中日友好医院
肛肠科
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肛裂反复发作建议患者进行手术。肛裂反复发作意味着可能已经形成溃疡面且已有并发症，包括哨兵痔、肛乳头增生、括约肌痉挛、肛门狭窄或皮下瘘等。此时的肛裂难以再次愈合所以会表现为反复发作，即使偶尔长上只是局部皮肤愈合并没有完全的彻底长上，大便稍微成型便可能会再次导致破裂，此时建议患者进行手术治疗。
肛裂只有初期没有合并症时可以保守用药治疗，且要小心避免大便干燥，以免复发。当肛裂形成并发症时，若不及时进行手术治疗导致反复发作，会导致肛裂情况更严重，影响患者正常排便，此时更需手术的治疗。
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"肛裂如果反复的发作，会形成这种陈旧性的肛裂。陈旧性的肛裂需要手术进行治疗的，一般的保守治疗，比如中药外洗或外涂痔疮膏，对于陈旧的性的肛裂，基本上没有效果。因为陈旧性的肛裂，具有出血、肛门狭窄、疼痛三种症状，主要发病机理是因为疼痛导致肛门括约肌痉挛。会导致裂口周围的血液供应不好，创面很难长好。后期会形成周围的溃疡，这是缺血性的溃疡，创面很难长好。所以，大便一刺激就会产生出血。另外，因为肛门括约肌痉挛的存在，大便刺激产生剧烈的疼痛。而且肛门括约肌还会导致肛门狭窄导致患者的大便变细，而且排便的时候疼痛比较剧烈。需要做手术，需要肛门括约肌松解术或者人工扩张术肛门括约肌能恢复到正常的状态。这些症状才能够慢慢的消失。"
布乃滨│聊城市中医院
2019/07/01收听(41372)
"肛裂由于局部裂口藏于肛门括约肌内，所以裂口分泌物引流不通畅，而出现反复发作。另外一种原因则是由于患者反复出现便秘、大便干燥，排便时过度用力，进而反复出现撑破肛门局部黏膜、括约肌的情况，形成肛裂。反复发作的肛裂一般表现为陈旧性肛裂，肛门局部有明显的疼痛、便血症状，严重的还有可能由于局部裂口分泌物刺激而形成哨兵痔，甚至浅表皮下瘘管。反复发作的肛裂需要通过手术治疗才能达到治愈。手术方式一般选择内括约肌侧切术，术后还需要注意局部伤口的引流通畅。"
陈恬静│山西中医药大学附属医院
2019/04/26收听(35700)
肛裂反复发作的主要原因是引起括约肌痉挛，即肛门狭窄。括约肌本身应该有扩张和收紧两种状态，如果肛... 郑丽华│中日友好医院 2023/06/27播放(95332)
肛裂反复发作的主要原因是引起括约肌痉挛，即肛门狭窄。括约肌本身应该有扩张和收紧两种状态，如果肛...
郑丽华│中日友好医院
2023/06/27播放(95332)
"肛裂是非常常见的肛门病，基本都是大便干结和排便困难引起的。肛裂反复发作的最主要原因就是没有解决大便干结和排便困难的问题，如果没有得到妥善解决，每当肛裂创面自行修复愈合一点，就会再次造成新的创面创伤。如此反复肛裂的创面难以自愈，久而久之会由急性肛裂变为慢性肛裂。如果转变为慢性肛裂，保守治疗往往无效，需要到正规医院的肛肠科由富有经验的肛肠科医生实施手术治疗。为了避免肛裂反复发作，还是要从根本上解决大便干结和排便困难，才能保证肛裂愈合。"
王子恒│齐齐哈尔市第一医院
2019/03/12收听(77966)
在日常生活中，要想预防肛裂的反复发作，需要减少排便时间、调整饮食，具体内容如下：... 李胜龙│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/12/29播放(31378)
在日常生活中，要想预防肛裂的反复发作，需要减少排便时间、调整饮食，具体内容如下：
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李胜龙│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/12/29播放(31378)
"肛裂是由于大便干结造成肛门周围皮肤撕裂，引起肛门口疼痛和出血。一般的急性肛裂愈合尚快，但是要积极治疗，通过温水坐浴理疗、润便等方法可以使急性肛裂完全愈合，以后注意生活方式，可以不复发。但是如果没有及时治疗，急性肛裂会转成陈旧性肛裂，导致肛裂经久不愈，反复发作会出现肛裂三联征，出现前哨痔或大便疼痛、出血等症状，这种陈旧性的肛裂必须进行手术才能完全缓解。所以对于肛裂要积极的治疗，如果治疗不及时，会反复发作，经常复发，导致经久不愈，必须进行手术才能解决问题。"
朱信强│宿迁市人民医院
2020/01/08收听(49400)
肛裂主要是由于大便干燥，用力排便时导致肛管皮肤裂伤，从而形成慢性溃疡面，典型症状是排便时肛门剧烈疼痛合并鲜血流出。肛裂的最根本原因在于大便干燥，所以要想预防肛裂反复发先要调理好大便，预防便秘，平时要多喝水，多吃水果、蔬菜，不要吃辛辣、油腻、刺激性的食物，不要喝酒，避免上火，具体建议每天早上起床后要空腹喝一杯热的淡盐水，然后定时上厕所蹲上几分钟，有利于改善便秘症状。建议每天下午吃一个水果，比如苹果、火龙果，对于改善便秘症状有很好的作用，如果肛裂症状严重建议每天晚上以及大便后要用热水坐浴十几分钟，然后在局部涂抹马应龙痔疮膏治疗，其止疼、止血、促进伤口的愈合的效果很好。
钟伟│沈阳市中西医结合医院
2020/03/02收听(35372)
"在解决肛裂问题的时候，首先要保持大便通畅，大便质地软，这样在排出的过程中可以减轻肛管裂口的摩擦力，就会缓解患者排便痛这个问题。假如大便通畅，肛裂运用马应龙痔疮膏、红霉素软膏或者莫匹罗星软膏外涂，但是也不能达到很好的疗效，反复发作，反复排便疼痛、出血，这时就要采取手术的治疗方法。临床上最常见的手术方法是肛门内括约肌挑出切断，缓解肛门括约肌的痉挛，从而治疗肛裂的问题。"
任伟涛│厦门中医院
2018/11/12收听(88564)
"患者的肛裂反复出现，需要住院治疗，必要时要做手术治疗。因为肛裂的患者有很多合并便秘，如果便秘没有解除掉，肛裂会反复发作，也就是在患者大便干结的时候肛门处有裂口，大便保持质地比较软或者稀便的时候，裂口可能会愈合一些，而大便干结时会反复出现裂口。另外，肛裂可能会导致排便的时候肛门出血，还有疼痛等情况，通常是陈旧性肛裂，自行愈合的能力已经很弱，所以建议患者要及时住院。住院要先解决患者大便的问题，比如可以口服缓泻的药物，保持大便质地比较软，而后再做手术。手术可以将患者陈旧性肛裂的组织切除，保持周围的组织新鲜，这样能够使裂口愈合。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2021/06/11收听(31918)
若患者出现反复肛裂，较为痛苦，治疗方法需根据肛裂时间及肛裂层面进行判断。若肛裂的程度已经发展至... 郑毅│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/11/08播放(68910)
若患者出现反复肛裂，较为痛苦，治疗方法需根据肛裂时间及肛裂层面进行判断。若肛裂的程度已经发展至...
郑毅│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/11/08播放(68910)
"肛裂反复发作，可以先采取保守的治疗方法，如使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏、马应龙痔疮膏外涂，配合使用肛泰栓、马应龙痔疮栓、普济痔疮栓纳肛，可以很好的促进伤口愈合。对于肛裂通过保守治疗反反复复发作、未取得明显效果的，还需要采取手术的治疗方法进行治疗。当然引起肛裂的主要原因，和大便的关系比较密切，所以肛裂患者保持大便通畅，非常重要。饮食通过调理，可以多吃瓜果、蔬菜的食物，或者含籽类比较多的，如火龙果、百香果，具有清热、泻火、通便的作用。对于肛裂伴有便秘的患者，就需要采取口服润肠通便的药物，如麻仁软胶囊、六味能消胶囊。"
2018/11/19收听(15640)
肛裂患者主要症状是疼痛和便血，肛裂如果出现反复便血，要保持大便通畅，不要便秘，因为便秘是引起肛裂的原因之一。大便干硬，容易擦伤肛裂口，或肛管直肠黏膜造成出血，可口服润肠通便药物，如麻仁丸或乳果糖。还可以给患者应用抗菌、消炎作用的药物，涂抹在局部组织，如红霉素软膏。缓解括约肌痉挛引起疼痛，用硝酸甘油软膏，还可以肛门熏洗、坐浴，用1:5000高锰酸钾溶液或中药液进行坐浴。平时控制辛辣、刺激性食物的摄入，忌酒，多吃含纤维素多的蔬菜、水果，多运动，多饮水，防止便秘。
张继业│山东青岛中西医结合医院
2020/04/01收听(86254)
"反应性关节炎是一种自限性疾病，大多数患者在3-6个月之后疼痛症状就会完全消失，不会留取任何后遗症，疾病可以完全达到治愈。但有部分患者会出现反复发作的现象，其主要原因是感染未得到及时控制，这部分患者如未采取积极的治疗，最终会转化为慢性关节炎，导致关节出现破坏。对于反复发作的反应性关节炎患者，需要长期进行药物治疗，症状较轻微者可以口服非甾体抗炎药物，例如双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等。如果非甾体抗炎药物治疗效果欠佳，还可以口服抗风湿类药物，例如甲氨蝶呤等。对于反复发作的反应性关节炎患者，建议及时到医院风湿免疫科进行就诊，根据具体情况安排规范化治疗方案。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/03/01收听(73282)
丘疹性荨麻疹反复发作应该到医院进行正规就诊，给予患者口服抗组胺药物进行诊治，比如给予氯雷他定、... 王晓阳│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/12/11播放(66618)
丘疹性荨麻疹反复发作应该到医院进行正规就诊，给予患者口服抗组胺药物进行诊治，比如给予氯雷他定、...
王晓阳│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/12/11播放(66618)
"女性患者尿路感染反复发生，说明存在有诱发尿路感染的因素，从而造成尿路感染频发。对于尿路感染的患者，首先治疗上要选用敏感的抗生素来进行治疗，一般治疗的周期要延长。其次要积极的进行全面的检查，来明确造成诱发尿路感染的因素。如果存在有尿路的结石，及时行手术进行取石治疗。如果存在有梗阻性的病变，及时的解除梗阻，通畅尿液引流，才能彻底的将尿路感染治愈。如果是由于性生活频繁等造成的尿路感染，患者要注意控制性生活的频率。另外在性生活前可以通过多饮水或者口服药物，如呋喃妥因等，来预防尿路感染的产生。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2019/06/25收听(34842)
口疮反复发作，可能患复发性口腔溃疡，常见治疗方法如下：1、如果口中出现 孙正│首都医科大学附属北京口腔医院 2023/07/01播放(89582)
口疮反复发作，可能患复发性口腔溃疡，常见治疗方法如下：
1、如果口中出现 孙正│首都医科大学附属北京口腔医院 2023/07/01播放(89582)
孙正│首都医科大学附属北京口腔医院
2023/07/01播放(89582)
鼻窦炎反复发作需根据病因进行治疗：1、慢性扁桃体炎或者腺样体肥大，若找到原因，是... 王广科│河南省人民医院 2023/07/30播放(87934)
鼻窦炎反复发作需根据病因进行治疗：
1、慢性扁桃体炎或者腺样体肥大，若找到原因，是...
王广科│河南省人民医院
2023/07/30播放(87934)
"痔疮是一种比较常见的疾病，它是曲张的静脉血管团，在腹压增加或者便秘时容易导致。痔疮如果症状不是特别的重，可以进行保守还有药物治疗。首先注意饮食，避免辛辣和刺激的食物，可以多饮水，多吃蜂蜜和石蜡油，软化大便，减轻便秘。第二个，可以温盐水或1:5000高锰酸钾溶液坐浴，可以起到抗炎消肿，促进肛周的血液循环，减轻痔静脉淤积、肿胀的作用。如果痔疮反复发作，也可以口服迈之灵进行消肿治疗，300mg每天两次，也可以肛门内涂抹太宁栓，肛周涂抹太宁膏，即复方角菜酸酯，起到抗炎消肿的治疗。如果痔疮反复发作，便血量比较大或者脱出不能还纳，痔静脉淤血、肿胀形成血栓，甚至坏死，应当及时行手术治疗，比如混合痔外剥内扎术。"
董典博│聊城市人民医院
2018/12/22收听(60320)
"如果口腔溃疡反复发作，一般都是由于复发性的口腔溃疡，又称为复发性的口疮、复发性阿弗他溃疡。发病的原因有很多种，与人体的免疫力低下、胃肠道因素、感染的情况、精神压力大、微循环障碍、微量元素和维生素缺乏都有关系，可以在局部使用康复新液含漱，或者用冰硼散、锡类散、养阴生肌散喷在溃疡的患处。如果疼痛感很明显，会影响进食，可以在饭前用利多卡因进行漱口，以减轻疼痛，有利于进食。同时还可以应用胸腺素、左旋咪唑、转移因子调节免疫力，多吃蔬菜和水果，增加维生素B和维生素C的摄入量。"
刘宪国│聊城市第二人民医院
2018/12/24收听(41118)
"化脓性扁桃体炎如果有反复发作的倾向，建议及时在炎症消退之后行扁桃体切除术。炎症期间不允许做手术，第一容易引起术后出血较多，第二容易引起扁桃体切除不干净，术后发生扁桃体炎。如果是发作期间，可以应用抗生素治疗，主要适宜选用青霉素类的抗生素，可以根据病情的轻重程度，决定给药的途径。一般情况下是在2-3天后病情好转，如果没有明显好转，建议改用其他类型的抗生素。可以口服解热镇痛药，如布洛芬或者是诺福丁，可以应用的局部治疗，如复方硼砂溶液或者是呋喃西林溶液漱口，可以口服中成药治疗，如蓝芩口服液或者是蒲地蓝口服液。"
马良│潍坊市第二人民医院
2018/11/27收听(31092)
北京广安门中医院 曲牟文
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中日医院 郑丽华
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成都医学院附属医院 陈朝晖
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北京东直门医院 孙松朋
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