安徽中医药大学第二附属医院
儿科
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小儿腹泻发热分为感染性腹泻和非感染性腹泻。感染性腹泻可查大便常规，包括白细胞、红细胞和脓细胞，需要规范使用抗生素，具体用药应由医生临床面诊指导；非感染性腹泻，可用调节肠道免疫功能的妈咪爱、培菲康、常乐康等微生态制剂，蒙脱石散等肠道黏膜保护剂，以及预防和纠正脱水的低渗口服补液盐，还可口服对乙酰氨基酚、布洛芬等退热药，或辅以小儿推拿等中医治疗。
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"孩子腹泻发烧一定是感染了，感染的话比如肠炎、腹泻要验大便，根据大便的性状、检验的结果，来看看是病毒的还是细菌的，比如里面有红细胞、白细胞考虑是细菌性的肠炎，如果都没问题的，或者查后发现是轮状病毒阳性，那是病毒性的腹泻。病毒性的腹泻可以用思密达，或者也可以用一些益生菌缓解腹泻的症状。益生菌是调节胃肠功能的，思密达主要是止泻的，它对胃肠功能黏膜有保护作用。至于发烧可不可以吃退烧药，38.5℃以上或者发烧难受都可以吃退烧药，建议美林或者泰诺林，两者选一就可以。其他比如有腹泻次数多、水分多要去看医生，因为腹泻最大的危害是会引起脱水，如果脱水要静脉用药，静脉补液，所以如果腹泻厉害或者腹泻次数比较多、时间又久，那绝对是要去看诊的。医生会根据病情判断有没有脱水，或者脱水以后还会有水和电解质的紊乱，尤其是会引起代谢性的酸中毒，这个时候相应的补充碱性的溶液。所以腹泻伴发烧最好还是去医院看，不要随便在家里面吃药。"
周拥│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2020/06/30收听(99678)
"对于小儿腹泻发烧，这种可能是由于病毒感染所导致的。这种情况一般可以使用肠炎宁或者是思密达，也可以使用对身体的副作用比较小的蒙脱石散，也是有一定的作用，而且对人的副作用也比较小。同时一定要注意保暖，尤其是腹部，因为发烧的原因是因为肠炎或者是感染了病毒微生物。这个时候也可以去医院做一个检查，到底是病毒还是细菌所导致的，搞清楚了以后可以再去有针对性的治疗。也可以用一些消炎杀菌的药物配合退热的药物，都是能起到一定的作用。"
李恒│济南市中心医院
2018/07/31收听(97600)
"小孩腹泻发烧一般根据发热程度用药，如果超过38.5℃，可以服用对乙酰氨基酚或者布洛芬类的退热药降低温度。如果腹泻比较重，可以适当的吃益生菌调节肠道菌群，因为不论是什么原因引起的发热，如果出现腹泻，说明消化功能出现紊乱。这个时候他的肠道酶的活性会有降低的情况，所以适当补充益生菌对肠道功能的恢复会有帮助。如果腹泻次数比较重，可以必要的用肠黏膜的保护剂缓解腹泻的情况。因为存在发热同时又腹泻，可能会出现脱水的情况，可以适当给孩子补充口服补液盐，避免因为发热腹泻引起脱水、电解质紊乱。当然，也要明确这种发热腹泻的病因，如果是细菌感染还需要使用抗生素才能缓解炎症状态。"
王志新│中日友好医院
2021/02/02收听(41896)
小儿腹泻吃什么药是家长非常关心的，也是临床中问的最多的问题。因为腹泻非常难受，有的家长给孩子吃... 张先华│湖南省人民医院 2023/05/21播放(56428)
小儿腹泻吃什么药是家长非常关心的，也是临床中问的最多的问题。因为腹泻非常难受，有的家长给孩子吃...
张先华│湖南省人民医院
2023/05/21播放(56428)
"小儿腹泻可以有不同的类型，根据腹泻不同的类型，可以有不同的治疗方案。如果是稀水样便腹泻患者，多考虑病毒或者非侵袭性细菌感染所致，不需要使用抗生素。如果有明确的发热、黏液脓血便、里急后重等症状，多考虑为侵袭性细菌感染，应根据临床特点，针对性选择抗生素。另外，需要应用肠道微生态制剂，有助于恢复肠道正常菌群的生态平衡，抑制病原菌的定植和侵袭，控制腹泻。还可以应用肠黏膜的保护剂，以吸附病原体和毒素，维持肠上皮细胞的吸收和分泌功能，阻止病原微生物的攻击，如蒙脱石散等。其他方面还可以根据腹泻的情况，适当调整饮食，并且积极的进行口服补液，或者必要时静脉补液，预防和纠正脱水电解质紊乱。"
田执梁│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/03/15收听(70622)
小儿腹泻可以给孩子用一些收敛剂，比如蒙脱石散，蒙脱石散有一个好处是它能够吸附肠道多余的水分，包括病毒和细菌，以原形排出来，因此它没有任何的副作用。但是蒙脱石散在服用当中需要注意，一定要跟其他的药物分开至少两个小时以上，因为它可以吸附其他的药物，造成其他药物的药效减低。益生菌也是现在治疗腹泻很常用的制剂，或者肠道的活菌，都属于这类的药物，有双向调节大便的作用。如果对于大便含水比较多的腹泻，一定要注意有没有脱水的问题，腹泻次数比较多或者一次大便含水量很多，要注意给孩子补充口服补液盐，口服补液盐主要是补充孩子由于腹泻丢弃的水分还有电解质，这点是非常重要的。在世界上每年有几十万甚至接近上百万的孩子死于腹泻，主要是由于脱水造成的。
刘莉│首都医科大学附属北京儿童医院
2017/07/10收听(82214)
小儿腹泻，是2岁以下婴幼儿的常见病，是多病原、多因素引起的以腹泻为主的一组疾病。根据病程可分为... 刘莉│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/07/13播放(79324)
小儿腹泻，是2岁以下婴幼儿的常见病，是多病原、多因素引起的以腹泻为主的一组疾病。根据病程可分为...
2023/07/13播放(79324)
对于小儿出现腹泻症状，临床的治疗主要分为两方面，对症治疗和对因治疗。1、对症治疗... 肖娟│北京协和医院 2023/09/08播放(44792)
对于小儿出现腹泻症状，临床的治疗主要分为两方面，对症治疗和对因治疗。
1、对症治疗...
肖娟│北京协和医院
2023/09/08播放(44792)
"孩子有腹泻的症状，如果轻微的腹泻，次数不多，一般不需要药物治疗，可以用热毛巾给孩子做热敷，注意腹部保暖，避免着凉，注意调整饮食，避免生冷、不易消化的食物，有可能自行缓解。如果腹泻较重，次数多，大便像蛋汤一样，可以遵医嘱服用妈咪爱、蒙脱石散等药物治疗。注意观察尿量是否减少，可以适当的喝口服补液盐纠正脱水。观察是否有发烧的症状，如果有发烧症状，可以根据体温升高的程度，选择退热的方法。同时可以去医院做个大便常规检查，根据便常规的结果，如果考虑是细菌感染，可以应用抗生素。"
张玉晶│哈尔滨医科大学附属第二医院
2019/04/26收听(32898)
小儿腹泻用药需要根据病因选择，具体情况如下：1、由饮食不当、护理不当或气候因素引... 邓敏│武汉科技大学附属普仁医院 2023/11/02播放(67158)
小儿腹泻用药需要根据病因选择，具体情况如下：
1、由饮食不当、护理不当或气候因素引...
邓敏│武汉科技大学附属普仁医院
2023/11/02播放(67158)
"对于小儿腹泻吃什么药比较好，主要从两方面来考虑：1、要注意确认引起孩子腹泻的原因，并且针对原因用药，也就是所谓的对因治疗。引起孩子腹泻的原因比较常见的主要分为感染和非感染两大类。感染主要就是指的孩子消化道的细菌或者病毒感染，这个一般通过检查孩子大便常规等可以来确认。如果孩子确认有细菌性感染的话，最好给他使用一些抗生素来抗感染治疗，有助于腹泻的恢复。而如果是病毒感染，一般不需要抗病毒治疗，只需要做对症的止泻治疗就可以。2、还有一些孩子可能是因为受凉、过敏或者乳糖不耐受等问题引起腹泻，这个时候就需要注意局部保暖。另外，可以调整孩子的奶品，比如说换用低敏奶粉、无乳糖奶粉，或者是在吃母乳之前添加乳糖酶等，这些是可以从根本上去缓解孩子便秘的处理方式。3、针对腹泻本身的用药，一般可以给孩子添加一些胃肠黏膜保护剂，比如像蒙脱石散，是有助于改善孩子大便性状的。另外，也可以添加益生菌或者像锌制剂等，这些都有助于缓解孩子的腹泻。对于腹泻来说，实际上只要注意避免孩子出现脱水，一般不会有太大的风险。所以当孩子出现腹泻的时候，我们要注意确认引起孩子腹泻的诱因，采取一些针对性的对因和对症治疗，就可以帮助孩子缓解腹泻。"
张晓蕊│北京大学人民医院
2020/04/08收听(50742)
"小儿腹泻引起发烧的处理方式具体如下：1、应对症处理，若体温大于38.5℃时，应口服布洛芬或对乙酰氨基酚进行退热处理，避免体温上升过高。2、多饮用温开水，因小儿腹泻时体内水量增加，多饮用温开水可补充体液流失，同时利于体温下降，若小儿尿量减少必要时口服补液盐治疗，如小儿脱水严重时应及时就医纠正脱水症状。3、应针对原发病完善粪便常规检查，明确感染因素，决定是否需要口服抗生素治疗，同时需要口服止泻药，如蒙脱石散进行止泻，及口服益生菌调节肠道菌群治疗。"
高翠云│沈阳医学院附属中心医院
2020/01/16收听(27310)
"腹泻发烧可服用左氧氟沙星、蒙脱石散、布洛芬进行治疗。腹泻发烧期间考虑是细菌或病毒感染导致的急性胃肠炎引起的，可口服抗生素类的药物抗感染治疗。但服用药物应在医生指导下进行，自己盲目服用药物可能会掩盖病情，还会导致疾病加重。可在医院进行大便常规检查确诊是细菌感染导致的腹泻，可口服左氧氟沙星，这是一种属于抗生素药物，主要适用于成年人胃肠道细菌感染、腹泻等引起的症状。腹泻严重时可使用蒙脱石散进行治疗，这是吸附性的一种药物，服用后能吸附肠道内多余的水分，减轻患者腹泻的症状。当体温超过38.5℃以上时可结合医生的意见口服布洛芬，这是缓释性非甾体消炎药，适用于全身发热、肌肉酸痛、炎症感染引起的腹部疼痛等疾病。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/01/02收听(20002)
"出现腹泻伴随发烧，应警惕是感冒合并急性肠胃炎发作，被称为肠胃型感冒。肠胃型感冒的患者多会伴有炎症，使用药物治疗时需要使用具有抗炎作用的药物，肠胃感冒发作期间会出现腹泻，应结合止泻药物。治疗时可以使用盐酸左氧氟沙星、对乙酰氨基酚、蒙脱石散，在肠胃感冒发作期间，不少人会伴随肠道菌群失调，应当添加益生菌，改善肠道菌群失调，对肠胃型感冒的恢复有作用。肠胃型感冒在发烧期间需要多喝水，避免恶心、呕吐、腹泻等因素导致身体脱水。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/08收听(69914)
腹泻造成发烧可以吃蒙脱石散、整肠生、左氧氟沙星、乙酰氨基酚缓释片进行治疗。有一部分人出现腹泻、发烧，是由于轮状病毒感染引起，这种情况没有特效药物进行治疗，主要是针对腹泻进行缓解，可以使用蒙脱石散进行改善。蒙脱石散不仅可以保护肠胃黏膜，同时还能够吸附肠道系统中的有害物质，促进大便形成，因此能够达到止泻的作用。整肠生是一种益生菌药物，主要的成分为地衣芽孢杆菌，药物在进入肠道之中能够促进有益菌的生长，同时抑制有害菌的存在，所以对于肠道功能的恢复具有一定的帮助。部分人腹泻、发烧是因为痢疾导致，这种情况需要使用抗生素药物进行治疗，比如左氧氟沙星。左氧氟沙星可以抑制肠道中的细菌，消除肠道感染症状。对于发烧程度比较严重的人，可以适当的使用乙酰氨基酚缓释片进行改善。这种药物是属于解热镇痛药物，同时还能够达到退烧的作用，并且对于感冒具有治疗作用。
周毅│湖北省中医院
2020/03/06收听(17666)
腹泻后出现发烧的症状，主要是由于细菌感染导致的肠胃炎引起。治疗时应该针对腹泻以及发烧的症状，予以积极的治疗。首先，应该使用肠炎宁或者泻立停等药物，针对腹泻的症状进行及时的治疗。其次，配合使用消炎药物进行杀菌治疗，包括罗红霉素以及环丙沙星等药物。再次，针对发烧的症状，可以使用布洛芬或者氨基比林进行及时的降温。最后，需要警惕腹泻引起的体内电解质紊乱的现象，要及时的补钾和促水，可以通过静脉注射生理盐水的方式，及时的缓解。通过以上方法的治疗，基本可以使腹泻以及各种并发症，得到有效的控制。
江雪梅│海南省人民医院
2020/03/14收听(62528)
腹泻、发烧吃肠炎宁、蒙脱石散、肠道益生菌调节，必要时可以使用布洛芬缓释胶囊退烧。肠炎宁是急、慢性肠炎的常见用药，这种药物具有清热解毒、杀菌、修复黏膜、止泻的作用，对于多种疾病引起的腹泻都具有治疗作用。部分人腹泻、发烧是由于轮状病毒感染而引起的，这种疾病具有一定的自限性，患病期间可以使用蒙脱石散进行止泻治疗。蒙脱石散不仅可以修复肠胃黏膜，同时能够吸附肠道中的细菌和病毒，促进大便的形成，缩短腹泻的病程。肠道益生菌能够提高肠壁细胞的功能，同时减少有害菌的过度繁殖和滋生，因此能够缓解腹泻。对于腹泻、发烧体温超过38.5℃的人，可以适当服用布洛芬缓释胶囊。布洛芬缓释胶囊具有解热镇痛的作用，药效持续时间长，但是对人体有一定的副作用，需要在医生指导下使用。
2019/12/27收听(95320)
"腹泻引起的发烧是低烧，体温不会超过38.5℃。服用退烧药物可以使用柴胡口服液或小柴胡颗粒，由于是腹泻导致需要服用肠炎宁胶囊以及左氧氟沙星胶囊。腹泻次数比较多，性质比较稀的时候可以服用蒙脱石散。如果反复腹泻，体温不容易恢复到正常的时候，建议选择静脉输液的方式给药，能够及时的补充体内的水分还可以及时消炎，对于病情能够得到很快的控制。如果是儿童发烧可以选择头孢克肟颗粒进行治疗，退烧药物可以选择小儿柴桂退热颗粒或者退热口服液。如果体温在38.5℃以上，需要选择布洛芬混悬液，如果是成人体温在38.5℃以上，要选择布洛芬胶囊或者尼美舒利颗粒进行治疗。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/30收听(47336)
"腹泻发烧需要服用抗生素抗感染治疗，腹泻伴有发烧提示有细菌或者病毒感染，需要在医生指导下服用抗生素杀菌治疗。可以选择的抗生素如诺氟沙星或者庆大霉素等。不要盲目使用止泻药和退烧药，避免感染的细菌病毒不能早期排出，加重感染症状，掩盖病情。如果腹泻次数较多，身体有脱水症状时，需要去医院补液治疗及时补充血容量。治疗期间要清淡饮食，可以熬小米粥、吃鸡蛋黄等养胃易消化的食物，不要吃生冷、辛辣刺激性食物，避免加重胃肠的负担。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/07/08收听(29502)
"小儿腹泻根据感染的病因不同，处理起来是不同的。如果是病毒感染导致的，病毒感染是自限性的，只需要多喝口服补液盐水，预防脱水，等待自愈就可以了。如果是细菌性的，根据细菌感染程度的严重不同，决定是否需要使用口服或者静脉的抗生素来治疗，所以没有什么药物是一定可以见效快的。不同的情况处理起来不同，多喝口服补液盐水，预防脱水是腹泻的一个治疗原则。"
洪燕│广州市妇女儿童医疗中心
2017/10/27收听(46318)
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