武汉市第八医院
肛肠科
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肛裂的症状主要有两个:一是大便时肛门疼痛,二是出血。有些病人是以疼痛为主,有些病人出血较明显,但肛裂一般都会有明显的疼痛。肛门有明显的裂伤或裂口,基本可以确诊为肛裂。
肛裂的治疗一般有两大类:一是保守治疗,二是手术治疗。保守治疗适用于初发病人,一般是中药熏洗或涂抹膏剂。对于慢性、反复发作或病程较长且经过保守治疗无效的肛裂,就需要考虑手术治疗。
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"肛裂是非常常见的肛门病,往往是由大便干结和排便困难引起的,造成肛管机械性损伤,进而引起排便时肛门剧烈疼痛和便血的症状。得了肛裂以保守治疗为主,同时配合改善生活习惯。注意避免刺激性饮食,生冷辛辣的东西不要吃。保持大便顺畅,避免大便干结,避免排便时间过长,避免用力排便。还要注意避免肛门着凉,避免久坐久站,可以用温开水肛门局部熏洗坐浴或加入高锰酸钾。如果保守治疗无效,肛裂症状严重或者反复发作形成慢性肛裂,就应该考虑手术治疗。"
王子恒│齐齐哈尔市第一医院
2018/11/28收听(65587)
"肛裂的主要症状,主要表现为疼痛、便血和便秘。疼痛主要表现为阵发性的疼痛,就是患者大便的时干燥的大便刺激肛门(裂口)的溃疡面,产生烧灼样或刀割样的疼痛。便后几分钟之后疼痛缓解,之后会产生内括约肌的痉挛,疼痛比较剧烈,会持续数分钟或者几个小时。这个时候患者会坐立不安,难以承受,直到括约肌疲劳之后松弛,疼痛才会逐渐的缓解,等到下一次排便的时候会出现相似的疼痛过程。便血一般便血的量不大,主要以手纸的擦拭血为主。便秘因为肛裂本身存在着疼痛,患者可能会出现恐惧性的便秘,因为惧怕排便时的疼痛而不敢排便,时间长了就会产生便秘。治疗方面一般对于早期发生了新鲜肛裂,可以选择保守治疗,中药外洗,然后用药膏促进创面愈合。如果是比较陈旧性的肛裂,一般都需要手术治疗,需要做人工扩张术或者肛门括约肌的松解术。"
布乃滨│聊城市中医院
2019/05/05收听(91472)
"肛裂的症状主要有两个:第一、大便时肛门疼痛。第二、症状是出血。有些病人可能以疼痛为主,出血不明显,有些病人出血会比较明显,肛裂都会有明显的疼痛。医生通过简单的体检,发现肛门有明显的裂伤、裂口,基本上就可以确诊肛裂。肛裂的治疗有两大类,第一、保守治疗,第二、手术治疗。保守治疗用于初发的病人裂口不太深,症状也不太明显,不太严重的病人,可以进行保守治疗。保守治疗常用的药物是中药熏洗、膏剂,痔疮膏或者是复方角菜酸酯软膏都可以使用,抗生素软膏,百多邦、红霉素。要根据病人的不同情况,由临床医生来决定怎么用,这就是保守治疗。需要手术治疗,是慢性肛裂或者反复发作的肛裂,病程比较长,经过保守治疗无效,就要考虑手术治疗。"
邵继华│武汉市第八医院
2018/05/17收听(38032)
典型的肛裂是有便血、有疼痛,另外还有便秘。便血因为有创面,所以当大便干燥时,创面就被撕开,这时血就会从创面点滴而下。因为便秘本身是引起肛裂的一个重要原因,当肛裂发作时,肛门容易痉挛,越痉挛患者越不愿意排便,这时直肠的粪便停留过久,水分被吸收的过多,越容易引起便秘,所以便秘是第二大症状。第三大症状是疼痛,肛裂疼痛还有个特点,就是有间歇期,在排便的一刹那会刺激肛门,所以疼痛剧烈,等排便后,它有一个放松期,这时叫缓解期。随之而来是由于肛门的括约肌痉挛,导致他长久的疼,可能1小时或者是数小时不等,这是肛裂的疼痛特点,有间歇期。
范学顺│中日友好医院
2017/07/10收听(25417)
"肛裂的症状主要是分三个方面,第一个便血,便血是由于每一次排便的时候,撑裂伤口造成的,便血量比较的少,也是新鲜的血;第二组症状就是伴随排便而发生的周期性疼痛,这个周期性疼痛的特点是这样的,当病人排便的时候瞬间撕破肛门会引起疼痛。这个疼痛是瞬间的锐疼,猛地疼了一下,然后过一到两分钟之后,患者又出现更加剧烈,比第一次那个锐疼更加剧烈,持续性的时间更长,疼痛程度更重的疼痛,这是内括约肌痉挛造成的疼痛,疼痛病人持续的时间比较长,甚至有的病人持续个一两个小时或半天左右,等内括约肌不痉挛这个疼痛才能够缓解。疼痛程度是比较重的,会引起病人的休克和晕厥;第三种症状就是便秘,大部分肛裂患者都是以便秘为主的,但是也会有少量的患者是以腹泻为主,病人也可能是为了让大便不干,不撑裂肛门,减轻疼痛,会长期吃一些缓泻剂,造成拉稀,这是另外一部分病人出现的症状。但是肛裂的患者由于长期的腹泻,对肛门没有机械扩肛作用,反而会造成肛门更加狭窄,有时检查时连小指头都塞不进去,没办法排便,这样严重的肛门狭窄就会形成病人的恶性循环,排便时疼痛,撕裂肛门,害怕拉屎,就使用缓泻剂,让自己腹泻,那么肛门越来越萎缩,再排便的时候更撕裂,这样形成了恶性循环。"
李永奇│河南中医药大学第一附属医院
2017/12/28收听(54921)
肛裂的主要症状包括疼痛、便秘和出血。干结粪便通过肛裂时,刺激其创面的神经末梢引起剧烈的疼痛,称为排便时疼痛。排便后病人感觉有所缓解,称为间歇期或者缓解期;紧接着由于肛门括约肌收缩,病人再次出现肛门的剧烈疼痛,此时持续时间一般比较长,通常超过半小时,称为痉挛性疼痛,直到肛门括约肌疲劳、松弛,疼痛才能缓解。由于排便时疼痛,病人害怕排便导致便秘。肛裂因为是直肠肛管黏膜的撕裂,所以通常伴有黏膜下小血管的破裂,在排便时出现便后滴血。
包文中│合肥市第二人民医院
2018/12/10收听(50779)
肛裂是肛肠疾病比较常见的疾病种类,主要有三大症状:第一、排便时出血。第二、排便时的疼痛。第三、病人有便秘的病史。这三者相互依存、相互促进,形成恶性循环。得肛裂以后有便血,病人就会比较紧张,有的量可以有很多,有的会出现滴血或者手纸上有比较明显的血迹。肛裂最主要的症状还是疼痛,没有便秘就会疼痛减轻,肛裂就会减少。所以如果疼痛很重,便秘也很重,说明肛裂疾病就会相对较重,而且不容易愈合。
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/20收听(26299)
"在临床上肛裂的主要症状是引起患者出现排便疼痛以及少量的出血,部分患者疼痛剧烈,进而导致惧怕排便。因为肛裂主要是肛管、直肠、齿线以下的部位出现溃疡性的伤口,这个部位由躯体神经支配,对于疼痛特别敏感。患者在排便的时候特别疼痛,尤其是大便干燥或者反复腹泻的时候,容易刺激伤口,进而引起疼痛加剧。对于早期肛裂,一般建议患者采取药物保守治疗,平时应该保持大便通畅,避免大便干燥。排便之后用复方黄柏洗液进行坐浴,配合龙珠软膏或者硝酸甘油软膏局部外涂,适当的可以选择人工扩肛等方法进行治疗。对于陈旧性肛裂,则需要尽早的去医院肛肠科采取手术治疗。"
陈教华│江西中医药大学附属医院
2019/04/26收听(52363)
"肛裂是肛周常见的一种良性疾病,其发生多与便秘、大便干结、大便较粗,在解大便时造成肛周皮肤撕裂,从而产生撕裂样的疼痛,肛周的烧灼感以及大便带血的症状。对于肛裂发生后其治疗的方式主要有以下几个方面:一、保持大便的通畅和湿软;二、可用1:5000的高锰酸钾温水坐浴,一日2-3次,一次5-10分钟,起到收敛肛裂处的伤口以及消肿、消炎的作用;三、可用云南白药软膏以及金霉素眼膏或百多邦涂抹于肛裂处的伤口,以起到促进其愈合以及止血消炎的作用;四、如肛裂出血较为明显,疼痛较为严重时还需行手术治疗。"
张震│安徽医科大学第一附属医院
2020/04/21收听(57741)
肛裂的症状包括:1、疼痛:是肛裂最主要的症状,主要表现为排便后刀割样的剧烈疼痛,... 薛建国│首都医科大学附属北京友谊医院 2017/08/18播放(81773)
肛裂的症状包括:
1、疼痛:是肛裂最主要的症状,主要表现为排便后刀割样的剧烈疼痛,...
薛建国│首都医科大学附属北京友谊医院
2017/08/18播放(81773)
"肛裂的主要症状是大便干、排便困难,便时肛门呈撕裂样疼痛,便后出血,手纸染血,或便后滴血,色鲜红,量稍多,或有的病人呈喷射状出血。如果发生以上情况,建议及时到医院就诊,到正规医院的肛肠科检查是早期肛裂,还是陈旧性肛裂。如果是早期肛裂,可以通过保守治疗,给予相关的药物,比如肛泰软膏以及苦参汤加减等局部外洗。最主要的是应该是保持大便通畅,通过口服滋阴润肠口服液或者芪蓉润肠口服液、便通胶囊等这些相关药物以润肠通便,保持大便通畅。然后再配合相关的外用药物,比如贝复新、肛泰软膏、龙珠软膏等相关的药物来促进裂口早日愈合。如果确诊是陈旧性肛裂,因为陈旧性肛裂容易并发肛门狭窄以及结缔组织外痔等相关情况,这个时候一般需要手术治疗,注意保持大便通畅。"
张宁│河南省中医院
2018/03/08收听(63682)
肛裂的症状主要表现为以下几种:1、疼痛:最常见的表现为疼痛,且疼痛的程度与持续时... 高显华│上海长海医院 2018/08/30播放(77552)
肛裂的症状主要表现为以下几种:
1、疼痛:最常见的表现为疼痛,且疼痛的程度与持续时...
高显华│上海长海医院
2018/08/30播放(77552)
肛裂的症状主要表现在三个方面:1.疼痛,便后数分钟疼痛缓解之后因内括约肌痉挛,产... 郑毅│首都医科大学附属北京朝阳医院 2016/06/25播放(50519)
肛裂的症状主要表现在三个方面:
1.疼痛,便后数分钟疼痛缓解之后因内括约肌痉挛,产...
郑毅│首都医科大学附属北京朝阳医院
2016/06/25播放(50519)
主要的肛裂的症状,它从有一个三联症,就是这种肛裂加上肛裂完了之后,它可以形成炎性,类似于就刚才所谓的痔疮,但是不是传统意义上的痔疮,它应该是一个炎性的外痔,我们一般叫做哨兵痔和前哨痔,那么在前哨痔的下方可能是肛裂,在里面还可以用触诊或者是用镜子看到那种肛乳头的肥大,这叫肛裂的三联症。那么肛裂主要的主症是三个,就是疼痛、便秘、出血。而且它这个疼痛是有自己的特点的,首先是排便的时候触碰到粪便,一个是扩约肌松开,然后粪便碰到这个创面它就开始疼,等到便后它还刺激扩约肌的痉挛痛,所以说这种疼往往可以持续15分钟,10多分钟十小时甚至是半天,要缓解不了,就是这种疼痛也是非常痛苦,而且每次痛苦到病人对排便非常恐惧,但是你越恐惧排便,粪便带肠道里面的时候越长,那么水分吸收的越多,那大便就会越干结,是一个恶性循环,所以说它会再次排便,因为干结的大便,会把这个肛裂再次撑开,造成便血。
2017/07/10收听(94195)
肛裂的主要症状最常见的是肛门的周期样疼痛,就是排便的时候肛门撕裂一样的疼痛,排便结束之后疼痛经过比较短的时间缓解,之后再次出现,而且疼痛的趋势更加剧烈,短的病人会持续数分钟、数十分钟,长的病人可以持续数小时,甚至一天的时间;再有就是肛门的少量出血,这个血一般是鲜红色的,在大便的表面,不会混合在大便里面;因为肛门疼痛、出血,很多病人会恐惧排便,导致排便困难或者便秘,便秘又会进一步加重肛门疼痛和出血,形成恶性循环,这就是肛裂最常见的几个症状。引起肛裂的主要原因是大便的干硬,还有排便的时候过度用力,引起的肛管的撕裂,当然有一些病人先天性的肛门口径比较小,弹性略差,这种病人就更加容易犯肛裂,因此预防肛裂重要的途径就是保持大便通畅,排便的时候不要过度用力。
王晓锋│中国中医科学院广安门医院
2017/10/18收听(14990)
第一个,肛裂典型症状主要是周期性疼痛,早期排便时,由于粪便对于伤口的刺激,会引起刀割样疼痛比较剧烈,但是它持续的时间比较短,往往数分钟就结束,紧接着,由于肛门括约肌受到刺激之后引起痉挛,又引起剧烈疼痛。这种疼痛往往要持续半小时,甚至数小时,疼痛比较剧烈;第二个,就是便秘,由于病人疼痛,往往不敢排便,造成大便在肠道内滞留时间比较长,水分吸收,导致大便干燥,病人在排便后可能又会加重肛裂损伤,造成恶性循环;第三个,就是便血,一般便血往往是由于撕裂后,伤口可能就会造成出血,一般都是鲜红的。因为肠道远端一般都是动静脉血,所以血一般都是鲜红的;第四个,有时候病人可以有黏液渗出、瘙痒,就是由于液体顺着裂口渗出,可以引起局部的皮肤受到刺激,也可以引起瘙痒。
2017/10/18收听(88501)
"肛裂的症状有以下几个:1、疼痛,肛裂患者在排便时会引起肛门周围周期性的疼痛,这是肛裂的主要症状。排便时大便刺激溃疡面的神经,立刻会感到肛门撕裂样的疼痛,数分钟后缓解。然后会出现肛门括约肌痉挛,产生疼痛,可持续半小时到数小时不等,疼痛剧烈的会让患者坐立不安,严重影响生活与工作。2、便秘,患者因为排便时疼痛,会导致拒绝排便,拒绝排便以后大便会更加干燥,加重肛裂的症状,形成恶性循环,所以肛裂的患者大多会伴有便秘症状。3、便血,排便时会在大便的表面或者手纸上有少量的血,颜色鲜红,量大多数都比较少。"
朱飞│衢州市中医院
2019/07/17收听(64608)
严重肛裂的症状主要是疼痛,肛裂的疼痛是周围性疼痛,通常是在排便时候疼痛。排便后疼痛需要持续很长... 史刚刚│天津医科大学第二医院 2018/10/31播放(52965)
严重肛裂的症状主要是疼痛,肛裂的疼痛是周围性疼痛,通常是在排便时候疼痛。排便后疼痛需要持续很长...
史刚刚│天津医科大学第二医院
2018/10/31播放(52965)
"肛裂是消化道出口从齿状线到肛缘,这段最窄的肛管组织表面裂开,形成小溃疡,方向与肛管纵轴平行,呈梭形或椭圆形,长约0.5-1cm,常可引起肛周剧痛。肛裂的主要临床表现为:第一、疼痛。这是它最主要的症状,疼痛的程度和持续时间预示着肛裂的轻重。第二、便血。以排便时滴血或便后纸上擦血为主,血液颜色鲜红。出血的多少与裂口的深浅、大小有关,但是不会像痔疮一样喷血,很少大出血。肛裂的便血也会周期性发作。第三、便秘。这多与肛裂本身有便秘病史有关,一些患者患有肛裂后,因肛门剧烈疼痛恐惧排便,久而久之可以引起粪便干结,如此恶性循环可以加重肛裂的症状。如果患者有肛裂的上述表现,建议到正规肛肠科进行就诊,给予对症处理,必要时行手术切除。"
高曰文│日照市人民医院
2018/05/31收听(198)
"肛裂是非常常见的肛门病,肛裂基本都是大便干结和排便困难造成的。肛裂一旦出现症状应该及时对症治疗,肛裂最典型的症状就是便血和肛门疼痛,肛裂便血的特点就是便鲜红色血、排便时滴血、厕纸带血、鲜血附着于大便表面、鲜血与大便并不混合。肛裂疼痛的特点是排便时肛门出现剧烈疼痛,排便后疼痛仍然会持续一段时间,然后疼痛会有所缓解,继而再次出现疼痛的症状。肛裂往往还伴有大便干结和排便困难的症状,二者即是症状也是肛裂的病因,应该着重解决。"
2019/03/17收听(53487)
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