首都医科大学宣武医院
急诊科
手机浏览
破伤风脱敏注射间隔时间通常是20分钟,破伤风疫苗由马血提炼,所以必须要做过敏实验。如果受试者过敏且无替代药品,又必须接种破伤风疫苗,可以选择脱敏注射。脱敏注射是将原有的破伤风液体稀释,稀释后分4次注射,每次间隔20分钟,一次比一次剂量大。间隔20分钟是观察期,要看患者有无过敏反应,如身上起疹子、红包、心悸、心慌、呼吸困难,甚至喉头水肿等表现。
如果第一针注射后无上述表现,第二针注射剂量要比第一针大一些,同时再观察病人20分钟。如果病人仍然无过敏反应,继续注射第三针,第三针剂量要比第二针大。前三针注射后,尤其第三针观察20分钟无过敏反应,最后一针将所有的药物注射,继续观察20-30分钟,患者无异常后方离开医院。
分享:
"破伤风脱敏注射方法,通常其间隔时间为20分钟注射一次。破伤风抗毒素是一种被动免疫制剂,是从马的血清中提取出来的。由于含有异种蛋白,部分人应用后可能会发生严重过敏反应,所以在使用前必须进行皮试,皮试阴性者可正常注射,皮试阳性者必须进行脱敏注射法,或改用破伤风免疫球蛋白。破伤风脱敏注射是指将抗毒素进行小剂量多次注射,以免发生严重过敏反应。在此期间,注意观察患者有无明显的紫绀、气喘或呼吸急促、脉搏加速等症状。如果没有任何异常,20分钟后即可注射下一次。临床上将破伤风抗毒素分四次注射,每次逐渐加量,注射三次以上无不良反应时,可将剩余的量在第四次注射。注射破伤风后,需要注意半小时内不要离开医院,观察是否会发生过敏反应,如果出现不适症状,要及时反馈给医生并正确处理。24小时之内不要洗澡,以免伤口沾到水而发生感染。注射一周内尽量不要吃辣椒、洋葱、胡椒、芥末等辛辣刺激性食物,要忌烟、酒、浓茶、咖啡,不要吃海鲜、羊肉、狗肉、鹅肉等发物,尽量避免过于油腻以及腌制的食品,多吃蔬菜和水果,多喝水。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/05/11收听(73562)
破伤风的脱敏注射是在破伤风皮试阳性基础之上,为了将破伤风注射到人体之内,而采用的减轻过敏的一种... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/07/06播放(74958)
破伤风的脱敏注射是在破伤风皮试阳性基础之上,为了将破伤风注射到人体之内,而采用的减轻过敏的一种...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/07/06播放(74958)
当处理完污染较重的损伤之后,医生会为患者注射破伤风抗毒素。在注射药剂之前,要对药剂进行过敏试验,如实验为阴性,患者要接受脱敏注射才能保证注射破伤风这一制剂的安全。注射的方法,有些医院分两次,有的医院分为四次进行注射,在注射时,抽取破伤风抗毒素,经过稀释以后,间隔20分钟进行分次的注射,在注射之后还要观察30分钟,以防止患者出现迟发的过敏反应。如果患者过敏反应过于严重,也可以采用破伤风免疫球蛋白来注射,这种药物是不需要过敏试验的,但是破伤风免疫球蛋白,在很多医院的急诊药房中很难买到,只有破伤风抗毒素才是常备的药物。
2020/04/22收听(60962)
出现了外伤,可以到医院外科进行检查治疗。除了进行彻底的清创缝合以外,还要应用消炎药物进行治疗,为了防止破伤风感染,可以注射破伤风抗毒素。破伤风抗毒素过敏,可以进行脱敏注射法。脱敏注射法分别将破伤风抗毒素原液1500单位的0.1ml、0.2ml、0.3ml、0.4ml,用生理盐水进行稀释至1ml,分次肌肉注射,每针间隔时间20分钟。注射结束,以后要观察30分钟,无不适反应方可。但是这种方法仍然具有一定危险性,尽量不要采用,可以注射破伤风免疫球蛋白。如果要进行脱敏注射,请到正规医院就诊,在有条件的医院进行注射。
李国刚│济南市中西医结合医院
2018/10/05收听(76514)
破伤风抗毒素是一种被动免疫制剂,是从马的血清中提取出来的,由于含有异种蛋白,部分人应用后可能会发生严重的过敏反应。所以在使用前必须进行皮试,皮试阴性者可正常注射,皮试阳性者必须用脱敏注射法或改用破伤风免疫球蛋白。破伤风脱敏注射是将抗毒素进行小剂量、多次注射,以免发生严重的过敏反应,每次注射间隔20分钟。在此期间注意观察患者有无明显的紫绀、气喘或呼吸急促、脉搏加速等症状,如果没有任何异常,20分钟后即可注射下一次。一般来说,临床上将破伤风抗毒素分四次注射,每次逐渐加量,注射三次以上无不良反应时可将剩余的量在第四次注射。
2020/08/21收听(52134)
"破伤风针脱敏注射适用于破伤风疫苗过敏的人群,如果过敏非常严重建议选择破伤风免疫球蛋白。破伤风针脱敏注射的方法主要是用生理盐水将破伤风疫苗进行稀释,由一次性注射改成稀释之后分四次注射。脱敏注射的四次期间,每次都要间隔30分钟,30分钟之后如果没有任何过敏等症状才可以进行下一次的注射。破伤风针脱敏注射的原理是小剂量注射,生物的活性介质释放量减少,因为释放减少了,所以临床产生的过敏症状也就会减轻,和脱敏治疗的原理相似,同时医院还会随时配备肾上腺素等抢救的药物。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/09/27收听(72460)
"破伤风脱敏的治疗部位是在胳膊上,因为破伤风脱敏注射的部位与其他注射方法是一样的,都是肌肉注射,但是与其他针剂注射不同的是,破伤风脱敏治疗需要注射四次,并且每次注入身体内的量也有所不同。注射的部位都是在胳膊上,只是会错开每个注刺的针眼部位。需要注意的是,因为破伤风脱敏注射比较复杂,所以需要去正规的医院进行注射,并且在四次针剂注射之中不可以离开医院,需要观察是否有过敏的反应。破伤风脱敏针剂不可以在家私自注射,以免带来危害。注射完破伤风脱敏针剂,回家后也需要注意护理,近期饮食需要清淡,不要吃辛辣刺激性食物,同时要注意不可以喝酒。另外,注射的针孔部位不可以碰水,避免针口出现感染给身体造成伤害。"
赵立刚│中国人民解放军火箭军总医院
2020/03/30收听(21110)
"破伤风脱敏注射是指将破伤风抗毒素进行小剂量的多次注射,以免发生严重的过敏反应。每次注射间隔20分钟,在此期间注意观察患者有无明显的紫绀、气喘或呼吸急促、脉搏加速等症状。如果没有任何异常,20分钟后即可注射下一次。一般临床上将破伤风抗毒素分四次注射,每次逐渐加量,注射三次以上无不良反应时,可将剩余的量在第四次注射。破伤风抗毒素是一种被动免疫制剂,是从马的血清中提取出来的,由于含有一种蛋白,部分人应用后可能会发生严重的过敏反应,所以在使用前必须进行皮试。皮试阴性者可在医生监控下正常注射,皮试阳性者必须进行脱敏注射或改用破伤风免疫球蛋白。"
2020/10/14收听(64786)
"破伤风脱敏注射是破伤风类毒素过敏的补救办法。因为破伤风注射到人体之后,有可能会因为每个人机体的免疫反应以及免疫系统的敏感性不同,会产生过敏的反应。过敏之后,我们可以换用破伤风人免疫球蛋白直接进行注射,不需要做皮试。但是往往很多人可以进行脱敏的治疗,这种脱敏的方法,就是每次取一点,然后进行皮肤的注射。每次取一点,最后它的总量是一定的,所以脱敏治疗是一个过敏反应之后的补救措施,也是管用的。或者不喜欢用脱敏治疗,直接打破伤风人免疫球蛋白也是可以的。这样对机体预防破伤风也是有效的。"
王之浩│中国医学科学院肿瘤医院
2018/04/02收听(20700)
外伤之后为了避免破伤风感染,就必须要注射破伤风针。临床上最常用的破伤风针是破伤风抗毒素,患者在注射之前必须要做试敏。如果试敏是阴性就可以直接注射,如果试敏是阳性就需要脱敏注射。如果不希望脱敏注射就需要更换破伤风针,可以选用破伤风免疫球蛋白,破伤风免疫球蛋白是通过人的血清提取的,所以基本上不会出现过敏反应,在肌注之前也不需要做试敏就可以直接注射。除了以上两种破伤风针之外,还有一种叫做破伤风疫苗。破伤风疫苗必须要在外伤之前提前注射才可以产生抗体,婴幼儿注射的破伤风针就属于破伤风疫苗。
张敏道│黑龙江省中医医院南岗分院
2020/05/18收听(26902)
"对于污染较重,尤其是被生锈铁钉或被动物粪便污染的木刺扎伤,这种情况大多需要注射破伤风抗毒素。注射破伤风针前,一般都要接受破伤风皮试。因为部分患者对这种抗毒素有过敏反应,严重时会导致呼吸痉挛而影响患者的生命健康。进行注射时,如果患者为皮试阳性,一般会将一针破伤风分成3-4针,每针间隔20分钟进行肌肉注射。注射结束后,还要观察20分钟。如果没有明显的皮疹、呼吸困难等表现才可以离开医院。一般破伤风脱敏注射是安全的,如果过敏较为严重,又非常需要注射破伤风抗毒素,可应用破伤风免疫球蛋白替代。"
2020/07/19收听(52652)
"破伤风脱敏治疗需要把破伤风抗毒素稀释,第一次注射的时候需要少量注射,而且需要观察患者有无不良反应。如果注射顺利,剩下的药物可以分三次注射,每次注射的时候需要增加注射剂量,而且需要观察患者有无不良反应。身体上出现伤口以后,如果伤口比较深,而且伤口污染重,建议及时注射破伤风抗毒素,能够有效预防破伤风感染。在注射破伤风抗毒素之前需要做皮试,如果皮试为阳性可以行脱敏注射。发生伤口以后建议患者及时到医院处理,需要对伤口消毒,如果病情严重需要行清创缝合术,然后注射破伤风针。"
刘欢欢│北京市第一中西医结合医院
2021/05/25收听(74586)
"如果身上有污染较重的伤口,或者伤口较深的时候,需要给患者注射破伤风抗毒素。在注射破伤风针之前,要对患者进行注射液的皮试。如果皮试阳性,在医院中又没有破伤风免疫球蛋白的存在,就应用脱敏注射疗法注射破伤风针。脱敏注射是将一针破伤风分为3-4次,给患者注入体内,每次间隔大约为20分钟,注射以后还要观察半小时。如患者没有明显的不适,才可以离开医院。由于破伤风有一定的过敏可能,即便是脱敏注射,仍然有出现过敏的情况。在观察的时候,注意患者是否出现皮肤发紫、呼吸困难等不良反应。只有患者没有上述反应时,才说明脱敏注射安全结束。"
2020/07/19收听(23816)
脱敏破伤风具体的注射方式是把一次的量分成五次,然后每次少量的注射,30-60分钟再注射一次。通过少量的注射观察患者的状况,如果没有明显的症状,逐渐的加量,把五次打完,这就是脱敏破伤风针的打法。适用于破伤风针的注射疗法避免过敏的产生的情况,现在新一代的破伤风针不需要脱敏注射的,直接注射就可以。如果出现外伤的情况需要打破伤风,建议到正规的专科医院,或者是当地的疾控中心去进行规范的注射。
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2020/09/28收听(34116)
"破伤风是由破伤风梭菌感染引起的一种疾病,外伤后可以注射破伤风抗毒素进行预防,但是破伤风抗毒素有些人使用后会发生过敏,需要进行脱敏治疗。脱敏疗法就是把破伤风抗毒素进行稀释,然后每次取小剂量进行肌肉注射,通过反复多次的小剂量肌肉注射之后,会消耗掉体内的大部分IgE抗体,从而消除患者的过敏症状,就可以进行常规注射破伤风抗毒素。破伤风抗毒素从马的血清中提取出来,对人体来说属于一种异性蛋白。有些人使用后会发生过敏,所以在使用前必须要进行药物过敏试验。只有药物过敏实验阴性的人才可以注射,对于药物过敏试验阳性的人来说,一方面可以进行脱敏治疗,另一方面也可以换做破伤风免疫球蛋白进行注射。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2020/07/29收听(97260)
破伤风的注射分为肌肉注射和静脉注射,肌肉注射的部位,通常选择手臂的三角肌附着处或者臀大肌的外侧。破伤风针在受伤的24小时之内注射,效果最好。另外,也有的患者会通过静脉注射的方式来打破伤风,这时注射的剂量成人不超过40mg,如果是儿童,需要按照儿童的体重来进行计算,不超过0.8mg/kg。最后,需要注意在打破伤风之前做皮试,如果皮试是阴性,一般不会有过敏的风险,可以一次性注射,如果皮试是阳性,则需要进行脱敏或者注射破伤风免疫球蛋白。
2019/08/20收听(91738)
"破伤风针主要的注射方法就是肌肉注射,一般注射的位置通常有两个地方,第一个地方就是在肩膀外侧三角肌的位置,第二个地方就是臀部的肌肉注射。一般在注射前必须要做皮试,通常都是在手腕掌侧的位置,给予少量的破伤风抗毒素皮试之后,如果皮试的位置没有出现红肿或者瘙痒等情况,一般都是阴性的,这种情况才能够给予做肌肉注射。但是如果出现有皮试阳性,就必须要给予做脱敏注射,一般就是给予破伤风针稀释之后分四次来注射,每隔半个小时注射一次。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2020/08/11收听(67838)
"在临床工作中,如果伤口污染较重,在进行清创以后,都需要给患者注射破伤风抗毒素,在注射药物之前,要对患者进行皮试,也就是在患者的前臂内侧,将药液稀释,注射一个小皮丘,护士会观察这个皮丘20分钟。如果皮丘没有明显的变化,甚至变小,便属于平时阴性,这种情况便可将一毫升的破伤风抗毒素,稀释以后注射到急救中。如果是皮丘出现增大变红或者是有明显的瘙痒感,便属于破伤风阳性,这时就需要应用脱敏注射疗法,将一毫升的破伤风抗毒素分次注射到人体之内,起到对抗破伤风感染的作用。"
2023/03/23收听(13034)
破伤风针是用来预防破伤风感染的,分为破伤风抗毒素和破伤风免疫球蛋白两种。如果外伤之后伤口污染比较严重或者比较深,应该到正规的公立医院进行清创、缝合,并且注射破伤风疫苗。破伤风抗毒素可以在三角肌皮下注射,也可以在三角肌或者臀大肌进行肌肉注射。如果已经发生破伤风感染,在外科监护治疗的同时也可以进行静脉输液。破伤风抗毒素有些人使用后可能会发生过敏,所以在注射前必须要做皮试,只有皮试阴性者才能够正常注射,注射破伤风免疫球蛋白后很少发生过敏反应,不需要做皮试,可以直接在三角肌或者臀大肌进行肌肉注射。
姜智勇│哈尔滨市第四医院
2020/09/29收听(79434)
"如果受到外伤,尤其是被金属锐器所伤,并且伤口很深,伤口又被污染,封闭性伤口就需要注射破伤风免疫球蛋白,主要是预防破伤风毒素。破伤风在注射前需要常规做皮内过敏试验,皮试的方法是抽取破伤风注射液原液,加入生理盐水混匀后进行皮内注射,20分钟以后判断皮试结果。如果是阴性,将剩下的破伤风药液用5mL注射器抽取,肌肉注射即可。如果是皮试结果阳性,就需要脱敏疗法,即将剩下的破伤风药液少量分次抽取,多次肌肉注射。也可以直接使用人免疫球蛋白直接注射,不需要皮试,必须要是破伤风皮试阳性才可以申请。"
邵庆亮│辽宁省人民医院
2021/04/19收听(41434)
湖北省中西医结合医院 温暖
播放次数:3.25万
播放次数:2.75万
播放次数:4.8万
播放次数:5.69万