佛山市三水区人民医院
心血管内科
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心绞痛是冠状动脉狭窄导致供血不足,心肌暂时性缺血、缺氧所引起的心前区疼痛不适,是一种综合征,发病率较高。心绞痛目前还无法得到完全的根治,但可通过有效的治疗,明显缓解临床症状,包括疼痛次数减少、胸痛时间减少,甚至症状完全消失。临床治疗方法包括介入手术和搭桥治疗,患者术后仍需终身治疗,同时需注意按时服药。
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"心绞痛可以缓解,可以消失,我们通过一些药物治疗或者经过一些非药物,介入或者手术治疗之后,可以得到缓解或者消失。但是从根本上讲,冠心病这个疾病是需要长期治疗的过程,需长期药物治疗,目前临床上出现一些治疗不规范的情况,比如有症状的时候吃药,没症状的时候就完全停药,这个是不正确的。"
张妮│北京医院
2017/09/01收听(13950)
"心绞痛是由于冠状动脉供血不足导致的心肌急剧的暂时性缺血、缺氧,所引起的临床综合征,最基本的原因是冠状动脉粥样硬化,引起血管狭窄和痉挛。其他原因有病理性的,比如心肌病、先天性冠状动脉畸形、冠状动脉栓塞、贫血、快速心律失常;也常因体力劳动、情绪激动、饱餐、阴雨天气和吸烟诱因而出现,所以在临床上是能够用药物控制,达到临床治愈,但是无法根治。所以,心绞痛病人一定要保持适当的体力劳动,以不引起心绞痛为宜。如果心绞痛特别严重,发作时要立即卧床。不稳定型心绞痛者应卧床休息,缓解期应根据自己的活动能力,制定合理的活动计划。"
董爱芝│聊城市第二人民医院
2018/09/27收听(67090)
心绞痛诱发因素多见于情绪激动、饱餐、剧烈运动、不恰当治疗或原有基础病加重,如高血压、心衰、糖尿... 马晔│中国人民解放军第四七六医院 2023/04/05播放(76690)
心绞痛诱发因素多见于情绪激动、饱餐、剧烈运动、不恰当治疗或原有基础病加重,如高血压、心衰、糖尿...
马晔│中国人民解放军第四七六医院
2023/04/05播放(76690)
"心绞痛是可以治愈的,但是也要具体情况具体分析。如果病人有心绞痛,经过冠脉造影证实血管病变是轻、中度狭窄,这种情况通过药物一般情况下能够控制住,这也算是临床治愈。如果血管病变比较重,超过70%、甚至80%的狭窄,有明显心绞痛的症状,那这种情况就要植入支架。如果手术顺利,以后通过口服药物、没有这种心绞痛发作的症状,这也算是临床治愈。另外一种情况有可能是冠脉三支病变,这种情况做支架不太合适,有可能采用冠脉搭桥的方法,如果手术成功,病人心绞痛的症状也会消失,也算是临床治愈。但是有些情况,如冠脉病变非常的重,没法搭桥,也没法植入支架,只能通过药物保守治疗,那这种情况病人随时都有可能再发心绞痛,那就无法治愈。"
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/04/28收听(18100)
心绞痛可以达到临床缓解,但一般建议患者长期或终身服药。心绞痛是冠心病的一种表现形式,而冠心病是... 倪新海│中国医学科学院阜外医院 2023/09/28播放(84104)
心绞痛可以达到临床缓解,但一般建议患者长期或终身服药。心绞痛是冠心病的一种表现形式,而冠心病是...
倪新海│中国医学科学院阜外医院
2023/09/28播放(84104)
"如果心绞痛已经发生,患者需要从生活方式的改变,药物治疗介入治疗等各个角度积极地去控制。经过有效的治疗,一部分患者的心绞痛是可以完全缓解,再也不复发的。从这个角度来说,心绞痛是可以被治愈的。但是就算心绞痛它不再发生,作为心绞痛的患者还需要长期服药来控制动脉硬化的进展。所以从长期服药的角度上,心绞痛又是不能被治愈的,需要终身服药。预防心绞痛的主要措施是阻止冠状动脉粥样硬化的进展,包括要合理膳食,低脂、低糖饮食,要限酒、戒烟,要多吃新鲜的蔬菜、水果,多食用含纤维的食物,要积极的控制冠状动脉的粥样硬化的危险因素,如控制高血压、血脂、血糖、体重达标,要适当的增加体力活动。"
马英│深圳市罗湖区人民医院
2018/05/22收听(75452)
"心绞痛可以治愈吗?首先,心绞痛属于冠心病的一种分型,是由于冠脉的供血和心肌的需血之间发生矛盾,冠脉血流量不能满足心肌代谢的需要,心肌缺血、缺氧而发作。有的患者无冠状动脉病变的基础病,往往是一过性的血管痉挛所导致的,往往不发作的时候,就无改变;而有的患者往往是在冠状动脉有基础病变的基础上,由于耗氧量的增加,冠状动脉的狭窄而导致的,就需要对其冠状动脉硬化进行治疗,改善患者的症状,来提高患者的生活质量,防止冠心病病情进一步的进展。"
邹宗秀│宜宾市第六人民医院
2018/06/27收听(91056)
心绞痛是冠状动脉供血不足,心肌急剧的暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临... 何谊婷│南方医科大学顺德医院 2023/09/09播放(86508)
心绞痛是冠状动脉供血不足,心肌急剧的暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临...
何谊婷│南方医科大学顺德医院
2023/09/09播放(86508)
心绞痛本身可以治愈。冠状动脉粥样硬化的狭窄超过75%以上,容易引起心肌缺血的发作,导致心绞痛。... 范书英│中日友好医院 2023/02/14播放(50628)
心绞痛本身可以治愈。冠状动脉粥样硬化的狭窄超过75%以上,容易引起心肌缺血的发作,导致心绞痛。...
范书英│中日友好医院
2023/02/14播放(50628)
心绞痛毫无疑问需要治疗,心绞痛是冠状动脉管腔狭窄、阻塞或痉挛导致心肌缺氧或坏死而引起的心脏疾病... 卢笑晖│山东中医药大学附属医院 2023/02/19播放(87806)
心绞痛毫无疑问需要治疗,心绞痛是冠状动脉管腔狭窄、阻塞或痉挛导致心肌缺氧或坏死而引起的心脏疾病...
卢笑晖│山东中医药大学附属医院
2023/02/19播放(87806)
中医认为,冠心病、心绞痛属于中医范围中胸痹和心痛范畴,临床上近年来主要见于中老年患者,病变在中... 王辉│银川市中医医院 2023/01/30播放(93498)
中医认为,冠心病、心绞痛属于中医范围中胸痹和心痛范畴,临床上近年来主要见于中老年患者,病变在中...
王辉│银川市中医医院
2023/01/30播放(93498)
"心绞痛是冠心病的一种,冠心病不能够被彻底治预,需要注意休息,饮食上建议低盐、低脂饮食。最主要的基石是药物治疗,包括阿司匹林等抗血小板的药物,还包括硝酸酯类的药物,可以改善心绞痛的症状,β受体阻滞剂、他汀类的药物,这些药物均可以缓解心绞痛,预防心绞痛的进一步进展。如果在药物治疗的基础上心绞痛仍反复发作,建议进一步行冠脉造影检查明确冠脉情况,根据冠脉情况决定是否行介入治疗或外科搭桥治疗。"
张宁│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/09/21收听(45118)
心绞痛预示着冠状动脉病变发展到一定程度,若未引起重视,可能出现较为严重的并发症,如急性心梗、严... 侯允天│中国人民解放军总医院 2023/09/23播放(74312)
心绞痛预示着冠状动脉病变发展到一定程度,若未引起重视,可能出现较为严重的并发症,如急性心梗、严...
侯允天│中国人民解放军总医院
2023/09/23播放(74312)
突然心绞痛在医学上称为不稳定型心绞痛,特点是突发、比较剧烈,与运动没有关系,安静时也会发生。这... 李菁│中日友好医院 2023/02/08播放(62488)
突然心绞痛在医学上称为不稳定型心绞痛,特点是突发、比较剧烈,与运动没有关系,安静时也会发生。这...
李菁│中日友好医院
2023/02/08播放(62488)
心绞痛往往是病人的一个感受,一个主诉,觉得自己胸闷,或者胸部疼痛,甚至呼吸困难,这些都往往被病... 崔现军│北京中医药大学东方医院 2023/04/02播放(57082)
心绞痛往往是病人的一个感受,一个主诉,觉得自己胸闷,或者胸部疼痛,甚至呼吸困难,这些都往往被病...
崔现军│北京中医药大学东方医院
2023/04/02播放(57082)
"如果每天都出现心绞痛的情况,这已经不是稳定型心绞痛,而是变成不稳定型心绞痛,是指没有发病因素,比如饱食、寒冷、体力劳动以及情绪激动,都可以出现心绞痛。一旦出现这样的症状,需要前往医院进行检查及治疗。检查的项目有心电图、心脏彩超、冠脉CTA、冠脉造影以及核素心肌显像,通过这些检查可以明确冠脉管腔狭窄的程度。如果管腔狭窄程度小于70%,可以给予药物保守治疗,比如扩冠、抗凝的药物。如果狭窄的程度大于70%,需要给予冠脉支架植入手术治疗,甚至搭桥治疗。所以出现这种情况,需要到当地的医院根据检查结果制定下一步的治疗方案。"
柳瑞│聊城市人民医院
2018/11/24收听(21618)
心绞痛分为两种,稳定型心绞痛和不稳定型心绞痛。不稳定型心绞痛,分为新发的,就是以前没有心绞痛现... 张东│中国中医科学院西苑医院 2023/09/18播放(96002)
心绞痛分为两种,稳定型心绞痛和不稳定型心绞痛。不稳定型心绞痛,分为新发的,就是以前没有心绞痛现...
张东│中国中医科学院西苑医院
2023/09/18播放(96002)
心绞痛的治疗包括几个方面:控制危险因素,比如应该低盐、低脂饮食,戒烟、保持规律的生活习惯、加强运动,控制血糖、血脂、血压。针对于心绞痛:一、进行抗心肌缺血的治疗,常用的药物包括硝酸酯类药物,如硝酸甘油、单硝酸异山梨酯片;β受体阻滞剂,常用的药物包括倍他乐克、比索洛尔等;钙通道阻滞剂,常用的药物包括氨氯地平、硝苯地平等;能量代谢类药物,如曲美他嗪都可以改善心肌缺血、心绞痛的症状。二、改善心绞痛预后的药物以及能预防血栓的药物,比如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等,通过抑制血小板的聚集,减少血栓形成的风险。他汀类药物,除了能降低血脂,最主要的是稳定斑块、阻滞动脉粥样硬化的发展。再就是ACEI或ARB类药物,ACEI药物在心绞痛合并冠心病、高血压、糖尿病、心力衰竭,或者左心心功能不全等高危患者中是首选的,如果不能用ACEI类药物可以用ARB类药物替代。常用的ACEI类药物包括依那普利、培哚普利、雷米普利、贝那普利等,药的后面都带有普利两个字。ARB类药物就是沙坦类药物,后面带有沙坦两个字,比如氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦等。三、血管重建,常见的包括介入治疗和手术治疗,介入治疗是经皮的冠脉介入治疗,包括球囊扩张、斑块消磨术、支架植入术。如果患者不能进行介入治疗可以考虑冠脉搭桥手术,也叫做冠状动脉旁路移植术。
2020/04/09收听(12778)
心绞痛的治疗方法较多,具体如下:1、生活方式改善:如控制饮食,包括低盐、低脂饮食... 陈明│武汉大学中南医院 2023/10/20播放(43887)
心绞痛的治疗方法较多,具体如下:
1、生活方式改善:如控制饮食,包括低盐、低脂饮食...
陈明│武汉大学中南医院
2023/10/20播放(43887)
"如何治疗心绞痛,这是一个大的题目,对于心绞痛产生的原因,大部分是由于冠状动脉粥样硬化阻塞心脏的供血动脉,使心脏供血动脉所能提供的血液不能够满足心脏泵器官的需求,这时候就产生心绞痛。如何治疗心绞痛?最主要的方法就是移除冠状动脉内的狭窄,常见的方法目前上来讲有药物治疗和手术治疗,手术治疗指的是器械治疗。药物治疗的方法包括减少心脏的耗氧,就是服用β受体阻滞剂。扩张血管,减少心脏的做功,可以服用一些硝酸甘油制剂,还包括阻止动脉粥样硬化的进一步的发展,就需要服用他汀和阿司匹林,手术治疗主要方法一个是支架,另一个是进行血管搭桥,这两种方式、途径。"
张久亮│中日友好医院
2020/10/02收听(68178)
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