武汉市肺科医院
重症医学科
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人体的一切生命活动基础是新陈代谢，身体的任何器官都是要靠血液供血供氧才能正常运作的。休克不是一个独立的疾病，是由于失血、感染等各种原因引起急性微循环障碍，以致氧输送不能满足机体的代谢需求，从而引起细胞缺血缺氧的一种病理生理状态，所以休克的最佳定义应为急性循坏衰竭。休克的治疗分为急救阶段、优化调整阶段、稳定阶段和降阶梯治疗阶段。
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休克，即shock，是机体遭受强烈的致病因素侵袭后，由于循环功能急剧减退，组织血流灌注严重不足... 戴红果│临汾市中心医院 2018/06/05播放(78296)
休克，即shock，是机体遭受强烈的致病因素侵袭后，由于循环功能急剧减退，组织血流灌注严重不足...
戴红果│临汾市中心医院
2018/06/05播放(78296)
"休克是指机体的有效循环血容量减少，组织灌注不足，细胞代谢紊乱和功能受损的病理过程。它是一个由多种病因引起的综合征，其中氧供给不足和需求增加是休克的本质。产生炎症介质是休克的特征。休克分类的方法很多，一般来说可以分为低血容量性休克、感染性休克、心源性休克、神经源性休克和过敏性休克五个种类。"
曾剑锋│福建医科大学附属第二医院
2017/11/07收听(73892)
休克实际上是指有效循环血容量减少，导致各个组织器官血流灌注不足，从而引起器官功能障碍的一系列病... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2023/08/21播放(40834)
休克实际上是指有效循环血容量减少，导致各个组织器官血流灌注不足，从而引起器官功能障碍的一系列病...
李力卓│首都医科大学宣武医院
2023/08/21播放(40834)
休克的人定义是指机体的有效循环血量不足而导致组织器官缺血、缺氧的一组临床综合征。就是由于机体的有效循环血量少了，然后导致重要的脏器缺血，包括我们的大脑、肾脏、心脏、肝脏等等，还有外周循环。临床上导致休克的原因最常见的就是心源性休克，心源性休克最常见就是心律失常、心力衰竭包括常见的心肌梗死，都会导致心源性休克。过敏性休克，各种食物、药物，包括一些空气、可疑的物质过敏都会导致过敏性休克，死亡率也是非常高的。神经源性休克，包括物理应激、精神刺激、创伤等等都会导致神经源性休克。中毒也会导致患者休克，而且是休克常见的病因。最常见的就是感染性休克。以上休克是临床上比较常见的内科休克，感染性休克以外，还有一种叫失血性休克，临床上常见于各种内科、外科的大出血也会导致休克。休克总体讲是严重的疾病，如果不及时救治，死亡率是比较高的。
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2018/11/04收听(82450)
休克就是各种严重的致病因素，比如创伤、失血，感染、过敏，心泵功能障碍，在这些情况下导致全身的有效循环血容量下降，进而导致全身的组织器官微循环障碍，导致器官功能障碍和器官细胞的损害，这样的临床综合征。休克的病因有这么几类：第一、就是创伤，严重的创伤可以导致创伤性的休克。第二、比如烧伤，严重的烧伤也可以导致烧伤的休克。第三、还有严重的失血、出血，引起失血性休克。第四、严重的感染导致感染性休克。第五、严重的过敏反应，出现过敏性休克。第六、比如张力性气胸，会出现阻塞性的休克，比如心源性休克，急性心肌梗死会导致心力衰竭，同时也会导致心源性休克。急性的心包炎、心包填塞，也会导致休克。所以，休克的病因比较多，而且都是非常严重的情况。
沈宏友│南方医科大学中西医结合医院
2018/05/20收听(40474)
休克是有效循环血量锐减，造成组织灌注不足的一系列临床。当患者有交感神经、肾上腺功能亢进等征象表... 裴辉│郑州大学第一附属医院 2021/05/06播放(68578)
休克是有效循环血量锐减，造成组织灌注不足的一系列临床。当患者有交感神经、肾上腺功能亢进等征象表...
裴辉│郑州大学第一附属医院
2021/05/06播放(68578)
"休克不是一种什么病，是在一些疾病的作用下，机体有效循环血量锐减，引起组织器官代谢紊乱，组织坏死或者功能丧失的一种临床综合征，以血压下降为主要表现。临床上常见的原因有失血导致的，如创伤引起失血性休克，还有心源性导致的休克，及重症感染导致的感染性休克。还有一些就是因为疼痛，如创伤剧烈引起的疼痛导致的创伤性休克，以及一些异物蛋白引起机体的过敏性休克。"
邱铭盛│中国人民解放军第四七六医院
2019/06/20收听(18536)
"休克是因为各种原因导致机体有效循环血量不足，在处理原则上首先要积极的扩容，建议给患者同时开放两条静脉通道，一方面可以保持扩容的溶液量，另一方面可以及时给予必要的抢救药品。其次是要针对病因进行治疗，如果患者是过敏引起的休克，要积极抗过敏治疗。如果是大出血，予以止血的同时还要给它补血，通过病因的干预，休克症状也会得到缓解。对休克患者引起的酸碱平衡紊乱，也就是内环境紊乱的治疗，可以用适当的血管扩张药物。在治疗原则中，最重要的是要及时去除引起患者休克的原因。"
2019/06/26收听(67226)
患者突然出现休克，原因比较容易排查，具体如下：1、如果突然发生休克，很可能有心脏... 田佳│海南省人民医院 2021/04/30播放(80854)
患者突然出现休克，原因比较容易排查，具体如下：
1、如果突然发生休克，很可能有心脏...
田佳│海南省人民医院
2021/04/30播放(80854)
"休克是指人体受到致病因素打击之后，由于有效血会循环血量不足，所造成的组织灌注减少，从而导致的全身微循环功能障碍。这些打击可见于创伤、失血、内脏破裂，比方说宫外孕、卵巢黄体破裂，或本身消化道的出血，导致大量血液循环丢失所引起的循环障碍。一般休克时由于大量循环液体丢失，引起人体内脏功能障碍，作为一个评价的方法，我们使用休克指数，主要是来评价我们休克的轻、中、重的级别。所谓的休克指数主要是指心率除以收缩压。如果这个比例<0.5提示无休克，如果在1-1.5提示休克。如果是心率比上收缩压>2.0以上，一般提示重度休克，而需要紧急补液和输血治疗。"
余剑波│北京大学人民医院
2020/03/31收听(16774)
休克疗法指人为的使机体产生一过性休克，是用于达到某些治疗目的一类治疗方法。临床常用电休克治疗，... 杜志林│黄冈市中医医院 2018/08/17播放(52454)
休克疗法指人为的使机体产生一过性休克，是用于达到某些治疗目的一类治疗方法。临床常用电休克治疗，...
杜志林│黄冈市中医医院
2018/08/17播放(52454)
休克是低血压对其它脏器的损害。临床中把休克根据病因不同分为五类：1、低血容量性休... 孔继昌│华北石油管理局总医院 2021/04/13播放(87386)
休克是低血压对其它脏器的损害。临床中把休克根据病因不同分为五类：
1、低血容量性休...
孔继昌│华北石油管理局总医院
2021/04/13播放(87386)
"休克时，病人全身各部位的血液供应都严重不足。休克早期的病人意识往往还是清楚的，但是常常烦躁不安、面色苍白、出冷汗、浑身湿冷、心跳快、脉搏快、尿量减少，测血压甚至可以不下降或者还会稍微升高，但是高压和低压之间的差值也叫脉压，会明显缩小。如果没有及时的救治，病人病情继续加重，会出现血压明显下降、意识淡漠，甚至昏迷不醒，皮肤、黏膜发紫或者出现花斑，摸脉搏又快又细，静脉血管都瘪了，尿量也越来越少，甚至没有尿。这时候如果能及时正确抢救，还是能够逆转的，否则会出现顽固性的低血压，甚至测不到血压；病人昏迷不醒，呼吸困难，脉搏又快又弱，甚至摸不到脉搏；静脉血管塌陷，穿刺输液都十分困难，没有尿，有的病人还会全身到处出血，此时治疗十分困难。"
潘永利│郑州人民医院
2019/02/12收听(74280)
休克根据其病因的不同的可以分为感染性休克、低血容量休克、心源性休克、过敏性休克还有神经源性休克。早期的表现有意识清楚或者烦躁，皮肤苍白，口唇发绀，恶心、呕吐，心慌，尿少等等。随着疾病的进展可能出现意识模糊或者昏迷，皮肤花斑，尿少或者无尿等等。根据分类不同可能伴有其他的不同的症状，比如感染性的可能伴有高热，低血容量性的伴有出血，心源性的可能伴有胸痛、胸闷、心律失常，过敏性的可能伴有皮疹、皮肤瘙痒，神经源性的伴有剧痛。还有其他体征，比如脉数、脉搏快大于100次/分或者不能触及，收缩压小于90mmHg，脉压差小于30mmHg等等。总的救治原则为：稳定生命体征，保证重要脏器的灌注，然后针对病因给予相应的对应治疗。
王欢│仙桃市中医院
2019/05/07收听(88850)
"休克是机体在严重的输血、输液、感染、创伤等强烈致病因子作用下，有效的循环血容量急剧减少，组织血液灌注严重的不足，而引起的细胞缺血缺氧，以至于各个重要的生命器官，功能代谢障碍和结构损害的急性全身性危重病理过程。突然休克发生的原因最常见的是输血，比如创伤导致胃溃疡出血以及食道静脉曲张破裂出血导致，还有的原因是输液突然剧烈的呕吐、腹泻、肠梗阻、大汗淋漓、糖尿病的多尿，另外烧伤或者出现重症感染脓毒性休克还有心脏功异常，有大面积的急性心肌梗死、急性心肌炎、心脏的室壁瘤破裂、严重的心律失常，有些过敏体质的人，因为注射了某些药物或者应用了血清制剂、疫苗以及进食了某些食物、接触了某些物质，比如花粉等，还有有了强烈的精神刺激，比如剧烈疼痛、脊髓的损伤以及应用了中枢镇静药物等，都可能导致突然的休克。"
刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/08/03收听(44260)
休克疗法是针对特别疾病的一种治疗方式，如电休克往往是针对特别的病人，如有些精神类疾病、躁狂很严... 吴春波│北京大学人民医院 2023/11/15播放(45999)
休克疗法是针对特别疾病的一种治疗方式，如电休克往往是针对特别的病人，如有些精神类疾病、躁狂很严...
吴春波│北京大学人民医院
2023/11/15播放(45999)
"休克不是单一的一种疾病，而是一种急性的危重综合征。临床上继发于某些疾病或创伤的症候群表现，主要的表现有苍白面容、湿冷皮肤、细弱脉搏、不稳定的生命体征、心动过速、血压下降、尿量减少。初起时神志尚清晰，但经常表现为淡漠，以后可以出现昏迷。休克的主要病因有效循环血容量不足，致使周身组织肌灌注，同时氧输送和氧消耗之间平衡失调，导致严重缺氧、微循环淤滞、脏器功能障碍，并出现代谢性酸中毒和低血压的现象，就是休克综合征。治疗上除了针对改善组织循环、补充有效循环血量和纠正缺氧以外，还需要治疗休克的原发病，并且要纠正代谢性的酸中毒、恢复正常的血压，以及生命体征。"
2020/06/24收听(44050)
"休克指数通常是用来判定患者是否存在休克，或者休克程度的指标。如果指数在0-0.5之间，提示患者没有休克。如果指数在1.0-1.5之间，提示患者出现休克。如果指数在1.5-2.0之间，可以判定患者为严重的休克。休克指数是根据脉率除以收缩压计算得出来的数值，例如患者出现机体受到强烈的致病因素，例如急性感染、过敏、嗜血、创伤、应激等情况下，出现有效循环血容量骤减，组织血流缺乏灌注，持续血量减少，而引起周身微循环功能障碍，都会引起休克指数的升高，休克指数可以直接衡量患者出现休克的严重程度，必须根据此指数采取相应的治疗措施。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/07/29收听(28574)
"随着对休克研究和认识的加深，休克的诊断依据也在发生变化，现在休克的诊断依据主要包括以下四点：第一、引起休克的病因：比如发生大出血、严重创伤、严重感染、急性大面积心肌梗死、暴发性心肌炎等。第二、组织低灌注的表现：1、少尿：每公斤体重尿量少于0.5mL\/min。2、精神状态的改变：病人出现烦躁不安、反应迟钝、定向力障碍或者意识模糊。3、皮肤低灌注的表现：皮肤湿冷、四肢发绀。第三、氧代谢的改变：比如氧供减少、中心静脉血氧饱和度或者混合静脉血氧饱和度的降低、乳酸的升高。第四、血压的改变：表现为收缩压小于90mmHg，或者是矫正基础值下降40mmHg以上，并且要持续一小时以上。"
丁开方│河北省沧州中西医结合医院
2021/06/27收听(69546)
各种休克共同特点是导致外周循环的衰竭，患者有效循环血量减少，而发生一系列临床改变，造成多脏器功... 迟骋│北京大学人民医院 2021/08/27播放(96536)
各种休克共同特点是导致外周循环的衰竭，患者有效循环血量减少，而发生一系列临床改变，造成多脏器功...
迟骋│北京大学人民医院
2021/08/27播放(96536)
北大人民医院 迟骋
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