上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
心胸外科
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室间隔缺损临床表现与室缺部位、缺损大小有关。3mm室间隔缺损血液分流量较小，对人体不会造成明显的血流动力学改变，症状出现较晚，不易反复感冒、肺部感染，无明显心脏充血性心力衰竭，患儿生长发育不易受到影响，一般有自愈性。观察3-5年，理想方式是自愈，一般建议观察3年后，缺损未闭合患儿可考虑外科手术、内科介入治疗。
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"室间隔缺损是先天性心脏病当中非常多见的一种先天性心脏病，缺损面积因人而异，如果缺损到了3mm，这种程度算不上是特别的严重，但是也要根据婴儿自身的表现，一般情况下从出生到7周岁都有自愈的可能性，但是如果到了7周岁以后仍然没有自愈，这种情况就需要做手术。一般情况都是选择做微创的手术，也就是做室间隔缺损封堵术。如果手术比较理想，就相当于是正常人状态，这种病也就相当于痊愈了。所以谈不上多严重，但是也要注意定期的复查，看看有没有发展变化。"
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/04/22收听(34998)
"一个患者的室间隔缺损，是否对心脏产生危害，最主要的是和缺损的大小有关系。缺损如果越大，对心脏还有肺动脉压力的影响也就越严重，患者的预期寿命和生存质量也就越低。如果彩超打到患者的室间隔缺损是3mm，是不需要太过担心的，因为临床上面把缺损的直径＜4mm的这一部分人群单独拿出来，也就是不需要进行手术治疗，也不需要进行介入封堵，因为它们对于心脏的大小不会产生影响，对于肺动脉的压力也没有特别的影响，患者预期寿命也不会因此而缩短。所以，3mm的室间隔缺损是不严重的。"
孔令秋│成都中医药大学附属医院
2018/01/16收听(25854)
"室间隔缺损患者，室间隔缺损的程度可在1mm到3cm之间。对于缺损小于5mm的患者，心房和心室水平分流量较少，多无临床症状，所以室间隔缺损3mm并不严重。对于出生时发现室间隔缺损3mm，往往可以在10岁之前自行关闭。对于室间隔缺损3mm往往预后良好，自然寿命与正常人无异，另外对于室间隔缺损如果出现的相关并发症，如心力衰竭，会影响预后，此时及时进行手术治疗，改变解剖学的异常，可以达到与正常人无差异的寿命。"
刘涛│湖北省中医院
2021/05/10收听(92066)
室间隔缺损3-5mm以下属于小的缺损，这种缺损不超过主动脉直径的1/3，所以也称为限制性分流。... 李进华│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/04/03播放(80166)
室间隔缺损3-5mm以下属于小的缺损，这种缺损不超过主动脉直径的1/3，所以也称为限制性分流。...
李进华│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/04/03播放(80166)
"室间隔缺损3mm，最好是做手术。因为室间隔连接着左右心室，而且左心室的压力远远高于右心室，室间隔缺损是比较严重的。如果不想做手术，就要密切的观察症状，并且每三个月复查一次心脏超声。如果心脏超声发现室间隔面积缺损扩大，或者是右心室增大，就应该尽早做手术。但是如果患者复查心脏超声，室间隔缺损大小以及左右心室内径并没有扩大，并且患者没有呼吸困难也可以继续观察。至于室间隔3mm，是否需要做手术，理论上是最好做手术，但如果不做手术，就要密切观察。"
吴振东│牡丹江心血管病医院
2019/08/04收听(97226)
对于先天性室间隔缺损的治疗，随着医疗科学发展，以前主要以开胸进行室间隔修补治疗为主。现在可以通... 王学东│成都医学院第一附属医院 2023/10/10播放(68736)
对于先天性室间隔缺损的治疗，随着医疗科学发展，以前主要以开胸进行室间隔修补治疗为主。现在可以通...
王学东│成都医学院第一附属医院
2023/10/10播放(68736)
"室间隔缺损是一种比较常见的先天性心脏病，这种疾病的治疗有两种方法：第一、开胸手术的方法；第二、介入治疗的微创方法。目前都选择第二种方法，也就是介入治疗，这种治疗就是通过血管内将封堵材料送到室间隔缺损的部位，释放封堵材料将室间隔缺损封堵，就可以达到治愈目的。这种方法的好处是创伤小、恢复快，手术以后当天就可以活动，而且没有外科手术遗留的胸部的疤痕，只要符合这种介入治疗的方法，目前都是首选介入治疗的，只有在少数的室间隔缺损患者不适合介入治疗，就只能进行开胸手术了。"
刘祥礼│日照市中医医院
2019/07/13收听(81794)
先天性室间隔缺损是由于先天性的发育不良造成室间隔出现一个洞，左心室和右心室之间可以连通，需要对... 胡振雷│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/10/19播放(94680)
先天性室间隔缺损是由于先天性的发育不良造成室间隔出现一个洞，左心室和右心室之间可以连通，需要对...
胡振雷│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/10/19播放(94680)
"先天性室间隔缺损有以下三种情况：1、如果室间隔缺损的直径小于5mm可以选择继续随访观察，每半年到1年复查1次心脏的超声，评估室间隔缺损是否对心脏的结构功能产生影响。2、室间隔缺损大于5mm，而边缘不太理想，不太适合进行微创的封堵，就可以采取外科开胸直视下进行室间隔缺损的修补手术。3、室间隔缺损直径大于5mm，而边缘非常理想，离瓣膜的距离足够远，就可以采取不开刀在心内科微创介入的办法，进行室间隔缺损的封堵手术，取得非常好的临床效果。"
朱航│中国人民解放军总医院
2019/12/23收听(13424)
常见的四种先天性心脏病是室间隔缺损、房间隔缺损、肺动脉瓣狭窄和动脉导管未闭包括中，其中室间隔缺... 陆兆辉│三亚市妇幼保健院 2023/07/13播放(77610)
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陆兆辉│三亚市妇幼保健院
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先天性室间隔缺损部分可以自愈，尤其膜部室间隔缺损和肌部室间隔缺损，在3-5mm内，自愈机会比较... 陈仁伟│海南省妇女儿童医学中心 2023/02/23播放(51448)
先天性室间隔缺损部分可以自愈，尤其膜部室间隔缺损和肌部室间隔缺损，在3-5mm内，自愈机会比较...
陈仁伟│海南省妇女儿童医学中心
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室间隔缺损主要有四类，包括膜周室缺、房室通道型室缺、基部室缺、肺动脉下室缺，能否自愈与缺损的部... 高波涛│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心 2023/02/06播放(74998)
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室间隔缺损是最常见的先天性心脏病，发病率比较高，对患儿的影响也根据病情轻重不一，差别很大。室间... 李晓锋│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/03/25播放(74796)
室间隔缺损是最常见的先天性心脏病，发病率比较高，对患儿的影响也根据病情轻重不一，差别很大。室间...
李晓锋│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/03/25播放(74796)
室间隔缺损4mm是否严重，要根据以下情况来决定：1、新生儿的室间隔缺损4mm，没... 陈仁伟│海南省妇女儿童医学中心 2023/11/15播放(93308)
室间隔缺损4mm是否严重，要根据以下情况来决定：
1、新生儿的室间隔缺损4mm，没...
2023/11/15播放(93308)
"室间隔缺损到底能否愈合，主要取决于室间隔缺损的部位，还有室间隔缺损的大小。对于靠近主动脉瓣或者肺动脉瓣以及心尖处的缺损，也就是所谓的干下型室缺或者肌部室缺，几乎没有自己愈合的可能，应该建议患者尽早的进行外科手术治疗。而对于膜周部的室间隔缺损，也就是所谓的膜周室壁瘤等等，这种患者出现膜部瘤以后，是有可能自己愈合的，一般来说在一岁左右是可以自己愈合的。如果缺损大小＞4mm，愈合的可能性是比较小的，缺损大小＜4mm的膜周部室缺，是有可能自己愈合的。如果1cm以上的，这种患者几乎是没有自愈可能的，应该建议患者尽早进行外科手术，或者进行内科的介入封堵，来改善患者肺动脉高压的症状和体征。"
2018/01/12收听(45214)
先天性室间隔缺损能否自愈依据如下：1、大小及部位：室缺位于膜部、肌部且在2-3mm，... 范顺阳│郑州大学第三附属医院 2023/10/01播放(75824)
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先天性室间隔缺损是小儿先天性心脏病中最常见类型，由于产前诊断比较好，很多孩子在胎儿期已经可以发... 杨玉齐│郑州大学第三附属医院 2023/10/30播放(84896)
先天性室间隔缺损是小儿先天性心脏病中最常见类型，由于产前诊断比较好，很多孩子在胎儿期已经可以发...
杨玉齐│郑州大学第三附属医院
2023/10/30播放(84896)
先天性室间隔缺损是临床上常见的先天性心脏畸形，多为单一畸形，这类疾病的治疗需要根据患儿的年龄以及缺损程度进行选择。如果为新生儿先天性室间隔缺损同时缺损程度较小，不合并明显的临床症状则不需要刻意进行治疗，部分患儿会在满周岁左右自行填补缺损但，在日常生活当中需要注意营养摄入以及预防感染。如果患儿存在明显血流动力学改变体征或者缺损面积较大，最容易合并室间隔缺损相关的并发症，可以出现感染性心内膜炎、主动脉瓣关闭不全或者传导阻滞等情况，健康影响较大，一般建议进行手术治疗。
张洪霞│沈阳市中西医结合医院
2019/05/04收听(67398)
"室间隔缺损是目前最常见的一种先天性心脏病，缺损比较小的人可以没有什么症状，而缺损比较大的症状会比较明显，病人可能会出现呼吸困难、多汗、喂养困难、反复肺部感染，比较严重的时候，还可能会出现心力衰竭和紫绀的情况，查体能够听诊到典型的收缩期杂音，并且伴有震颤，向胸前区传导。在临床上，对于先天性的室间隔缺损，目前没有有效的预防措施，缺损不大的病人一般是不需要处理的，有可能在10岁以前自行关闭。缺损比较大有明显症状者，一般情况下是要手术治疗的，可以在婴幼儿时期就给予手术。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/05/23收听(41922)
先天性室间隔缺损治疗要根据病人病情来定，小缺损不会引起明显症状，症状较严重的患儿会出现口唇发绀... 任法新│烟台毓璜顶医院 2023/06/16播放(88984)
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任法新│烟台毓璜顶医院
2023/06/16播放(88984)
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