北京大学第一医院
消化内科
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胃食管反流的治疗方法包括：
1、一般治疗：避免食用易引起胃酸分泌和反流的食物，饭后半小时内避免平卧，早吃晚饭，禁止吸烟、穿紧身衣物及便秘；
2、药物治疗：包括质子泵抑制剂、抑酸药物、胃动力药物；
3、内镜和手术治疗：如存在较为严重的Barrett食管、食管狭窄、食管裂孔疝及需要长期药物治疗或长期药物治疗效果较差者，可考虑手术或内镜治疗。
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"胃食管反流病的治疗包括生活指导、药物治疗和手术治疗三个方面，具体如下：一、生活指导方面：为了减少卧位和夜间反流，可以将床头的床脚抬高15-20cm，使患者感到舒适为度，餐后易导致反流，故睡前不能进食，白天进餐后，不要立即平卧，要减少一切影响腹内压升高的因素，如肥胖、便秘、咳嗽、呕吐、穿紧身衣、紧束腰带等。避免进食高脂肪、巧克力、咖啡、浓茶等，要戒烟、戒酒。二、药物治疗：1、抗酸药主要是中和胃酸，常用的有铝碳酸镁、硫糖铝、果胶铋等。2、H2受体阻滞剂，主要是抑制胃酸分泌，尤其是对夜间酸突破的抑制效果很好，常用的有西咪替丁、雷尼替丁。3、质子泵抑制剂，这是强力的抗酸药，比H2受体阻滞剂更有效，目前常用的有奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑以及埃索美拉唑等等。三、手术治疗：如果经过内科综合治疗，症状和食管炎仍很严重，或者年轻人不能耐受长期大量的使用药物，或者有明显的食管裂孔疝的患者，可以考虑手术治疗。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2021/05/25收听(84684)
胃食管反流在中国的发病率越来越高，其原因与连锁店关系特别密切。此外，饮食习惯和生活节奏发生改变... 彭涛│北京大学人民医院 2023/06/16播放(54532)
胃食管反流在中国的发病率越来越高，其原因与连锁店关系特别密切。此外，饮食习惯和生活节奏发生改变...
彭涛│北京大学人民医院
2023/06/16播放(54532)
胃食管反流病是消化内科非常常见的一种疾病。病虽然不是什么大病，但是治疗起来还真的比较麻烦，疗程比较长，治疗这种病，疗程至少要达到8周，甚至有些病人吃药吃1-2年。另外，容易反复。如果治疗，首先建议做幽门螺旋杆菌检测，即碳13或者碳14呼气。如果有幽门螺旋杆菌感染，一定要进行抗幽门螺杆菌治疗，应用抑酸剂比如泮托拉唑、奥美拉唑等，然后加上两种抗生素阿莫西林、克拉霉素，再加上一种铋剂比如枸橼酸铋钾，抗菌方案一定要找专业的大夫来来开。如果没有幽门螺旋杆菌感染，需要用三种药来治疗，首先是抑酸药奥美拉唑或者泮托拉唑；第二种是促进胃肠道蠕动的药，比如西沙必利；第三种是黏膜保护剂，比如最常见的复方阿嗪米特、铝碳酸镁、硫糖铝都可以。
徐爱香│临沂市中医医院
2018/05/16收听(22734)
胃食管反流可以口服雷贝拉唑钠肠溶片、枸橼酸莫沙必利片、硫糖铝混悬液等药物进行治疗，胃食管反流最主要的原因是因为胃动力下降、胃蠕动功能减退、食管下段括约肌松弛，以及食道清除能力下降等因素导致胃内的胃酸、胃蛋白酶以及胆汁反流到食管、咽喉部位，而出现一系列的临床表现。患者主要表现有反酸、烧心、腹胀、嗳气、打嗝、咽部不适、口苦等现象，胃食管反流需要抑制胃酸的分泌，减少酸对食管的腐蚀，可以口服雷贝拉唑来减少胃酸的分泌。同时要改善胃动力，促进胃肠的蠕动，有利于胃里的食物以及胃酸顺利的排到肠腔，可以口服枸橼酸莫沙必利片进行治疗。另外，还可以口服硫糖铝混悬液或者铝碳酸镁片来保护食管以及胃黏膜，减轻反流物对食道的损伤。胃食管反流还需要注意控制饮食，避免辛辣、刺激的食物，以清淡饮食为主，少吃多餐，同时要保持充足的睡眠、规律的作息。
周中银│武汉大学人民医院
2020/03/31收听(85866)
"胃食管反流病是因为胃十二指肠内容物反流到食管中，对食管黏膜造成刺激引发的反酸、烧心，甚至胸痛的症状。在生活上要建议避免腹压增高的因素，如肥胖、腹水、负重劳动等等，此外在饮食上要注意避免高脂肪、巧克力、咖啡、浓茶降低食管下段括约肌的食物，以及钙通道阻滞剂等降低食管下段括约肌压力的药物。在药物治疗上可以口服抑制胃酸分泌的药物，主要是质子泵抑制剂，包括奥美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑等等。再结合促进胃肠动力的药物，如莫沙必利、伊托必利等等来进行治疗。此外要少食多餐，餐后不易久坐，在睡前两小时不易进食。"
苏琳│北京大学人民医院
2020/05/18收听(50818)
胃食管反流病的治疗如下：1、改善生活方式：不进食高脂饮食，戒烟酒、咖啡、浓茶以及... 王伟宁│长沙市第一医院 2023/01/21播放(80270)
胃食管反流病的治疗如下：
1、改善生活方式：不进食高脂饮食，戒烟酒、咖啡、浓茶以及...
王伟宁│长沙市第一医院
2023/01/21播放(80270)
"胃食管反流病是指由于食道下段括约肌松弛，胃内容物反流入食道引发的症状和或并发症。胃食管反流病的症状包括食管内症状以及食管外症状，食管内症状有反酸、烧心、非心源性胸痛。食管外症状包括反流相关的咳嗽、反流相关的咽炎、反流相关的哮喘等，胃食管反流病的治疗包括：1、生活方式的调整，通过心平气和、细嚼慢咽、减轻体重、增加运动，可以有效的缓解胃食管反流病的一些症状；2、抑酸药的使用，临床常用质子泵抑制剂，包括奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑、艾司奥美拉唑等；3、促动力药的使用，常用药莫沙必利、西尼必利等。通过上述综合性的治疗，大部分胃食管反流病患者的症状可获得缓解。"
2020/04/09收听(44698)
"胃食管反流中医治疗是辨证论治，辨证论治是中医的精华核心，所有的疾病都需要辨证论治。对于胃食管反流属于中医的吐酸、吞酸这一个疾病，吐酸、吞酸主要分为寒、热两证，比如热证一般见的是吐酸并有心下烦，就觉得是心里特别烦，咽干、口苦、苔黄、脉多弦数，一般用泻肝清火的方法，以左金丸为主方可以加瓦楞子等抑酸和胃的药物。寒证一般见于吐酸，并且见到胸满、胀满、嗳气、腐臭、苔白、脉多弦缓，治疗以温养脾胃，以香砂六君子为主，可以加吴茱萸温肝、散郁，对于饮食积滞导致的可以加消导的药物。湿浊重要加化湿的药物，醒脾化湿，也可以用栀子豉汤、半夏泻心汤，这要根据临床的表现辨证治疗。"
冯淬灵│北京大学人民医院
2020/04/30收听(76514)
非糜烂性胃食管反流病是胃食管反流病的一个类型，所谓非糜烂性胃食管反流就是反流物到食管中，可以造... 胡志伟│中国人民解放军火箭军总医院 2023/03/23播放(65828)
非糜烂性胃食管反流病是胃食管反流病的一个类型，所谓非糜烂性胃食管反流就是反流物到食管中，可以造...
胡志伟│中国人民解放军火箭军总医院
2023/03/23播放(65828)
"胃食管反流病，是以食道下端括约肌松弛而引起的一系列的功能性疾病。主要有三个原因：第一、抗反流屏障结构的改变。比如各种原因引起的腹腔压力增加，导致了食道括约肌下段的松弛。比如食管裂孔疝、贲门失弛缓症术后都可以引起胃食管反流病。第二、有的病人用了激素，改变食道下端括约肌的屏障作用，功能障碍，激素类的药物或者巧克力、咖啡等等可以引起食道下端括约肌的功能障碍，或者是一过性时间延长，也可以引起胃食管反流病。第三、长期吸烟、喝酒等刺激性食物可以损害食道黏膜屏障作用，引起胃食管反流病。"
屈兵│武汉市中心医院
2018/02/28收听(54912)
"胃食管反流病是现在越来越受到重视的一个疾病。最早在咱们国家，发病率低，主要是西方国家。据统计，北京地区的发病率大约在11%，而我国全国的发病率在于在5.77%左右。它是怎么发生的呢？还是由于社会的进步，人口老龄化，不规律的生活习惯。比方说饱餐、饮酒、喝浓茶、喝咖啡、生活压力大、肥胖、熬夜等。它主要体现在几个人群，中老年、有不良嗜好的、精神压力大的。"
乔进朋│北京丰台医院
2018/05/22收听(64084)
随生活方式和饮食习惯的不断变化，胃食管反流性疾病成为常见慢性病。当胃内容物通过胃食管结合部，反... 王国慧│中南大学湘雅三医院 2023/09/28播放(55956)
随生活方式和饮食习惯的不断变化，胃食管反流性疾病成为常见慢性病。当胃内容物通过胃食管结合部，反...
王国慧│中南大学湘雅三医院
2023/09/28播放(55956)
引起胃食管反流的因素是多方面的，具体包括：1、体形肥胖，体型肥胖的人比较容易发生... 牟方宏│航天中心医院 2023/08/30播放(66636)
引起胃食管反流的因素是多方面的，具体包括：
1、体形肥胖，体型肥胖的人比较容易发生...
牟方宏│航天中心医院
2023/08/30播放(66636)
胃食管反流病是消化科门诊的常见病、多发病，其发病机制主要包括胃酸、食物在内的胃内容物，经过贲门反流至食道造成食管黏膜的炎症、糜烂甚至溃疡形成。患者临床常出现反酸、烧心等典型的反流症状，合并食管炎。炎症累及食管全周或接近食管全周时，患者还可出现吞咽不畅、吞咽疼痛甚至吞咽困难等症状。胃食管反流病的发生与不良的生活习惯、饮食结构密切相关。近年来随着我国人民生活水平的不断提高，生活方式日益西化，同时超重人群的不断增长，我国胃食管反流病的发病率有逐年增高的趋势。为避免胃食管反流的发生应注意尽量多吃蔬菜、水果，少吃油腻的食物，避免进食过饱并适当运动，避免超重。
赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/23收听(32080)
胃食管反流是指胃和十二指肠内容物反流到食管中，从而造成反酸、烧心。胃食管反流病根据内镜下是否有... 苏琳│北京大学人民医院 2023/07/20播放(41679)
胃食管反流是指胃和十二指肠内容物反流到食管中，从而造成反酸、烧心。胃食管反流病根据内镜下是否有...
2023/07/20播放(41679)
胃食管反流是指食管和胃之间连接处的贲门肌肉... 孟化│中日友好医院 2023/04/18播放(87828)
胃食管反流是指食管和胃之间连接处的贲门肌肉...
孟化│中日友好医院
2023/04/18播放(87828)
"胃食管反流病是一种功能性疾病。指食道下端括约肌松弛，或者各种原因引起的胃内容物，反流到食管，或者食管以上的组织，比如咽喉部、气道，甚至反流到口腔所引起来的一系列临床综合症状。胃食管反流病的症状目前分两大类：一类是食管症状，一类是食管外症状。当胃内容物反流到食管的时候，会出现反酸、烧心、胸痛一系列食管性的症状。当内容物反流到咽喉部会出现咽炎、喉炎、咽部异物感这一类的症状。当胃内容物反流到鼻咽部，会导致鼻炎、鼻窦炎。反流到口腔的时候，会有龋齿、口苦、发干、唾液增多等各种表现。还有一个很重要的症状，当胃内容物反流到气道的时候，会出现一系列的气道炎性反应，比如喘息、胸闷、胸痛、哮喘。特别是有很多病人以哮喘的症状就诊，目前有数据支持59%的哮喘病人都合并有胃食道反流症。"
2018/02/28收听(10536)
"胃食管反流病是指胃十二指肠内容物反流入食管引起的烧心等症状，可引起反流性食管炎以及咽喉气道等食管邻近组织损害。胃食管反流病在西方国家十分常见，胃食管反流病在北京上海两地的患病率都比较高，但是还是明显低于西方的国家。胃食管反流病是由多种因素造成的消化道动力障碍性疾病。胃食管反流病的主要发病机制是抗反流防御机制的减弱和反流物对食管黏膜攻击作用的结果。首先，食管反流病典型症状就是烧心和反流了，然后还有一个非典型症状，主要就是胸痛，还有严重时会剧烈的刺痛，可放射到后背、胸部、肩部、颈部，有时酷似心绞痛。还有心、食管外的症状，比如咽喉炎、慢性咳嗽和哮喘。最主要的并发症还是有上消化道出血，食管狭窄，还有Barrett食管。"
郑炜炜│南安市医院
2018/04/19收听(88664)
"胃食管反流是很常见的症状，它的定义就是胃内容物从胃反流到食管甚至口腔，从而引起了不舒服的症状。典型的症状是反酸和烧心，因为胃里面是酸的，酸碱度大概是和盐酸那么酸。而食管是一个中性的环境，所以当这种像盐酸一样的胃酸向食管反流的时候，就会产生反酸和胸骨后的烧灼感，叫做胃食管反流。"
王驰│北京大学第一医院
2018/05/03收听(51898)
"胃食管反流是指胃、十二指肠内容物反流入食管，引起烧心、上腹胀、嗳气等症状，可引起反流性食管炎，以及咽喉、气管等食管邻近的组织损伤。胃食管反流是由多种因素造成的消化道动力障碍性疾病，主要的发病机制是抗反流防御机制减弱，也就是食管下端括约肌松弛，以及食管清除能力下降、反流物对食管黏膜破坏作用的结果，也就是胃内的一些内容物，比如胃酸、胃蛋白酶、胆汁等对食管黏膜攻击而导致的食管黏膜出现充血、肿胀，甚至糜烂的表现。临床出现了胃食管反流，需要做胃镜检查来明确食管的黏膜病变情况，也可以做食道测压，或者食道pH值测定来明确是否有反流的现象。治疗上主要是给予抑制胃酸，保护食管，胃黏膜和改善胃肠动力的药物来进行综合治疗。"
2020/07/10收听(17116)
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