天津医科大学代谢病医院
糖尿病痛风科
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1999年，WHO对糖尿病诊断已有明确的标准，具体如下：
1、糖尿病症状，即多饮、多食、多尿、体重下降等三多一少症状，随机血糖＞11.1mmol/L，即可确诊为糖尿病；
2、三高一少症状，空腹血糖＞7.0mmol/L，或餐后2小时血糖＞11.1mmol/L，可确诊为糖尿病；
3、无任何糖尿病症状，糖尿OGTT筛查检查，口服75g葡萄糖后，2小时血糖＞11.1mmol/L，可确诊为糖尿病。
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"糖尿病是一种以慢性高血糖为特征的一种慢性疾病，所以糖尿病的确诊主要依赖血糖水平。如果一个人有明显的多饮、多尿、体重明显减轻等典型的三多一少症状，随时都可以给他测血糖，如果血糖≥11.1mmol\/L，就可以诊断糖尿病。如果患者没有三多一少症状，只是偶尔体检发现空腹血糖高，就要做标准的口服葡萄糖耐量试验来证实。该试验要空腹8小时以上，然后把75g无水葡萄糖粉溶到200-300ml的水中，5分钟之内要喝完。在喝之前抽血查一次血糖，喝完之后两小时再抽血查一次血糖，如果空腹血糖≥7mmol\/L，或者两小时血糖大于等于11.1mmol\/L，就可以考虑糖尿病的诊断。如果只有空腹或者两小时达到标准，慎重起见还要改天再次复查，仍然满足这两个数值，才能诊断糖尿病。另外需要说明的是，现在的葡萄糖都含有一个水分子，所以在做口服葡萄糖耐量时，实际上用的葡萄糖粉是82.5g，而不是75g。"
付艳芹│郑州大学第二附属医院
2019/01/25收听(50372)
在中国，血糖、空腹血糖或餐后随机血糖以及OGTT2小时血糖等均为糖尿病诊断指标，在欧美，糖化血... 廖铁军│佛山市三水区人民医院 2018/03/28播放(65380)
在中国，血糖、空腹血糖或餐后随机血糖以及OGTT2小时血糖等均为糖尿病诊断指标，在欧美，糖化血...
廖铁军│佛山市三水区人民医院
2018/03/28播放(65380)
"糖尿病的确诊，主要依赖于糖尿病的症状和空腹静脉血糖的测定，还有葡萄糖耐量试验，服糖后血糖的测定。糖尿病的症状主要是包括多尿、多饮、多食、体重下降。如果具备了上述糖尿病的症状，一次空腹静脉血糖超过7mmol\/L，或者是服糖后2个小时血糖超过11.1mmol\/L，或者是随机血糖超过11.1mmol\/L的患者，就可以诊断为糖尿病。如果没有糖尿病的症状，一次空腹血糖超过7mmol\/L，可以隔日之后再复查空腹血糖。如果隔日之后复查空腹血糖超过7mmol\/L，或者是服糖后两小时血糖超过11.1mmol\/L，或者是随机血糖超过11.1mmol\/L的患者，也可以诊断为糖尿病。但是，糖尿病的确诊最好不要在应激状态下抽血做检查，比如严重的创伤、手术、急性的感染状态下，这个时候血糖本身就容易升高，会造成结果的假阳性，希望患者能够在平稳状态下再去监测血糖。还有血糖的诊断，需要依赖静脉血糖而不是指尖的血糖。"
刘俊茹│秦皇岛市第一医院
2019/05/28收听(44187)
"在日常工作中会经常遇到有些病人，由于自己亲属有糖尿病，或者在体检过程中发现血糖稍微偏高，以及有一些可疑的相关症状，如多饮、多食、多尿等来医院。临床确诊需要通过口服葡萄糖耐量试验，进行诊断糖尿病，通过75g无水葡萄糖的摄入，查空腹血糖和餐后两个小时的血糖，如果空腹血糖≥7.0mmol\/L，以及餐后两个小时的血糖≥11.1mmol\/L，可以明确诊断糖尿病。如果病人出现了这样的情况，可以到医院做口服葡萄糖耐量的试验，就可以明确诊断。"
鲁梅花│首都医科大学宣武医院
2020/05/09收听(28888)
"糖尿病是我国的常见病和多发病，糖尿病的诊断标准主要依据空腹血糖和餐后两小时血糖来进行诊断。正常人空腹血糖数值3.9-6.0mmol\/L，餐后两小时血糖<7.7mmol\/L。如果空腹血糖≥7.0mmol\/L，餐后两小时血糖≥11.1mmol\/L，就诊断为糖尿病。如果只有一次空腹血糖≥7.0mmol\/L，加之患者有多饮、多尿、多食以及不明原因的体重下降，也可以诊断为糖尿病。这是世界卫生组织糖尿病专家委员会在1999年制定的糖尿病诊断标准，目前，我国仍然按着这个标准来诊断糖尿病。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/05/31收听(35908)
糖尿病的诊断标准为空腹血糖≥7.0mmol/L，或餐后两小时血糖≥11.1mmol/L。有明显... 朱展雯│南方医科大学顺德医院 2018/03/22播放(51079)
糖尿病的诊断标准为空腹血糖≥7.0mmol/L，或餐后两小时血糖≥11.1mmol/L。有明显...
朱展雯│南方医科大学顺德医院
2018/03/22播放(51079)
糖尿病确诊的方法如下：1、临床症状是否出现“三多一少”典型表现，即吃得多、喝得多... 刘浩│广东省第二人民医院 2018/05/03播放(98364)
糖尿病确诊的方法如下：
1、临床症状是否出现“三多一少”典型表现，即吃得多、喝得多...
刘浩│广东省第二人民医院
2018/05/03播放(98364)
这个糖尿病的诊断它有2个标准，就是有3条，一个就是空腹血糖≥7.0mmol/L，有这一条就可以... 李兴│山西医科大学第二医院 2019/08/05播放(58199)
这个糖尿病的诊断它有2个标准，就是有3条，一个就是空腹血糖≥7.0mmol/L，有这一条就可以...
李兴│山西医科大学第二医院
2019/08/05播放(58199)
对于糖尿病的确诊，主要根据患者的症状和血糖值。如果患者有典型的糖尿病的症状，口干、多饮多尿、多... 周敏│中南大学湘雅医院 2023/05/06播放(74396)
对于糖尿病的确诊，主要根据患者的症状和血糖值。如果患者有典型的糖尿病的症状，口干、多饮多尿、多...
周敏│中南大学湘雅医院
2023/05/06播放(74396)
"确诊糖尿病主要的诊断依据，是根据血浆葡萄糖的水平（简称血糖）。临床上诊断糖尿病的血糖水平是有严格的限定的，空腹血糖大于等于7.0mmol\/L，或者随机血糖大于等于11.1mmol\/L，或者在口服糖耐量试验中，两小时的血糖数值大于等于11.1mmol\/L，都可以诊断为糖尿病。满足以上三点当中的一点，可以大体确定有糖尿病。如果想要进一步确诊，可以查糖化血红蛋白。糖化血红蛋白反映患者近三个月的血糖控制情况，如果糖化血红蛋白也有升高，则确诊是糖尿病的可能性非常大。"
于姗│聊城市第二人民医院
2019/02/11收听(47677)
"确诊糖尿病，需要依据患者的临床症状以及血浆葡萄糖的水平。如果患者有多尿、多饮、多食、体重下降的症状，建议筛查以下三点血浆葡萄糖。第一、空腹血浆葡萄糖水平≥7.0mmol\/L，第二、75g糖耐量试验当中两小时血浆葡萄糖水平≥11.1mmol\/L，第三、随机静脉血浆葡萄糖水平≥11.1mmol\/L。如果有三多一少临床症状，结合以上三点当中任意一点，血浆葡萄糖水平达到以上标准，就可以确诊为糖尿病。如果患者没有典型的三多一少临床症状，则需要再次进行血浆葡萄糖检测来核实。同时这些患者还可以结合糖化血红蛋白来进一步判断，通常标准化以后，糖化血红蛋白达到6.5%也要考虑存在糖尿病的可能性。"
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2023/03/22收听(11179)
确诊是不是糖尿病，需要患者隔夜空腹8-12小时，到医院内分泌科门诊挂号，医生开具相应化验单，比如需要完善空腹血糖、糖耐量试验、糖化血红蛋白，需要到时空腹抽一次血，之后要将糖粉兑上水，喝一下糖水，之后在60分钟、120分钟、180分钟服糖之后，都要抽相应静脉血，还要完善糖化血红蛋白检查。如果空腹血糖＞7mmol/L，糖耐量试验两小时血糖＞11.1mmol/L，或者是糖化血红蛋白≥6.5%等，再合并三多一少症状，即多饮、多尿、多食、体重下降，糖尿病就可以确诊。
邵滢│中国医科大学附属盛京医院
2021/05/08收听(42807)
"糖尿病的确诊方法，最规范的是做空腹葡萄糖糖耐量试验，也就是说在前一天晚上要空腹10小时以上，早上来抽空腹血糖，再就是喝糖水，一般是75g的无水葡萄糖粉，泡250-300ml的水，5分钟喝下去，然后从喝水算起2小时以后再抽一次血，通过这两次的血糖，还有糖化血红蛋白以及胰岛素C肽的测定，来确诊有没有糖尿病。"
廖斌│湖南省人民医院马王堆院区
2018/01/23收听(97236)
空腹血糖是指空腹8-12小时后测得的血糖值，随机血糖是指一天当中任何时候测得的血糖值。目前我国糖尿病的诊断标准，如果患者有典型的糖尿病三多一少症状、随机血糖≥11.1mmol/L，或者空腹血糖≥7mmol/L、OGTT系口服葡萄糖耐量试验两小时的血糖≥11.1。如果患者没有典型的糖尿病症状，这个时候应该在另一天再次有一个血糖值来证实。糖尿病患者的血糖控制目标为空腹血糖≤7mmol/L、非空腹血糖≤10mmol/L，糖化血红蛋白控制在6.5-7.5mmol/L。对于老年人或者预期寿命很短的人，可以适当的放宽标准。
王西凤│首都医科大学宣武医院
2020/07/27收听(83555)
"糖尿病的确诊，我们主要包括的症状，比如多饮、多尿、体重下降，有症状以后加上一次空腹血糖大于等于7.0mmol/L，或者随机血糖或者服糖以后两小时后血糖大于11.1mmol/L就可以诊断糖尿病了。如果患者没有症状，我们需要有两次抽血的结果都达到了诊断的数值，也可以诊断糖尿病。"
刘砺│北京医院
2017/10/23收听(40169)
"糖尿病的确诊目前全世界是一个标准，采取的是1999年世界卫生组织的诊断标准，主要采用的是做糖耐量试验的方法，就是OGTT常说的的采用75克葡萄糖粉，口服以后测五个点的血糖，还可以测抗体，还可以检查啡肽、胰岛的功能。根据OGTT试验就可以确诊你到底有没有糖尿病。"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2017/11/03收听(56725)
"根据目前的糖尿病防治指南，糖尿病的诊断标准主要有三项。第一，如果有口渴、多饮、多尿、体重下降，典型的糖尿病临床症状，加上随机血糖大于11.1mmol/L，可以诊断糖尿病。第二，如果没有典型的糖尿病临床症状，空腹血糖大于7.0mmol/L，非同日复测一次，空腹血糖仍然大于7.0mmol/L，可以诊断糖尿病。第三，如果餐后两小时血糖大于11.1mmol/L，非同日复测一次，餐后两小时血糖仍然大于11.1mmol/L，可以诊断糖尿病。不论满足其中哪一条，都可以诊断糖尿病。"
张名扬│中国人民解放军第二五五医院
2018/04/17收听(34651)
糖尿病的确诊需要靠血糖的检测，如果空腹血糖>7.0mmol/L，餐后两个小时的血糖或者随机血糖>11.1mmol/L，可以考虑诊断为糖尿病。如果有典型的糖尿病症状，如三多一少症状，多饮、多尿、多食伴消瘦，一次的血糖增高值就可以诊断为糖尿病。如果没有典型的症状。一次的血糖增高值不能够确诊，需要在另一日重复监测，需要有两次异常的血糖值才能确诊糖尿病，确诊糖尿病需要靠检测血糖确诊。
杨建梅│北京大学第一医院
2020/05/26收听(17823)
"糖尿病指标怎么确诊，主要是包括两个方面的血糖指标：第一个是空腹血糖指标，一般空腹血糖指标≥7.0mmol\/L，就可以拟诊为糖尿病。第二个是随机血糖的水平，也可以叫做餐后血糖水平。一般餐后血糖或者随机血糖≥11.1mmol\/L，就可以拟诊糖尿病。糖尿病确诊的方法，可以用糖耐量试验进一步确定。糖耐量试验过程当中，服用糖水之前的血糖≥7.0mmol\/L；服糖水之后2小时的血糖≥11.1mmol\/L，就可以诊断为糖尿病。如果对于结果有异议，可以再选择一天重新做试验。"
2018/10/26收听(53782)
儿童糖尿病确诊还比较容易。如果孩子有三多一少的临床症状，有多饮、多尿、多食、体重下降的情况，再... 李坤霞│烟台毓璜顶医院 2019/08/29播放(96404)
儿童糖尿病确诊还比较容易。如果孩子有三多一少的临床症状，有多饮、多尿、多食、体重下降的情况，再...
李坤霞│烟台毓璜顶医院
2019/08/29播放(96404)
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