武汉市中心医院
肝胆胰外科
手机浏览
急性胰腺炎的手术适应症包括:
1、无法排外其他因素引起的急腹症,如并发急性梗阻化脓性胆管炎;
2、胰周组织出现坏死或感染,经保守治疗无效;
3、经保守治疗后,病情持续恶化;
4、暴发性胰腺炎,经过24小时抢救治疗,仍持续恶化且出现多器官的功能不全;
5、出现并发症,如肠瘘、胰腺的假性囊肿、大出血等。
分享:
"临床上针对不同手术,其手术适应症也有所差别。常见的情况有以下几点:一、急性阑尾炎患者出现腹痛、腹胀伴有寒战高热、局限性腹膜炎的表现,患者有行急诊阑尾切除的手术适应症。二、胆囊结石伴急性胆囊炎的患者,在进食油腻食物后出现右上腹胀痛不适,伴有严重的恶心呕吐。经保守治疗后患者上述症状无法缓解,此时患者有行胆囊切除的手术适应症。三、胃恶性肿瘤的患者,在行胃镜检查时发现胃体巨大溃疡,伴有局部癌变。此时为避免肿瘤细胞全身扩散,患者有行胃恶性肿瘤根治的手术适应症。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/07/12收听(31725)
"急性胰腺炎不一定需要手术治疗。急性轻症胰腺炎时主要应用非手术治疗,急性胰腺炎在临床上要视症状轻重,一般不需要手术治疗,如果有局限性、区域性的胰腺坏死渗出,若没有感染,而全身中毒症状不十分严重的患者并不需要给予手术,若感染比较严重则需要予相应的手术治疗。"
熊莉娜│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
2017/09/06收听(66268)
急性胰腺炎患者一般不需要手术治疗,急性水肿性胰腺炎主要是非手术治疗,绝大部分经过积极治疗可以缓... 陈平平│海南省人民医院 2020/02/14播放(77215)
急性胰腺炎患者一般不需要手术治疗,急性水肿性胰腺炎主要是非手术治疗,绝大部分经过积极治疗可以缓...
陈平平│海南省人民医院
2020/02/14播放(77215)
"急性胰腺炎的病人,如果并发腹膜炎、腹腔大量的积液,以及有腹腔感染、继发休克等表现时,需要及时选择手术切开引流。而单纯的剖腹探查,手术费用在2000-3000元之间。如果病人需要进行脓性物质的清除、胰腺的部分切除以及术后的引流,费用会增加。另外,对于急性胰腺炎的患者,也容易并发严重的感染,而继发呼吸衰竭、急性呼吸窘迫综合征、腹腔间隔室综合征,严重的情况下会有生命危险,并且治疗周期比较长,所以整体的花费都很多。胰腺炎病人重症的死亡率也是非常高的,所以,对于早期的病人,如果有明显的腹膜炎体征,也应该及时选择手术治疗。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/12/03收听(99108)
"后腹膜肿瘤有原发性的和转移性的。不论是原发性的和转移性的,如果是单发的,或者经过术前CT或其它的磁共振等辅助的检查手段,判断出肿瘤能够切除的,后腹膜肿瘤都是有手术指征。转移性的引起的多发的后腹膜的肿瘤,或者是与大的组织,重要的血管有严重的浸润的,在术前判断无法切除的后腹膜肿瘤,手术的可能性就比较小了。"
陈浩│复旦大学附属华山医院
2018/04/18收听(66907)
"胆囊结石的手术适应症还是有一些要求的,对于一些胆绞痛、肚子疼,像这些有症状的胆囊结石或者是有并发症的胆囊结石,还是需要手术的。现在全世界流行的手术大概就是腹腔镜下胆囊切除,英文的缩写就是LC。单纯在美国,每年做这个手术的病人大概有70万。胆囊结石的适应症有以下几点。第一、胆囊结石的直径大小≥3cm;第二、胆囊的结石有合并胆囊息肉,息肉的大小也≥1cm;第三、合并瓷化胆囊,就是胆囊里面都是填满性结石,我们叫瓷化的胆囊,这种情况下也是需要做手术的;第四、儿童,儿童期的胆囊结石需要手术;第五、有些合并症,合并糖尿病等内科疾病,糖尿病的控制期也是需要做手术的;第六、交通不方便、偏远的地区,因为不做手术,一旦胆囊发作,可能会胆囊穿孔,这个情况也是需要手术的;第七、合并10年以上的,就是胆囊结石的病史比较长,10年以上的胆结石,因为很容易癌变,这个情况下也需要做手术;第八、心肺功能障碍的病人,在心肺功能相对比较好的情况下,也是需要手术的;第九、合并需要做开腹手术的情况下是需要手术的;第十、胆囊壁比较厚,我们所说的胆囊壁厚一般是≥0.4cm,胆囊也需要做手术。大概是以上十点。"
肖朝文│武汉市中心医院
2018/05/01收听(14516)
"腰椎间盘突出症的手术适应症的第一条是保守治疗无效的病人,或者效果不太好的病人。第二个是有马尾神经症状的人,所谓的马尾神经症就是大小便潴留。因为压迫得很重,压迫的范围很广,会产生很激烈的症状,属于急诊手术范围,要不然会对大小便产生很大的影响。第三个是保守治疗病人觉得疗效不满意,或者其它的方法治疗不满意,时间又很长,病人觉得无法接受进一步的非手术治疗,这时可以考虑手术治疗。"
刘新│深圳市罗湖区人民医院
2018/05/23收听(94324)
"肩袖损伤的手术适应症主要是患者的疼痛非常剧烈,夜间痛明显,晚上睡不着觉。还有患者肩关节功能障碍,肩关节抬不起来、力弱,抬起来很费力,严重地影响他的生活方式,严重影响他的生活功能。那么同时吃药、打针都没有效果,尤其是一些破裂的非常大的这些肩袖的病人,我们会让病人做手术治疗,帮助他得到很好的康复。"
顾海峰│浙江省人民医院
2018/05/27收听(25150)
胃癌手术的适应症主要为Ⅱ期和Ⅲ期进展期胃癌。早期胃癌和溃疡恶性程度较高,是胃癌手术最佳时期。胃... 周东雷│复旦大学附属肿瘤医院 2018/09/27播放(68040)
胃癌手术的适应症主要为Ⅱ期和Ⅲ期进展期胃癌。早期胃癌和溃疡恶性程度较高,是胃癌手术最佳时期。胃...
周东雷│复旦大学附属肿瘤医院
2018/09/27播放(68040)
甲状腺手术适应症:1、良性疾病如超过4cm,瘤子已对周边组织造成压迫建议做手术,... 傅继勇│惠州市中心人民医院 2018/11/15播放(77797)
甲状腺手术适应症:
1、良性疾病如超过4cm,瘤子已对周边组织造成压迫建议做手术,...
傅继勇│惠州市中心人民医院
2018/11/15播放(77797)
"胃溃疡手术的适应症有以下几方面:一、胃溃疡有巨大类型的溃疡,比如大于2cm以上的溃疡,如果反复不见缓解,则需要行外科手术。二、出现并发症如幽门梗阻,如果胃溃疡出现了幽门口狭窄,导致食物不能够有效排出到十二指肠,而引起梗阻的情况,则需要行外科手术。三、胃溃疡穿孔,反复溃疡容易导致溃疡中间黏膜损伤,以及肌肉层损伤进而导致穿孔,需要行外科手术治疗。四、胃溃疡癌变,溃疡容易发生癌变的几率一般小于1%。但是如果溃疡已经出现了癌变的情况,最好还是行外科手术治疗。此外,还要根据有无淋巴结转移情况,手术后考虑是否需要给予放化疗等对症治疗。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/05收听(99834)
严格意义上来讲,先天性髋关节脱位通过保守治疗,都没有实现理想复位,髋臼没有得到正常、良性的发育... 李刚│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区 2018/12/26播放(77788)
严格意义上来讲,先天性髋关节脱位通过保守治疗,都没有实现理想复位,髋臼没有得到正常、良性的发育...
李刚│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区
2018/12/26播放(77788)
"胆囊手术在临床上是一种比较常见的手术方式。很多胆囊结石、胆囊息肉或者是胆囊炎的患者都需要进行胆囊手术治疗。而胆囊手术的方式又包括腹腔镜下胆囊切除术、开腹胆囊切除术、胆囊部分切除术以及胆囊造口术等。临床上还需要根据不同的情况选择不同的手术方式。目前认为胆囊手术的指征主要是包括:胆囊结石直径超过2cm,瓷化胆囊,充满性结石,反复发作急性胆囊炎,慢性萎缩性胆囊炎,胆囊息肉直径超过1cm,短期内迅速增大单发广基息肉,胆囊息肉合并胆囊结石等。另外,对于老年人的急性非结石性胆囊炎应当适当放宽手术指征。因为这种胆囊炎很容易出现化脓、坏疽甚至是穿孔,和动脉粥样硬化有一定的关系。如果合并冠心病、心绞痛等基础疾病的老年胆囊病变患者,如果有明确的手术指征,也应当尽量、尽早择期手术处理。"
金鑫│枣庄市中医医院
2019/02/04收听(59335)
脊柱结核占全身骨关节结核的首位,其中以椎体结核占大多数,附件结核十分罕见。在整个脊柱中,腰椎活... 康辉│中国人民解放军中部战区总医院 2017/06/22播放(84157)
脊柱结核占全身骨关节结核的首位,其中以椎体结核占大多数,附件结核十分罕见。在整个脊柱中,腰椎活...
康辉│中国人民解放军中部战区总医院
2017/06/22播放(84157)
一般建议前列腺中叶突出明显或前列腺增生达60克以上的患者,如果药物治疗效果不佳,应进行手术治疗... 邱智│首都医科大学附属北京朝阳医院 2017/07/21播放(62664)
一般建议前列腺中叶突出明显或前列腺增生达60克以上的患者,如果药物治疗效果不佳,应进行手术治疗...
邱智│首都医科大学附属北京朝阳医院
2017/07/21播放(62664)
"胆囊结石出现下列情况应当考虑手术处理,首选腹腔镜下胆囊切除术。一、胆囊结石数量多,直径超过2-3cm;二、胆囊壁钙化或瓷化胆囊;三、伴有胆囊息肉,息肉直径大于1cm;四、胆囊壁增厚,出现慢性胆囊炎的表现。在行腹腔镜胆囊切除时,如果出现下列情况,应当同时行胆总管探查以排除是否存在胆总管结石:一、术前提示胆总管梗阻,包括梗阻性黄疸、胆总管结石,反复发作的胆绞痛、胆管炎、胰腺炎;二、术中证实胆总管有病变,胆道造影证实或者扪及胆总管内有结石、肿块等;三、胆总管扩张直径超过1cm,胆管壁明显增厚,发现胰腺炎或者胰头肿物,穿刺抽出血性或者泥沙样的胆色素颗粒;四、胆囊结石小,有可能进入胆总管。"
2018/05/11收听(38779)
"前列腺癌在国内发生的几率越来越高,前列腺癌手术分为两类:第一类就是去势治疗,主要是对抗体内的雄激素;第二类是根治性手术,根治性手术主要是局限性的前列腺癌,包括前列腺肿瘤局限在前列腺里边,比方T2期的患者,局部T3期的患者也可以。随着临床经验的普及,对于寡转移的前列腺癌,有少数或者几个骨转移病灶的前列腺癌,可以选择根治性的手术治疗。除了手术治疗之外,还有经会阴的粒子植入进行内放疗,是一种相对简单的手术操作,也可以达到治疗前列腺癌的目的。"
鄢阳│上海市第十人民医院
2018/05/17收听(18216)
肺动脉瓣狭窄手术主要包括经皮球囊扩张手术及外科手术。肺动脉瓣狭窄患者很少单独进行外科手术,跨瓣... 王建华│广东省第二人民医院 2018/04/24播放(91135)
肺动脉瓣狭窄手术主要包括经皮球囊扩张手术及外科手术。肺动脉瓣狭窄患者很少单独进行外科手术,跨瓣...
王建华│广东省第二人民医院
2018/04/24播放(91135)
手术治疗是肺癌最重要的治疗手段,但是并不是所有患者都适合手术治疗。肺癌的手术适应症如下: 宋小平│清华大学第一附属医院 2018/04/25播放(56938)
手术治疗是肺癌最重要的治疗手段,但是并不是所有患者都适合手术治疗。肺癌的手术适应症如下:
宋小平│清华大学第一附属医院
2018/04/25播放(56938)
胰腺癌发展迅速,其位于腹部深面,周围比邻重要的脏器、血管,对手术造成一定的难度。胰腺癌的手术适... 费健│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2018/04/25播放(87289)
胰腺癌发展迅速,其位于腹部深面,周围比邻重要的脏器、血管,对手术造成一定的难度。胰腺癌的手术适...
费健│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2018/04/25播放(87289)
武汉大学人民医院 周中银
播放次数:4.26万
浙江省人民医院 金丽明
播放次数:2.52万
浙江省人民医院 张军港
播放次数:2.95万
播放次数:4.81万