上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
心胸外科
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室间隔缺损的治疗，与室缺部位、缺损大小有关。缺损5mm自愈性较小，生长发育较同龄儿落后，可有较明显血流动力学改变，分流量大，易反复感染、出现肺动脉高压，建议及早手术。如果室缺发生在肺动脉瓣下，无自愈性，易造成主动脉瓣脱垂、主动脉瓣关闭不全等，建议尽早手术。
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根据室间隔缺损大小决定是否治疗，具体情况如下：1、室缺大小在主动脉直径1/3以下，生... 范顺阳│郑州大学第三附属医院 2023/09/08播放(89056)
根据室间隔缺损大小决定是否治疗，具体情况如下：1、室缺大小在主动脉直径1/3以下，生...
范顺阳│郑州大学第三附属医院
2023/09/08播放(89056)
"婴儿心脏发现了室间隔的缺损，这时候应该首先看一下缺损的位置，还有缺损的大小。如果缺损的位置是位于主动脉干下，靠近主动脉瓣或者是靠近室间隔的心尖处，这时候应该建议患者尽早的进行外科手术治疗，因为这种患者几乎是没有可能自己愈合的。对于膜周部室间隔缺损，有一部分患者是可以自己愈合的，比如缺损＜4mm的患者，都应该可以积极观察，一岁以后或者三岁以后没有愈合，再进行外科手术或介入封堵都是可以的。但是，如果膜周部的室间隔缺损比较大，比如1cm以上的缺损，几乎是没有自己愈合的可能，还是建议患者只要能够承受外科手术或者介入封堵，应该尽早的进行手术治疗，不应该拖下去，防止出现严重的肺动脉高压。"
孔令秋│成都中医药大学附属医院
2018/01/12收听(55528)
室间隔缺损的治疗分几步来看，简单的室间隔缺损，位置比较特殊，部分婴儿可以自愈，自愈时间在两岁之... 陈仁伟│海南省妇女儿童医学中心 2023/08/15播放(93318)
室间隔缺损的治疗分几步来看，简单的室间隔缺损，位置比较特殊，部分婴儿可以自愈，自愈时间在两岁之...
陈仁伟│海南省妇女儿童医学中心
2023/08/15播放(93318)
先天性室间隔缺损是小儿先天性心脏病中最常见类型，由于产前诊断比较好，很多孩子在胎儿期已经可以发... 杨玉齐│郑州大学第三附属医院 2023/10/30播放(84896)
先天性室间隔缺损是小儿先天性心脏病中最常见类型，由于产前诊断比较好，很多孩子在胎儿期已经可以发...
杨玉齐│郑州大学第三附属医院
2023/10/30播放(84896)
"室间隔缺损是目前最常见的一种先天性心脏病，缺损比较小的人可以没有什么症状，而缺损比较大的症状会比较明显，病人可能会出现呼吸困难、多汗、喂养困难、反复肺部感染，比较严重的时候，还可能会出现心力衰竭和紫绀的情况，查体能够听诊到典型的收缩期杂音，并且伴有震颤，向胸前区传导。在临床上，对于先天性的室间隔缺损，目前没有有效的预防措施，缺损不大的病人一般是不需要处理的，有可能在10岁以前自行关闭。缺损比较大有明显症状者，一般情况下是要手术治疗的，可以在婴幼儿时期就给予手术。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/05/23收听(41922)
"心脏室间隔缺损是先天性心脏病的一种，目前治疗手段很成熟，不算严重。另外，它的严重程度和心脏功能是否紊乱主要取决于室间隔缺损的大小，如果室间隔缺损小，心脏左向右分流也比较小，不会引起心脏功能异常，有45%的婴儿在3年之内室间隔缺损可以自行缩小、闭合。如果中型或者大型的室间隔缺损持续存在，会导致肺循环淤血和体循环供血不足，这种情况下会导致患儿反复出现呼吸道感染、体重增加缓慢，而且发育缓慢、易疲劳，严重的可能会出现充血性心衰。对于单纯的室间隔缺损，可在患儿发生肺动脉高压之前进行室间隔修补术。"
于佳慧│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/05/06收听(92788)
"心脏的解剖结构中有四个腔，包括左心房和右心房、左心室和右心室。在左、右心室之间有室间隔进行隔离，阻止左、右心室间血液直接互相流通。室间隔缺损是一种先天性心血管疾病，是由于胎儿的心脏在母体内发育有缺陷或发育停顿造成的，其危害是血液可通过室隔缺损处，由左心室进入右心室，从而造成肺动脉血流量的增高，易形成肺动脉高压，同时可造成外周组织血液灌注的不足，目前主要治疗办法：第一、通过心内科介入的手段进行室间隔封堵术治疗；第二、通过外科手术进行缺损处的修补。"
陈光远│哈尔滨市第一医院
2019/06/21收听(23518)
心脏室间隔缺损要根据缺损的部位、缺损的大小判断其是否严重。心脏室间隔缺损为先天性心脏病，且在先... 汲克强│无锡市第二人民医院 2023/05/09播放(91870)
心脏室间隔缺损要根据缺损的部位、缺损的大小判断其是否严重。心脏室间隔缺损为先天性心脏病，且在先...
汲克强│无锡市第二人民医院
2023/05/09播放(91870)
心脏室间隔缺损形成的原因有：1、遗传因素，不是主要原因；2、感染因... 刘晖│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/11/24播放(82480)
心脏室间隔缺损形成的原因有：
1、遗传因素，不是主要原因；
2、感染因...
刘晖│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/11/24播放(82480)
室间隔缺损是最常见的先心病，临床中很常见，主要是在孩子由胚胎孵化为心脏过程中受到干扰，干扰包括... 童峰│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/07/10播放(91628)
室间隔缺损是最常见的先心病，临床中很常见，主要是在孩子由胚胎孵化为心脏过程中受到干扰，干扰包括...
童峰│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/07/10播放(91628)
室间隔缺损最常见于成年人的先天性心脏病，在儿童发育时期因为室间隔没有发育良好导致室间隔缺损。根据缺损部位可以分为室上嵴上型膜部缺损、隔瓣后型缺损和肌部缺损，主要表现为左心室的血液经缺损部位流入右心室。在临床上还可以见于急性的前壁大面积心梗，并发症大约在起病一周内出现，偶尔会导致室间隔破裂造成的创口。在查体时出现胸骨左缘第3、4肋间响亮的收缩期杂音，伴有震颤。严重的会引起急性心衰和休克，在数日之内有死亡的风险，还有少见的室间隔缺损是外伤导致的。
张妮│北京医院
2020/04/09收听(10662)
"临床上心脏室间隔缺损形成的原因，有先天性因素，以及后天性因素，具体如下：一、先天性因素：最常见的是先天性心脏病，是在胚胎时期心脏的室间隔发育不全所造成。二、后天性因素：有一些后天性因素，比如有些患者是由于急性心肌梗死造成室间隔穿孔，有一些则可能是外伤，或者是室间膜膨出瘤等等一系列问题所造成。临床上常见的原因，最常见的大概率事件，一般是先天性原因所造成。对于室间隔缺损的处理，临床可以考虑手术的方式进行治疗，现在可以考虑介入的方式，比如放一些封堵伞，将室间隔缺损进行封堵，目前这个技术也非常成熟。如果有室间隔缺损，一定要尽早上有资质的三甲医院完善检查，让心外科医生进行判断，尽早进行干预。否则时间越晚，对心脏功能影响就越大，可能会影响生活质量，以及造成后期生命安全的问题。"
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2021/05/26收听(36384)
"心脏室间隔缺损是比较严重的先天性心脏病，它指的是本来应该完整的心室间间隔出现缺损，导致左心室、右心室之间出现了异常的血液流通。心脏室间隔缺损无论大小，在发现之后都需要尽快的进行手术封堵治疗，帮助恢复完整的室间隔结构。长期不治疗室间隔缺损，会诱发心力衰竭，而且心力衰竭一般不可逆。心脏室间隔缺损可以考虑进行微创的手术封堵治疗，或者是开胸的室间隔修补手术，要根据患者不同的病情情况，来选择合适的治疗方式。"
聂志扬│北京医院
2021/05/24收听(42898)
婴儿室间隔缺损的症状如下：1、婴儿小的室间隔缺损分流量较小，基本不产生任何症状，... 胡原│湖南省儿童医院 2023/02/10播放(75570)
婴儿室间隔缺损的症状如下：
1、婴儿小的室间隔缺损分流量较小，基本不产生任何症状，...
胡原│湖南省儿童医院
2023/02/10播放(75570)
室间隔缺损属于先天性心脏病最常见类型。先天性心脏病原因很多种，目前没有明确先天性心脏病的成因。... 陈仁伟│海南省妇女儿童医学中心 2023/04/27播放(64428)
室间隔缺损属于先天性心脏病最常见类型。先天性心脏病原因很多种，目前没有明确先天性心脏病的成因。...
2023/04/27播放(64428)
"室间隔缺损的婴儿注意事项有两项，一个是心功能不全的表现，另一个是反复肺部感染的表现，具体分析如下：一、心功能不全的表现：因为室间隔缺损是由左向右分流的先天性心脏病，会引起左心收缩功能的不全。因此，孩子有的时候室缺很大，如果再合并肺部感染，很容易出现心功能不全的表现。关于心功能不全的注意，有的时候要看看孩子的呼吸、心跳是不是比较快，小便量是不是比较少，如果出现这些情况，可能就存在心功能不全的表现。二、反复肺部感染的表现：因为这类孩子肺血比较多，有的时候呼吸道感染，包括肺炎会比较难治，比较迁延，甚至可能不解决掉室间隔缺损，肺炎拖时间会很长，很难能够完全痊愈。"
谢利剑│上海市儿童医院
2021/06/20收听(89414)
室间隔缺损婴儿注意事项如下：1、避免感染，因为本身抵抗力比较低，同时肺血比较多，... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/09/24播放(84396)
室间隔缺损婴儿注意事项如下：
1、避免感染，因为本身抵抗力比较低，同时肺血比较多，...
李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/09/24播放(84396)
"室间隔缺损主要是由于心脏发育不全，对于具体的缺损情况需要进行检查，看缺损口大小，直径有多大。对于比较小的缺损，且不影响正常的身体发育，定期做好身体的复查，有愈合的可能。对于缺损比较大的要定期观察，没有自愈的，可能需要及时采取手术治疗。还有的患者症状很明显，出现反复的感染，甚至身体发育已经出现了问题，也需要及时进行手术治疗。手术治疗主要是为了修复心房，术后要注意预防感染等情况，术后要做好护理，定期去医院检查，看病情恢复的如何。"
张艳苓│解放军总医院第七医学中心
2019/09/12收听(38204)
先天性室间隔缺损是临床上常见的先天性心脏畸形，多为单一畸形，这类疾病的治疗需要根据患儿的年龄以及缺损程度进行选择。如果为新生儿先天性室间隔缺损同时缺损程度较小，不合并明显的临床症状则不需要刻意进行治疗，部分患儿会在满周岁左右自行填补缺损但，在日常生活当中需要注意营养摄入以及预防感染。如果患儿存在明显血流动力学改变体征或者缺损面积较大，最容易合并室间隔缺损相关的并发症，可以出现感染性心内膜炎、主动脉瓣关闭不全或者传导阻滞等情况，健康影响较大，一般建议进行手术治疗。
张洪霞│沈阳市中西医结合医院
2019/05/04收听(67398)
"如果胎儿发现室间隔缺损这种情况，也是非常的多见。要看缺损口的大小，也就是要看直径的大小，如果说是在3mm以内，这种情况不算严重。如果是超过3mm，甚至超过了5mm，这种情况还是比较严重。一定要定期的做B超的检查，看孩子的整体发育情况，如果整体的发育还是比较健康的，孩子出生以后，一定要定期的做心脏的彩超检查，看心腔结构的变化情况，有可能在7岁之前有可能自愈。但是如果没有自愈，也是要根据情况选择治疗。如果缺损口一直没有自愈，到了学龄前还是这种状态，就考虑要做先天性心脏病室间隔缺损的封堵术。这个技术非常的成熟，效果非常的好，治愈以后跟正常人是一样的，这个不用过于担心。"
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/04/22收听(31648)
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