湖北省第三人民医院
消化内科
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墨绿色大便常见于儿童及老年人，具体原因如下：
1、老年人：进食深色或进食高纤维素食物后，常伴消化不良，因而出现墨绿色大便，一般无需特殊治疗；如出现黑色大便，需到医院进行检查，与消化道出血相鉴别；
2、儿童：消化道功能尚未完善，大便颜色与所进食食物一致。可以通过调整食物种类进行改善。只要未出现完全呈墨绿色、柏油样、稀糊状黑便，一般无需特殊处理。
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胆囊炎的患者不会出现排便墨绿色，除非是某些严重的胆道感染、胆汁淤积、胆汁浓度过高，也要排除是否因为服用某些绿色的色素过多，或者消化不良、肠道感染等因素。此时可以考虑给予消炎利胆的药物促进胆汁排出，也要针对肠道给予通肠以及调节肠道菌群的药物，保持大便通畅，一天最好要有一次。大便的通畅能够使肠道的消化功能恢复，排墨绿色的大便可能会有所好转，此时还应做好饮食、生活调护工作。
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/05/04收听(36918)
怀孕后排便呈墨绿色主要有几种情况：一、大便呈酸性，内含胆汁，胆汁中的胆红素是黄色素，被染色后粪便即呈黄色，胆红素接触空气经过氧化后变为胆绿素，使粪便呈墨绿色。二、肠道内存在双叉乳杆菌，经过双叉乳酸杆菌的作用，大便在肠道内已呈酸性，在肠内被氧化，变成墨绿色排出体外。三、食用大量绿色食物、绿颜色的蔬菜等，食物中含有大量叶绿素也可导致大便颜色呈墨绿色。正常情况下，墨绿色便不是异常大便，属于正常现象，因此不必过于担心。如果大便呈墨绿色，且伴有腥臭味，形状不成形，也可能是肠炎、痢疾等疾病导致。长期使用抗菌素也会有大便性状、颜色改变，如果大便颜色及性状改变，并伴随自身不适，建议及时就医，完善相关检查，排除疾病。
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/12/09收听(35094)
"大便呈墨绿色，可以考虑是否是由饮食不当导致。当食用过量富含叶绿素的食物，例如大量的绿色蔬菜，就会导致大便呈绿色或墨绿色。再有，如果过量食用猪血以及动物内脏，也会使大便发黑。当服用含有维生素B的药物时或者服用补铁剂时，大便也会呈相应的颜色改变。平时注意饮食调理，清淡饮食，忌暴饮暴食。另外，还要警惕是否有上消化道出血，可以到医院做大便常规，明确病因。"
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/06/14收听(16852)
"大便呈现墨绿色的原因有很多，比如食物品类、肠道消化不良、急性肠胃炎等。1、食物本身的颜色，食物中所含的部分色素会影响大便颜色，比如吃大量蔬菜，或者肠胃中酸性较高，都会让大便呈墨绿色。2、肠道消化不良，因为自身饮食不当，破坏肠道之中的菌群平衡，导致大便颜色发生改变，在日常生活中要注意保暖，避免着凉等情况。3、急性肠胃炎，由于饮食不洁的原因导致，建议去医院做相关的检查，遵照医嘱进行治疗，在治疗过程中要注意饮食以清淡为主，禁辛辣刺激性的食物，多喝水补充身体内流失的电解质。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/14收听(15378)
"健康的大便呈棕黄色，有时因进食的食品不同，正常人的大便外形与颜色，可能发生一些差异。消化不良，大便的颜色会呈现出墨绿色，且肠胃失调的情况下，大便也会呈现墨绿色。在发现自身疾病和治疗的同时，应该保持良好的心情，不要有太多的心里负担。做到早预防、早发现、早治疗，才是维护健康之本。若是大便墨绿色，伴随着腥臭味、大便不成形，则可能是肠炎所导致的，尤其是急性的肠炎会出现这种症状；或痢疾、腹泻等都会有大便墨绿色。另外，若是接受多些抗菌素治疗的人，也会有大便墨绿色的情况。当人们吃了很多的绿色食品，如蔬菜或青色的水果之类的食物，也会有大便墨绿色。因为这些食品中会含有大量的叶绿素，最终的排泄物中也会有存在一些。"
徐春玲│南方医科大学深圳医院
2018/09/14收听(12616)
"出现墨绿色大便的原因，可分为生理性现象以及病症表现两大类型。生理性原因引起的墨绿色大便症状，主要考虑是由于过量食用富含绿色素食物引起的，如菠菜、青麦汁、荠菜等，天然色素无法被消化道所吸收分解，大多会通过排泄物的方式排出体外。许多消化系统疾病都会引起此类症状表现，如肠道菌群失调症、功能性消化不良、化脓性结肠炎等，以上疾病类型都会导致胃部、肠道等消化系统出现功能失调以及菌群失衡的现象。在以上因素影响下，消化道中的肠胃液酸性增强，与排泄物发生系列反应后，会造成患者粪便呈现墨绿。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/27收听(84272)
正常情况的大便颜色可能是黄色或者是黄褐色，但是部分患者会反映大便呈墨绿色。首先需要明确是不是食... 王雪梅│北京大学人民医院 2023/04/04播放(54696)
正常情况的大便颜色可能是黄色或者是黄褐色，但是部分患者会反映大便呈墨绿色。首先需要明确是不是食...
王雪梅│北京大学人民医院
2023/04/04播放(54696)
"大便的时候粪便呈墨绿色，考虑为患者的胃部患有疾病，如胃出血或者是消化道出血就会引起这样的现象。建议调整饮食，再观看，如果是饮食造成的，一般几天就能自然恢复，如果是长时间出现便黑，最好是到当地的正规医院进行胃镜、B超等检查，明确病因，再针对性的治疗，在此期间饮食方面尽量以清淡、稀食、软食为主。"
于清忠│朝阳市第二医院
2018/07/13收听(16964)
"引起墨绿色大便的原因有很多，具体可以分为以下几种：第一、食用了太多含有绿色素的果蔬，比如芹菜、菠菜、油菜、韭菜等食物，很可能就会导致大便呈现为墨绿色，这种情况是正常的，不需要进行任何的治疗，在停止食用这类食物以后，大便很快就会恢复正常。第二、消化不良、肠道疾病都可能会引发墨绿色大便，一般出现这种情况，多半还伴有胀气、腹泻、腹痛、恶心等症状，必须要及时进行治疗。第三、药物影响，如果服用了一些抗菌素，也可能会导致出现墨绿色的大便，而且这种情况在停药以后也会恢复正常。如果墨绿色大便的症状持续存在，建议患者及时的就医。"
陈志芬│武汉大学中南医院
2020/06/11收听(91288)
"大便呈墨绿色的原因有几个方面：第一是大便呈酸性，大便里面含有胆汁与空气接触之后氧化成绿色。胆汁中的胆红素是一种黄色素，被染色后大便变成黄色，而胆红素经过氧化后变为胆绿素，从而使大便呈绿色。同时因为双歧乳酸杆菌的作用肠内呈现酸性，大便在肠内被氧化变成绿色排出体外。因此墨绿色的大便不是异常大便，是正常的现象，不要为此担心。另一种情况是消化不良引起大便颜色发绿，可以通过调整饮食来改变，或者口服药物来调整消化不良，再观察大便是否有什么改变。"
李荣海│聊城市第二人民医院
2018/04/28收听(21852)
"大便墨绿色的症状可以分为生理现象以及病理两种表现，因为人体消化道系统对于绝大多数色素物质无法分解、吸收，只能通过排泄系统排出，所以过量食用富含绿色素的食物容易引起大便发绿的生理性现象。另外消化道疾病也是引起此类不良症状反应的常见病因，如功能性消化不良、肠道菌群失调症、肠黏膜炎等，以上疾病类型不仅会对消化道正常功能运行造成不良影响，并且会造成胃部、肠道等组织环境出现酸碱失衡现象，酸性过强的肠胃液进入下消化道并与排泄物发生混合反应后，会造成患者出现有大便墨绿的情况发生，并且此类病症患者往往还会伴随有腹疼、腹泻、食欲不振、排便不畅等并发症的出现。"
周中银│武汉大学人民医院
2019/12/25收听(99088)
"正常情况下大便基本都是成形的，单纯看颜色有时难以鉴别。如果有明显的出血，大便可能伴有鲜红血迹或者呈现暗红色、柏油样。如果呈现墨绿色有可能跟进食有关系，比如吃特别多的海带、海苔等海产品，可能大便颜色有改变。所以单纯看大便的颜色很难说是什么问题，也有可能在消化不良时大便会出现一定的颜色改变。如果想明确大便墨绿色有没有病变，应该进一步做大便化验检查，看大便里有没有红细胞、白细胞或者是潜血，判断是否存在感染或者出血等初步筛查，可以通过大便化验来帮助明确。"
刘晓│北京医院
2020/03/20收听(80024)
"大便墨绿色，有以下几个方面的原因：一、饥饿性绿便，就是宝宝没有吃饱，所以便便是墨绿色。二、铁物质吃得过多，没有完全消化。主要是吃配方奶粉的宝宝或者是服用含有铁剂的物质。三、消化不良，可以引起墨绿色大便，可以给宝宝服用妈咪爱或益生菌，调节宝宝肠道菌群失调，加用小儿胃蛋白酶合剂助消化。在喂养方面，要定时、定餐，避免过饥、过饱，减少含铁物质的服用。同时可以给宝宝进行腹部按摩，避免腹部受凉。"
赵维波│聊城市第二人民医院
2018/07/11收听(80950)
大便呈墨绿色，有以下几种原因，首先，大便呈墨绿色与摄入食物的颜色相关，当摄入较多、较深颜色的食... 宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/05/19播放(45064)
大便呈墨绿色，有以下几种原因，首先，大便呈墨绿色与摄入食物的颜色相关，当摄入较多、较深颜色的食...
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/05/19播放(45064)
"墨绿色的大便考虑是因为消化不良、肠道菌群失调、胆结石等因素所导致，平时饮食当中摄入过多的绿叶蔬菜，叶绿素没有被完全消化、吸收排入肠道，导致了墨绿色的大便。消化不良的患者由于胃肠蠕动过慢、胃动力不足，摄入食物后不能及时消化、吸收，引起胃排空延迟，未完全消化的食物排入肠道中，肠道功能异常会导致肠液的酸碱平衡失调，从而导致酸性物质过多，拉墨绿色的大便。肠道菌群紊乱的患者由于肠道内的绿脓杆菌繁殖过多，抑制有益菌的繁殖生长，绿脓杆菌产生出蓝色荧光素导致粪便带有绿色。有胆结石的病人，由于胆囊腔受到阻碍，不能正常排出胆汁，肠道内缺少胆汁而导致大便绿色。"
江雪梅│海南省人民医院
2020/07/30收听(26060)
"大便是墨绿色的可能和进食的食物或者药物有关系，尤其是食用绿色蔬菜、血块或者其他颜色发黑、发绿的食物或者药物有关系。如果排除了食物或者药物的因素，就需要考虑是否存在消化道出血的可能，建议可以完善大便潜血检查，如果是阳性就需要完善胃肠镜检查来排除消化道的病变。可能的疾病主要就是炎症、溃疡、肿瘤等等，必要时还需要完善幽门螺杆菌、腹部超声或者腹部CT等检查明确。建议在化验大便前尽量避免食物和药物的因素干扰。"
郭晓鹤│新乡医学院第一附属医院
2019/08/22收听(52476)
"大便持续出现墨绿色的症状，多考虑是消化系统组织疾病所造成的，常见病症类型有功能性消化不良、肠道菌群失调症、肠系黏膜炎等。因为消化道发生病理性改变后，不仅会严重影响胃部、肠道等消化器官组织的正常功能运行，并且会造成肠胃液酸碱度失衡现象。酸性增强后的肠胃液会进入下消化道，并与排泄物发生混合性反应后，再从体内排出，所以造成大便发绿的症状表现。另外此类病症患者往往还会伴随有腹部胀痛、食欲不振、排便不畅等不良症状反应。但是也不排除日常饮食中，持续大量食用富含叶绿素食物，如芹菜、西兰花、奇异果等，从而引起生理性大便发绿的情况。"
2020/01/14收听(63104)
"大便的颜色受到我们进食的食物以及药物的影响，如果进食过多的绿色的蔬菜类的食物，会导致大便的颜色变成绿色的；吃了过多的类似西红柿或者火龙果之类的食物，大便的颜色会变红色的；如果吃了一些铁剂还有铋剂或者活性炭，会导致大便的颜色是黑色的。再有一种病理性的情况就是消化道出血，会导致大便的颜色是黑色的或者是红色的。上消化道出血多是黑色的，下消化道出血多是暗红色的。如何来鉴别是生理性的还是病理性的呢？就需要到医院化验大便。如果潜血阳性提示消化道出血，需要完善胃肠镜的检查。如果潜血阴性的也没有红白细胞则考虑是生理性的，或者有轻度的菌群失调，不需要过于紧张，可以口服调节肠道菌群的药物。"
苏琳│北京大学人民医院
2020/04/16收听(50348)
"墨绿色大便可能是由于食用过量富含叶绿素的食物，例如各类绿色蔬菜所导致的大便颜色改变，也有可能是典型的胃肠道功能紊乱，导致消化吸收不良、便秘等等。深绿色大便就是消化不良的表现，长期的消化不良就会导致食物的营养吸收出现问题，造成贫血，身体虚弱，抵抗力下降等危害。所以药物建议使用整肠生、肠炎宁、吗丁啉、健胃消食片，服用乳酸菌素片、双歧杆菌有效增强胃动力，调节胃肠道菌群。多吃水果和蔬菜，定时排便，避免劳累，注意腹部保暖。"
2018/06/05收听(76612)
"临床上出现墨绿色的大便，最常见的原因都是消化功能不良导致的结果。由于受凉、感冒或者吃了刺激的食物，胃肠功能会达到紊乱的情况而引起的消化功能不良，这种是临床上最常见的一种原因。其次，对于饮食上的不规律或者本身吃了带有颜色的食物，这种情况也可以表现出墨绿色的症状。对于其他的疾病，比如溃疡性结肠炎、克隆氏病或者肠结核的情况，有的可能也出现类似的颜色，而这种情况常常会伴有脓血或者便后滴血的情况。所以一般出现这种症状的可以完善大便常规的检查，明确有无潜血和白细胞的情况。如果需要反复治疗或者反复治疗不见缓解的，最好还是完善肠镜的检查进一步协助诊治。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2019/07/02收听(44996)
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