上海长征医院
神经内科
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老年人的腿发麻原因，常见有以下几种：
1、腰椎病：腰椎间盘突出压迫了神经根，而造成了老年人的腿发麻的情况，可以做腰椎的核磁共振平扫，来评估椎间盘突出的情况，是否进行手术治疗，同时可以经过H反射和神经传导速度，评估神经受损的情况；
2、膝关节和髋关节疾病：导致神经的损伤，而出现腿发麻的情况。老年以后下肢动脉的硬化，或者是微循环的障碍，比如下肢动脉的斑块，很多病人也会出现腿发麻的情况；
3、糖尿病：还有一些患者，本身就有糖尿病，造成腿发麻；
4、肿瘤疾病：特别是恶性肿瘤，也会出现腿部发麻的情况，如多发性骨髓瘤；
5、酒精中毒：也可以引起老年人腿发麻的情况。
所以老年人的腿发麻，病因是多种多样的。
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"老年人偶尔的出现一次腿部发麻，可以不做重视，要经常地发现自己的腿发麻，并且会持续一段时间，应该引起重视。首先要考虑是局部气血运行不畅，因为老年人活动偏少，局部气血就运行不畅。其次还要考虑与脑血管硬化有一定的关系，因为如果长期的出现发麻，有可能是中风前兆，因为由于大脑皮质缺血，感觉和运动中枢发生障碍，会导致相应肢体部位的麻木，脑缺血也可以引起下肢麻木或者半身麻木。如果是小腿后侧发麻，可能和颈椎、腰椎有一定的关系，因为颈椎或者腰椎间盘突出，压迫到坐骨神经，也容易导致局部的血液流通不畅，发生手脚发麻。部分原因还有可能是高血压的问题，因为高血压会引起肢体发麻，除了腿部发麻，也会出现头晕、头痛、眼花这些症状，通过伴随症状考虑到底是什么原因导致的，要及时去医院进行就诊，做相关的检查。"
赵斐│日照市人民医院
2018/05/28收听(232)
老年人腿发麻有以下几种因素：1、下肢的动脉狭窄；2、糖尿病的周围神... 夏青│北京京煤集团总医院 2023/08/08播放(53204)
老年人腿发麻有以下几种因素：
1、下肢的动脉狭窄；
2、糖尿病的周围神...
夏青│北京京煤集团总医院
2023/08/08播放(53204)
"腿容易发麻可以见于短暂性脑缺血发作，短暂性脑缺血发作引起的腿发麻多以一条腿为主，麻木的时间在几分钟，很少会超过一个小时。短暂性脑缺血发作引起的腿发麻，病人还可以伴有腿无力或者其他神经功能缺损的症状，病人会有动脉粥样硬化的危险因素，比如高血压、高血糖、高血脂等。建议给予患者双联抗血小板聚集治疗，必要时配合活血化瘀的药物静点。腿容易发麻也可以见于腰椎疾病导致的，可以见于腰椎间盘突出以及腰椎管狭窄，病人久坐或者平躺后腿麻木的症状会更明显，严重时可以出现间歇性跛行。必要时建议患者就诊骨科进行腰椎检查，治疗上可以给予针灸、按摩，还可以进行手术治疗。"
刘月姮│大庆市中医医院
2020/02/23收听(83300)
"腿经常发麻可能是由于腰间盘突出，也有可能是坐骨神经受到压迫刺激或损伤导致，也有可能坐姿不正确，长时间腿处于同一个姿势，会导致腿部经常发麻。还有可能是由于冬天手脚容易冰凉，气血循环差导致，这种情况多在冬天频繁发生。年轻人出现脚麻木，可能是维生素缺乏造成的周围神经炎，建议平时多吃蔬菜、水果，不要有心理压力。如果出现腿脚发麻，建议尽早去医院做系统的检查，查明病因后再进行治疗。脑梗塞也会出现下肢麻木的症状，脑部血管神经的病变也会引起腿部发麻症状。也有一些人是由于肌肉劳损、缺钙所导致，出现这种情况建议多吃富含钙的食物。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/01/20收听(49476)
腿总是发麻主要考虑以下几个方面的原因：一、如果患者是双腿麻木，主要以双小腿麻木为主，呈袜套样的浅感觉减退，要询问患者有没有糖尿病。有些糖尿病患者在糖尿病周围神经病变时主要表现为双腿麻木，主要以小腿麻木为主，可以到医院做肌电图检查和血糖测定。二、如果是以一侧腿麻木为主，表现为小腿外侧或者大腿后侧麻木，要询问患者有没有腰痛或者臀部肌肉不适，要考虑患者可能存在腰椎间盘突出症，需要到医院做腰椎磁共振检查。三、要询问患者既往有没有长期饮酒的病史，有些长期饮酒的患者很容易引起维生素的吸收障碍，表现为亚急性联合变性而表现为双腿麻木，还伴有腿部无力、走路有踩棉花样的感觉，需要到医院做肌电图和维生素B1、维生素B12测定。四、还要考虑患者有没有椎体占位性病变，比如胸椎或者颈椎肿瘤，需要到医院做胸椎或者颈椎磁共振检查。
邓天玲│国药葛洲坝中心医院
2020/04/25收听(60160)
患者经常出现双下肢麻木，需要针对不同原因进行治疗，下肢麻木常见原因以及治疗方式如下：<...
患者经常出现双下肢麻木，需要针对不同原因进行治疗，下肢麻木常见原因以及治疗方式如下：
黄术│湖南省人民医院
2023/04/21播放(52216)
腿发麻的原因：首先，脑部疾病导致腿发麻，比较多见的是脑血管疾病，其中缺血性脑血管疾病的脑梗死和短暂性脑缺血发作多见。病人会出现一条腿的发麻，严重时还伴有头晕、头痛、上肢麻木等神经功能缺损的症状，经过头部CT或者是核磁检查可以确定病因，病人同时还伴有高血压、高血糖等脑动脉硬化的危险因素。其次，腰椎疾病导致腿发麻，严重时病人走路会出现间歇性的跛行，一般经过腰椎间盘CT或者是核磁检查可以确诊。然后，周围神经病变导致腿发麻，糖尿病或是长期大量饮酒以及接触有毒物质，导致周围神经受损就会出现腿部的发麻，必要时需要给予病人进行肌电图的检查。
2020/04/14收听(42664)
"腿发麻，可能是由于腰椎间盘突出疾病导致坐骨神经疼痛，会沿着坐骨神经走行，出现大小腿的麻木疼痛或酸胀的临床症状。一般建议：一、先去医院进行拍片治疗。二、注意不要干重体力劳动和剧烈运动，不要睡弹簧垫。要避免长期保持一种姿势工作或学习，尤其是长期弯腰工作学习。三、可以用一些针灸、按摩牵引的中医疗法进行治疗。四、平时饮食上要多吃一些含钙量高的食物。"
王锦涛│郸城县中心医院
2018/06/26收听(85684)
"腿发麻是因为腿部的感觉神经出问题，引起症状的原因有很多，比较常见的有腰椎间盘突出，特别是对于长期久坐肥胖的人，腰部负担过重容易造成间盘突出，突出的椎间盘压迫神经根，造成神经所支配的区域，也就是腿的部分出现麻木的感觉，有时伴有疼痛感。另外比较常见的原因是不正确的姿势造成的，比如长时间翘二郎腿、久蹲等，长时间的保持一个姿势会造成人体局部的血液循环不通畅，神经暂时缺乏足够的血液供氧，出现麻木的情况。某些周围神经病变也会出现腿麻，比如感染性、多发性神经根神经炎，常出现两条腿的麻木。如果突然出现两条腿的急性发作的麻木，要警惕脊髓病变或者吉兰-巴雷综合征的可能。如果一条腿的突然麻木，并且伴有无力的症状，要警惕是不是脑血管病引起的。如果出现的腿麻持续不缓解，一定不要掉以轻心，应该及时到医院的神经内科就诊，找出原因后及时治疗，以免延误病情。"
曾湘豫│北京医院
2020/06/16收听(56170)
几乎60岁以上老年人群均出现过手脚发麻现象，为末梢血流不畅、末梢神经受损或受压所致。老年人手脚... 伍颂平│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2023/04/12播放(76362)
几乎60岁以上老年人群均出现过手脚发麻现象，为末梢血流不畅、末梢神经受损或受压所致。老年人手脚...
伍颂平│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2023/04/12播放(76362)
老年人手脚发麻，常见情况包括糖尿病、酒精性周围性神经病等，具体如下：1、糖尿病：... 彭华│上海长征医院 2023/01/04播放(77756)
老年人手脚发麻，常见情况包括糖尿病、酒精性周围性神经病等，具体如下：
1、糖尿病：...
彭华│上海长征医院
2023/01/04播放(77756)
"老年人手脚发麻的原因有很多，在临床当中最危急的一种情况就是脑中风的发生，脑中风俗称缺血性脑梗死或者出血性脑梗死，也就是经常所见到的脑出血或者脑梗塞，对于这种疾病而言很容易造成一侧身体的手脚发麻，有的时候还伴随着无力等情况的产生，如果确实有这种情况，患者还有其他的不适需要立即去医院进行相应的诊疗，这是最危急的情况，如果抓紧时间很多的脑中风患者有很好的治疗效果。再有就是颈椎病也有可能会间断的引起手脚发麻，或者颅脑的中央前回和中央后回的肿瘤也会引起手脚发麻。有的时候糖尿病也会引起手脚发麻，根据情况进行判断。"
高亦深│威海市中心医院
2019/10/17收听(25300)
手腿发麻在临床中较为常见，病因也较复杂，常见于以下几种情况：1、脑血管系统疾病：... 高嵩涛│河南省人民医院 2023/11/04播放(91042)
手腿发麻在临床中较为常见，病因也较复杂，常见于以下几种情况：
1、脑血管系统疾病：...
高嵩涛│河南省人民医院
2023/11/04播放(91042)
引起腿部和胳膊发麻的原因是有很多的，从神经科角度而言，要根据麻木的部位和发病时间来分析。如果是... 邹小冬│浙江省立同德医院 2023/09/09播放(97572)
引起腿部和胳膊发麻的原因是有很多的，从神经科角度而言，要根据麻木的部位和发病时间来分析。如果是...
邹小冬│浙江省立同德医院
2023/09/09播放(97572)
"睡觉腿发麻，首先，考虑是由于睡觉时腿受到压迫，局部血液循环不畅导致的。可以见于老年人，也可以见于年轻人大量饮酒之后，可以出现的这种末梢神经炎。必要时可以给予病人查肌电图，治疗上可以给予改善循环、营养神经的对症治疗。其次，睡觉腿发麻，临床上也可以见于腰椎的疾病，由于睡觉时腰间盘的突出可以压迫住神经，病人可以出现腿麻，严重时会出现足背部的麻木，查体直腿抬高试验是阳性的，治疗上可以给予按摩、针灸，必要时可以给予手术治疗。最后，睡觉时腿发麻，临床上也可以见于一部分脑血管疾病。由于夜间睡眠时血液循环减慢，病人可以出现这种缺血性的脑血管疾病。腿发麻的同时还可以伴有头晕、头痛，以及上肢麻木等神经功能缺损症状。"
2019/10/27收听(13596)
睡觉腿发麻主要由于腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症，或臀肌收缩以及梨状肌综合征有关，可造成坐骨神经... 纪泉│北京医院 2023/09/16播放(65452)
睡觉腿发麻主要由于腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症，或臀肌收缩以及梨状肌综合征有关，可造成坐骨神经...
纪泉│北京医院
2023/09/16播放(65452)
胳膊和腿容易发麻要具体看是哪侧胳膊和哪侧腿，如果是偏侧的比如右侧胳膊和腿容易发麻，就要考虑是不是脑血管问题，如果是两个胳膊容易发麻就要考虑是不是颈椎问题，如果两个腿发麻考虑腰部问题。如果是手和脚都容易发麻四肢麻木，而且麻木以远端为主，就是手和脚为主，越往上麻木越轻叫末梢神经炎症，很可能和糖尿病有一定的关系，也有可能是其它问题。所以胳膊和腿麻木要根据具体的情况进行具体分析，不同病因检查是不同的，治疗也是不一样的，所以还是最好具体一点才能够进行鉴别诊断。
王新│青岛市市立医院
2020/03/19收听(69828)
"胳膊、腿发麻的症状，先考虑是不是存在电解质紊乱、低血糖和贫血等状况，这些会造成胳膊、腿发麻症状，需要纠正来改善症状。还有就是因为大脑的缺血、缺氧，有血管硬化、狭窄、斑块等因素造成胳膊、腿发麻，以及肌肉疾病和神经疾病都会造成胳膊、腿发麻。多发性肌炎，还有周围神经的糖尿病、周围神经病和慢性酒精中毒引起的周围神经病、感染的因素，造成的周围神经病变。压迫引起的颈椎病、腰椎病压迫和自身免疫性的因素，造成周围神经病，都会出现胳膊、腿发麻的症状。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/19收听(36752)
"感觉腿发麻主要见于以下三种原因：一、腰部的病变，下肢的神经从腰椎的部位发出，如果出现腰椎的病变，比如腰椎骨质增生，导致腰椎管狭窄、腰椎间盘突出等，可以导致下肢的神经受到压迫，神经可以出现水肿，患者可以感觉腿麻木，多以一侧为主，部分患者可以出现双侧的下肢麻木。二、中枢神经的病变，颅内发生脑血管的疾病，比如脑梗死、脑出血，也可以导致下肢麻木的感觉，诊断需要查头颅CT或者头颅磁共振，有些患者发生脑细胞的变性，比如脱髓鞘也可以出现下肢的麻木。三、考虑神经系统以外的疾病，比如维生素B12缺乏、糖尿病周围神经病变、周围血管的病变，都可以导致下肢麻木的感觉。"
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2020/07/24收听(87568)
"老年患者如果出现腿发麻和发酸一般认为是由于下肢循环减慢所导致，这种疾病在临床上可以导致腿的酸胀和疼痛，并且会导致下肢麻木以及发凉。可以选择到医院做下肢静脉彩超来确诊，排除静脉曲张和静脉血栓。除此之外，腰椎间盘突出也会引起下肢的酸麻，这种下肢放射酸痛在弯腰负重之后，症状发作会频繁，在平躺休息以后症状就会缓解，可以通过腰椎间盘CT来进一步确诊。发生类似酸麻的患者，会有腰部疼痛所伴随，关节炎的患者也会出现腿发麻的症状，多见于中老年患者。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/05/07收听(97942)
湖北省中西医结合医院 温暖
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