中山大学附属第六医院
胃肠外科
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直肠脱垂的治疗方法有:
1、内科治疗:主要适用于五岁以幼儿;
2、外科治疗:成人直肠脱垂要外科治疗为主,黏膜脱垂,轻度脱垂,可通过传统的注射治疗,全层脱垂要通过手术治疗,手术治疗有几种方式,第一种是经肛的,经会阴的,经腹的,需要开腹做悬吊固定的,第二种是经骶的,经骶尾部的,第三种是经骶会阴的,第四种是较新的治疗方式,如腹腔镜。
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"直肠脱垂的治疗方法,根据脱垂程度的不同,治疗方法不一样。早期直肠脱垂,可以口服中药补中益气丸治疗,同时温水坐浴,每日2次,每次20分钟,外用痔疮膏和痔疮栓治疗。也可以行单纯内扎外剥术,切除脱垂部分既可治愈。如果年龄较大,不能耐受复杂的手术,可以行肛门括约肌环缩术,防止脱垂。如果脱垂较重,多需要采取手术治疗,可以行直肠黏膜柱状缝合术,在黏膜层、黏膜下层,与肌层之间形成粘连、固定,防止脱垂。如果是1周脱垂,长度未超过5厘米,可以行痔上黏膜环切术,切除脱垂的黏膜。如果是全层脱出,可以行脱垂肠管切除,断端吻合术、骶骨岬悬吊术等手术方法。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2020/02/09收听(45368)
"直肠脱垂是表现为直肠壁的部分和全层向下移位,是一种临床上较为常见的直肠、肛管疾病,直肠脱垂多采用硬化剂注射治疗,硬化剂注射到脱垂部位的黏膜下层,使黏膜与肌层产生无菌性的炎症,从而形成粘连固定,固定主要适用于黏膜脱垂,对老年人或者儿童疗效比较好,成年人容易复发。成年人完全性直肠脱垂以手术治疗为主,同时应尽量消除痔疮脱垂的诱发因素,具体如下:第一、生活中多吃新鲜水果、蔬菜,预防便秘,保持大便通畅,养成良好的排便习惯,避免长时间蹲坐、如厕,避免排便时用力。第二、治疗腹泻及感染性的肠道疾病,儿童腹泻和痢疾均引起足够重视。第三、孕妇分娩后要充分休息,避免用力解大便,必要时可给灌肠通便等治疗。第四、经常做提肛运动,增强肛门括约肌的收缩功能,有助于直肠脱垂的治疗。第五、积极治疗便秘、咳嗽等引起腹内压增高的疾病,以免加重直肠脱垂的程度,以及治疗以后的复发情况。"
陶振洲│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/26收听(71328)
"直肠脱垂最佳治疗方法,主要是根据直肠脱垂轻重以及程度而采取不同的治疗。对于轻度的直肠脱垂,仅有解大便后直肠黏膜脱出肛门外,可自行回纳且没有明显的肛门坠胀不适、疼痛,以及大便带血的症状,此时可采取保持大便的湿软和通畅的方法加以处理即可,还可肛门内纳入太宁栓等方法,以消炎、消痛。对于重度的直肠脱垂,伴有明显的肛门坠胀不适,大便里急后重,以及反复发生的大便带血的症状和解大便困难。此时则需行手术治疗,手术主要采取直肠黏膜切除术、直肠部分切除术、直肠悬吊术等方法加以处理。"
张震│安徽医科大学第一附属医院
2020/11/22收听(93438)
"儿童直肠脱垂,属于自限性疾病,多在五周岁之前可自愈,故以非手术治疗,保守治疗为主。保持患儿肛周清洁及大便通畅,温水坐浴,每日2次,肛内局部涂抹痔疮膏,肛内塞入痔疮栓剂对症治疗。患者应该多饮水,家长应该尽量避免患儿的哭闹、咳嗽、便秘等增加腹压的因素。成人完全性直肠脱垂,以手术治疗为主。手术方法很多,分为经腹手术、经会阴手术、经腹会阴联合手术。依据病人的全身情况,选择不同的手术方式。老人,高危病人,我们建议经会阴手术治疗;成人部分黏膜脱垂多,采用硬化剂注射治疗,将硬化剂注射到脱垂部位的黏膜,使黏膜层与肌层,直肠和周围组织产生无菌性炎症,进而黏膜粘连固定,治愈直肠脱垂。"
万晓东│鹤岗市人民医院
2018/10/28收听(44578)
直肠脱垂一般采用手术治疗。手术方式包括经肛门手术和经腹部手术。病人的脱垂程度轻时,则采用经肛门... 马春耕│安徽中医药大学第二附属医院 2023/10/09播放(90646)
直肠脱垂一般采用手术治疗。手术方式包括经肛门手术和经腹部手术。病人的脱垂程度轻时,则采用经肛门...
马春耕│安徽中医药大学第二附属医院
2023/10/09播放(90646)
直肠脱垂是因为盆底的结构松弛,往往跟病人的先天发育有关系,它结果形成什么呢?是形成直肠的部分全层向外脱出,这里一定要强调是全层脱出。有很多病人不清楚,甚至有很多医生可能也不清楚,就会把直肠黏膜外翻部分给叫做直肠脱垂,而直肠黏膜外翻很大的一个成分是属于痔疮。如果直肠脱垂全层向外脱,会脱的比较多,一般给它分成了4度,拖出来5cm以内叫Ⅰ度,5-10厘米叫Ⅱ度,10-15cm叫做Ⅲ度,大于15cm叫做IV度。正因为分度不同,对于直肠脱垂的治疗方法就不一样,如果说只是Ⅰ度,主张用STAPRE手术,就是经肛门的吻合器去切除的。当然还可以注射疗法,就是硬化剂注射。但是对于Ⅱ度来讲,用硬化剂注射往往效果就不够了,还是主张用STAPRE手术方法,因为它可以大量的切除脱出的直肠全层,所以对于病人来讲是没有什么痛苦的。对于Ⅲ度来讲的话,可能会用注射疗法,让它稳固住以后再去切除。但是对于第Ⅳ度来讲,就主张应该是把肚子打开,把脱出的直肠从腹腔里面切掉,然后再把肠管吻合好。因为手术相对也比较简单,手术成功率是很高的,就是没有什么更多的风险。只是有些费用问题。有些病人做完有复发,仍旧可以经过刚才说的第一种方法,从肛门去再做一个切除,效果也是比较好的。在第Ⅲ度可以用STAPRE手术再加一个Delorme手术,就是切完以后,还有一部分外翻部分,可以用电刀把它切掉。
李东冰│中国中医科学院西苑医院
2017/07/10收听(85678)
直肠脱垂的治疗方法包括:1、轻度的直肠脱垂:可以采取保守方法进行对症治疗;2、重度的直肠脱垂:... 徐跃军│武汉市第八医院 2023/04/14播放(81062)
直肠脱垂的治疗方法包括:1、轻度的直肠脱垂:可以采取保守方法进行对症治疗;2、重度的直肠脱垂:...
徐跃军│武汉市第八医院
2023/04/14播放(81062)
"直肠脱垂的治疗方式非常多,对于婴幼儿时期发生的直肠脱垂,建议患者保持大便通畅,尽量避免哭闹、负重等增加腹压的活动。随着时间的推移、患儿的发育,直肠脱垂就会自愈。对于成年病人发生的直肠脱垂,会根据病情选择不同的治疗方法,如直肠周围注射硬化剂,这种微创的治疗方法,以及经肛门切除脱垂的直肠,还有开腹手术,固定或者切除脱垂的直肠,来达到治疗直肠脱垂。还有通过腹腔镜辅助下,做微创的直肠脱垂手术的方法。总体来说,这个方法分为两大类,一是保守疗法,适用于婴幼儿;还有一类是手术疗法、硬化剂注射疗法,适用于成年人。"
王晓锋│中国中医科学院广安门医院
2018/03/12收听(34096)
直肠脱垂早期可采用辨证论治,常用中成药补中益气丸来益气身体,用于气虚下陷致脱肛;麻仁丸润肠、通... 鲁海燕│湖南中医药大学第二附属医院 2023/10/01播放(94070)
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鲁海燕│湖南中医药大学第二附属医院
2023/10/01播放(94070)
直肠脱垂治疗,方法比较多,过去有70-80种,现在归纳起来有三个路径:最主要最简的是经肛治疗,... 李春雨│中国医科大学附属第四医院 2023/12/17播放(65458)
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李春雨│中国医科大学附属第四医院
2023/12/17播放(65458)
直肠脱垂的治疗方法包括:1.Ⅰ度:直肠脱出小于5cm,应采用STAPRE手术或硬... 李东冰│中国中医科学院西苑医院 2023/09/15播放(52586)
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1.Ⅰ度:直肠脱出小于5cm,应采用STAPRE手术或硬...
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直肠脱垂的检查方法有:1、体格检查:让病人用力大便或下蹲,可以看到直肠脱出来;<... 谢尚奎│中山大学附属第六医院 2023/05/12播放(58304)
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1、体格检查:让病人用力大便或下蹲,可以看到直肠脱出来;<...
谢尚奎│中山大学附属第六医院
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直肠脱垂手术方法,根据分期不同,处理方法不同。直肠脱垂分为三度,最轻的为一度,即5cm以内,通... 周艳阳│河南中医药大学第一附属医院 2023/09/06播放(70698)
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直肠脱垂手术方式有:1、经会阴术式:使用较多,针对脱垂较轻,年纪较大,疾病较多的... 谢尚奎│中山大学附属第六医院 2023/07/22播放(54208)
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1、经会阴术式:使用较多,针对脱垂较轻,年纪较大,疾病较多的...
2023/07/22播放(54208)
直肠脱垂的检查一般不需要高端仪器,较简单。具体检查方法主要包括:1、视诊:通过肉... 李静钧│河北省中医院 2023/09/06播放(65824)
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2023/09/06播放(65824)
直肠脱垂是指直肠黏膜、直肠全层甚至部分乙状结肠脱出于肛门外的一种临床症状。体格检查在肛门外可见... 尚锦秀│湖北省中医院 2023/12/15播放(88836)
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直肠脱垂是指直肠黏膜、直肠全层及部分乙状结肠脱出肛门外的一种慢性疾病,好发于老年人或婴幼儿。目... 李静钧│河北省中医院 2023/08/25播放(95388)
直肠脱垂是指直肠黏膜、直肠全层及部分乙状结肠脱出肛门外的一种慢性疾病,好发于老年人或婴幼儿。目...
2023/08/25播放(95388)
直肠脱垂的原因主要有几个方面:1、解剖因素:可能由于营养不良、发育不良、年老体弱... 谢尚奎│中山大学附属第六医院 2023/07/17播放(75070)
直肠脱垂的原因主要有几个方面:
1、解剖因素:可能由于营养不良、发育不良、年老体弱...
2023/07/17播放(75070)
"直肠脱垂,就是直肠或者直肠的黏膜向下脱垂,引发的疾病和症状,称为直肠脱垂。直肠脱垂分为两大类,一类叫完全性直肠脱垂,就是直肠的全层向下脱垂,重的病人直肠会脱出肛门外,有些病人更重连肛管都会脱出肛门外。对于较轻的病人,称为直肠内脱垂,就是在肛门外无法看到脱垂的肠管,但是做肛门指检或者造影检查的时候,会发现在直肠内部脱垂的肠管。还有一类直肠脱垂,称为直肠黏膜内脱垂,就是直肠的一部分黏膜组织松弛脱垂,会引起病人的便秘、肛门坠胀和排便不尽感,一共是这两大类。"
2018/03/12收听(35936)
直肠脱垂是直肠壁部分或者全层下移叫直肠脱垂。部分直肠脱垂叫直肠黏膜脱垂。直肠全层下移叫完全性直... 谢尚奎│中山大学附属第六医院 2023/06/14播放(81004)
直肠脱垂是直肠壁部分或者全层下移叫直肠脱垂。部分直肠脱垂叫直肠黏膜脱垂。直肠全层下移叫完全性直...
2023/06/14播放(81004)
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