浙江省人民医院
肾脏病科
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肾炎即肾小球肾炎，是一种以血尿、蛋白尿、高血压和水肿为主要表现的疾病。肾小球肾炎的早期临床表现较复杂，部分患者早期无任何临床症状，诊治时已到尿毒症期；部分患者可表现为尿液泡沫增加、尿色加深、血尿、夜尿增加、皮肤瘙痒、骨骼疼痛、口腔溃疡、关节疼痛等。治疗原则包括去除诱因，一般治疗，针对病因和发病机制的治疗，合并症及并发症的治疗和肾脏替代治疗。
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肾炎一般指肾小球肾炎，是机体免疫失衡造成。 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/06/29播放(48581)
彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/06/29播放(48581)
肾炎分急性肾炎和慢性肾炎，如果是急性肾炎的话，那么早期症状大多数都有水肿，另外有尿血，尤其是肉眼血尿，就是可以看得到的；在实验室检查，尿常规里面可以有蛋白尿和不同程度的红细胞。慢性肾炎的早期症状就不一样了，有的慢性肾炎是非常隐匿的，没有症状，病人仅仅感到乏力，尿中的泡沫增多，多是在体检的时候发现。所以对肾炎的症状，急性肾炎和慢性肾炎它是有区别的。
宋纯东│河南中医药大学第一附属医院
2017/12/05收听(15844)
肾脏在人体当中承担着很重要的功能，就是解毒。肾脏功能不好会导致代谢产物的堆积，毒素入血，引发全... 李建平│三亚市中医院 2023/09/09播放(54718)
肾脏在人体当中承担着很重要的功能，就是解毒。肾脏功能不好会导致代谢产物的堆积，毒素入血，引发全...
李建平│三亚市中医院
2023/09/09播放(54718)
一般肾炎是起病隐匿的疾病。肾脏的疾病是个隐形的杀手，即很多肾炎病人的早期表现不是很典型，起病通... 李雪梅│成都市第六人民医院 2023/08/20播放(67380)
一般肾炎是起病隐匿的疾病。肾脏的疾病是个隐形的杀手，即很多肾炎病人的早期表现不是很典型，起病通...
李雪梅│成都市第六人民医院
2023/08/20播放(67380)
肾炎分为急性肾炎和慢性肾炎，急性肾炎和慢性肾炎是区别如下：1、急性肾炎：早期症状... 宋纯东│河南中医药大学第一附属医院 2023/08/16播放(80740)
肾炎分为急性肾炎和慢性肾炎，急性肾炎和慢性肾炎是区别如下：
1、急性肾炎：早期症状...
2023/08/16播放(80740)
急性肾炎如果是急性感染后的肾小球肾炎，一般都有典型的发烧，或者畏寒、腰痛，嗓子疼，然后出现了血尿、蛋白尿，有的人会有浮肿、血压偏高，有时候查血肌酐可有轻度增高，一段时间又恢复了。慢性肾炎早期的症状，有的人会比较明显，有的人完全会没有症状，在体检的过程中，发现了有蛋白尿、血尿，少数人可以有尿量的改变。尿的颜色改变，尿色发红或者有的人会有浮肿，有的人会有高血压，血压偏高这些改变，隐匿性肾炎大部分人临床上早期没有症状，就需要去做实验室检查确认。
杨彦芳│中日友好医院
2017/10/18收听(58220)
肾炎的早期症状主要有水肿、尿中泡沫增多、尿液颜色呈现红色、监测血压明显升高。肾炎包括的种类非常多，比如急性肾炎、慢性肾炎、乙肝病毒相关性肾炎等。但是通常来说多数指的是慢性肾炎，这种肾炎在早期的时候会表现出来一些症状，这些症状可以帮助患者及早就诊来延缓肾功能的衰竭。比如在早期的时候，在早上睡醒的时候会发现眼皮经常出现水肿，干完一天活以后会发现双下肢有肿胀的感觉。这时候观察小便会发现小便中泡沫比原来增加很多，有时候观察马桶会发现全部被泡沫所覆盖。有时候解小便，颜色也发生了明显的变化，比如呈鲜红色、像洗肉水一样的颜色或者更浓一些。而年轻的患者监测血压的时候发现血压明显升高，比如高压已经高过了140mmHg。如果患者有以上提到的这些症状，提示很可能是得了肾炎，建议一定要及时的就诊。而就诊时最关键的检查就是尿常规，如果发现尿常规中有了尿蛋白、红细胞，这时候基本上就可以考虑是肾炎了。
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2019/08/20收听(12656)
"肾炎分为很多种类：急性肾炎、慢性肾炎、隐匿性肾炎。所以它的早期症状也各不一样，急性肾炎早期会出现水肿、高血压、蛋白尿和血尿；而慢性肾炎早期往往没有明显的症状，到了一定程度，患者才会出现轻度的晨起眼睑浮肿、血压升高，化验室检查出现蛋白尿、血尿等等；隐匿性肾炎早期没有任何症状，往往在体检时发现镜下血尿或者镜下的少量蛋白尿。"
张聪│中日友好医院
2017/07/10收听(69168)
"肾炎在早期的时候没有特别的症状，主要是检查尿常规里面可能会有蛋白尿、潜血。随着肾功能的进一步进展恶化，会逐渐出现水肿、高血压的情况，这时的治疗往往临床上最多见。很多病人因为身上肿或者出现血压增高来医院就诊，这时用药主要是根据蛋白定量的多少来选择不同的治疗方案。如果蛋白定量比较少，应用保护肾脏以及减少蛋白尿的药物就可以。如果蛋白定量比较多，就需要用到激素或者免疫抑制剂的治疗。随着病情的进展会逐渐出现肌酐的增高，也就是会出现消化道的症状，像恶心、呕吐、纳差、乏力等等一系列的症状。所以肾炎的治疗和预防重在定期体检，如果发现尿常规里面有变化，及时去肾内科就诊。"
李方晓│开封市中心医院
2018/06/04收听(55108)
肾炎的早期症状常见：1、急性肾炎：出现发烧、畏寒、腰痛，嗓子疼、血肌酐增高等症状... 杨彦芳│中日友好医院 2023/06/20播放(70220)
肾炎的早期症状常见：
1、急性肾炎：出现发烧、畏寒、腰痛，嗓子疼、血肌酐增高等症状...
2023/06/20播放(70220)
"肾炎其实是一种比较概括的说法，肾脏的主要生理功能是排泄代谢产物，调节水电解质和酸碱平衡，以及分泌多种活性物质，维持机体内环境的稳定。肾炎是由免疫介导的炎症介质参与的，最后导致肾固有组织发生炎性改变，甚至会引起不同程度肾功能减退的一种肾脏疾病。很多病因可以引起肾炎，而且在临床上的分类也非常的多，比如急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、急性和慢性的间质性肾炎，还有与乙肝相关性的肾炎，还有一些其它的分型。它早期的表现可能只是水肿，有的患者刚开始就是眼睑肿，严重的会出现下肢水肿，或者有胸水、腹水的出现。另外，有尿频、尿急、尿痛的情况，也有可能是相关的肾脏疾病的表现。就是尿液的改变，比如少尿或者无尿，这就在于自己的观察。另外，有的病人可能细心，会发现自己的尿里面泡沫比较多，而且消除的比较慢，这也可能是尿蛋白增多的情况，也是大多数肾脏疾病早期的表现。有的病人会表现为腰疼，还有高血压。其它不典型的症状，食欲不好、全身乏力、面色苍白等都有可能是肾脏疾病的表现。只要有这种类似的情况，希望患者不要掉以轻心，及时到医院进行相关的检查，除外肾脏疾病，或者是早期给予治疗，防止进一步发展。"
李卉│长治市中医院
2018/03/22收听(55472)
"肾炎患者的早期症状主要有双下肢水肿、眼睑水肿，也可以出现颜面部的水肿，血尿，尿中泡沫增多，还可以出现高血压。随着疾病的进展，患者可以出现排尿减少、困倦乏力、腰部不适等症状。如果出现上述症状，建议及时到医院就诊，完善尿常规、24小时尿蛋白定量、血常规、血沉、凝血系统、血肝肾功离子、泌尿系彩超等检查，必要的时候可以行肾穿刺活检术，以明确诊断疾病，然后给予积极合理的治疗。"
王晓东│泰安市中心医院
2019/04/23收听(72054)
"肾炎分为急性肾炎肾炎、急进性肾小球肾炎和慢性肾小球肾炎，症状是不一样的，急性肾小球肾炎没有症状，有症状者最早出现的是液体潴留而引起的组织肿胀，水肿、尿量减少及因带血导致的尿液颜色的发深。急进性肾小球肾炎患者早期最常出现乏力、虚弱和发热、食欲下降、恶心、呕吐、腹痛和关节痛也很常见。慢性肾小球肾炎通常引起轻微或者极其轻微的症状，大多数患者长期不被察觉，可以出现水肿、高血压等，可能也会出现瘙痒、乏力、食欲降低、恶心、呕吐、呼吸困难等症状。"
刘红亮│河南中医药大学第一附属医院
2019/08/03收听(49336)
"肾炎的患者早期可能没有任何症状，或者仅仅出现一些腰酸、乏力的症状，往往会被患者忽视，这一类患者往往是通过体检发现自己存在肾炎的情况。肾炎的典型症状主要有血尿、蛋白尿、水肿、高血压，有的患者会伴有肾功能衰竭的情况。大部分患者的血尿都是镜下血尿，也就是说通过尿常规检查发现的血尿，少部分的患者可能会出现肉眼血尿；对于蛋白尿的患者来说，有的患者表现为少量蛋白尿，而有的患者可能会表现为大量的蛋白尿，有蛋白尿的患者往往会出现尿泡沫增多的情况；高血压的患者往往会伴有头昏、头痛的情况；水肿的患者在早期表现为双眼睑的水肿，随着时间的进展可能会表现为双下肢的水肿，甚至全身性的水肿，早期的水肿经过休息以后可能得到缓解，但到晚期水肿可能没有办法自行消退。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2019/08/05收听(18178)
"在肾炎的早期症状不是很典型，可能仅表现为尿里的泡沫增多，或者患者会出现双眼睑浮肿、下肢浮肿、不明原因的高血压。这时建议患者尽早去医院检查尿常规，如果尿常规当中的蛋白是阳性，镜下潜血阳性，并且经过反复的尿常规检查后均有蛋白尿、镜下血尿，就要考虑肾炎。这种情况，建议患者进一步行24h尿蛋白定量检测及血尿定位检测，如果24h尿蛋白定量大于0.15g，镜下血尿提示为畸形红细胞大于70%，就考虑为肾炎。这种情况建议患者进一步的住院检查，并行肾活检穿刺，明确患者的病理类型，指导进一步的治疗。"
马爽│吉林省人民医院
2019/04/25收听(65060)
"关于肾炎的早期症状和治疗，要看病程和是否是原发性疾病。如果是原发性的肾炎，急性肾炎可以表现为发热、咽痛、寒战、咳嗽以及尿中泡沫增多、肉眼血尿浮肿和头痛、头晕等相关表现，治疗是积极的抗感染、减少尿蛋白、保护肾脏、降低血压等对症处理。如果患者出现少尿或者无尿，而且伴随肌酐、尿素氮的增高，需要采用透析治疗的措施。如果是慢性肾炎典型的表现就是尿中泡沫增多、全程肉眼血尿和浮肿等表现。需要做肾穿刺病理检查，根据病理结果选择糖皮质激素和合适的免疫抑制剂治疗。如果是继发性肾炎，往往存在原发疾病的相关表现，比如狼疮性肾炎的早期表现就是口腔溃疡、脱发、皮肤红斑。紫癜性肾炎的早期表现就是发热、关节疼痛、活动障碍以及合并腹痛、腹泻等相关表现，治疗是积极治疗原发性疾病。"
徐磊│中国人民解放军第一四八医院
2019/08/18收听(67378)
红斑狼疮肾炎患者的早期症状，临床差异非常大。有一些患者在红斑狼疮肾炎早期时，除了狼疮疾病本身的... 刘爱华│北京医院 2023/06/05播放(34926)
红斑狼疮肾炎患者的早期症状，临床差异非常大。有一些患者在红斑狼疮肾炎早期时，除了狼疮疾病本身的...
刘爱华│北京医院
2023/06/05播放(34926)
肾小管肾炎又称肾小管间质性肾炎，早期症状具体如下：一、慢性肾小管肾炎：与应用药物... 马强│中国人民解放军总医院 2023/11/13播放(74018)
肾小管肾炎又称肾小管间质性肾炎，早期症状具体如下：
一、慢性肾小管肾炎：与应用药物...
马强│中国人民解放军总医院
2023/11/13播放(74018)
"隐性肾炎，原来在国内称为隐匿性肾小球肾炎，现在又把它改了个名字，叫无症状性血尿或者蛋白尿。从这个名称上，就可以推测出来隐性肾炎的患者，是没有什么症状，也就没有水肿、高血压或者肾功能损害等常见的肾小球肾炎表现，仅仅的表现为肾小球源性血尿或者蛋白尿。患者大多数是在体检的时候发现，因为患者平时是没有什么症状，顶多就会发现自己的尿泡沫增多，也就是尿里有尿蛋白。血尿往往表现为镜下血尿，也就是在显微镜下能看到有红细胞，但是，很少表现为肉眼血尿。隐性肾炎的治疗，一般没有什么特殊，主要是定期监测尿沉渣、尿蛋白、肾功能和血压变化的情况。少部分的患者，如果蛋白尿在0.5-1.0g每天之间，建议可以行肾穿刺检查。"
2018/11/20收听(66284)
"肾炎的早期症状主要有水肿，一般来说主要表现为面部、脚踝部的水肿，并且晨起时明显，下午和晚上减轻。还有一些病人会出现泡沫尿，正常情况下尿液会产生一些泡沫，但是泡沫比较大，也容易消散。但如果出现许多持续不散、细密的泡沫，则提示可能存在蛋白尿。蛋白尿是肾病的信号，一些肾炎的患者早期会出现尿液的颜色的变化，尿液颜色变红，呈洗肉水样或浓茶色，这可能时血尿的信号。血尿也是肾炎病人较常见的症状，年轻但夜尿次数增多，也是许多肾炎患者常伴随的症状。此外，肾炎患者会出现血压增高，因为肾是重要的血压调节器官。如果高血压在年轻患者，主要是小于30岁之前出现，或者高血压患者在诊断时血压也异常的增高，这很有可能就是肾已经出现问题了。"
吴际│开封市中心医院
2018/05/23收听(74390)
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