上海市第六人民医院
骨科-运动医学科
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半月板为膝关节内垫片，形状如月牙，作用为保护膝关节，防止软骨进一步磨损，尤其在关节运动时，可起一定缓冲作用。半月板损伤多由于不恰当运动所致，常发生在关节运动过程中，尤其以年轻患者居多，如打篮球、踢足球等运动过程中，可引起半月板的损伤。其次还可见于老年性退行性关节病变者，无明显外伤的情况下，仍可出现半月板撕裂，多由于半月板本身变性，以及长期上下楼梯、进行下蹲动作等，引起半月板损伤。
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"半月板是膝关节内正常结构，位于胫骨和股骨之间，主要作用是缓冲膝关节内压力，避免减轻膝关节磨损。剧烈运动、退行性病变、磨损，或者扭伤容易引起半月板的损伤，包括前后角的磨损以及体部撕裂。根据半月板损伤的形状、部位、大小和稳定性分为退变型、水平型、放射型、纵型、横型、前后角撕裂型，以及混合型。损伤之后大部分人会出现膝关节肿胀疼痛和功能障碍， 自觉关节内有响声和撕裂感，膝关节不能完全伸直，部分伴有膝关节积液，影响正常生活行走。半月板损伤通常分为三度，一度是比较轻微的撕裂，三度是比较大的撕裂，二度介于两者之间，一、二度可以通过保守治疗能够恢复，三度损伤需要手术治疗。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2020/01/17收听(35584)
半月板损伤和滑膜炎并不是一个病，具体情况如下：1、半月板损伤：半月板损伤是关节内... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2023/12/18播放(33971)
半月板损伤和滑膜炎并不是一个病，具体情况如下：
1、半月板损伤：半月板损伤是关节内...
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/12/18播放(33971)
"半月板是人体膝关节内较为重要的显微软骨结构。半月板起到了缓冲、减压、力线传导以及润滑关节等重要的功能。当患者有明显的关节的扭转暴力以及垂直纵向暴力扭伤时，怀疑有膝关节半月板有损伤。半月板损伤，临床当中多表现为关节的肿胀、疼痛、膝关节内部的撕裂感以及伴有关节腔内的积血。一般都表现为一侧或后方的疼痛，而且疼痛部位较为固定，关节间隙压痛，有时伴有弹响，部分患者会出现关节的绞锁，也就是常说的身体功能障碍以及关节的不稳，老百姓俗称的打软腿，尤其在上下楼梯时比较明显。如果合并由肌肉的萎缩以及交叉韧带的损伤，还多伴有关节不稳定的感觉。"
陈光鑫│聊城市第二人民医院
2018/06/04收听(85722)
在门诊中很多患者经过临床医师的体格检查，还有辅助的影像检查后，被大夫诊断为半月板损伤。半月板损伤的主要症状有哪些呢？最重要的是因为半月板损伤造成的膝关节疼痛、局部肿胀、活动受限。疼痛主要表现在上、下楼梯或者下蹲、站起，以及日常行走中，严重的人还可能会在行走中出现关节交锁。关节交锁是在走路过程中腿突然不能伸直，也不能回弯，呈固定状态，跟两个齿轮卡住一样，无法行走。这是典型的半月板损伤的表现，也就是关节交锁，这些症状都预示着半月板可能会出现损伤。如果在生活中出现半月板损伤，一定要进行对症治疗才能消除症状，但半月板损伤是不可逆的。
李晔│北京协和医院
2020/04/07收听(96178)
半月板损伤后，通常会建议患者膝关节制动，注意休息，减少负重行走，以及对局部进行症状的控制，如外... 孙旭│北京积水潭医院 2023/05/30播放(47876)
半月板损伤后，通常会建议患者膝关节制动，注意休息，减少负重行走，以及对局部进行症状的控制，如外...
孙旭│北京积水潭医院
2023/05/30播放(47876)
膝关节扭伤动作一般称为旋转挤压动作。急性半月板损伤患者主要表现为疼痛及肿胀，且出现行走障碍，部... 陈铭│广州市第一人民医院 2023/11/04播放(61800)
膝关节扭伤动作一般称为旋转挤压动作。急性半月板损伤患者主要表现为疼痛及肿胀，且出现行走障碍，部...
陈铭│广州市第一人民医院
2023/11/04播放(61800)
半月板损伤主要有下面几个症状：1、疼痛，半月板撕裂后会导致膝关节的疼痛；...
半月板损伤主要有下面几个症状：
1、疼痛，半月板撕裂后会导致膝关节的疼痛；
伍泽鑫│惠州市中医医院
2023/02/19播放(83658)
"半月板损伤在核磁上可以表现为Ⅲ度，分别是Ⅰ度、Ⅱ度和Ⅲ度。Ⅰ度和Ⅱ度损伤为半月板的部分损伤，而Ⅲ度损伤为半月板完全损伤，也就是半月板撕裂。半月板Ⅲ度损伤后可以出现关节疼痛以及弹响、交锁等症状，需要根据不同的临床表现来进行不同的治疗。如果在膝关节核磁上表现为Ⅲ度损伤，在临床上仅出现关节轻微疼痛，没有出现交锁或者弹响的症状可以进行保守治疗。注意避免大量运动，避免登山、久蹲以及上、下楼梯，避免膝关节扭伤，使半月板损伤不需要手术，只需要观察就可以。如果在核磁上表现为Ⅲ度半月板损伤，在临床上出现关节疼痛并伴有弹响、交锁的症状时需要进行手术治疗，可以在关节镜下进行半月板缝合或者半月板部分切除手术，会收到很好的效果。"
常克武│七台河市人民医院
2020/03/02收听(77104)
"半月板的损伤在核磁表现上可以分为3级，即Ⅰ级、Ⅱ级和Ⅲ级。Ⅰ级、Ⅱ级损伤为半月板的部分损伤，半月板Ⅱ级损伤在核磁上，可以表现为半月板内条状的损伤的信号，但是没有达到关节面，这是半月板的部分损伤。如果半月板为完全损伤就是半月板的撕裂，核磁影像上，可以表现为半月板损伤的信号达到关节面。半月板Ⅱ级损伤可以出现膝关节的疼痛，但是不会出现弹响以及交锁的症状，保守治疗就可以。在保守治疗期间要避免运动，姿势要正确，比如避免长期的蹲位的工作，或者避免长期的膝关节的劳累，避免剧烈的运动，比如踢足球、打篮球，可以避免膝关节的损伤而导致的半月板损伤。"
2020/03/21收听(34864)
"在门诊很多患者因为膝关节不适而前来就诊，经过的查体和辅助检查之后，诊断半月板损伤，半月板损伤是什么感觉，其实还是要取决于半月板损伤的程度，来进行判断。如果是很轻微的，比如1度的损伤，或者是2度损伤，可能患者基本上没有什么感觉，或者只会存在活动之后，膝关节的疼痛不适或者酸胀不适。如果已经出现了3度的损伤，又出现撕裂，贯穿整个半月板，达到关节面的撕裂，可能会在疼痛的机制之上，还会出现关节交锁的表现。什么是关节交索，就是关节在走路当中，伸直或屈曲变换体位的时候突然卡住了，像齿轮一样憋住动不了了的感觉叫做关节交索。如果要真的是到非常严重的4度，可能半月板会造成缺失，还可能会出现疼痛、肿胀、甚至膝关节的变形，比如O形腿或X形腿，会有这种感觉。因此如果整体来说半月板损伤是什么感觉，一定是因人而异，根据具体损伤情况，以及每个人的客观的反应能力，而进行综合评估的。"
2020/04/17收听(22084)
半月板主要为存在于关节间隙的一个软骨性质的垫子，主要帮助关节稳定及帮助关节的应力更均匀分散于关... 高宗炎│河南省人民医院 2023/12/20播放(49767)
半月板主要为存在于关节间隙的一个软骨性质的垫子，主要帮助关节稳定及帮助关节的应力更均匀分散于关...
高宗炎│河南省人民医院
2023/12/20播放(49767)
半月板损伤的原因大致可以分为三类，具体如下：1、外伤：例如高速坠落或摔倒时，膝关... 吴斌│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/09/22播放(91334)
半月板损伤的原因大致可以分为三类，具体如下：
1、外伤：例如高速坠落或摔倒时，膝关...
吴斌│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/09/22播放(91334)
"半月板损伤就是膝关节之间的股骨和胫骨平台之间的纤维软骨的一个沉垫，就跟坐木头或者金属椅子之间搁一个垫子一样，由于两个压力的挤压结果，如果有撕裂损伤的话，可能会出现弹响、疼痛，在不同角度屈伸、旋转的时候的疼痛，某个特定的角度也不一定所有的运动、活动的姿势都会疼痛，是某些特定的一些姿势，所以它也跟某些特定的运动，比如踢球、打篮球、过度的挤压、旋转损伤所致而引起的。所以有些半月板损伤可能症状不太重，有些可能就症状比较重。"
张耀南│北京医院
2017/11/30收听(49118)
半月板在维持膝关节生物力学、膝关节功能方面起着重要的作用，能有效保护关节软骨。有研究显示，半月... 沈炜亮│浙江大学医学院附属第二医院 2023/11/06播放(52780)
半月板在维持膝关节生物力学、膝关节功能方面起着重要的作用，能有效保护关节软骨。有研究显示，半月...
沈炜亮│浙江大学医学院附属第二医院
2023/11/06播放(52780)
"半月板损伤Ⅲ级是经过磁共振检查以后，在磁共振的报告中所提示出的，对于半月板已经是最重度的损伤，是涉及到半月板全层并涉及到关节面的损伤，保守治疗效果不理想，都需要通过手术治疗。如果经过关节镜探查以后，损伤可以修复的进行相应的修补，如果损伤过于严重无法修补，可以采取半月板的部分切除以及半月板的全部切除。出现半月板Ⅲ级损伤一定要进行积极的治疗，如果不进行治疗，会导致膝关节由于长期慢性劳损出现膝关节骨性关节炎，导致关节的变形、畸形以及严重的功能障碍和疼痛。半月板Ⅲ级损伤也容易导致关节突然卡死，造成意外损伤的情况发生。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/18收听(65960)
半月板损伤的最坏的结果是膝关节功能丧失。膝关节中一个是内侧半月板，一个是外侧半月板，像两个弯月... 陈伯健│广东省中医院 2023/03/02播放(88426)
半月板损伤的最坏的结果是膝关节功能丧失。膝关节中一个是内侧半月板，一个是外侧半月板，像两个弯月...
陈伯健│广东省中医院
2023/03/02播放(88426)
"半月板损伤和滑膜炎并不是同一种疾病，具体情况如下：1、半月板损伤：半月板可以发生炎症，半月板损伤的患者会有明显的关节间隙疼痛，甚至会出现关节交锁等临床症状，通常需要进行局部的理疗、热敷或关节镜微创手术，对半月板缝合、修整。2、滑膜炎症：是一种急性或慢性炎症，一般与外伤、受凉、劳损等有关，会表现为关节肿胀、活动受限、关节积液。通过局部理疗配合非甾体抗炎药物，如塞来昔布胶囊等综合治疗，可以使临床症状缓解。严重者也需要考虑关节镜手术切除炎性滑膜，才可以缓解临床症状。因此，半月板的问题和滑膜炎症是两种疾病，并不是同一种疾病，应该分别诊断、治疗，不能将二者混淆，会影响患者的预后。"
2021/07/18收听(51296)
半月板损伤多由外伤引起，是临床常见的运动损伤，半月板损伤的诊断通过核磁检查，通过核磁可以判断半月板损伤的部位以及程度。半月板损伤分为三度，Ⅰ度损伤为半月板点状损伤，Ⅱ度为半月板线状或者斑片状损伤，未到达关节面，Ⅲ度半月板损伤到达关节面。临床上半月板损伤Ⅱ度有症状和Ⅲ度建议行关节镜微创手术治疗。对于Ⅰ度半月板损伤可以采取固定、休养、理疗等办法，尽量休息，避免膝关节过度负重而加重病情。
刘鹏程│新疆维吾尔自治区中医医院
2020/03/24收听(27662)
半月板损伤中医叫做筋伤，凡不是跟骨有关系的都统称为筋。半月板的本质也是软骨的一个部分，是人体发育过程当中，为缓冲膝关节的压力而产生，所以在中医讲的话叫做筋。半月板损伤在中医讲叫做筋伤症，一般来说与外伤有关，当外伤有损伤伤到了筋，就有可能产生的半月板损伤。另外，肌肉损伤也叫做筋伤，正因为中医对于损伤的范围并不能精确到具体的解剖部位，只能根据大概的范围来判断，比如骨折，可以叫做骨伤病或者叫做骨折病。如果是半月板或者是软骨损伤就叫做筋伤病，统称只有骨和筋这两种，还是一个比较宽泛的范围。对具体的治疗，一般来说是活血化瘀的药物口服或者是外用，其他也没有什么很确切的治疗方法。
朱步奇│邯郸市中医院
2020/04/02收听(47054)
"半月板是我们膝关节附件里非常重要的一个组成，我们经常说的内侧性外O，指的是内侧半月板的形态和外侧半月板的形态，内侧半月板和外侧半月板起到的作用都是缓冲震荡，保护我们膝关节软骨。它的作用更多的是保护我们直立行走的时候或运动的时候，整个膝关节不受到外力的损害。半月板损伤就是半月板的功能受到影响，半月板是一个类软骨的东西，在极少的暴力情况下都可能出现损害，尤其对于老年人。半月板的水分丢失之后，它容易出现脆性，极小的暴力就可以出现半月板的撕裂，撕裂或者损伤也有很多，比方水平裂、放射裂等等。什么样的动作可以出现半月板损伤？我们举个例子，足球运动员在屈曲旋转，也就是在横扫球的时候，就可能出现半月板的损伤。我们在日常生活当中，可能就是蹲着扭一下腿，也可能会出现半月板的损伤。出现半月板损伤之后，就会出现一些症状，比方走路出现打软，走着走着突然没劲了，严重一点出现弹响，疙瘩疙瘩响。再严重一点，出现半月板严重撕裂的时候，半月板翻转之后会在关节里面造成绞索，就是走路卡住了，甩甩腿，活动一下，这个时候还能再继续走。当然这种疼痛、这种不适都会严重影响患者的日常生活。出现这种情况建议进一步去明确诊断，X片和核磁共振明确诊断之后，可以到相关的医院，找相关专业的医生，进行关节镜的镜下半月板的修整、重建或缝合。"
王德利│北京大学深圳医院
2018/01/16收听(16308)
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