武汉市中心医院
疝与腹壁外科
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胃酸反流较严重的可加用口服药物治疗，较常用的药物包括：
1、奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑等质子泵抑制剂，可明显抑制胃酸分泌；
2、胃酸反流腐蚀损伤胃及食管的黏膜，可采用达喜、硫糖铝等黏膜保护剂；
3、吗丁啉、莫沙必利、西沙必利等促胃动力药，可减少胃酸在胃内的停留时间。
具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。
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"胃酸反流如果比较严重，建议加用口服药物治疗。临床上比较常用的药物有哪几种？第一种，质子泵抑制剂。质子泵抑制剂可以明显地抑制胃窦、胃酸的分泌，常用的药物有奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑类的药物。如果胃酸反流比较重，会腐蚀、损伤到胃及食管的黏膜，这种情况下，建议加用黏膜保护剂，比如达喜、硫糖铝等。为了减少胃酸在胃内的停留时间，建议加用胃动力药，比如吗丁啉、莫沙必利、西沙比利类。当然药物的使用时间、使用频次需要有专业的医生来进行指导，不建议病人自己去药店，根据自己的症状自行用药。因为每个药物的使用都是有原则的。希望在专业医生的指导下，根据患者的症状的轻重程度，不断的调整。"
屈兵│武汉市中心医院
2018/02/28收听(46980)
胃酸反流提示胃食管反流病，临床较常见。生活中注意少食多餐，避免高脂肪、巧克力、咖啡、浓茶等食物... 苏琳│北京大学人民医院 2023/03/20播放(58892)
胃酸反流提示胃食管反流病，临床较常见。生活中注意少食多餐，避免高脂肪、巧克力、咖啡、浓茶等食物...
苏琳│北京大学人民医院
2023/03/20播放(58892)
"胃酸反流常用的药物有抑制胃酸药物、保护胃黏膜药物和促进胃动力药物，具体如下：1、抑制胃酸分泌药物：可以选用H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂，H2受体拮抗剂常用的是法莫替丁、西咪替丁，质子泵抑制剂常用的是奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑或埃索美拉唑，五种抑酸药里埃索美拉唑效果最好，副作用最少，但价格稍微昂贵。2、保护胃黏膜药物：常用的是铝碳酸镁、硫糖铝、果胶铋。3、促进胃动力药物：如多潘立酮、莫沙必利、伊托必利。4、抗反流药物：如果反流严重，可以给予抗反流药物，常用的是巴氯芬。除了药物治疗外，还要改变生活方式，避免诱发因素，如咖啡、酒精、碳酸饮料、巧克力、高脂饮食。睡眠时抬高床头，避免餐后2-3小时内睡眠，不穿紧身衣，给予清淡、易消化的流质或半流质食物。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2021/06/11收听(50276)
"胃酸反流，可能是胃的消化功能有问题，可能有胃炎或者食管炎的表现，一般是由于喜食辛辣刺激性食物、饮食不规律、过度劳累、吸烟喝酒或者服用某些对胃有损害的药物所引起的。建议平时多吃温热易消化的食物，多吃水果和蔬菜，忌食生冷油腻刺激性食物，规律饮食，三餐定时定量。药物的话可以吃奥美拉唑、碳酸铝口服液或者达喜。平时多运动，增强肠胃蠕动，促进消化，避免劳累。"
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/05/15收听(52276)
胃酸反流就是在没有恶心、想吐或不使力的情况下，胃内的酸性物质反流涌入口腔倒流。有很多原因产生胃酸反流：1、衣食住行、饮食不规律、酒烟刺激所造成胃黏膜抗返流体制减少。2、膳食结构不科学、进餐习惯不太好导致吸收作用降低，胃酸不可以立即排尽。3、衣食住行快节奏、运动少、消化道肠蠕动降低导致胃酸在胃内停留时间太长而增加胃酸。4、极其少见的肿瘤能够刺激胃黏膜体细胞代谢胃酸增加，发生胃酸反流，胃酸分泌过多刺激胃黏膜而发生胃酸反流，比如反流性胃炎。5、食管贲门口括约肌松弛造成压力减少，容易导致胃内液体、食物等反流到食道。
江雪梅│海南省人民医院
2020/03/12收听(24516)
"胃酸反流是生活中经常出现的现象，引起胃酸反流的主要原因有以下方面：1、胃部疾病引起，如果患有胃炎、胃溃疡、十二指肠球部溃疡等疾病都可能引起胃酸反流。2、与饮食有关，如饮食不规律、暴饮暴食，过多食用生冷、辛辣、油腻、刺激性食品，以及黏性大、不易消化的食物、甜品都可能引起胃酸反流的情况。3、精神情绪因素所致，比如生活不规律、熬夜、工作紧张、压力过大、焦虑、失眠等情况，都可能导致胃酸反流。建议如果胃酸反流的症状较重或者病情持续的时间较长，建议患者去消化内科就诊，必要时做胃镜检查，排除消化系统肿瘤等其它疾病，明确诊断后进一步治疗。"
周中银│武汉大学人民医院
2019/12/31收听(46206)
"反胃酸指病人出现反酸和烧心的感觉，此时建议病人可以加用抑酸药物，包括PPI制剂和H2受体阻断剂，PPI制剂对于反酸、烧心比较严重的病人效果会更好，H2受体阻断剂对于轻微的症状可以选用，而且H2受体阻断剂对夜间酸反流效果也比较明显。除了反酸可以吃抑酸药，还可以给予适当的动力药物进行配合，比如莫沙必利类促动力药物，可以加强动力、加强胃肠蠕动功能，可以保证酸下移，减少胃酸对于黏膜的刺激。胃反酸还可以加用胃黏膜保护剂对黏膜进行保护，也可以减少胃酸对于黏膜的损伤作用。因此反胃酸可以临床选用抑酸药、动力药和黏膜保护剂药物，选择的种类要根据病人反酸的症状和对药物的反应情况因人而异、适度调整。"
赵严│上海市第十人民医院
2020/02/27收听(40630)
胃酸反流的原因通常是贲门松弛，胃里面的胃酸反流到食管，引起的一些反酸、烧心的症状，最主要的问题... 刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/08/22播放(29329)
胃酸反流的原因通常是贲门松弛，胃里面的胃酸反流到食管，引起的一些反酸、烧心的症状，最主要的问题...
刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/08/22播放(29329)
若胃酸反流症状未自行缓解，可使用药物进行治疗，缓解症状的药物包括抑酸剂与黏膜保护剂，如奥美拉唑... 江振宇│包头医学院第二附属医院 2023/03/28播放(50330)
若胃酸反流症状未自行缓解，可使用药物进行治疗，缓解症状的药物包括抑酸剂与黏膜保护剂，如奥美拉唑...
江振宇│包头医学院第二附属医院
2023/03/28播放(50330)
胃酸反流可以口服促胃动力药物，或服用中药、中药汤剂，或采用中医穴位埋线治疗。关于胃食管反流是否... 曾祥婧│江门市五邑中医院 2023/12/22播放(64206)
胃酸反流可以口服促胃动力药物，或服用中药、中药汤剂，或采用中医穴位埋线治疗。关于胃食管反流是否...
曾祥婧│江门市五邑中医院
2023/12/22播放(64206)
如果出现反酸、烧心等症状，要考虑是胃食管反流，常用的治疗药物包括下列几类：1、修复胃黏膜损伤的药物，常见的有铝镁加混悬液、硫糖铝咀嚼片等，这类药物主要是修复人体胃肠道黏膜表面的黏膜保护层。2、抑制胃酸分泌的药物，这类药物可以减少胃肠道胃酸的分泌，减轻胃酸对肠道黏膜的刺激。3、中成药，比如香砂养胃丸等，这些中成药都具有调理脾胃、改善自身肠胃功能的作用，可以从根源上对胃病进行调理。在服用药物之前，最好先完善相关的检查，明确自身胃病类型，在医生的指导下服用相关的药物进行治疗。
2020/03/30收听(79756)
胃酸反流临床上是比较常见的综合症状，常见疾病为胃食管反流病。主要发病于胃和贲门，贲门即胃和食管... 张继舜│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/04/20播放(81678)
胃酸反流临床上是比较常见的综合症状，常见疾病为胃食管反流病。主要发病于胃和贲门，贲门即胃和食管...
张继舜│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/04/20播放(81678)
"胃酸反流的患者通常会伴有反酸、烧心的明显临床症状。如果这个时候做胃镜检查，可以看到食管下段有条状糜烂，诊断如果有反流性食管炎的患者，这个时候需要使用抑酸药，也就是PPI，1天2次，持续的时间需要服用至少8周。同时还可以加用促动力药，比如枸橼酸莫沙必利片、伊托必利等。在治疗的方面还可以加用胃黏膜保护剂，比如达喜，或者是铋剂，保护胃黏膜。除了药物治疗方面，在生活习惯方面也需要注意，在进食之后需要避免立即平卧，同时尽量少进食辛辣食物，以及甜的或者是咖啡等饮品，因为进食这些东西也会加重胃食管反流。"
王晶│武汉市第四医院
2018/05/18收听(61366)
"胃酸反流最常见于胃食管反流病，慢性胃炎、功能性胃病也可以出现，建议在治疗之前，先查碳13或者碳14的呼气试验，看胃里是不是有幽门螺旋杆菌感染，因为幽门螺旋杆菌感染是非常重要的原因。查碳13或者碳14呼气，要求最近1个月之内没有用过消炎药、铋剂，如胶体果胶铋、枸橼酸铋钾，最近半个月之内没有用过抑酸药，如奥美拉唑、泮托拉唑等。如果查的吹气是阳性，一定要用正规的方案抗幽门螺旋杆菌，现在一般用的是四联疗法，建议找专业的大夫给开，杀菌一旦失败，后续杀菌就更加困难。如果没有菌感染，治疗起来相对比较简单。最常用的有以下三种药：第一、最主要的是抑酸药，如泮托拉唑、雷贝拉唑等；第二、胃肠道动力药，如莫沙必利，如果大便稀，大便次数多，莫沙必利不适合用；第三、抗酸、保护胃黏膜之类的药物，如最常用的铝碳酸镁、磷酸铝凝胶、复方阿嗪米特都可以，有这三种药就行。建议最好配合中药治疗，中药效果还是很好的。在饮食生活方面，注意保持良好的情绪，睡觉前3个小时尽量不吃东西，睡觉的时候可以把床头抬高，平时辛辣刺激性的东西、酸的、甜的、烟、酒、浓茶、咖啡一类的东西尽量避免。"
徐爱香│临沂市中医医院
2018/05/29收听(98312)
"胃酸反流多是因为胃部、肠部酸性溶物分泌过多，刺激胃黏膜，产生的一种症状。严重的可能会产生慢性胃炎，甚至胃溃疡。平时可以服用抑酸的药物，例如奥美拉唑、雷贝拉唑、碳酸铝口服液等等。注意饮食上戒烟、戒酒，忌食辛辣刺激、油腻、生冷的食物。忌食含淀粉糖类，脂肪类高的食物，会刺激胃液的分泌，多吃碱性食物，例如面食既养胃又能中和胃酸。"
2018/06/04收听(13642)
关于胃酸反流的原因，其实并不是胃酸比平常人更多，所以导致胃盛不下导致反流病，不是这样。其实原因基本都与胃的上口，也就是贲门的松弛有关系，导致贲门松弛的原因有很多，跟日常习惯以及某些药物、食物都有关联，比如平时吃的，还有吸入、摄入的烟、酒、浓茶、咖啡、巧克力、薄荷糖，包括大蒜，都有可能导致胃的上口，也就是贲门松弛。因为贲门的松弛，导致胃内的胃酸向上反流进入食管腔，也就是平时所说的反流，其实是胃食管反流病的一个表现。如果身体过于肥胖，包括摄入服用药物，像安定、降压药等等都可以导致胃的上口松弛。吃饭以后过早地平躺，导致胃里的食物更容易向食管腔反流，包括胃酸也一起反流。
张厂│北京中医药大学东方医院
2020/03/23收听(77266)
"胃酸反流最典型的表现反酸、烧心，后者常表现为胸骨后或剑突下的烧灼感，食物往上反流，直接腐蚀到贲门、食管黏膜引起损伤有关系。这种情况需要到消化内科做胃镜检查来明确，确诊后可以用枸橼酸莫沙必利、艾普拉唑或兰索拉唑等药物来治疗。在饮食上需要少吃辛辣、油炸、油腻等刺激性食物，少喝牛奶、豆浆，戒酒，以避免胃酸反流。行为上可以在睡觉时，将头一侧的床脚稍微抬高，以减少反流。"
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2018/11/01收听(13364)
临床上治疗胃酸反流，过去常采用抑制酸分泌药H2受体阻滞，如雷尼替丁、法莫替丁、西米替丁和甲氰咪... 栗鹏│包头医学院第二附属医院 2023/01/29播放(89658)
临床上治疗胃酸反流，过去常采用抑制酸分泌药H2受体阻滞，如雷尼替丁、法莫替丁、西米替丁和甲氰咪...
栗鹏│包头医学院第二附属医院
2023/01/29播放(89658)
治疗胃酸反流要注意节控饮食，饮食少量多餐，不要吃得过饱，不要食用油腻、辛辣刺激性食物，不宜食用过多甜点，以免加重胃肠负担，不利于疾病恢复。饮食后不要久坐，适量运动有助于胃肠蠕动，减轻胃酸反流的症状，如果症状明显需要应用药物治疗，如奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑片、雷贝拉唑钠肠溶片等，黏膜保护剂如复方铝酸铋颗粒、磷酸铝凝胶等。如果伴有恶心、呕吐的症状，可加用胃复安片治疗，如果腹胀明显、进食差，可加用健胃消食片、胰酶肠溶片等以助消化治疗，口服多潘立酮、莫沙必利片等促进胃肠蠕动。如果应用药物治疗无好转，建议最好完善胃镜或腹部彩超等检查，以除外胃溃疡及胃部恶性肿瘤的可能，根据结果选择合适的治疗方案。
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/10/24收听(34014)
常使用以下药物治疗胃反酸、烧心：1、中和胃酸药，如铝碳酸镁、氢氧化铝凝胶等； 张川│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/20播放(75606)
常使用以下药物治疗胃反酸、烧心：
1、中和胃酸药，如铝碳酸镁、氢氧化铝凝胶等；
张川│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/05/20播放(75606)
北京望京医院 史海霞
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北京朝阳医院 杨慧琪
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成中医附属医院 王海松
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山东交通医院 刘娓娓
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