安徽中医药大学第二附属医院
脑病科
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眩晕症是神经内科和五官科门诊的常见病,到哪个科就诊要结合眩晕症的特点。根据病变部位的不同,眩晕分为周围性眩晕和中枢性眩晕两类,中枢性眩晕由脑组织或脑神经疾病所引起,如听神经瘤、脑血管病等,就诊神经科较合适。周围性眩晕与耳部或前庭疾病有关,如耳石症,美尼尔氏综合征,前庭神经元炎等,多伴有耳鸣和听力的减退,及恶心、呕吐、出冷汗等植物神经功能紊乱的症状,可考虑到五官科就诊。
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"眩晕症看的科室比较多,大家可能也觉得有点混乱,它既可能是神经内科,也可能神经外科、也可以是耳鼻喉科、骨科或者心理科、甚至心内科,就是在国内大部分看的就是神经内科,要比较多一些,少部分患者在耳鼻喉科就诊,就是神经内科的更多一些。它涉及的科室比较多,所以是个比较复杂的疾病。"
王万铭│武汉脑科医院
2017/11/26收听(24464)
眩晕症就是天旋地转、有运动幻觉、共济失调、运动障碍、恶心、呕吐等,叫眩晕症。在综合医院内有眩晕... 黄世昌│北京大学第一医院 2023/10/20播放(76590)
眩晕症就是天旋地转、有运动幻觉、共济失调、运动障碍、恶心、呕吐等,叫眩晕症。在综合医院内有眩晕...
黄世昌│北京大学第一医院
2023/10/20播放(76590)
"眩晕症的原因很多,主要应该看神经内科、耳鼻喉科和骨科。神经内科主要是看由于小脑、脑干的疾病导致的中枢性眩晕,一般可能还会伴有视物双影、恶心呕吐、肢体麻木无力、言语不清、饮水呛咳、吞咽困难、意识障碍等症状,需要做头部CT或磁共振进行确诊,给予相应的治疗。在耳鼻喉科能引起眩晕的疾病较多,例举如下:第一、良性阵发性位置性眩晕,就是俗称的耳石症,主要是与体位密切相关的阵发性眩晕,可以通过变位实验进行诊断,通过手法复位治疗。第二、梅尼埃病,会出现发作性眩晕、波动性耳聋、耳鸣,一般应该进行前庭功能和听力的检查。第三、突发性耳聋伴眩晕,这种情况需要给予改善内耳微循环,进行营养神经治疗。第四、前庭神经炎,一般来说前庭神经炎会出现反复性眩晕,而不会伴有听力减退,大约持续1-2个月。第五、由于中耳炎等导致的迷路炎引起的眩晕。还有是由于颈椎病等引起的眩晕,需要看骨科。"
刘建丰│中山大学附属第八医院
2020/05/21收听(49332)
"眩晕症看哪个科室要根据引起眩晕症的病因来选择就诊的科室,目前可以就诊的科室有神经内科和耳鼻喉科。前庭神经系统包括前庭中枢和前庭周围的病变,前庭周围性病变如良性发作性位置性眩晕,也就是耳石症、前庭神经元炎、美尼埃病,还有突发耳聋引起的眩晕,要看耳鼻喉科。中枢性眩晕比如小脑、脑干的出血或梗死,丘脑、前庭皮质的病变还有脑积水、多发性硬化、小脑或脑干肿瘤、感染等病变引起的眩晕要看神经内科。"
邓天玲│国药葛洲坝中心医院
2019/12/02收听(83290)
"眩晕症在临床上主要包括中枢性眩晕和周围性眩晕。中枢性眩晕到医院主要挂神经内科,周围性眩晕到医院主要挂耳科,患者根据自己的眩晕症状,去医院检查之前,可先根据症状判定属于哪一种眩晕。中枢性眩晕主要与椎基底动脉供血不足有关,患者一般眩晕较重,呈渐进性加重的趋势,通常休息无明显好转,中间无间歇期,同时伴有恶心、呕吐症状,用抗眩晕药物不容易缓解。周围性眩晕一般与前庭功能紊乱有关,患者常为旋转性眩晕,同时伴有耳鸣、恶心、呕吐及听力下降等症状,中间常有间歇期,反复发作,但无加重趋势,患者需根据症状判定属于哪一种类型的眩晕。"
张佰君│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/02/12收听(54274)
"眩晕是多种因素共同作用导致,出现眩晕的时候,首先要到神经内科完善头部CT或者磁共振,排除急性脑梗塞等颅内病变。排除这种情况后,剩下所有原因引起的眩晕对生命均没有危害,可以逐步检查。要看是否有高血压、低血糖、颈椎病,颈部动脉是否有斑块,以及脑血管是否有畸形。如果都没有太大的问题,可以到耳鼻喉科完善前庭功能检查,或者行体位诱发试验,明确是否有耳石症。如果通过全身系统检查,仍然不能找出眩晕的原因,通过卧床休息、改善循环等治疗,症状就可消失,因为眩晕是自限性疾病。"
孟庆超│北部战区总医院
2019/07/25收听(49496)
眩晕属于临床常见症状,根据合并症状不同,选择不同科室就诊,具体情况如下:1、眩晕... 刘奕蕾│安徽中医药大学第二附属医院 2023/05/08播放(69138)
眩晕属于临床常见症状,根据合并症状不同,选择不同科室就诊,具体情况如下:
1、眩晕...
刘奕蕾│安徽中医药大学第二附属医院
2023/05/08播放(69138)
眩晕的病因较多,各个系统疾病都可引起眩晕。患者部分表现为晕,部分表现为昏沉感,部分表现为眩晕,... 梁猛军│安徽中医药大学第二附属医院 2023/02/05播放(73216)
眩晕的病因较多,各个系统疾病都可引起眩晕。患者部分表现为晕,部分表现为昏沉感,部分表现为眩晕,...
梁猛军│安徽中医药大学第二附属医院
2023/02/05播放(73216)
"当眩晕同时伴有耳鸣或者听力下降的时候,一般高度提示的是前庭器官,如迷路或者前庭耳蜗神经病变,这个情况下,要挂耳鼻喉科。当眩晕伴有吞咽困难或者喝水呛,或者出现了交叉性的感觉障碍、共济失调,这些一般都提示椎动脉或小脑后下动脉缺血,或者延髓外侧的病变,所以,这个时候要挂神经科。根据自己眩晕的时候有没有伴有耳鸣或者听力障碍,考虑挂耳鼻喉科。如果眩晕伴有吞咽困难,尤其是饮水呛咳的情况,考虑脑血管的比较多一些,所以要挂神经科。总之,得了眩晕症,应该及时去医院,也可以看急诊,及时把症状解决,及时的明确诊断最重要。"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2018/03/05收听(51544)
"眩晕症要挂哪个科室,主要是依据眩晕症的分类来决定。眩晕症分为真性眩晕和假性眩晕,如果是真性眩晕,患者有明显的外物或者自身的旋转感,主要是由于耳内和神经内科的疾病所引起,建议可以先挂神经内科,确定是否脑部疾病。如果病因不明确的话,再到耳科就诊。如果患者是假性眩晕,虽然有不同程度的头晕,但是没有明显的转动感,主要是由于全身系统疾病引起,如贫血、尿毒症、焦虑、抑郁、中毒等。如果病因明确,建议可以直接到具体的内科就诊。如果患者对真性眩晕和假性眩晕的区分不明显,要警惕脑中风的可能,该病发病急,预后差,建议直接到神经内科就诊。"
王中卿│哈尔滨市第一医院
2019/04/07收听(27768)
"首先眩晕有可能是中枢神经受损引起来的,比如说小脑的病变或者是脑干病变,累及到前庭神经核可以导致眩晕,一些耳源性的疾病也会引起眩晕,比如说内耳水肿或者是耳蜗方面的问题以及耳石症等等,而中枢性的眩晕往往问题会大一些,所以说患眩晕之后一般就诊于神经内科,需要做头颅核磁共振检查,甚至增强核磁共振检查以及血管成像等检查来查找颅内的病因,如果确定不是颅内病变导致的话,那就有可能是周围性前庭功能受损引起来的,可以去耳鼻喉科就诊,做前庭功能等以及听力方面的检查来进一步协助诊断。"
全赞荣│哈尔滨市第一医院
2019/06/26收听(65980)
"眩晕这种症状引起的原因比较多,相关的科室也比较多,要根据情况,选择的科室如下:一、耳鼻喉科相关的前庭性眩晕,常见的有耳石症、梅尼埃病和中耳炎并发症导致的眩晕等。需要挂耳鼻喉科,做听力检查、前庭功能检查和根据耳部局部的情况,必要的时候通过影像学的检查来诊断。二、中枢性的眩晕,是需要神经内科做相关检查来查找病因。三、颈椎病可以引起眩晕,颈性的眩晕,是需要到骨科去做核磁或者相关的检查来确诊。四、眼源性的原因和眼睛相关引起的眩晕,需要眼科就诊,做相关检查来诊断。五、内科的其它疾病,比如心脏的问题、贫血、低血压、血液病等,需要到内科相关科室去做检查来诊断。"
申金霞│北京大学人民医院
2020/08/11收听(76908)
"眩晕症应该挂神经内科,大多数引起眩晕的疾病都属于神经内科,少数属于五官科或者神经外科。常见的几种疾病,列举如下:1、良性阵发性位置性眩晕,又叫做耳石症,是前庭神经系统功能紊乱所导致的,患者头晕伴有视物旋转,可以被体位变化所诱发,常在翻身、起来、睡倒时发作。2、后循环缺血,包括椎基底动脉系的短暂性脑缺血发作,椎基底动脉系供血不足以及脑干、小脑梗死等,属于血管性疾病。患者多为60岁以上的老年人,还会有高血压、高血糖、高血脂等基础疾病。3、前庭神经元炎,可以到神经内科就诊,也可以到五官科就诊,属于前庭神经元的炎症性疾病。4、脑干、小脑肿瘤或占位,建议到神经外科就诊,必要时需要考虑手术。5、神经官能症,患者没有器质性病变,仅以头晕为主要表现,可以到神经内科就诊,也可以到精神科就诊。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2020/01/29收听(76896)
"眩晕症到医院就诊时建议看耳鼻喉科或者神经内科,神经内科的动脉硬化引起后循环缺血、脑动脉供血不足,或者颈椎间盘突出、椎管狭窄可以出现眩晕的症状。另外,耳鼻喉科的耳石症、美尼尔综合征也可以出现眩晕的表现。所以建议患者可以到神经内科或者耳鼻喉科就诊,完善头部、颈椎核磁以及内耳的相关检查,明确疾病病因以便后期对症治疗。眩晕症患者可以口服敏使朗来治疗,1片\/次,3次\/日,或者奥利保克,1粒\/次,睡前口服。患者尽量卧床休息,减少活动量及头部的剧烈摆动,明确诊断后可以给予对症处置。"
李晓鑫│鹤岗市人民医院
2019/10/25收听(90624)
"导致眩晕,最常见的疾病要考虑耳石症以及美尼尔氏综合征。针对这两种疾病,应该到正规医院的耳鼻喉科进行检查,以及针对这些疾病进行治疗。如果是椎-基底动脉硬化引起的脑缺血而引起眩晕,应该到正规医院的神经内科进行检查,以及针对脑动脉硬化、脑缺血进行相关的治疗。如果患者属于椎-动脉型颈椎病导致的眩晕,应该到正规医院的骨外科进行治疗,特别注意椎间孔的情况,嘱咐患者不要突然的扭头,必要的时候进行手术治疗等综合治疗措施,稳定患者情绪,保证睡眠质量,改变体位的时候要逐渐的改变。"
齐英斌│吉林省人民医院
2019/05/20收听(32320)
"眩晕症挂的科室主要和发病时的症状有关系。如果眩晕发作的时候伴有意识障碍、肢体活动障碍,也就是手或脚活动不灵活、不能动、口齿不清晰,要挂神经内科,或者是眩晕发作的时候有短暂,或者是比较长时间的意识不清楚,则都要挂神经内科。如果没有以上这些症状,则可以先挂耳鼻喉科,因为在眩晕症里面大部分的疾病,都是由耳鼻喉科疾病所引起,比如耳石症、梅尼埃病、突发性听力下降伴有眩晕等,都可能是耳鼻喉疾病所引起。"
冯艳梅│上海市第六人民医院
2021/04/06收听(97572)
眩晕症患者可挂号就诊于神经内科、耳鼻喉科、急诊科、眩晕疾病科等科室。病人在不了解... 陈良│烟台毓璜顶医院 2023/12/19播放(89702)
眩晕症患者可挂号就诊于神经内科、耳鼻喉科、急诊科、眩晕疾病科等科室。
病人在不了解...
陈良│烟台毓璜顶医院
2023/12/19播放(89702)
眩晕症是一个以眩晕为主要表现的症候群,不单单是指一个疾病,而是包括一系列的疾病。眩晕的病因涉及... 邹小冬│浙江省立同德医院 2023/09/27播放(50372)
眩晕症是一个以眩晕为主要表现的症候群,不单单是指一个疾病,而是包括一系列的疾病。眩晕的病因涉及...
邹小冬│浙江省立同德医院
2023/09/27播放(50372)
"眩晕症在内科较常见。眩晕有真性眩晕和假性眩晕。真性眩晕多是眼部疾病、前庭系统疾病引起,有天旋地转的感觉。需要到耳鼻喉科就诊,明确情况后治疗。假性眩晕,是由心血管疾病,脑血管疾病以及颈椎疾病等其他疾病引起,没有天旋地转的感觉。需要到神经内科就诊。眩晕致病的病因、不同治疗手段也不尽相同。出现了眩晕症状,应该及时到医院就诊,根据症状及相关的检查,确诊眩晕的病因,针对病因再来积极的治疗,能取得良好的治疗效果。"
李洪莲│英德市人民医院
2019/07/08收听(23478)
"眩晕症建议挂耳鼻喉科和神经内科等相关科室。如果考虑是由于突发性耳聋伴眩晕,或者美尼尔综合征、前庭神经炎、迷路炎等相关疾病诱发的眩晕,建议看耳鼻喉科,医生需要检查听力、耳道鼓膜情况,同时可以完善眩晕的体位检查,判断患者眩晕性质和特点,可以考虑住院输液进行综合治疗。耳石症是由于患者体位因素诱发的眩晕,属于耳鼻喉科疾病,医生可以给予患者体位复位试验缓解眩晕症状。挂神经内科主要是看有没有中枢神经系统疾病,比如脑梗、脑出血、缺血性脑病、脑膜炎、脑脓肿等相关疾病,也可以出现眩晕的改变;如果考虑炎症感染导致的,也可以看脑外科等对症治疗。总而言之,治眩晕症涉及到很多科室疾病;如果是因为颈椎不好诱发眩晕症的话,可以去看骨科医生。"
石彬│北部战区总医院
2019/09/27收听(84300)
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