烟台毓璜顶医院
血液内科
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多发性骨髓瘤是血液的三大恶性肿瘤之一,这是相对比较惰性的一种肿瘤,多发性骨髓瘤是一种不可治愈的疾病。现在所采取的方式如化疗或者极个别有骨折做手术治疗,甚至做自体干细胞移植,因为自体干细胞移植的合适年龄或身体状态合适首选。并不是为了根治,因为它是一个根治不了的疾病。
不论采取任何方式都会有复发,只不过复发时间长短不一样。如现在用的所有药物,所有治疗方法是尽可能延长患者的生存期,减少骨折发生率,减少肾脏损害等,减少高粘滞血症等并发症,控制疾病,减少感染发生率,提高患者生存率。无病生存时间也要提高生活质量。做干细胞移植尽管不能治愈,但是能更长时间的延长无病生存,延长复发时间,其实从更远一个角度来想,能更好的减少花费。
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骨髓瘤目前虽然有许多新的靶向治疗药物、免疫治疗以及新的治疗方案,但仍然不能治愈。根据国际RIS... 梁赟│浙江大学医学院附属第二医院 2023/02/28播放(72910)
骨髓瘤目前虽然有许多新的靶向治疗药物、免疫治疗以及新的治疗方案,但仍然不能治愈。根据国际RIS...
梁赟│浙江大学医学院附属第二医院
2023/02/28播放(72910)
"浆细胞骨髓瘤通常难以治愈,浆细胞骨髓瘤是起源于骨髓造血组织的恶性肿瘤,会产生广泛性的骨骼损害,也称为多发性骨髓瘤。好发于中年以上的男性患者,病人会有明显的潜伏期,同时会有严重的贫血和恶病质,通过化疗和放疗能够使临床症状得到改善,但是不能将骨髓瘤完全治愈。转移至脊柱部位会造成脊柱骨折,引起脊髓压迫,病人预后通常较差,生存时间也会明显缩短。如果病人能够完全配合、积极治疗,而且治疗对肿瘤细胞有效,病人的临床症状会得到改善,生活质量也会得到提高,生存时间会进一步延长,但是病人不能长期存活。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/07/05收听(72052)
"骨髓瘤的症状。早期症状主要是骨疼,疼痛程度轻重不一,常为轻度的、暂时的,随着病程进展可以变为持续而严重,疼痛剧烈或突然加剧,常提示发生了病理性的骨折。绝大多数的患者在全病程中,都会有不同程度的骨痛症状,但有少数的患者始终无骨痛。除了骨疼病理、骨折外,还可以出现骨骼肿物、瘤细胞自骨髓向外浸润,侵及骨皮质,骨膜及邻近组织,形成肿块。在多发性骨髓瘤中骨骼肿块常为多发性,常见部位是胸肋骨、锁骨、头颅骨、鼻骨、下颌骨及其它部位。与孤立性浆细胞瘤不同的是,其病变不仅是多发的,而且骨髓早已受侵犯,并有大量的单克隆免疫球蛋白的分泌。贫血及出血倾向是本病的另外的一个常见表现,一般有进行性的贫血、血沉加快、部分患者血清钙增高,常伴有继发性甲状腺旁腺功能亢进。血清总蛋白量增高、球蛋白增高,白蛋白减少或正常。血清蛋白电泳大部分有异常,免疫球蛋白峰。尿蛋白常呈阳性,骨髓涂片呈现增生性骨髓象,浆细胞数目至少占有核细胞的8%。"
孙明丽│聊城市第二人民医院
2018/06/05收听(17768)
"骨髓瘤是一个特别容易漏诊的病,它在早期的表现可以散落在各个科室里边,比如骨髓瘤可以发生血栓,可以有反反复复的感染,可以有骨折,可以只是没劲儿、贫血。由于骨髓瘤是一个老年人群容易发生的疾病,而老年人出现乏力、骨折,很多人会觉着不一定是恶性病,所以想不到来血液科就诊。早期很容易出现一些累及多个系统的症状,大家一定要重视。"
范芸│北京医院
2017/11/26收听(13652)
"骨髓瘤除非进行自体干细胞移植,否则是不能被治愈,但是多发性骨髓瘤是相对惰性的疾病,进展比较缓慢,特别是低危的多发性骨髓瘤,10年生存率有50%左右,5年生存率在70%-80%以上,所以多发性骨髓瘤是一个异质性很强的疾病。高危的多发性骨髓瘤瘤进展比较快,5年生存率在10%-20%左右,所以多发性骨髓瘤能不能够治愈,主要是看多发性骨髓瘤的性质、分期、治疗手段、病人的身体状况等各方面因素综合来决定。"
任斗│湖南省脑科医院
2019/12/23收听(38050)
骨髓瘤起源于血液系统浆细胞的恶性肿瘤,骨髓瘤的早期症状是骨疼痛,包括胸背部的疼痛,以及肋骨、胸... 吴斌│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/01/31播放(54870)
骨髓瘤起源于血液系统浆细胞的恶性肿瘤,骨髓瘤的早期症状是骨疼痛,包括胸背部的疼痛,以及肋骨、胸...
吴斌│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/01/31播放(54870)
骨髓瘤通常指多发性骨髓瘤,是血液肿瘤里第二位常见的恶性肿瘤,发病年龄会比较高。所以早期的症状尤... 欧晋平│北京大学第一医院 2023/07/21播放(81250)
骨髓瘤通常指多发性骨髓瘤,是血液肿瘤里第二位常见的恶性肿瘤,发病年龄会比较高。所以早期的症状尤...
欧晋平│北京大学第一医院
2023/07/21播放(81250)
"骨髓瘤的早期症状,骨髓瘤作为血液系统的一种恶性肿瘤症状还是比较多的,一会出现是贫血,可有轻重不一的贫血;第二就是骨质破坏,由于骨髓瘤会活化身体内的破骨细胞,同时瘤体本身就生长在骨髓内,所以会造成破骨细胞的活跃,造成骨质溶解可引起骨痛。同时溶解的骨头可以把骨头里的钙释放到血液中,可引起高钙血症,同时由于溶解了骨头会造成骨头的支撑力下降。骨头如果位于躯干就是脊柱或者腿骨负重的部位,可能会引起病理性的骨折,这时候会引起剧烈的疼痛。同时晚期可以出现血小板的减少,有出血的症状,可以出现皮肤和黏膜的出血,同时也可以出现肝、脾、淋巴结的肿大。还可以出现神经系统的症状,比如瘫痪、嗜睡、昏迷、失明等等。但作为恶性肿瘤,早期的骨髓瘤的症状相对是比较少的,这也就是恶性肿瘤为什么一般发现都是晚期的原因之一。早期有可能会出现贫血或者出现胸骨疼痛,或者出现莫名其妙的出血或者紫癜的情况。如果出现这种情况可以到医院就诊,通过抽血可以排查或者早期发现骨髓瘤。"
申剑│北京医院
2020/04/04收听(11220)
骨髓瘤也叫做多发性骨髓瘤,起病比较缓慢,早期没有明显的症状,比较容易被误诊。多发性骨髓瘤早期表... 成斐│海南省第三人民医院 2023/02/07播放(62352)
骨髓瘤也叫做多发性骨髓瘤,起病比较缓慢,早期没有明显的症状,比较容易被误诊。多发性骨髓瘤早期表...
成斐│海南省第三人民医院
2023/02/07播放(62352)
"骨髓瘤早期的病人可以合并有骨痛的现象,这是由于骨髓瘤细胞能够分泌一些细胞因子,导致骨质疏松和溶骨性破坏,这种溶骨性的损害发生在颅骨、锁骨、肋骨、骨盆、肱骨等部位,甚至有一些病人是因为病理性骨折而就诊。病人骨痛的症状发生在腰骶部和胸背部,疼痛的特点是活动后疼痛加剧,在夜间减轻或者消失。有的骨髓瘤早期的病人伴有高钙血症,病人可以出现食欲不振、恶心、呕吐、便秘、乏力的症状,甚至出现意识模糊、昏睡的现象。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/05/19收听(47042)
骨髓瘤是血液系统恶性肿瘤,目前为止化疗还不能治愈,只能够缓解临床症状,延长生存期。一般临床常用... 张之君│太原市中心医院 2023/03/26播放(79044)
骨髓瘤是血液系统恶性肿瘤,目前为止化疗还不能治愈,只能够缓解临床症状,延长生存期。一般临床常用...
张之君│太原市中心医院
2023/03/26播放(79044)
在临床上对于恶性的疾病一般不讲治愈,因为目前恶性肿瘤还没有完全治愈的方法,但现在的化疗以及各种... 赵弘│首都医科大学宣武医院 2023/06/08播放(48132)
在临床上对于恶性的疾病一般不讲治愈,因为目前恶性肿瘤还没有完全治愈的方法,但现在的化疗以及各种...
赵弘│首都医科大学宣武医院
2023/06/08播放(48132)
"早期骨髓瘤有治好的希望,因为治疗的疗效有效率是在70%左右,对那些早期的骨髓瘤,尤其是单发的骨髓瘤,或者是没有症状的骨髓瘤,可以更积极的治疗。如果是单发的骨髓瘤,可以选择手术,也可以选择放疗控制这些病灶。手术能够根治、能够治愈,放疗能够控制,而且控制率在70-80%以上。如果是多发的骨髓瘤,要选一些比较好的化疗药物有效的治疗。早期骨髓瘤在治疗过程中很有效果,尤其那些有冒烟型的,还有非冒烟型的,有症状和无症状的,尤其那些无症状的骨髓瘤,就不需要特别积极的治疗。而早期骨髓瘤可以观察等待,但是要是有症状,还是要积极的治疗。如果要选择化疗,可以选择一些病人能够耐受的化疗药物,另外,还可以选择硼替佐米、来那度胺这些药物来靶向、免疫和一些新药物选择治疗。"
徐刚│北京大学肿瘤医院
2021/01/18收听(17772)
早期骨髓瘤是指发现比较早,有治愈机会。骨髓瘤疾病分很多种类型,比如有类型比较惰性,即使是早期发... 肖宇│北京大学第三医院 2023/05/22播放(32356)
早期骨髓瘤是指发现比较早,有治愈机会。骨髓瘤疾病分很多种类型,比如有类型比较惰性,即使是早期发...
肖宇│北京大学第三医院
2023/05/22播放(32356)
骨髓瘤的早期症状一般是骨痛,当溶骨性破坏比较严重的时候,会造成病理性骨折、神经损伤、高钙血症,... 纪泉│北京医院 2023/07/07播放(34610)
骨髓瘤的早期症状一般是骨痛,当溶骨性破坏比较严重的时候,会造成病理性骨折、神经损伤、高钙血症,...
纪泉│北京医院
2023/07/07播放(34610)
"骨髓瘤起源于骨髓中浆细胞的恶性肿瘤,是一种比较常见的恶性肿瘤,有单发性和多发性之分,以后者多见,就是以多发性骨髓瘤多见。一般它好发年龄在40岁以上,一般男性与女性之比是2:1,多发生于40岁以上的男性。好发部位依次为脊椎、肋骨、颅骨、胸骨这些情况,确诊以后以化疗和放疗为主,预后比较差,对放射性治疗是中度敏感。手术治疗如果是有脊髓或者是神经根受压,另行减压术。同时应用化疗,术后一般是预后比较差,一般多在1年内死亡,经过综合治疗后可以适当地延长生命,但是不可以治愈。"
任文良│章丘市中医医院
2018/04/08收听(90418)
"骨髓瘤起病比较地缓慢。早期一般没有明显的症状。容易被误诊,其临床表现多样,主要有贫血、骨痛、肾功能不全、感染、出血、神经症状、高钙血症、淀粉样变等。一般骨痛、骨骼变形和病理性骨折,一般它是最常见的症状,贫血比较常见,为首发症状。早期贫血比较轻,后期贫血严重,晚期可以出现血小板减少,引起出血的症状,会出现肝脾的肿大、颈部淋巴结的肿大、骨髓瘤肾。一般神经系统髓外浆细胞瘤可以出现肢体的瘫痪、昏睡或是失明、视力的减退。"
2018/04/08收听(90210)
"骨髓瘤是血液源性的肿瘤,主要其早期血常规的表现体现在以下几个方面:一、多发性骨髓瘤,其患者早期血常规会表现出中性粒细胞的比例明显高于正常,白细胞的总数也会增高。二、骨髓瘤早期有的患者会出现血红蛋白指标相对降低,提示轻度贫血的症状。三、在血液涂片检查中,骨髓瘤早期有的可见到异常浆细胞。四、骨髓瘤早期有的患者会出现白细胞和血小板值正常,或者稍微偏低些,而到晚期时其血红蛋白、白细胞以及血小板,会有明显减少。因此建议患者一定要定期检查身体,早发现、早治疗以免延误病情。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2021/01/15收听(37422)
骨髓瘤患者一般并不存在早期的6个征兆。在早期,骨髓瘤并没有明显的征兆,很多患者主要是侵袭骨组织... 闫春│青岛市市立医院 2024/02/23播放(32386)
骨髓瘤患者一般并不存在早期的6个征兆。在早期,骨髓瘤并没有明显的征兆,很多患者主要是侵袭骨组织...
闫春│青岛市市立医院
2024/02/23播放(32386)
骨髓瘤指的是浆细胞来源的多发性骨髓瘤,而早期患者一般并不存在三处疼痛的临床症状。 闫春│青岛市市立医院 2024/02/23播放(31769)
骨髓瘤指的是浆细胞来源的多发性骨髓瘤,而早期患者一般并不存在三处疼痛的临床症状。
2024/02/23播放(31769)
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