首都医科大学附属北京安贞医院
普外科
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静脉曲张性外痔是外痔的一种形式，多以保守治疗为主。痔疮解剖结构位于齿状线以上称为内痔，齿状线以下称为外痔。外痔根据发生的原因，大致可分为结缔组织性外痔、血栓性外痔、炎症性外痔以及静脉曲张性外痔，也称血管性外痔。血栓性痔如果出现严重疼痛，多需要进行手术切除。静脉曲张性外痔主要症状为包块和出血，轻症外痔只要通过控制饮食、保持大便通畅，配合应用活血化瘀、消肿止痛类药物治疗，症状多可以缓解甚至消失，无需要进行手术切除。
如果痔疮出血较重或包块较大形成血栓，不能在一段时间内自行缓解，也可以通过手术切除。除血栓性外痔、血管性外痔，炎症性外痔和结缔组织性外痔也应根据发作特征，以及患者自身情况，决定进行保守治疗或手术治疗。
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"外痔是由于局部形成了曲张的静脉团，甚至有血栓栓子形成，发生于齿状线的下方，在急性发作期病人会有明显的疼痛，还会伴有发热。外痔恢复期间，单纯的结缔组织外痔或者炎性外痔还会表现为肛周的瘙痒。轻度的痔疮可以外用痔疮膏进行治疗，可以选择马应龙痔疮膏，在清洗肛门之后，将膏剂均匀的涂于病变的表面，然后应用纱布包扎隔离，有消炎和消肿的功效。急性血栓性外痔应该及时的选择手术，在局部麻醉下将病变切开、切除，也要修整创缘。术后间断的换药，静脉抗感染治疗。在平时也应该注意肛门周围的卫生，每次排便以后最好应用温水进行局部的清洗，也能降低痔疮发生的几率。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/04/20收听(48812)
静脉曲张性外痔，是痔外静脉丛发生淤血、曲张在肛门口形成的柔软肿块，在患者排便下蹲、增加腹压时，柔软团块就会凸出肛门，表面附有皮肤，呈暗紫色，主要的症状有肛门的坠胀、肛门的异物感。症状较轻可使用药物进行保守治疗，平时注意饮食，多吃蔬菜，水果等粗纤维食物，规律排便、作息规律。如果经保守治疗无效，可采取手术治疗，最多采用血管曲张型外痔剥离切除术，术后用凡士林纱条换药，外用痔疮膏，也可以用1:5000高锰酸钾溶液进行坐浴治疗。
朱飞│衢州市中医院
2019/05/23收听(14072)
"如果得了静脉曲张性外痔，轻度可以外用痔疮膏进行涂抹，例如可以选择马应龙痔疮膏，在清洗肛门之后将痔疮膏均匀涂抹于病变表面，然后用纱布包扎隔离，这样可以起到消炎和消肿的作用。如果是急性外痔则可以选择手术治疗，在局部麻醉的情况下将病变切开、切除，同时也要修整创缘，在术后应该进行间断性的换药，静脉抗感染治疗，同时在生活中要注意肛门周围的卫生，每次排便之后最好用温水坐浴，这样可以保证清洁，同时也降低痔疮发生的几率。每天应该多喝水，保证正常的排尿、排便，饮食健康，保证良好的睡眠习惯，只有这样，静脉曲张性外痔才可以更快的消除。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2020/07/29收听(12546)
"静脉曲张型外痔的治疗需要根据其严重程度来进行治疗，可以选择药物治疗、饮食调理、改善不良生活习惯、手术治疗等，大致如下：1、症状较轻：如果曲张不是特别严重、肿大的团块不是特别的大，可以外涂痔疮膏，加上饮食调理。患者一般要多吃高纤维性的食物，这样可以形成比较松软的大便。另外，需要避免久蹲厕所，静脉曲张型外痔最主要的原因就是患者长时间的蹲厕所导致，这种不良的生活习惯比如蹲厕所的时候玩手机、看书、看报纸，经常一蹲就是十多分钟到半个小时。这样肛门附近的静脉回流受到了严重的阻碍，很容易导致肛门周围的静脉曲张，形成这种曲张性的团块；2、症状较重：如果这个曲张的团块比较大，需要手术治疗，因为使用药物或者改善生活习惯对它的效果不是特别明显，就需要做外痔的切除，把肛周皮下的曲张的静脉团剥离，患者才能够彻底的好。"
布乃滨│聊城市中医院
2021/06/01收听(38752)
"静脉曲张性外痔的肉球消除方法可以采取手术的治疗方式，比如可以直接手术切除，然后对外痔的基底部进行缝合，这样能够彻底去除静脉曲张的肉球，能够治愈外痔。也可以采取微创的形式，比如说在痔的内部进行硬化剂的注射，通过硬化剂对周围血管的破坏作用，使血管形成无菌性的炎症，最终通过人体的机化作用使静脉曲张完全闭合，外痔的肉球就能够完全消失。所以，需要根据病人的意愿、病人的病情和当地医院的医疗水平、医疗的限制，来决定采取哪种的治疗方法对于病人更适合。"
叶奎│天津市第四中心医院
2021/05/12收听(97814)
甲亢即甲状腺功能亢进，能够治疗且能够治愈，是由于各种病因造成甲状腺过量分泌、合成甲状腺激素，身... 胡伟│首都医科大学宣武医院 2023/05/18播放(32623)
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目前有人认为恶性肿瘤的发生是由基因驱动而形成的一类恶性疾病，涉及驱动的基因就涉及靶向治疗，这个... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/12/07播放(36628)
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跟肌腱炎需要治疗的原因，以及治疗方法如下；1、治疗原因；跟肌腱炎是一种慢性的无菌... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2024/02/02播放(38331)
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斜眼在医学上叫斜视，大部分斜视需要通过手术的方法才能治好，有一小部分斜视可以通过眼镜的方法，比... 王卫│中日友好医院 2023/11/09播放(36523)
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保胎治疗是指通过一般疗法以及药物、手术等方法，来保护胎儿或干预影响胎儿生长发育的不利因素，预防... 鹿志霞│济南市中西医结合医院 2024/01/02播放(25330)
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妇科治疗的题目比较大，范围也比较广，比如阴道炎的治疗，在临床上，不同致病菌的用药完全不同。另外... 徐艳娟│广州市花都区人民医院 2024/01/02播放(43253)
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行为治疗较重要，包括以下几个方面：1、强化正方向：行为表现好，给予奖励；...
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黄慧桃│深圳市宝安区中医院
2023/02/18播放(85620)
老年人得了肺癌可以治疗，最重要的是老年人的身体情况如何，能接受什么样的针对肺癌的治疗，具体治疗... 邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/10/11播放(34872)
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扁桃体肥大是否需要治疗，应根据情况来判断，具体如下：1、无需治疗：扁桃体肥大在儿... 宋海涛│北京医院 2023/07/17播放(28236)
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冠心病的治疗有以下几种方法:1、一般治疗，所谓一般治疗，指患者需饮食清淡、控制危... 李帮清│北京大学人民医院 2023/12/04播放(94780)
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1、一般治疗，所谓一般治疗，指患者需饮食清淡、控制危...
李帮清│北京大学人民医院
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神经衰弱、失眠，要根据引起神经衰弱是哪一类型，来进行药物的治疗。因为神经衰弱包括有焦虑性的神经衰弱，和抑郁性的神经衰弱。焦虑性的神经衰弱，主要是表现为过分的担心、紧张，会伴有入睡比较困难、容易早醒。治疗主要是选择抗焦虑的药物，比如黛力新、帕罗西丁来进行治疗以后症状可以缓解。如果是因为以抑郁状态为主的神经衰弱，比如各种兴趣的缺乏、头昏、头痛，伴有失眠、体重减轻。治疗上选择主要是以抗郁的药物为主，比如百优解、来士普联合改善睡眠的药物，比如舒乐安定口服来缓解症状。但是如果是对于轻度的神经衰弱引起的失眠，我们可以给予谷维素来口服。
邓天玲│国药葛洲坝中心医院
2020/03/29收听(23360)
"针对于静脉曲张的治疗，根据其张静脉的部位不同治疗方法也不一样。首先如果出现在食管胃底静脉曲张，可以采用开腹的治疗方法，将食管胃底静脉曲张完全的结扎掉就能够解决静脉曲张的问题。其次如果是在精索静脉曲张导致病人的不育，而且会有阴囊下坠感这些症状，也可以采用手术的治疗方法。手术分为微创手术、介入手术和传统的开刀手术，微创手术治疗就是利用腔镜能够使精索静脉曲张结扎掉，介入手术主要是通过介入的方法将精索静脉栓塞掉。再次如果出现在下肢出现的静脉曲张，治疗方法分为保守治疗和手术治疗，对于症状比较轻的病人可以采用避免久站、久坐、锻炼小腿肌肉、口服药物方法来治疗。如果是症状比较严重可以采用微创的手术方法，比如大隐静脉主干采用激光射频来处理、分支静脉采用点式剥脱或者是硬化剂来处理，能够有效地治愈静脉曲张。"
2019/03/28收听(61090)
在临床上，如果患者大腿出现静脉血栓，首先要区分患者的大腿静脉血栓是浅表静脉血栓、肌间静脉血栓，还是深静脉血栓。如果患者大腿的静脉血栓属于浅表静脉血栓或者肌间静脉血栓，通常要给予抗凝、溶栓治疗，常用的抗凝药物为华法林、利伐沙班、达比加群。需要注意使用这些抗凝药物的同时，要监测患者凝血功能，一般要进行抗凝三个月，患者的病情才能得到有效的控制。如果患者大腿静脉血栓属于大腿深静脉血栓，必须引起足够的重视，要给予患者放置下腔静脉滤器，再进行抗凝、溶栓治疗。常用的抗凝药物也是包括华法林、利伐沙班、达比加群，常用的溶栓药物包括链激酶、尿激酶等。特别注意如果患者出现大腿深静脉血栓，必须仔细地观察患者的凝血功能，而且，还要监测患者其他部位是否出现出血。
焦占江│聊城市第二人民医院
2019/04/09收听(22584)
所谓早搏就是指期前收缩，根据它发生的部位不同，可以分为房性早搏、室性早搏，甚至交界性早搏，是否... 赵鹏军│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/11/03播放(27366)
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腰椎间盘突出骨质增生怎么治疗，是否需要治疗，主要取决于骨质增生在什么部位。1、不... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/12/28播放(27417)
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张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
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上海第九人民医院 王瑞华
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