深圳市罗湖区人民医院
泌尿外科
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前列腺增生的患者，出现反复发作的血尿，反复发作的感染，反复发作梗阻，或者合并膀胱结石、肾脏积水、膀胱憩室等，均为前列腺增生手术适应症。前列腺增生术后并发症包括：第一出血，第二经尿道电切综合征，近期出现在手术中。远期的并发症有出血、尿失禁、狭窄等。远期出血，一般由结痂脱落造成，到医院可解决出血问题。手术近期出血，一般与操作者的水平和经验有关。
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一般建议前列腺中叶突出明显或前列腺增生达60克以上的患者，如果药物治疗效果不佳，应进行手术治疗... 邱智│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/02/16播放(62664)
一般建议前列腺中叶突出明显或前列腺增生达60克以上的患者，如果药物治疗效果不佳，应进行手术治疗...
邱智│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/02/16播放(62664)
多大（年龄）的前列腺（患者）适合做手术？建议60岁以上或者是前列腺中叶突出明显的，这类病人吃药物的效果也不好，最终还是要做手术。60岁以下的这类病人，患者的意愿占主导地位，如果认为吃药可以，很耐受，这样就可以不做手术。但是也有一些60岁以下的的老年人，合并糖尿病、心脏病，每天吃药吃二十几种，像慢性病就得吃10年、20年，这类病人长期吃，他的肝脏、肾脏、胃都耐受不了，这类病人也建议他们可以做手术来减轻吃药的负担。还有我们在门诊经常会遇到一些带尿管的病人，长期戴尿管，膀胱肌肉无力，这些人有没有希望摆脱尿管？我们两年来做了200例这样长期戴尿管，膀胱肌肉无力的病人，发现60岁以上的这类病人，80%做完手术都可以摆脱尿管，提高他们的生活质量。手术方式现在主流的就是经尿道的手术，包括电切、等离子和近年来流行的激光手术。手术方式，可以顺着切叫电切，或者是逆着剜除。这些手术方式大家可能听不懂了，举个例子，就好像是十八般武艺，刀枪、棍棒、斧钺、钩叉，哪一种武器最好？这个真说不好，建议患者选择让医生最熟悉的手术方式，这就是最好、最安全的手术方式，如果一个使刀的人让他去使枪，他肯定不顺手。近几年来，由于钬激光、铥激光等等这些激光手术的出现，发现激光手术更微创、止血效果更好。
2017/10/18收听(38450)
前列腺增生的手术适应症如下：1、B超发现膀胱内结石、膀胱内钙化、膀胱壁明显增厚甚... 龚宇│浙江大学医学院附属第二医院 2023/01/03播放(74676)
前列腺增生的手术适应症如下：
1、B超发现膀胱内结石、膀胱内钙化、膀胱壁明显增厚甚...
龚宇│浙江大学医学院附属第二医院
2023/01/03播放(74676)
前列腺增生属于良性疾病，手术适应症如下：1、怀疑前列腺癌：属于恶性疾病，可威胁患... 肖云翔│北京大学第一医院 2023/10/11播放(56130)
前列腺增生属于良性疾病，手术适应症如下：
1、怀疑前列腺癌：属于恶性疾病，可威胁患...
肖云翔│北京大学第一医院
2023/10/11播放(56130)
手术治疗目的是切除增生前列腺腺体不是整个前列腺。当前列腺增生患者出现严重排尿困难或者出现尿潴留... 王国栋│北京电力医院 2023/07/12播放(57814)
手术治疗目的是切除增生前列腺腺体不是整个前列腺。当前列腺增生患者出现严重排尿困难或者出现尿潴留...
王国栋│北京电力医院
2023/07/12播放(57814)
前列腺增生手术适应症主要有以下几点：1、尿流率：指患者在轻度憋尿状态下，向仪器中... 卓涛│银川市第二人民医院 2023/03/18播放(66618)
前列腺增生手术适应症主要有以下几点：
1、尿流率：指患者在轻度憋尿状态下，向仪器中...
卓涛│银川市第二人民医院
2023/03/18播放(66618)
前列腺增生手术并发症主要包括：1、出血：一般使用电凝方法对创面进行止血，术后膀胱... 魏武然│四川大学华西医院 2023/02/08播放(90488)
前列腺增生手术并发症主要包括：
1、出血：一般使用电凝方法对创面进行止血，术后膀胱...
魏武然│四川大学华西医院
2023/02/08播放(90488)
前列腺增生症状较轻的情况下，口服药物治疗即可，但是如果患者出现尿潴留，可能随后就会出现一系列的... 王伟刚│吉林大学第一医院 2023/10/21播放(73584)
前列腺增生症状较轻的情况下，口服药物治疗即可，但是如果患者出现尿潴留，可能随后就会出现一系列的...
王伟刚│吉林大学第一医院
2023/10/21播放(73584)
"前列腺增生的并发症，往往是在前列腺增生疾病进展到比较严重的阶段才会出现的问题。具体如下：第一种，最常见的并发症是急性尿潴留。由于患者长期尿道内压增高、长期排尿困难，最后会逐渐从尿腺变细而过度到、进展到突然无法自主排尿的状态和阶段。一旦出现急性尿潴留的问题，建议患者立即导尿，而且导尿以后要进行相关的排查，最后必要的条件或者情况下应该积极考虑手术的治疗方案。第二种，比较常见的并发症主要是肉眼血尿，而且是反复的，所以前列腺增生严重的时候，尿道对后尿道黏膜的压迫效力非常强烈，导致尿道黏膜血管曲张、怒张、自发性破裂。第三种，比较常见的并发症主要是膀胱结石，由于长期排尿困难导致膀胱残余尿增加，膀胱无法完全排尿，残余尿量增加又会导致尿液中很多无机盐会过量沉积、结晶、析出，最后形成多发结石。第四种，并发症常见的是膀胱憩室，大量的患者会出现憩室，也有个别患者会出现特别严重的大的憩室，甚至憩室本身比正常的膀胱结构还大，这种都是非常严重的一种状况。第五种，比较常见的并发症主要是肾积水，肾功能的衰竭。第六种，情况要考虑有没有反复的疝气，左侧疝气完了以后，右侧又长疝气，或者严重的痔疮形成，这些都和长期腹压增高、排尿有前后的因果关系。出现了以上并发症，一定要考虑手术治疗的方案，而且应该积极考虑治疗策略。"
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/07/03收听(91684)
前列腺增生是一个临床进展性疾病。所谓临床进展性，就是随着年纪的增大，前列腺体积越来越大，引起排... 王晓明│深圳大学附属华南医院 2023/06/21播放(55852)
前列腺增生是一个临床进展性疾病。所谓临床进展性，就是随着年纪的增大，前列腺体积越来越大，引起排...
王晓明│深圳大学附属华南医院
2023/06/21播放(55852)
前列腺增生可能会造成排尿异常，如尿不尽、尿不畅、尿滴沥等，长期前列腺增生可能会并发血尿、膀胱结... 姜帅│复旦大学附属中山医院 2023/05/23播放(90348)
前列腺增生可能会造成排尿异常，如尿不尽、尿不畅、尿滴沥等，长期前列腺增生可能会并发血尿、膀胱结...
姜帅│复旦大学附属中山医院
2023/05/23播放(90348)
前列腺增生是中老年男性最常见的疾病之一，它的发生有两个前提条件，一个是老年男性，一个是有功能的... 杨典东│烟台毓璜顶医院 2023/09/01播放(84334)
前列腺增生是中老年男性最常见的疾病之一，它的发生有两个前提条件，一个是老年男性，一个是有功能的...
杨典东│烟台毓璜顶医院
2023/09/01播放(84334)
前列腺增生属于老年人的常见病和多发病，一般60岁以上老年人只要睾丸功能正常，均会患前列腺增生症... 刘庆申│山东中医药大学附属医院 2023/12/22播放(59712)
前列腺增生属于老年人的常见病和多发病，一般60岁以上老年人只要睾丸功能正常，均会患前列腺增生症...
刘庆申│山东中医药大学附属医院
2023/12/22播放(59712)
前列腺增生微创手术的并发症包括以下几种：1、出血：因为前列腺属于血供丰富的器官，... 林云华│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/09/26播放(53482)
前列腺增生微创手术的并发症包括以下几种：
1、出血：因为前列腺属于血供丰富的器官，...
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/09/26播放(53482)
"前列腺增生是老年男性常见病，经过等待观察和口服药物治疗后，如果没有效果常需要手术治疗。现在不用开刀做微创手术，手术后并发症发生率明显减少，安全性大大提高。但由于患者多为老年人，仍有并发症：1、出血，可以发生在手术后的早期或者当天，也可以发生在术后2周左右。2、膀胱痉挛，下腹部疼痛。3、心脑血管意外或者加重原有的心脑血管内科疾病。4、出现尿失禁，多为暂时性的，绝大多数3个月可以恢复。5、尿道狭窄，出现排尿困难。6、个别病人可以出现深静脉血栓，严重的出现肺栓塞，危及生命。"
于忠建│保定市第二医院
2020/01/09收听(61470)
前列腺增生，即前列腺肥大，常见并发症包括以下几点：1、尿流梗阻导致尿潴留，严重尿... 唐涛│中南大学湘雅医院 2023/08/23播放(25431)
前列腺增生，即前列腺肥大，常见并发症包括以下几点：
1、尿流梗阻导致尿潴留，严重尿...
唐涛│中南大学湘雅医院
2023/08/23播放(25431)
"临床上针对不同手术，其手术适应症也有所差别。常见的情况有以下几点：一、急性阑尾炎患者出现腹痛、腹胀伴有寒战高热、局限性腹膜炎的表现，患者有行急诊阑尾切除的手术适应症。二、胆囊结石伴急性胆囊炎的患者，在进食油腻食物后出现右上腹胀痛不适，伴有严重的恶心呕吐。经保守治疗后患者上述症状无法缓解，此时患者有行胆囊切除的手术适应症。三、胃恶性肿瘤的患者，在行胃镜检查时发现胃体巨大溃疡，伴有局部癌变。此时为避免肿瘤细胞全身扩散，患者有行胃恶性肿瘤根治的手术适应症。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/07/12收听(31726)
"前列腺增生做微创手术可能会出现的并发症：1、术后血尿，这是一种比较常见的并发症，因为切割以后局部可能有焦痂脱落，这时造成小血管出血，所以手术以后可能会存在持续性血尿。血尿比较轻微可以留置导尿管进行持续膀胱冲洗，并使用尿管进行牵拉压迫来达到止血的作用，但是出血比较严重的需要考虑二次止血治疗。2、术后尿失禁，前列腺增生手术以后有可能会导致括约肌关闭不全或者括约肌损伤，拔尿管以后无法控制尿液出现频繁的尿失禁，最严重的患者可以出现终生尿失禁无法恢复。3、性功能损害，做完前列腺增生电切手术以后，大约20%的患者都会有不同程度的性功能损害，表现为勃起功能障碍，大约有一半左右的患者都会出现逆行射精，也就是有性高潮但是没有射精，精液都射向了膀胱与尿液混杂在一起。"
王海龙│宝鸡市中医院
2020/01/07收听(71764)
前列腺增生的患者通常年龄较大，所以在手术前应做好心脑血管疾病的预防和评估，检查是否能耐受手术。... 庞俊│中山大学附属第七医院 2023/07/25播放(67552)
前列腺增生的患者通常年龄较大，所以在手术前应做好心脑血管疾病的预防和评估，检查是否能耐受手术。...
庞俊│中山大学附属第七医院
2023/07/25播放(67552)
"前列腺增生的手术种类非常多，主要包括以下这些：1、经典的外科手术方法，主要是包括经尿道前列腺电切术，这属于微创手术，开放手术有耻骨上经膀胱前列腺摘除术和耻骨后前列腺摘除术两种，还有经尿道前列腺切开术。2、微创治疗，包括经尿道前列腺激光切除术、激光汽化术，或者是激光剜除术、经尿道等离子、前列腺切除术，以及等离子前列腺剜除术。3、目前还有微创前列腺悬括术、前列腺高能水刀切除术、前列腺水蒸气消融术、前列腺动脉栓塞术、经尿道柱状水囊前列腺扩开术、前列腺支架术、前列腺内注射术以及机器人或者腹腔镜辅助前列腺摘除术等等。具体选用哪一种方法，应该根据自身前列腺的情况和医生的建议来进行选择。"
2023/03/22收听(11054)
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