武汉大学中南医院
心血管外科
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黑痰不一定是肺癌的前兆，首先要明确黑痰是不是血痰，可能只是炭末或纤维素的沉着。若确认为血痰，则要明确血痰来源，因肺部的炎症、支气管扩张、肺动静脉瘘等良性的肺部疾病，或良性的肺部肿瘤也可能出现痰中带血。排除以上情况需通过X线或CT等影像学的检查，明确肺部是否有病灶，高度怀疑肿瘤时需进一步治疗。
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"吐黑痰是肺癌的前兆吗？吐黑痰不是肺癌的前兆，肺癌的症状早期是咳嗽、咳痰，咳嗽是刺激性的咳嗽，痰可以呈粘液性，胸疼咳血也是常见最早出现的症状。咳血主要是痰中带血丝或者是血块形成，这是肺癌的早期典型的症状，而不是黑痰。肺癌生长迅速，一发现就属于晚期。许多患者发现都是在有明显症状的时候才被发现，所以肺癌是没有前兆的。当咳黑痰时要查找吐黑痰的原因，是否是进食了特殊的食物或者药物引起的还是其它原因，必要时需要进行身体的检查确诊。"
张威│衡水市人民医院
2018/05/15收听(12708)
吐黑痰不一定是肺癌的前兆，肺癌不能仅凭吐黑痰确诊。此外，炭末、烟碱沉着、纤维素的沉着，或部分疾病也可能出现吐黑痰的情况。因此，需要结合其他症状和检查明确。...
刘朝阳│中国人民解放军总医院
2019/12/19阅读(46759)
吐黑痰并非肺癌的特征性表现。正常人或病人因其他因素导致的吐痰，在空气等外界污染物的影响下，也会... 王启鸣│河南省肿瘤医院 2023/03/27播放(79132)
吐黑痰并非肺癌的特征性表现。正常人或病人因其他因素导致的吐痰，在空气等外界污染物的影响下，也会...
王启鸣│河南省肿瘤医院
2023/03/27播放(79132)
"吐黑痰可能是因为在工作中或者生活中，吸入了一些灰尘、粉尘、污染的介质，造成了痰液的颜色改变，因此，它跟肺癌的前兆没有必然的联系。如果长期大量的吸入这些污染物质，必然会增加得肺癌的几率，因此，减少吸入这些有毒物质是预防肺癌非常关键的步骤和措施。"
张宁│河北省人民医院
2017/11/30收听(84568)
"在咳痰的时候发现里边有黑色的痰液，这种黑色是怎么来的，一般是陈旧性的血痰，可能会表现出黑色的痰。血液中含有大量的血铁蛋白，在充分氧化之后，可能氧化铁会表现出一种黑色，一般陈旧性的血痰可能是黑色的，所以黑痰的情况下，会伴随出血，但是出血一般是陈旧性的，很难说黑痰就一定是肺癌的前兆，但是不能除外，因为有一定的概率会出现肺内的这种情况。肺内出血也就是所说的咯血，最常见的三种病因一般是支气管扩张或者结核，乃至于肺部肿瘤，这三种可能都会有，如何去鉴别，主要要看病人的这种年龄，年轻人很少得肺癌，大概率出现的情况是支气管扩张或者肺部结核，但是肺结核会有一个明确的传染病接触史，所以看看家里人有没有得过结核病，或者接触过结核病的病人。另外，有效的胸部CT也可以帮助我们判断到底是肿瘤结核，还是支气管扩张。"
刘磊│首都医科大学宣武医院
2020/04/29收听(30184)
"肺癌患者吐黑痰要警惕是否是支气管肺癌的咯血，血在支气管内沉积的时间比较长，可能就呈暗红色，有的时候误以为是咳嗽、咳黑痰。当然，当吸入的空气中含有黑色的颗粒时，患者也会出现咳嗽、咳黑痰，吸入空气的黑色尘埃、颗粒导致咳黑痰的问题不大。肺癌患者咯血就可能由于血痰堵塞呼吸道，导致患者窒息而危及生命，也可能导致大咯血影响血流动力学，导致失血性休克，危及患者的生命。鉴于肺癌患者咯血的临床症状比较常见，因此肺癌患者出现咳黑痰，一定要警惕是否是由支气管内膜血管破裂导致的咯血。"
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/05/26收听(55846)
"肺癌是很严重的恶性肿瘤，肺癌病人吐黑痰应当是肺部出血的表现，这样的病人有可能是早期，也有可能是中期或晚期，需要通过影像学来判断。如果肿瘤没有扩散和转移，属于肺癌的早期，如果肿瘤已经出现了局部的扩散和转移，属于肺癌的中期，如果肿瘤不但出现了近处的转移，而且出现了远处的转移，属于肺癌的晚期。因此早发现、早诊断、早治疗是治愈肺癌和延长生命的关键，积极的治疗，早期的肺癌病人通过根治性的手术切除，一般是可以治愈的。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/06/01收听(36294)
吐褐色痰不一定是肺癌的前兆，还可能与肺部感染、肺部结核等有关。因此，需要结合其他症状和检查明确。肺癌早期会出现咳嗽、咳痰、咳中带血、胸痛、气急、呼吸困难等...
2019/12/19阅读(19197)
咳吐黑色的痰和肺癌之间并没有什么必然的关系，要搞清楚真正发黑色的痰，大多数是由于吸入很多灰尘或者长期吸烟引起的，还有部分长期接触碳粉煤末的工作人群，才经常会有灰黑色的痰。还有情况比如感染，尤其是过去的常见的大叶性肺炎，到后期会咳出铁锈色的，部分体现出像黑色的痰，这种是细菌感染，通过抗生素的治疗就能好转。还有像是原先有肺梗或者是慢性肺心病引起肺部被动充血的病人，这种痰常是棕褐色，但是颜色有些变化也会看出来像黑色痰，主要是心肺功能上的疾病，跟肺癌都没有什么必然的关系。
吕东来│中国人民解放军第901医院
2020/03/11收听(65904)
"临床上出现咳果冻样的痰液，多数情况下是出现有呼吸道内大量的分泌物的渗出，由于炎症感染所引起，比如细菌、支原体、衣原体、立克次体、病毒等病原体感染。另外对于长期出现的果冻样的痰液，而且伴随有咯血，患者可出现有精神萎靡、食欲不振、身体的逐渐的消瘦。这个时候需要考虑有肺部的恶性肿瘤，也就是肺癌的前兆，要及早的进行相关检查，包括在果冻样的痰液中查找癌细胞。另外拍双肺的CT或者核磁共振，以及取组织做病理检查，及早明确病因和病情。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/05/26收听(32910)
肺癌属于呼吸系统很常见的一种恶性肿瘤，一般来说早期肺癌可能没有明显的症状，但有一些可能有类似于肺炎的表现，比如咳嗽、咳痰、咯血等等。如果有果冻一样的痰，提示可能有肺部病变，需要进一步检查，排除早期肺癌。一般通过做肺部CT平扫检查，低剂量CT平扫就可以筛查早期肺癌。对于比较难诊断的，需要进一步做增强CT扫描。如果发现早期肺癌，做手术根治效果是很好的，术后可以配合辅助放疗、化疗等综合治疗。如果同时伴有比较重的肺炎，还需要抗炎、平喘、止咳、化痰等对症治疗。
孙伟│六安市人民医院
2018/10/24收听(44928)
"出现一些果冻样的痰，一般来说可能还是感染的情况更多见一些。一般来说肺癌的症状，还是干咳、少痰，但是可以痰里带血，这方面的情况比较多。但是如果是肺癌合并阻塞性肺炎，或者继发感染的情况下，可能会有果冻样的痰，出现并发症的时候，可能会出现果冻样的痰，或者说是可能有一些特殊的菌，可能会出现一些果冻样的痰。所以说在这方面，单纯以果冻样的痰判断是不是肺癌还是欠缺的，建议病人可以做果冻样痰的一些细菌培养。当然情况允许的话，想鉴别肿瘤也可以把果冻样的痰可以送一些病理，查找一些癌细胞，可能有助于鉴别。但是如果果冻样的痰比较多，如果特别有顾虑，建议病人也要做X线的一些检查。"
张连国│首都医科大学宣武医院
2020/04/03收听(31288)
"果冻痰不是肺癌的前兆，果冻痰一般和肺部感染有关系。肺癌初期的临床症状可表现为咳嗽、咳痰，伴有咯血、胸痛、呼吸困难等等，早期的临床症状大多不典型。因此对于40岁以上且有抽烟和肺部咳嗽、咳痰等症状持续时，应该进行常规的CT检查，进行肺部评估，尤其是存在肺癌高危因素的时候，应该进行详细的筛查，明确是否属于肺部恶性病变，对病情进行精确的评估。"
张宗学│首都医科大学附属北京中医医院
2019/06/30收听(91146)
大家提到的果冻痰可能就是指的是带血的、相对比较浓稠的痰，当然，如果出现这种带血的、红色的或粉色... 王丽萍│包头市肿瘤医院 2023/12/10播放(97408)
大家提到的果冻痰可能就是指的是带血的、相对比较浓稠的痰，当然，如果出现这种带血的、红色的或粉色...
王丽萍│包头市肿瘤医院
2023/12/10播放(97408)
"吐黑色的痰一般为炭末、铁末或灰尘的沉着，表示环境对人的影响比较大。吐黑色痰的人一般是高龄的烟民或者与某种特定的职业有关。痰是呼吸道的一种垃圾，里面包含着自身分泌的黏液，吸进肺里的灰尘、烟尘、细菌、病毒和呼吸道、肺里面脱落的细胞、坏死组织、血球、脓性物等。痰液里面包含着几百种上亿细菌，吐出以后会挥发出来，有时跑到灰尘里，漂浮在空气中，被人吸进体内，就可以进一步的传播，造成相应的感染，所以生活中一定要避免吐痰。不同颜色的痰也有不同的原因，如白色的黏痰可能代表有轻微的炎症，粉红色的痰可能有肺水肿。黑色的痰如果经常出现，可以去医院做相应的检查，查明病因再做进一步的治疗。"
李恒│济南市中心医院
2018/09/03收听(37996)
"吐黑痰一般要分析出现黑痰之前所接触的外界环境，比如是否曾经到过空气质量比较差的环境，尤其去过煤窑、煤站，有可能吸入了空气中的污染颗粒物，然后沉积在肺部，经过呼吸道自我清洁而排出来。还有是由于自身条件，可能隐藏某一些疾病而不知道，出现小气道的破裂，这种黑色的实际上是陈旧的血液分泌物、混合物，如果是这种情况，要积极、及时到医院就诊，做进一步检查除外肺部是否存在安全隐患，或者不太了解的疾病。"
郝万峰│解放军总医院第七医学中心
2019/06/03收听(45492)
痰其实是由于气道，尤其是气管接受外界颗粒物或者细菌、病毒刺激以后，气管产生大量的分泌物，将颗粒... 原庆│首都医科大学附属北京中医医院 2023/07/10播放(56836)
痰其实是由于气道，尤其是气管接受外界颗粒物或者细菌、病毒刺激以后，气管产生大量的分泌物，将颗粒...
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2023/07/10播放(56836)
吐黑痰这种原因比较少见，主要是因为两种情况。一种就是吸入了大量的灰尘，比如在一些矿井、工地或者... 苏远│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/03/22播放(37258)
吐黑痰这种原因比较少见，主要是因为两种情况。一种就是吸入了大量的灰尘，比如在一些矿井、工地或者...
苏远│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/03/22播放(37258)
"咳嗽咳黑痰大多数情况下，是吸入空气里所含灰尘的尘埃或者颗粒呈黑颜色，首先，人体支气管黏膜有充分的非特异性保护机制，随着空气吸进来的各种尘埃或者颗粒会刺激支气管黏膜，产生分泌物增加。其次，分泌物增加，黏液分泌，会将随空气吸入呼吸道的颗粒或者尘埃黏附、包绕。然后，刺激支气管产生咳嗽动作，将吸入空气的尘埃或者颗粒，随着黏液变成痰而咳出体外。一旦痰是黑颜色，说明吸进来的尘埃或者颗粒是灰尘里黑颜色的东西，吐出黑痰是一件好事。通常吸入空气中尘埃或者颗粒而含黑颜色的痰不多，会充分的排出，但是长期吸入黑颜色或者没有颜色的尘埃和颗粒，就会导致肺产生间质性纤维化。临床上各种不同类型颗粒，有机颗粒、无机颗粒导致的尘肺，就是由于大量的长期将有机颗粒、无机颗粒吸入肺内，对肺产生损伤所导致。咳出黑色尘埃和颗粒，能够及时随痰排出体外，就不会对肺造成不可以逆转的损害。"
2021/02/28收听(28664)
张力克│河北医科大学第三医院 2023/03/18播放(65452)
张力克│河北医科大学第三医院
2023/03/18播放(65452)
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