首都医科大学北京妇产医院
产科
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妊娠合并心脏病对孕妇和胎儿都有很大影响。因为心脏是给全身供血的主要器官，合并心脏病后，如果孕妇出现缺血、缺氧，比较严重的全身改变，就会对胎儿带来比较严重的影响，可导致胎儿胎盘供血、供氧减少，导致胎儿缺氧、窘迫、生长速度的减慢，甚至停止生长，到晚期会导致羊水过少、脐带血流异常等，这些都是比较危险的。
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"一些轻度的妊娠合并心脏病对胎儿的影响是比较小的。但是严重的心脏病会导致患者本身心功能的恶化，随之而来的就是对孩子的影响，比如流产、早产、死胎、胎儿生长受限、胎儿的窘迫、新生儿的窒息等等。而且还有一些心脏病，它是有遗传倾向的，孩子也有患病的风险。所以对于不宜怀孕的患者应该尽量避免妊娠，对于可以妊娠的患者，应该在严密的监测下产检。"
赵赫│首都医科大学附属北京安贞医院
2017/08/31收听(43414)
妊娠合并心脏病对胎儿的影响如下：1、当孕妇出现心功能恶化时，会出现流产、早产、死... 陈小菊│海南省人民医院 2023/10/24播放(56432)
妊娠合并心脏病对胎儿的影响如下：
1、当孕妇出现心功能恶化时，会出现流产、早产、死...
陈小菊│海南省人民医院
2023/10/24播放(56432)
妊娠合并心脏病就是包括孕妇本身有各种各样的心脏病，包括有风心等等。二尖瓣、三尖瓣严重的狭窄，脱垂等各种各样的疾病。因为心脏病的种类比较多，有一种就是妊娠期间发生的，原来没有心脏病，妊娠期间发生合并心脏病，还有一种就是妊娠期高血压疾病，妊娠期高血压引起的心脏病，当然还有贫血，各种原因贫血引起的。当然有一种比如病毒感染引起妊娠期的心肌的炎症都会有。当然妊娠合并的心脏病也是危及到孕妇生命很严重的并发症，一旦发生很严重，会导致孕产妇死亡，包括胎儿宫内的缺氧，甚至死亡。临床比较见的比较多，有些孕妇不进行正规的规律产检，比如原来合并有严重的风湿性心脏病。这种病人有好多带有机械瓣或生物瓣。当然这种病人一旦怀孕以后，最好在怀孕之前。如果合并了风心，最好换成一个生物瓣来进行孕期的整个过程。如果机械瓣，它会产生一个血栓，最后导致孕产妇的死亡。但是这种病人最好是严密监测，经过心内科、产科大夫评估以后，这样才能安全度过孕期，最后保证孕妇和胎儿的生命安全。一旦怀孕以后，从早期甚至到了32周血容量增长是最快的时期，一旦出现了胸闷、憋气，32周以上，发现了要及时的来住院进行评估治疗，有可能随时要终止妊娠。还有妊娠期高血压，妊娠高血压基础上发生了心脏的衰竭，也会导致孕产妇死亡。还有一些病毒性感染，比如心肌炎。当然病情不是很重也要注意，一旦感染了造成感染性心内膜炎，也会导致孕产妇的生命危险。
刘浩│首都医科大学附属北京朝阳医院
2017/06/20收听(89556)
"妊娠合并心脏病，也可能是病人既往有心脏病，这种不可怕，也有可能是怀孕以后。因为怀孕以后随着孩子增大压迫心脏，负担心脏的循环血量都加大，怀孕以后引起的心脏的改变，比如胸闷、憋气、心功能的异常等等，甚至严重会导致心衰。还有其它的一些辅助的检查，比如心电图、心脏彩超等等，还有化验、BNP、心肌酶等等一系列的化验都提示有异常。"
2018/01/04收听(14104)
"我想会有一些年轻的孕妇，她在年轻的时候或者是在小的时候，经过医院的检查发现她有先心病，比如说室间隔缺损、房间隔缺损，还有艾森曼格综合征等。另外，如果一个育龄女性在怀孕前除了有先心病以外，还会有风湿性心脏病或者是有甲亢性心脏病等等，如果在怀孕以后她就可以诊断为妊娠合并心脏病，所以我们建议，如果有心脏病的年轻女性或者是育龄女性，一定要在孕前就对心脏疾病以及心功能进行一个全面的评估，要明确你是否可以怀孕，能不能承受孕期以及分娩这样一个很大的，会加重心脏负担的这么一个过程。所以妊娠合并心脏病，尤其是妊娠合并比较严重的艾森曼格这些疾病的话，往往都会由于分娩会给母亲带来严重的心衰，甚至不得不丢失生命。"
王琪│首都医科大学北京妇产医院
2017/10/18收听(17130)
妊娠合并心脏病包括：1、怀孕前已有心脏病，如先天性心脏病和后得的心脏病，如风湿性... 郝丽英│首都医科大学北京妇产医院 2023/11/01播放(57904)
妊娠合并心脏病包括：
1、怀孕前已有心脏病，如先天性心脏病和后得的心脏病，如风湿性...
郝丽英│首都医科大学北京妇产医院
2023/11/01播放(57904)
妊娠合并心脏病包括孕妇本身有各种心脏病、孕妇原来没有心脏病但由于妊娠合并心脏病和由于妊娠高血压... 刘浩│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/11/21播放(65632)
妊娠合并心脏病包括孕妇本身有各种心脏病、孕妇原来没有心脏病但由于妊娠合并心脏病和由于妊娠高血压...
2023/11/21播放(65632)
妊娠合并心脏病十分危险：1.心动过速严重者，孕期不能经阴道分娩，需行剖腹产手术； 刘浩│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/07/04播放(54704)
2023/07/04播放(54704)
"胎儿羊水多对胎儿有影响的，如果羊水过多会引起羊水早破，容易引起早产现象，早产胎儿各器官还未发育成熟，今后影响孩子的身体发育。另外羊水多到孕晚期会导致胎盘早剥，容易引起大出血，影响孕妇和胎儿的生命。羊水过多导致胎膜早破时会引起脐带脱垂，容易导致胎死宫内。一旦发生羊水过多，需要及时去医院进行检查，看看胎儿发育情况，因为羊水过多可能是胎儿器官发育异常，如肾脏、泌尿系统异常，神经管的缺陷，还有宫内感染、染色体异常等等，都会出现羊水增多的现象。如果胎儿发育是正常的就不用担心，需要在医生指导下合理服用中西药，可以促进羊水吸收，预防产后出血和胎盘早剥等情况。"
张亚兰│首都医科大学北京妇产医院
2020/04/10收听(38248)
"胎儿孕晚期的羊水偏多或者过多，一般影响不大，常常是孕妇血糖高、吃甜食过多造成的。偶尔也有母儿溶血的可能，除了羊水多，胎儿常常还有胸腹水等等其它异常。孕中期如果胎儿羊水多要特别小心，有时会合并胎儿的畸形，比如胃肠消化道的畸形、脊柱裂、无脑儿等神经管畸形，一定要仔细的做B超，排除各种畸形的可能。"
赵晓东│北京医院
2019/08/25收听(99568)
"一般情况下，羊水过多越严重，围生儿死亡率就会越高。在明显的羊水过多患者中，新生儿预后较差。尽管B超可以发现明显的胎儿畸形，但是对外表正常的围生儿，仍要认真对待，因为部分胎儿畸形B超尚难发现，另外染色体异常的发生率也较高。羊水过多者，早产、脐带脱落、胎盘早剥等并发症的发生率也会增加，影响围生儿的预后。妊娠合并糖尿病和新生儿红细胞增多症，均是围生儿预后不良。"
刘玉杰│朝阳市第二医院
2018/09/11收听(15674)
妊娠合并心脏病常见的并发症有心衰、感染性心内膜炎、缺氧和发绀、静脉栓塞和肺栓塞以及恶性心律失常... 陈惠丽│海南省妇女儿童医学中心 2023/11/26播放(60868)
妊娠合并心脏病常见的并发症有心衰、感染性心内膜炎、缺氧和发绀、静脉栓塞和肺栓塞以及恶性心律失常...
陈惠丽│海南省妇女儿童医学中心
2023/11/26播放(60868)
妊娠合并心脏病的治疗方法具体如下：1、及时终止妊娠：妊娠女性一般都年龄偏轻，大多... 王吉云│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/07/06播放(30153)
妊娠合并心脏病的治疗方法具体如下：
1、及时终止妊娠：妊娠女性一般都年龄偏轻，大多...
王吉云│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/07/06播放(30153)
"妊娠期处理：1、定期产前检查；2、心衰的早期预防：充分休息、适当限制体重。治疗引起心衰的诱因：感染、贫血，预防妊娠期高血压疾病；3、心衰的治疗：与未孕者基本相同。产程开始给抗生素至产后一周，第二产程会阴侧切，阴式助产、缩短第二产程；第三产程禁用麦角，以防静脉压升高；产后立即注射吗啡或度冷丁、腹部压沙袋，控制液体速度。产褥期注意事项：1、产后24小时心脏、血氧、血压监测；2、心功能Ⅲ级以上者不哺乳；3、预防性应用抗菌素。心脏手术：1、一般不主张在孕期手术，尽可能在幼年、孕前或延至分娩后再行心脏手术；2、内科治疗效果不佳且手术操作不复杂，可考虑手术治疗。孕期心脏手术的孕妇死亡率与非孕期相似，但流产率可高达30%。手术复杂程度和体外循环时间直接影响胎儿死亡率，建议孕妇采用常温体外循环。"
赵玉荣│首都医科大学附属复兴医院
2018/08/07收听(60666)
"妊娠合并心脏病有轻有重，那么并发症严重的可以引起感染，还有就是栓塞。栓塞也很严重，比如说病人既往有个风湿性心脏病，事后一定要用抗凝预防肺的栓塞，导致一个循环的衰竭，肺的梗死那就很危险。还有就是感染、炎症等等这些表现。当然严重的还引起胎儿的宫内的缺氧，孩子的状况也不好。"
2018/01/05收听(49388)
妊娠合并心脏病即指孕妇原有心脏病或妊娠后发现有心脏病。妊娠合并心脏病在产科是较严重的问题。随孕... 黄凤华│武汉大学中南医院 2023/05/10播放(62230)
妊娠合并心脏病即指孕妇原有心脏病或妊娠后发现有心脏病。妊娠合并心脏病在产科是较严重的问题。随孕...
黄凤华│武汉大学中南医院
2023/05/10播放(62230)
妊娠合并心脏病分为两种情况：在怀孕前已经有心脏病和妊娠后发现有心脏病，上述两种情况。妊娠合并心... 刘春娟│太原市妇幼保健院 2023/04/21播放(56872)
妊娠合并心脏病分为两种情况：在怀孕前已经有心脏病和妊娠后发现有心脏病，上述两种情况。妊娠合并心...
刘春娟│太原市妇幼保健院
2023/04/21播放(56872)
妊娠合并心脏病，要有严格的专科医生的多学科联合的定期检查与评估，能否继续怀孕，要根据母体的情况... 甘玉杰│中山市博爱医院 2023/11/07播放(52782)
妊娠合并心脏病，要有严格的专科医生的多学科联合的定期检查与评估，能否继续怀孕，要根据母体的情况...
甘玉杰│中山市博爱医院
2023/11/07播放(52782)
"往往孕妇都是在原有心脏病的基础上，没有得到很好的控制、监测和治疗，一旦合并了妊娠以后，会在妊娠的一些特殊阶段，心功能异常产生心衰，导致严重的心衰的症状，比如说心慌、气短、心率加快不能平卧，甚至要有大量的泡沫痰，往往这些孕妇根据她是不同心脏病的类型也会出现相应的不同的表现，往往有些孕妇她有心脏病的这种情况，一定要在心脏内科医生和产科医生的共同监测下怀孕，一旦出现了心慌、心悸、气短、不能平卧，应该立刻赶到医院去。"
2017/08/30收听(28950)
妊娠合并心脏病的孕妇主要死亡原因是心力衰竭，对于有心脏病的育龄期妇女要做到孕前咨询，以明确心脏... 陈芳荣│海南省人民医院 2023/06/21播放(67464)
妊娠合并心脏病的孕妇主要死亡原因是心力衰竭，对于有心脏病的育龄期妇女要做到孕前咨询，以明确心脏...
陈芳荣│海南省人民医院
2023/06/21播放(67464)
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