在明确诊断之前就可发生大血管和微血管并发症。三、诊断区别,1型糖尿病,发病年龄轻,大多小于30岁。起病突然,多饮、多尿、多食、消瘦症状明显,血糖水水平高,不少患者以酮症酸中毒为首发症状。血清胰岛素和C肽水平低下,ICA、IAA或GAD抗体可呈阳性。单用口服药无效,需用胰岛素治疗。2型糖尿病常见于中老年人,肥胖者发病率高,常可伴有高血压、血脂异常、动脉硬化等疾病。起病隐匿,早期无任何症状,或仅有轻度烦躁、乏力、口渴。血糖增高不明显,需做糖耐量试验才能确诊。血清胰岛素水平早期正常或增高,晚期低下。四、治疗区别,1型糖尿病依赖胰岛素控制血糖,所有患有1型糖尿病,只有注射胰岛素才能控制高血糖稳定病情,口服降糖药一般无效。2型糖尿病不需要依赖注射胰岛素治疗,只要通过合理的饮食控制和适当的口服降糖药治疗,便可获得一定的效果。当口服降糖药治疗失效时,胰岛B细胞功能衰竭或出现严重的急慢性并发症时,也是胰岛素的适应症。"

语音时长03:02''

陈燕马鞍山市人民医院

2018/10/25收听(74638)

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