中日友好医院
儿科
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治疗小儿支气管炎的药物包括：1、止咳化痰药：如沐舒坦止咳糖浆，也可选用止咳化痰、清肺的中药治疗；2、抗生素：如病程较长且并发细菌感染，咳大量黄痰、白细胞计数增高时，应及时给予抗生素治疗；3、解痉药：如果考虑为痉挛性咳嗽、气道高反应性咳嗽，或痰液黏稠不易咳出影响睡眠者，应给予丙卡特罗口服，或布地奈德、特布他林或复方异丙托溴铵雾化吸入治疗，以缓解症状；4、外贴中药。具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。
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"当小儿确诊为支气管炎时可根据临床症状给予雾化的治疗，例如当小儿出现有痰咳不出时，可使用乙酰半胱氨酸进行雾化的治疗。当小儿因为支气管痉挛而出现气喘的症状时，可给予异丙托溴铵、沙丁胺醇、布地奈德进行雾化的治疗，缓解支气管痉挛，减轻气喘的症状。但是，雾化后要漱口，以免出现口腔的真菌感染。除雾化治疗以外，小儿确诊为支气管炎后要完善相关检查，评估可能感染的致病微生物，并给予相应的治疗。"
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2021/02/07收听(84840)
支气管炎分急性支气管炎和慢性支气管炎，急性支气管炎是指近期出现咳嗽、咳痰、发热等临床表现，如果有这种临床表现，那就是急性支气管炎。急性支气管炎用药主要给予抗感染治疗，可以给予青霉素类、头孢类的药物，可以口服，也可以静脉应用。如果是咳嗽症状比较明显，痰黏稠不易咳出，可以同时给予止咳祛痰对症治疗的药物。如果发热，可以给予退热药物对症治疗。如果是慢性支气管炎，平常就有咳嗽、咳痰这种情况，甚至有憋喘的病史，慢性支气管炎治疗只能是改善临床症状，尽量延缓肺功能的下降，平时可以给予噻托溴铵吸入，改善肺功能，减轻气道炎症。
林祥晓│济宁医学院附属医院
2019/05/19收听(26848)
"支气管的用药，如果有发热合并细菌感染、血象高、白细胞高、中性粒百分比高，这个时候要适当的选用一些抗生素，首选是青霉素类。如果对青霉素类过敏，可以选头孢类，喹诺酮类药物口服，这是西药。同时还可以选用止咳化痰类的中成药进行治疗，但是请一定在医生的指导下选用，千万不要自行购药服用，以免引起副作用或者是药物不对症的情况。"
于会勇│北京中医药大学第三附属医院
2018/02/05收听(78924)
支气管炎的用药包括以下几种：1、止咳药：可用中成药；2、镇咳药：不... 陈自瑜│佛山市三水区人民医院 2023/01/14播放(53878)
支气管炎的用药包括以下几种：
1、止咳药：可用中成药；
2、镇咳药：不...
陈自瑜│佛山市三水区人民医院
2023/01/14播放(53878)
孩子在用药方面，通常具有以下几个特点：1、孩子用药根据年龄和体重不同，用药剂量各... 肖娟│北京协和医院 2023/10/26播放(98282)
孩子在用药方面，通常具有以下几个特点：
1、孩子用药根据年龄和体重不同，用药剂量各...
肖娟│北京协和医院
2023/10/26播放(98282)
"支气管肺炎是小儿入院主要的原因，主要发生在两岁以下的婴幼儿。支气管肺炎为感染性肺炎，这种大孩子的吸入性肺炎就比较少，就是非感染性肺炎就比较少。支气管肺炎感染，肺炎链球菌是主要的病源。近几年发现支原体感染的肺炎也成为一大主因，另外腺病毒、合胞病毒也是导致肺炎的主因之一。小儿支气管肺炎，如果治疗失当或者是没有及时就诊，越小的患儿病发心脏衰竭的可能性就越大。小儿肺炎，主要是对症治疗和支持治疗。对症治疗主要是抗感染，另外就是化痰、止咳或者是退热。如果有发热的情况，适当地做一些退热处理。"
李萍│深圳市宝安区中医院
2018/05/25收听(33000)
"小儿支气管炎是由生物、物理或化学刺激以及过敏等因素引起来的一种急性气管-支气管黏膜的炎症，它的感染在病原学与上呼吸道感染类似，常见为病毒感染，如腺病毒、流感病毒等，常见的细菌为流感嗜血杆菌、肺炎链球菌等。近年来衣原体和支原体的感染也明显的增加，而且在病毒感染的基础上继发了细菌感染也是很常见的。它起病比较急，表现全身症状比较轻，可有发热，初期主要为干咳，或者有少许的黏液痰，随后痰量逐渐增多，咳嗽明显的加剧，偶尔有血痰，咳嗽、咳痰可以延续2-3周，如果迁延不愈，则发展为慢性的支气管炎，如果伴有支气管痉挛时可出现程度不等的胸闷、气促等症状。"
余耀华│郑州大学附属郑州中心医院
2019/07/23收听(85004)
"小儿支气管炎大多先有上呼吸道感染症状，并伴有干咳，2-3天后咳嗽逐渐加重，转为湿性咳嗽，有痰声或咳出黄色脓痰。发热可有可无，高低不一，2-4天后即退。年长儿可诉头痛、胸痛，婴幼儿可有呕吐、腹泻等消化道症状。约5-10天后黏痰变稀薄，咳嗽渐轻，如未经有效治疗可以发展成为肺炎。治疗包括3个方面：1、一般治疗，注意休息，给予容易消化且富含营养的饮食，多饮水，注意呼吸道的隔离，减少继发细菌感染的机会，经常变换体位便于呼吸道分泌物的排出。2、控制感染，病毒感染引起的在疾病早期48-72h内给予干扰素雾化或喷雾剂治疗，细菌感染引起的可以选用抗生素，支原体、衣原体感染引起的可以选用大环内酯类的药物。3、对症治疗，尽量不用镇咳剂或镇静剂，如果痰液黏稠可以用化痰药，如果伴有喘息可以用支气管扩张剂口服或贴用，也可以用布地奈德加支气管扩张剂雾化治疗，有立竿见影的效果。"
王莹│武汉儿童医院
2020/01/07收听(46314)
小儿支气管炎往往由上呼吸道感染未及时治疗引起。有些患儿未得到合理治疗，转为支气管炎，有些患儿自... 严炜│武汉市第八医院 2023/05/31播放(62746)
小儿支气管炎往往由上呼吸道感染未及时治疗引起。有些患儿未得到合理治疗，转为支气管炎，有些患儿自...
严炜│武汉市第八医院
2023/05/31播放(62746)
小儿支气管炎是发生在支气管黏膜的一种炎症性病变，通常继发于上呼吸道感染，常见的病原体有病毒（呼... 周忠蜀│中日友好医院 2023/12/18播放(60394)
小儿支气管炎是发生在支气管黏膜的一种炎症性病变，通常继发于上呼吸道感染，常见的病原体有病毒（呼...
周忠蜀│中日友好医院
2023/12/18播放(60394)
"支气管炎的雾化用药主要是对症下药，如果咳嗽比较严重，且伴有哮喘、咳痰，可以用特布他林、氨溴索。如果经过血常规检查发现白细胞增多，需要在医生的指导下口服抗生素类的药物，如头孢、阿奇霉素等。雾化也被称为吸入疗法，将药物通过雾化的装置分散成雾状的颗粒，经过嘴巴、鼻腔等部位吸入到咽喉、肺部、气管、支气管，可以直接作用在患病处，还能湿润呼吸道，是不错的局部治疗方式。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/09/20收听(10006)
"气管炎分为急性支气管炎和慢性支气管炎，急性气管支气管炎是由生物、理化刺激或过敏等因素引起的急性气管、支气管、黏膜的炎症，主要治疗是对症治疗，如果有咳嗽，可以给予镇咳药物，如果有痰，可以应用化痰的药物，只在有明确细菌感染的证据时才会应用抗生素治疗，还要多休息，多饮水，避免劳累。慢性支气管炎是气管、支气管、黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症，临床上以咳嗽、咳痰为主要症状，会有喘息，每年发病持续三个月或更长时间，连续两年或两年以上，并排除具有咳嗽、咳痰、喘息症状的其它疾病，就可以诊断为慢性支气管炎。慢性支气管炎的治疗分为缓解期的治疗和急性发作期的治疗，缓解期的治疗主要是对症治疗，也就是针对慢性支气管炎的症状，例如有咳嗽、咳痰，可以应用止咳化痰的药物。如果有喘息等呼吸困难的表现，可以应用扩张支气管的药物。戒烟、增强体质、预防感冒也是非常重要的。如果有反复呼吸道感染者，可以试用免疫调节剂或中医中药治疗。急性加重期的治疗包括控制感染、镇咳、祛痰和平喘治疗。"
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/05/30收听(39788)
"支气管炎雾化用药分为三大类：第一类，稀释痰液，促进痰液的排出，常用的药物有乙酰半胱氨酸，能够稀释痰液，促进痰液的排出，尤其适合于咳嗽、咳黏痰、痰液不易排出的患者，但是要注意的是乙酰半胱氨酸不宜使用于哮喘的患者，因为可能会诱发哮喘的急性加重，在用药的时候要仔细询问病史。第二类，解痉平喘的雾化用药，常用的有可必特、爱全乐，能够扩张气道，解除气道痉挛，缓解喘息、气短、呼吸困难等症状。如果用爱全乐的时候出现排尿困难，如果是男性患者，要停用爱全乐，这是其副作用。如果用可必特的时候出现排尿困难或者心率加快，不能忍受，这也是其副作用，也应该停用。第三类，激素类的抗炎药，如果有喘息、气短、呼吸困难等症状，除了可以用可必特、爱全乐以外，还可以用布地奈德等激素类的药物进行抗炎平喘治疗。要注意用激素类的药物进行抗炎平喘治疗的时候，用过以后一定要注意漱口，把残留在口腔中的激素漱干净，以防引起口腔真菌感染。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2019/12/25收听(47336)
"当儿童确诊为支气管炎时，要根据致病微生物给予相应的药物治疗，例如确诊为细菌感染而导致的支气管炎时，可使用抗生素进行治疗。头孢、青霉素不过敏，可使用头孢克洛、阿莫西林、头孢呋辛等相关的药物，有头孢、青霉素过敏史，可口服阿奇霉素、罗红霉素等等。如果儿童是因为支原体感染而导致的支气管炎时，可使用半环内酯类的阿奇霉素、红霉素、罗红霉素等等。如果是因为病毒感染而导致的儿童支气管炎，临床上给予对症治疗即可。"
2021/02/07收听(58162)
"病毒性支气管炎是支气管炎的一种，它是由于病毒侵犯的。往往是由于上呼吸道，比如感冒、咽炎没有能够及时的治愈，发展成为支气管炎。用药原则上是基本上不选择的抗生素，用一些抗病毒的药，根据病毒的不同，可以选择不同的药，比如由于流感、乙流、甲流，这种感染没有控制引起来的支气管炎，可以选择奥司他韦，如果是一般的甲流，早期可以用金刚烷胺进行治疗。总之是以对症为主，特别是咳嗽、咳痰，用一些祛痰、止咳的药就比较好。再有，如果有全身不舒服，比如发烧、乏力，也可以对症给一些退烧的药。"
陈郁生│中日友好医院
2019/05/16收听(95094)
"出现支气管炎的时候，常用的药物主要分为两类：第一类是进行消炎的药物，第二类是进行止咳化痰的药物。消炎类的药物种类也是比较多的，分为抗生素或者抗病毒的药物，比如出现细菌性感染，是需要使用抗生素进行治疗的。如果头孢类药物没有过敏的情况，可以使用小儿头孢克肟颗粒给孩子进行治疗，也可以使用头孢拉定给成人进行治疗。如果青霉素没有过敏的情况，也可以使用阿莫西林或者阿莫西林克拉维酸钾进行消炎的治疗。如果发生支原体或者衣原体的感染，需要使用阿奇霉素或者罗红霉素等药物来进行治疗。此外，出现病毒性的感染需要使用抗病毒的药物，比如四季抗病毒合剂或者蒲地蓝消炎口服液，止咳化痰类的药物种类也是比较多的，比如氨溴特罗口服溶液或者盐酸氨溴索。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2019/04/09收听(81700)
" 病毒性支气管炎的用药主要是以对症为主，如果患者咳嗽就对症应用止咳药物，如右美沙芬、喷托维林、那可丁等。如果患者咳嗽得比较严重，也可以服用可待因。如果患者痰多、痰液黏稠，可以对症应用化痰药物，如盐酸氨溴索片、乙酰半胱氨酸片、福多司坦等。如果患者存在发热就对症应用退热药，如对乙酰氨基酚、洛索洛芬钠等。 患者还是要注意保暖，注意休息，要多饮水，适当的增加营养。也可以吃中成的抗病毒药物，如板蓝根冲剂、双黄连口服液等，不需要吃西药抗病毒的和抗炎药物。"
郎金杰│哈尔滨二四二医院
2019/12/13收听(37844)
"小儿如果得了鼻窦炎，在临床上主要的症状是鼻塞、流黄脓鼻涕，严重的时候孩子会出现头疼、嗜睡，白天注意力不集中。在治疗方面，患儿可以应用头孢克洛颗粒，同时应用桉柠蒎肠溶软胶囊或者欧龙马滴剂，促进鼻窦内的脓液向外排出。头孢和欧龙马两者需要间隔一小时再服用，避免发生药物之间相互的作用。患儿还可以到医院去行鼻腔、鼻窦的冲洗，将鼻窦内的脓液彻底清洗出来。积极治疗之后，孩子的鼻窦炎症状应该会有明显的改善。生活当中应该让孩子多锻炼身体，增强抵抗能力。积极治疗之后，如果孩子的病情不见好转，需要到医院就诊。"
刘滢│北部战区总医院
2019/08/13收听(35264)
小儿湿疹的用药需要根据具体皮损类型选择，如果出现渗出明显等情况，建议局部给予呋喃西林溶液湿敷，待渗出好转后再给予药膏外用。如果渗出较少，也可以给予氧化锌油外用，减少渗出后再给予乳膏外用。建议根据皮损状态以及部位，选择不同强度的激素治疗。如果皮损严重，且存在于躯干、四肢等部位，可以给予中效激素，如糠酸莫米松乳膏外用；如果在颜面部及阴囊、腹股沟等部位皮损较严重，也可以给予弱效激素，如氢化可的松乳膏外用，一般不要超过3天，3天后改为不含有激素的药膏，如丁苯羟酸乳膏，或者是布特乳膏。如果该部位皮损较轻，可以直接选择丁苯羟酸乳膏外用，也可以适当口服抗组胺药物，如氯雷他定或西替利嗪等，平时注意皮肤的保湿。
周杨│辽宁省朝阳市中心医院
2018/12/03收听(71230)
"小儿手足口病是肠道病毒感染引起的急性、传染性疾病，大部分小儿手足口病都属于轻症感染，不需要住院、不需要留观。重症小儿手足口病症状的孩子，才需要留观或者住院进行静脉用药。所以大部分都是回家口服或者局部用药，常用的药物是对症、支持治疗，可以给孩子服用清热解毒、抗病毒类的中成药治疗。另外也可以局部使用喷雾剂型的抗病毒药物，比如利巴韦林喷雾剂、干扰素喷雾剂等，可以喷在口腔咽峡部，也可以喷四肢肢体、臀部等疱疹处。"
张先华│湖南省人民医院
2019/11/26收听(90564)
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