广州医科大学附属口腔医院
牙体牙髓科
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根管治疗是指牙齿的根尖周发生炎症后，采用的一种治疗方法。牙髓产生炎症及根尖周产生炎症，都会用到根管治疗，方法是一样的，但是处理的名称不太一样。牙髓炎症，称为去髓术；根尖周炎，称为根管治疗术。操作方法类似，即把牙齿打开清理干净后，对根管系统进行处理，后期做充填，恢复原有形态，甚至做嵌体或牙冠，恢复其原有功能。
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根管治疗术又称牙髓治疗，是牙医学中治疗牙髓坏死和牙根感染的手术，该手术保留了牙齿，因而与拔牙术互补，手术繁琐，一般需要2-4次就诊才能完成。治疗步骤：第一步、根管预备阶段，在根管预备之前，要进行根管治疗术的术前评估、髓腔预备和长度测定；其次是根管预备的阶段。根管预备的方法有两种，根据选择器械不同，有不同预备方法。做根管治疗术的根管预备工作，要强调由于根管系统是很复杂的，任何器械和任何方法的预备都不能达到整个根管系统，所以机械预备和化学预备结合非常重要。第二步、根管消毒阶段，在根管治疗术中，专家建议活髓牙或感染仅限于冠髓的患牙，可以采用一次法，其他的可以行根管封药。第三步、根管充填阶段，在根管治疗术中进行根管充填时，把握住充填时机，一般在无自觉症状、无明显叩痛、根管内无异味、无渗出、无急性尖周炎症即可充填，不必等到所有症状都消失，也不一定等待根管完全愈合。反复的封药容易对尖周造成更大的刺激，充填方法冷牙胶侧方加压法仍是主流，热牙胶是未来的趋势。
杨志峰│聊城市第二人民医院
2018/05/09收听(33316)
"根管治疗是用来治疗牙髓炎和根尖周炎的方法，可以通过拍摄X光片判断一颗牙齿是否进行了完善的根管治疗。完善的根管治疗需要彻底的清除牙髓腔内的感染物质及残髓。清除以后，要扩充根管壁，最后用牙胶进行充填，使这颗牙齿不能再有细菌进入。完善的根管治疗以后，才可以进行冠修复。如果一颗牙齿没有进行彻底的根管治疗，很有可能复发牙髓炎或者根尖周炎，最终导致需要拆除牙冠以后重新治疗，增加不必要的麻烦，而且再治疗的失败率在50%左右。"
张娇│中国人民解放军第463医院
2018/11/28收听(62636)
临床上根管治疗主要是用于各种原因引起牙齿内部牙神经受损，导致牙齿发炎时的治疗，一般分为根管预备... 侯晓玫│北京大学口腔医院第二门诊部 2023/08/09播放(51488)
临床上根管治疗主要是用于各种原因引起牙齿内部牙神经受损，导致牙齿发炎时的治疗，一般分为根管预备...
侯晓玫│北京大学口腔医院第二门诊部
2023/08/09播放(51488)
"根管治疗是什么意思，根管治疗是针对牙髓疾病和根尖周病的，最有效、最正规的治疗方法。它主要是通过机械和化学手段，清理根管内的感染物，然后再将一些安全的充填物植入到根管内，实现根管的封闭，避免感染物进入根尖周组织，或者是促进根尖周已经存在的炎症逐渐的消退。这种治疗是非常精细和复杂的，在治疗的过程当中，需要首先去除感染的神经，然后进行根管的预备，再进行根管的充填。根管一般都会比较狭长，而且多有弯曲，另外有一些根管还会存在副根管，所以根管治疗是一项非常复杂、精细的操作。有效、可靠的根管治疗，才能够使已经出现牙髓炎和根尖炎的患牙，重新恢复健康，再实施正常的生理功能。同时良好的根管治疗效果，也是为后期修复牙齿硬组织缺损，提供了有效的保障。"
周炼│北京协和医院
2020/04/18收听(88434)
"根管再治疗也就是进行过根管治疗以后，根尖的炎症并没有被控制，或者出现其他原因而需要再治疗。根管再治疗的生物学原则和根管治疗一样，需要彻底清除根管系统内的微生物并严密充填，治疗已经产生根尖周疾病，预防健康根尖周组织的疾病发生。根管再治疗的基本步骤和根管治疗一致，需要进行开髓，髓室预备，进入根尖部的疏通根管，根管再预备，根管消毒以及根管再充填。与根管治疗不同，根管再治疗需要去除牙冠上的充填体，也就是修复体。然后再去除根管内已有的充填材料，根管桩，在根管预备通道的建立以后，再进行根管预备、根管充填。往往根管治疗以后，出现牙齿疼痛、牙龈肿胀、瘘管、叩痛、压痛或者根尖周围的病变继续扩大，而引起的疾病。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/10/04收听(65258)
根管治疗是对牙髓疾病非常重要的一种重要方法，在发生牙髓炎、根尖周炎的时候，需要进行根管治疗。根管治疗主要是通过机械和化学的方法，将感染根管内的物质清理干净，并且应用无菌的材料进行根管充填。这个过程在临床上主要是分为三个步骤：1、开髓、拔髓，将感染的牙髓组织、细菌清理干净；2、是在根管内封消炎杀菌类的药物。临床上比较常见的有氢氧化钙以及CP、FC等；3、应用牙胶尖、根管糊剂进行根管充填。将根管严密充填之后，需要拍摄X线片确定根管治疗是否到位，如果根管治疗到位，可以考虑一周左右之后进行冠修复治疗。
王佟辉│锦州市中心医院
2019/05/10收听(26870)
"牙疼进行根管治疗，通俗一点讲就叫做取神经。根管是位于牙根内的几个管子，这些管子里走行的是牙神经和供应牙齿营养的血管，当龋坏发展到一定的水平，细菌就会感染到根管内，引起牙髓感染，出现非常剧烈的牙齿疼痛。医生需要将位于根管内的感染物质彻底清除，将细菌彻底的消灭，才会完全消除炎症，消除牙齿的疼痛。消除所有的细菌以后，还要使用牙胶彻底的封闭根管，避免神经或者坏死的物质有残留，日后再出现复发性牙疼。"
2019/03/11收听(20988)
"目前在临床上治疗牙髓炎、根尖周炎、牙髓坏死等牙髓疾病最有效、最彻底的方法，是根管治疗。根管治疗是指将患牙开髓、引流，彻底的摘除感染病变的牙髓，去除根管内的感染物质，疏通根管，进行根管预备，在根管内封药，进行消毒、消炎处理，等炎症完全消除以后，使用口腔科专用的充填材料，对根管进行充填，隔绝外界刺激杜绝再次感染。通过有效的根管治疗，患牙就不会再继续疼痛，并且可以恢复牙齿特有的解剖外形，继续行使咀嚼功能。"
马铁│中国人民解放军第463医院
2019/08/14收听(84552)
根管治疗为较复杂的补牙，且充填物较多。完善根管预备后根管为空心，需要将根管糊剂置入到根管内，填... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/02播放(64184)
根管治疗为较复杂的补牙，且充填物较多。完善根管预备后根管为空心，需要将根管糊剂置入到根管内，填...
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/02播放(64184)
根管治疗首先需要将牙磨开，然后将牙神经掏掉，或者封上杀神经的药，等待牙神经掏掉或者杀死后，再进... 代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/09/14播放(65236)
根管治疗首先需要将牙磨开，然后将牙神经掏掉，或者封上杀神经的药，等待牙神经掏掉或者杀死后，再进...
代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/09/14播放(65236)
根管治疗，俗称牙髓治疗，是口腔科常用的治疗方法，适用于牙髓炎、根尖周炎。根管治疗分为三步，具体... 张坦如│安徽中医药大学第二附属医院 2023/10/08播放(67232)
根管治疗，俗称牙髓治疗，是口腔科常用的治疗方法，适用于牙髓炎、根尖周炎。根管治疗分为三步，具体...
张坦如│安徽中医药大学第二附属医院
2023/10/08播放(67232)
"根管治疗是口腔科，尤其是口腔牙体牙髓病科最基础的治疗方法，它一般是针对牙髓炎、根尖周炎的最好的治疗办法。一般情况下，出现以上病症时，牙齿会有明显的疼痛。这时就需要打开牙髓，使里面的炎症流出，缓解疼痛。在炎症控制后，需要杀死牙齿里面的神经，把里面的神经抽出来。抽出来之后牙齿是空的，这个时候就需要在这个空着的根管里，填入牙胶尖或者流体牙胶之类的充填物来保证牙齿的稳固，和炎症的消失。来达到保存患牙的目的，因此根管治疗就是牙科最基础的治疗方式。"
石光│邯郸市中心医院
2019/04/10收听(82590)
根管治疗术即牙髓摘除术，俗称抽神经治疗。根管治疗是治疗牙根部分的牙髓组织，需通过外科技术充分消... 郑颖│首都医科大学附属北京口腔医院 2023/05/18播放(89004)
根管治疗术即牙髓摘除术，俗称抽神经治疗。根管治疗是治疗牙根部分的牙髓组织，需通过外科技术充分消...
郑颖│首都医科大学附属北京口腔医院
2023/05/18播放(89004)
根管治疗后牙痛会分很多种情况，通常和根管治疗本身有关。根管治疗是把牙齿内一些炎症的东西，或者是... 王国栋│上海长征医院 2023/04/07播放(54696)
根管治疗后牙痛会分很多种情况，通常和根管治疗本身有关。根管治疗是把牙齿内一些炎症的东西，或者是...
王国栋│上海长征医院
2023/04/07播放(54696)
"医学上根管治疗是指，用器械去除根管内发炎的牙髓，和坏死物质，然后对根管进行成型，并进行消毒，最后用材料，严密的将根管充填起来。去除了根管内感染物质，能够防止口腔内细菌，对根尖周围组织造成新的刺激，就能防止根尖进一步加重，使根尖疾病逐渐的愈合。所以根管治疗，是目前治疗牙髓病，和根尖周病的首选方法，能够有效地控制牙髓感染和根尖感染，对于已经发生的牙髓炎症，和根尖炎症有很好的治疗效果。"
苗俊峰│济南市人民医院
2019/07/22收听(40110)
"牙齿的根管治疗就是杀神经治疗，牙齿由于龋坏或者是劈裂等原因导致牙髓的发炎，从而导致疼痛不适等症状，需要进行根管治疗，把感染的牙髓清理干净，进行彻底完好的根管预备，然后封消毒的药物，使根管内达到干净的状态，稳定以后没有叩痛不适就可以进行根管充填。根管预备、根管充填都叫做根管治疗，根管治疗之后，就可以把牙神经清理干净，控制住牙齿的感染，从而彻底缓解疼痛。"
韩萱│中国医学科学院肿瘤医院
2019/07/31收听(43082)
根管治疗的步骤具体如下：<... 王峰│首都医科大学附属北京口腔医院 2023/12/22播放(48208)
根管治疗的步骤具体如下：<...
王峰│首都医科大学附属北京口腔医院
2023/12/22播放(48208)
RCT是根管治疗的缩写，英文全称叫root canaltherapy，简写是RCT。根管治疗是... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/07/26播放(31841)
RCT是根管治疗的缩写，英文全称叫root canaltherapy，简写是RCT。根管治疗是...
2023/07/26播放(31841)
"根管治疗的充填物是牙胶，如果根管治疗过程中根管预备的方法是手用镍钛锉进行根管预备那么根管充填，就用冷压胶进行冷测牙充填。如果根管治疗过程中根管预备的方法是属于机用镍钛锉进行的根管预备，那么之后根管充填，可以用热牙胶进行充填，热牙胶充填完之后，牙胶冷却之后就变成三维比较严密的牙胶充填。当然如果用镍钛锉进行根管预备之后，不用热牙胶充填也是同样可以进行冷测牙牙胶充填的，但是不管用什么充填方法，现在比较正规的充填物是牙胶。在以前有可能会有塑化液或者是银针，但是这些治疗方法都已经被淘汰，国际上比较公认的根管充填的物质是牙胶，拍片子是可以阻射，是可以看到的"
2019/07/05收听(36860)
当我们牙髓发炎时，我们就需要做根管治疗。根管治疗一般分为三个步骤，第一个是根管预备，在无痛无菌的条件下操作，打开牙体的髓腔，将腐败的牙髓组织彻底清除干净；第二步是根管消毒，将消毒药物封锁在残留的牙根内，将里面的细菌杀死；第三个是根管充填，以生物相容性较好的材料严密的充填根管，消除室腔，封闭根尖孔，阻止细菌再度侵入根管。根管治疗常规需要三次，但是碰到一些顽固性的感染可能会增加治疗次数。如果根尖炎症比较轻的牙齿，一般两次就可以了。对于完全没有感染、由于修复的需要或者外伤等原因需要做根管治疗的牙齿，一般一次就可以了。做完根管治疗，牙齿本身它的硬度就会降低，建议做个牙套把它保护起来，以免牙冠劈裂、拔除牙齿。
曾志宁│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
2017/11/06收听(48334)
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