南方医科大学顺德医院
消化内科
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消化道出血的检查方法包括：
1、考虑上消化道出血，以胃镜检查为主，需在空腹下进行检查；
2、如为下消化道出血，采取肠镜检查前需进行清洁肠道准备，相比胃镜检查较为复杂，所以，不明原因消化道出血，先进行胃镜检查，排除上消化道出血后，再进行肠镜检查，排除结肠、直肠出血；
3、当胃镜和肠镜检查均无异常时，考虑为小肠出血，可进行胶囊内镜检查，但该检查存在盲区，部分病变可能无法检查，可适当进行小肠镜检查。
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消化道出血检查方法有：1、大便有无潜血；2、诊断消化道出血有胃镜和... 晁康│中山大学附属第六医院 2018/03/26播放(89857)
消化道出血检查方法有：
1、大便有无潜血；
2、诊断消化道出血有胃镜和...
晁康│中山大学附属第六医院
2018/03/26播放(89857)
"消化道出血的病人可以通过下列这些检查手段来进行确诊：第一、内窥镜的检查，包括纤维胃镜以及纤维结肠镜，可以直观地发现发生于胃壁或者肠道的肿瘤、溃疡面以及出血的血管，并且也可以在内镜下进行局部止血或者黏膜下血管的套扎，能够治疗消化道出血这种疾病。第二、也可以选择进行胃肠钡餐透视，也可以发现胃壁黏膜的异常或者病变以及消化道的异常改变等，便于临床治疗。第三、对于不明原因的消化道出血，也可以选择DSA造影，可以明确发现导致出血的原因，最常见的是肿瘤或者血管瘤导致的。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/11/26收听(14804)
"上消化道出血的检查方法有便潜血检查、选择性腹腔动脉造影、小肠镜检查、胶囊内镜检查、胃镜检查，方法有：1、便潜血检查，也就是采取粪便进行检查，是比较基本的检查，只能查看是否出血，不能看出出血的原因及部位。2、选择性腹腔动脉造影、小肠镜检查、胶囊内镜检查，出现活动性出血时才做的检查，每分钟出血量达到5ml以上时，才能显示出血部位，会对人体有一定创伤。3、胃镜检查，是消化道出血较为准确的检查方法，其诊断率达到95%以上，并且诊断时可对出血部位进行及时治疗，一旦出现消化道出血应及时到医院就诊，尽早诊断、治疗，以免加重病情。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/17收听(43908)
消化道出血症状可以分为呕血和黑便，具体检查如下：1、如果是呕血患者，有时患者呕出... 冯玉良│浙江医院 2020/12/01播放(57256)
消化道出血症状可以分为呕血和黑便，具体检查如下：
1、如果是呕血患者，有时患者呕出...
冯玉良│浙江医院
2020/12/01播放(57256)
"消化道出血，首先，需要明确为上消化道出血还是下消化道出血，如果为上消化道出血，通常表现为黑便，伴有上腹部不适的症状，反酸、烧心、恶心、呕吐可以考虑上消化道出血。通常首选的检查是胃镜检查，如果不能耐受胃镜者，可以选择消化道造影检查。如果为下消化道出血，首选应是肠镜检查，了解结肠和直肠情况，如果胃镜和肠镜下都没有发现明显出血病灶，就要除外小肠出血，这时可以完善小肠镜、十二指肠镜或者是上消化道造影到回盲部，了解小肠的情况，甚至可以应用胶囊内镜，了解小肠的疾患情况。"
付丽娜│天津市第四中心医院
2018/06/12收听(44834)
消化道出血的检查方法如下：1、血常规、血生化检查：表现为血红蛋白下降、网织红细胞... 余细球│深圳市罗湖区人民医院 2018/04/25播放(58345)
消化道出血的检查方法如下：
1、血常规、血生化检查：表现为血红蛋白下降、网织红细胞...
余细球│深圳市罗湖区人民医院
2018/04/25播放(58345)
"消化道出血不排除，可以考虑做大便的检查，通过大便常规的检查，就可以判断有没有消化道出血。第一个，如果是有潜血阳性，要考虑有消化道出血。第二个，可以做血常规检查，血常规可以判断贫血的严重程度，看有没有消化道出血情况。第三个，可以进行内镜的检查，比如有时候考虑上消化道出血，进行胃镜检查。有时候下消化道出血考虑电子结肠镜的检查。如果是中消化道出血，比如小肠出血，要考虑进行胶囊内镜或者小肠镜的检查。"
黄仕尧│佛山市三水区人民医院
2018/05/04收听(99466)
消化道出血首先要根据患者的具体情况判断其是上消化道出血还是下消化道出血。具体如下： 王志华│烟台毓璜顶医院 2019/11/08播放(75035)
消化道出血首先要根据患者的具体情况判断其是上消化道出血还是下消化道出血。具体如下：
王志华│烟台毓璜顶医院
2019/11/08播放(75035)
消化道从口腔到肛门有很长的一段距离，整个长度加起来可能有4-5m，一般在长途径中分成三个部分。... 赵微│成都医学院第一附属医院 2020/02/19播放(60123)
消化道从口腔到肛门有很长的一段距离，整个长度加起来可能有4-5m，一般在长途径中分成三个部分。...
赵微│成都医学院第一附属医院
2020/02/19播放(60123)
消化道出血是比较急的内科系统疾病，如果严重还需要外科手术来解决。但是消化道出血经常由消化内科医生解决，通过胃镜或者肠镜来解决。消化道出血在胃镜下经常可以看到明确的出血点，这样的出血点可以用钳夹、电凝和注射硬化剂的方式来止血，或者选择性血管造影，用弹簧圈和硬化剂拴塞使局部出血血管的闭塞进行止血。但是消化道出血用硬化剂治疗还是用电凝这种治疗方式，都是由医生根据病人的具体情况来具体分析，并没有具体的规定。
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/17收听(55860)
"消化道根据屈氏韧带分成上消化道和下消化道。上消化道包括口腔、咽喉、食管、胃、十二指肠，下消化道包括小肠、结肠、直肠和肛管。上消化道出血常见原因主要是肝炎后肝硬化，门静脉高压引起的食管胃底静脉曲张破裂出血，或者是消化性溃疡，如胃、十二指肠溃疡，或者是胃的恶性肿瘤以及胆道出血，其他少见的原因主要是食管、咽喉部黏膜的撕裂伤。下消化道出血在小肠常见的原因是血管畸形破裂出血，结肠和直肠出血常见原因是恶性肿瘤或者息肉出血，直肠下端和肛管的出血最常见的原因是痔疮和肛裂，也可以是恶性肿瘤或者息肉出血。"
包文中│合肥市第二人民医院
2018/11/28收听(76285)
消化道出血是从食管到肛门这段消化道任意部位的出血称为消化道出血。根据解剖结构，分为上消化道、中... 晁康│中山大学附属第六医院 2018/03/26播放(69160)
消化道出血是从食管到肛门这段消化道任意部位的出血称为消化道出血。根据解剖结构，分为上消化道、中...
2018/03/26播放(69160)
"消化道出血指的就是食管到肛门一段肠道出现出血，包括食管、胃十二指肠、肝、胆、胰的疾病引起的出血，小肠出血，小肠包括空肠、腓肠，还有大肠，大肠又包括结肠、直肠，还有肛管的病变，这些部位病变引起的出血就叫消化道出血。消化道出血又分为上消化道、中消化道，还有下消化道。上消化道主要指的是食管、胃十二指肠，还有肝、胆、胰病变引起的出血。中消化道主要指的是空肠、回肠出血，下消化道出血主要指大肠的出血。消化道出血主要表现为呕血、排黑便，甚至排血便的表现，出血量大的时候，可以出现循环衰竭的表现，比如会出现头晕、眼花、乏力心慌、心跳症状，严重会出现失血性休克，会昏迷。"
2018/05/04收听(42300)
"消化道出血分上消化道出血和下消化道出血，原因很多。上消化道出血最常见的原因有胃出血、食管静脉曲张破裂出血。食管静脉曲张破裂出血，与肝硬化有关系；胃出血与胃溃疡、溃疡病出血有关系。下消化道出血原因也很多，包括小肠出血、大肠出血。小肠出血常见的有小肠间质瘤出血，大肠出血多为大肠癌出血。一部分直肠炎症也可以引起消化道出血，所以，消化道出血的原因非常多。消化道出血的诊断也比较困难，首先，要确定出血的部位。其次，要确定出血的性质。部位方面，小肠、大肠任何地方的出血，都表现为下消化道出血。原因方面，要辨明是良性的疾病出血，还是恶性的疾病出血。"
汪校│黄冈市中医医院
2018/12/13收听(44687)
"消化道出血的处理主要为以下几方面：第一、及时去医院的普外科，或者是急诊科，或者是消化科进行检查，以明确出血的位置。第二、在出血后，尽量先不要吃饭及饮水，这样能够减少胃肠蠕动，能够减少出血。第三、如上消化道出血较严重时，例如呕血，就需要及时下胃镜或者是行胃肠减压，有时还需要下三腔两囊管来进行止血，如果是下消化道出血，则需要禁食水，同时给予止血药物，并且必要时还需要进行输血进行治疗。第四、如果出血较汹涌时，就需要考虑行介入止血治疗，或者是行剖腹探查来进行止血，在禁食水期间，还需要给予营养支持治疗，一般需要经过外周输营养液，同时再给予抑酸药物，必要时还需要给予抗炎治疗。总之，如出现消化道出血，需及时去医院进行诊治，以防止延误病情。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2020/09/22收听(82882)
消化道出血是一种常见的临床症候群，多种胃肠道疾病以及全身疾病都可以引起消化道出血。消化道出血主... 王志华│烟台毓璜顶医院 2019/11/08播放(96483)
消化道出血是一种常见的临床症候群，多种胃肠道疾病以及全身疾病都可以引起消化道出血。消化道出血主...
2019/11/08播放(96483)
上消化道大量出血，是指在短时间内，即数分钟到数十分钟，上消化道出血量达到了人体循环血量的20%... 曹建彪│北京中医药大学东直门医院 2021/07/06播放(80546)
上消化道大量出血，是指在短时间内，即数分钟到数十分钟，上消化道出血量达到了人体循环血量的20%...
曹建彪│北京中医药大学东直门医院
2021/07/06播放(80546)
"消化道出血是比较危重的一个疾病，临床上可以出现剧烈的腹痛，循环血容量下降，面色苍白，甚至休克的症状。轻微的出血可以内科保守治疗，比较严重的出血可以手术或者抗休克治疗。最常见的病因是消化道溃疡穿孔，如十二指肠溃疡、胃溃疡穿孔；还可见于肝硬化、门静脉高压引起的胃底静脉曲张破裂出血，这种情况出血量比较大，可能会伴有呕血或者黑便，应积极给予压迫止血治疗；急性胃炎或者口服非甾体类的药物，引起胃黏膜出血，也是比较常见的原因，可以用西咪替丁、奥美拉唑等治疗；消化道的恶性肿瘤，也是引起出血的常见原因，特别是年龄超过50岁的人群，如果便隐血持续阳性。就要引起高度重视，可以做胃镜检查确诊。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/04/08收听(18370)
消化道出血为常见病，具体如下：1、消化道出血指食管到肛门间消化道出血，表现为呕血... 秦宝山│郑州人民医院 2018/05/04播放(82274)
消化道出血为常见病，具体如下：
1、消化道出血指食管到肛门间消化道出血，表现为呕血...
秦宝山│郑州人民医院
2018/05/04播放(82274)
"消化道出血也是很严重的，因为急性的上消化道出血会导致失血性休克的发生，并且严重的情况下还会导致患者死亡。消化道出血最常见的原因就是消化性溃疡，会有反复发作的溃疡病史，溃疡面侵及到胃壁黏膜下的血管，导致血管破裂出血，出血的速度比较大，急性期在抗休克静脉补充红细胞的同时，应该积极的选择手术治疗。也有一部分病人是由于肿瘤所导致的，尤其是恶性肿瘤，如果并发的出血通常已经是进展期的一种表现，在病人病情允许的情况下可以选择手术治疗，而对于中晚期的肿瘤所导致的出血，可以选择保守的治疗办法，静脉补充红细胞、血浆，应用止血药，同时给予预防感染的药品，密切观察病人的体征变化，也是有一定危险的。"
2018/11/26收听(35841)
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