空军军医大学唐都医院
普通外科
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乳腺癌是临床上常见的恶性肿瘤之一，其中浸润性乳腺癌在所有乳腺癌患者中居多。相较于非浸润性乳腺癌而言，浸润性乳腺癌是指癌细胞侵袭周围组织后获得向远处扩散和转移的能力，从而更易发生转移和扩散且恶性度更高，可能导致患者平均生存时间缩短。
如果患者可以早发现、早诊断、早治疗，多数早期浸润性乳腺癌均可获得彻底治愈。因此，浸润性乳腺癌作为临床最为常见的一种病理类型，经过规范诊治后多数患者预后较好。
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乳腺癌浸润性是指癌肿已经突破了基底膜，此时称为浸润性乳腺癌。浸润性乳腺癌可以发生转移以及脱落，所以相对来说已达到中晚期。局部的症状明显出现、皮肤橘皮样改变、乳头凹陷甚至形成酒窝征，相对来说预后较差，需要完善相关检查根据TNM分期决定手术的方式，此时往往需要腋窝淋巴结清扫。浸润性乳腺癌的预后根据病理类型也是有所区别的，对于浸润性特殊癌包括乳头状癌、髓样癌，它们的分化程度较高预后相对较好，对于浸润性非特殊癌也是最常见的，这种类型的癌一般分化程度较低预后较差。
刘伍才│井冈山大学附属医院
2020/04/18收听(69996)
"乳腺癌是女性常见的一类恶性肿瘤，乳腺癌浸润性是指乳腺癌向周边有扩散的情况，就是向周边的浸润性生长，对于这一类乳腺癌叫做浸润性的乳腺癌。这个类型的癌症恶性程度比较高，扩散和转移的时间比较早，治疗的效果比较差，平均的生存时间比较短，这一类的乳腺癌病人要积极的治疗。对于早期的浸润性乳腺癌的病人，如果能够早发现、早诊断、早治疗，大部分病人通过根治性手术切除以后，配合预防性的化疗、放疗、靶向药物治疗、内分泌治疗等等，大部分病人可以彻底治愈。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/05收听(82180)
"浸润性的乳腺癌病人会表现为乳房肿块，通常会伴有局部疼痛的症状，乳房皮肤会有水肿的改变，肿块固定，有局部触痛，也可以累及到胸大肌的筋膜，通常会伴有腋窝淋巴结的肿大，并且出现融合。乳腺癌的患者化验肿瘤标记物癌胚抗原的测定，也会呈现增高。对于浸润性乳腺癌，早期诊断应该及时选择手术治疗，术后的生存期是非常满意的。手术以后需要根据肿瘤的生物学行为、病理学结果，选择辅助的治疗方案，通常都需要进行全身的静脉化疗，也可以配合局部的放射治疗。术后需要进行长期内分泌治疗，定期进行随访和观察，每半年复查一次乳腺超声和肿瘤专用的化验，定期进行体检，适当的进行体育功能锻炼。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/12/12收听(70220)
"乳腺癌，尤其是浸润性乳腺癌，严重与否主要取决于病理分期以及病理类型。如果是早期乳腺，通常治愈率可以达到80%甚至更高，而如果是晚期乳腺癌，通常已经丧失了手术根治切除的机会，治愈概率通常低于5%。除此以外，相同的分期，如果病理分化程度越高，治愈的概率也就越高。如果分化程度比较差，同样的分期，即使是比较早的分期，也存在着比较高的转移、复发风险。在临床上，所有恶性肿瘤的预后主要是取决于分期，即病理类型，一般分期越早、分化程度越高，总体治愈率越好。如果分期比较晚、分化程度比较差，说明容易出现转移与复发，总体的治愈率比较低。所以，对于浸润性乳腺癌严重与否主要取决于分期和分化程度。"
包文中│合肥市第二人民医院
2021/05/28收听(73854)
"乳腺癌浸润性癌相对于乳腺癌原位癌肯定要严重，乳腺原位癌还没有突破局部的基底膜，不会出现区域淋巴结和远处的转移。如果是浸润性癌有可能会出现局部和远处的转移，但是如果发现时肿瘤比较小，远处也没有转移，即使已经是浸润性癌，通过手术切除也很有可能达到治愈。术后如果存在预后不良因素，局部复发和远处转移的几率大，通过术后辅助的化疗，可以降低局部复发和远处转移的几率。但是如果发现时已经有了远处转移，应该算是乳腺癌浸润癌中最严重的一种，临床分期应该属于四期，想要治愈肯定不可能，只能尽量的控制肿瘤，延长生命。"
高树建│山东大学齐鲁医院德州医院
2019/12/09收听(72566)
"乳腺癌是很严重的恶性肿瘤，乳腺癌侵润性三级是恶性程度比较高的类型，这种情况的乳腺癌病人病情是非常严重的。如果能够早发现、早诊断、早治疗，早期的浸润性乳腺癌的病人肿瘤没有扩散和转移，通过根治性的手术切除，一般是可以治愈的。中晚期的侵润性乳腺癌三级的病人，如果积极治疗，生存时间大概是一年左右，如果能够联合手术治疗、化疗、放疗、靶向药物治疗、生物治疗等积极的治疗，中晚期的浸润性乳腺癌三级的病人五年生存率50%左右。"
2020/06/02收听(66964)
"乳腺癌是一种女性比较常见的恶性肿瘤，也在极少数男性可能会有乳腺癌发生。乳腺癌当中的浸润性癌属于病情发展相对比较严重的，一般只要没有远处转移，患者身体状况允许的情况下，可以考虑先做手术根治，需要做乳腺全部切除加上腋窝淋巴结清扫。手术之后根据详细的病理情况，还有免疫组化的情况，再考虑做全身静脉化疗。局部有腋窝淋巴结转移数目比较多的，还可以配合局部放疗。另外，如果免疫组化提示雌孕激素受体阳性，可以配合内分泌治疗，口服药物或者打针治疗。如果基因检测提示能用靶向药赫赛汀，用靶向药物治疗也是一种比较好的方式。"
孙伟│六安市人民医院
2019/03/06收听(23120)
"浸润性乳腺癌是属于进展期的乳腺癌，如果早期确诊，及时选择手术治疗，手术以后的治愈率可以达到50%-60%，术后生存五年时间的病人非常多见。乳腺癌的发生原因，主要是和体内激素水平异常有关，表现为乳房肿物，通常没有疼痛。因为乳腺癌也容易出现淋巴结转移和血行转移，浸润性乳腺癌的患者，确诊的时候相对比较晚，也应该积极进行术前准备，采取根治性切除手术治疗。在手术以后还需要进行常规的静脉化疗和内分泌治疗，治疗的目的主要是为了预防手术以后出现的复发和转移，以及提高治愈率。乳腺癌的治疗是一种综合治疗，治疗结果每个患者都有明显的差异性，在手术以后也应该定期进行随访以及观察。"
2018/12/23收听(42360)
80%-90%以上的乳腺癌，属于浸润性癌。如果诊断是乳腺癌，较少有有导管内癌症，只要侵犯到导管... 姚静│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/07/07播放(96734)
80%-90%以上的乳腺癌，属于浸润性癌。如果诊断是乳腺癌，较少有有导管内癌症，只要侵犯到导管...
姚静│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/07/07播放(96734)
"浸润性导管癌病人会有明显的乳房包块，没有疼痛的症状，会表现为乳头溢液，通常是血性的溢液。查体通常病变位于乳房的外上象限，可以触及到不规则的肿物，界限不清晰，表面不光滑，有局部的触痛。如果肿瘤发展累及到了皮下的淋巴管，病人还会表现为局部皮肤的桔皮样的改变，有明显的水肿。而乳腺癌这种疾病也容易出现淋巴结转移，尤其是浸润性导管癌的患者，常见的转移部位是腋窝的淋巴结，表现为局部的包块肿大，严重的情况下还会出现融合。而对于浸润性导管癌的病人，早期诊断最有效的治疗办法是选择手术，根治切除，手术以后还需要进行全身的静脉化疗以及长期的内分泌治疗。"
2018/12/12收听(75722)
"乳腺癌浸润性癌是非常严重的一类癌症，乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤，早期的乳腺癌病人如果能够早发现、早诊断、早治疗，大部分病人通过根治性的手术切除都可以彻底治愈。中期的乳腺癌病人手术治疗的同时需要配合化疗、放疗、靶向药物治疗、内分泌治疗等等控制病情，防止肿瘤的复发。晚期的乳腺癌病人一般不适合手术治疗，需要通过保守治疗，控制肿瘤的生长、发展和扩散，病人就可以带瘤生存，延长寿命，晚期的乳腺癌病人彻底治愈的可能性不大。"
2020/05/05收听(41046)
早期浸润性三阴乳腺癌，总的概念是病理学已经诊断的乳腺恶性肿瘤。从肿瘤的来源学上，上皮组织来源叫... 王宇│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/06播放(41365)
早期浸润性三阴乳腺癌，总的概念是病理学已经诊断的乳腺恶性肿瘤。从肿瘤的来源学上，上皮组织来源叫...
王宇│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/05/06播放(41365)
浸润导管癌是乳腺癌的一种，乳腺癌早期症状是肿块，不会耽误进食及日常生活。乳腺癌最开始可能发现乳... 徐刚│北京大学肿瘤医院 2023/04/08播放(58144)
浸润导管癌是乳腺癌的一种，乳腺癌早期症状是肿块，不会耽误进食及日常生活。乳腺癌最开始可能发现乳...
徐刚│北京大学肿瘤医院
2023/04/08播放(58144)
"乳腺癌浸润性导管分为一期和二期。如果达到二期，说明是比较严重的，这时不能单纯的看二期，还要分析综合的病情，比如身体情况、有没有恶病质、低蛋白、低热、消瘦等。再者看病情方面，有没有出现淋巴转移的情况，如果有还要进行化疗，具体的化疗方案会根据乳腺癌浸润性导管的病情决定用什么方案。在化疗期间，可以结合中医进行对症的治疗，这样治疗对病情的恢复也会有很好的效果。"
王之浩│中国医学科学院肿瘤医院
2018/04/08收听(69888)
"乳腺癌作为一种女性比较常见的恶性肿瘤，极少数男性可能也会发生乳腺癌。乳腺癌当中浸润性导管癌Ⅱ级属于相对分期比较早的，早期也没有明显症状，很多都没有明显乳腺肿块，就是体检的时候可能没有阳性体征，但是，做彩超或者钼靶检查的时候，可能会发现局部有小的占位病变或者有乳头溢液，甚至有乳头凹陷等其他表现，进一步做乳管镜检查可能会发现异常。对于乳腺浸润性导管癌Ⅱ级，也是争取做手术根治，如果患者年龄比较轻，可以考虑做保乳手术。当然，术后还需要进行全身治疗，包括放化疗、内分泌治疗等。"
2019/03/10收听(96028)
浸润性三阴乳腺癌是乳腺癌，但是ERPR和HER-2都是三个阴性的。浸润性说明是恶性的，而且三阴说明不能用内分泌治疗和靶向注射用曲妥珠单抗治疗的。如果病人是早期的，治疗效果相对会好一点，因为早期可以做手术，所以病人是早期浸润性三阴乳癌，可以尽早去做手术，手术后不能够吃内分泌药，也不能用注射用曲妥珠单抗，只能用一般的化疗药和放疗。争取早一些做化疗，把化疗做够八周期，主要用的是蒽环类的和紫杉类的，可以选AC-T方案，化疗后可以联合放疗，后期序贯放疗。如果是局部高风险的病人，可以先放疗后化疗。
2020/05/05收听(10112)
"乳腺癌是浸润性的导管癌，如果达到第三级，说明已经到中晚期。首先要积极进行手术治疗，通过手术切除乳腺和腋窝淋巴结清扫，可以最大限度地减少身体里面的肿瘤，也叫姑息手术治疗，也可以说是减瘤手术治疗。手术以后还需要配合化疗、放疗、靶向药物治疗、内分泌治疗、生物治疗、肝细胞移植治疗等，控制肿瘤的生长、发展和扩散，才能够减轻症状，延长寿命。要看乳腺癌手术后的病理类型，有的病理类型适合内分泌治疗和靶向药物治疗，有的是不适合内分泌治疗和靶向药物治疗的。有的是三阴性的乳腺癌，有的是三阴性的乳腺癌，不同类型的乳腺癌，采取的治疗方法还是有所区别的。"
2020/04/08收听(51664)
乳腺癌病理类型主要分为非浸润性乳腺癌、浸润性乳腺癌两大类，非浸润性乳腺癌是肿瘤没有突破导管或者... 马波│浙江医院 2023/10/21播放(69166)
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马波│浙江医院
2023/10/21播放(69166)
浸润性肺腺癌，通常是指支气管肺癌的癌细胞突破了上皮细胞的基底膜，对周围黏膜层、肌层或者周围邻近... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/04/21播放(33233)
浸润性肺腺癌，通常是指支气管肺癌的癌细胞突破了上皮细胞的基底膜，对周围黏膜层、肌层或者周围邻近...
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/04/21播放(33233)
"浸润性肺癌是病理形态学上的概念，肺癌既然有浸润性，肯定也有非浸润性。浸润性生长是癌细胞，包括肺癌的基本生物学特性。如果是在早期，比如是原位腺癌，显微镜下没有突破基底膜，此情况下就是非浸润性肺癌，一旦肺癌生长、突破基底膜就叫浸润性肺癌。浸润性肺癌的分期相对偏晚，从影像学上来看，如果长成实性结节，而且有毛刺样特征就是浸润性肺癌。如果穿刺细胞学提示浸润性肺癌，此情况下要进行手术治疗以及术后辅助治疗。"
吕东来│中国人民解放军第901医院
2020/03/12收听(41200)
浙江医院 马波
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