武汉市中心医院
疝与腹壁外科
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小儿疝气是患儿出生后,鞘状突(睾丸下降的通道)未完全闭合,随着患儿腹压的增高,致使肠内容物经过腹股沟管,突出到体表,从而形成疝气。小儿疝气每年的发生率大约为1%,早产儿及发育不成熟儿的发病几率高于正常出生儿童。通常需要进行手术治疗。该病的发生机制尚不完全明确,目前只有鞘状突未闭这一个主要病因学说。
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小儿疝气形成的原因主要有两个方面,一个是解剖因素,是先天性的鞘状突在出生以后没有自行闭合,在腹股沟区遗留有一个通道,腹腔内的脏器尤其是肠管,通过通道下降到腹股沟区或者阴囊内,形成一个质地柔软的,在平卧或者安静状态下可以自行还纳到腹腔内的包块。疝气形成的另一个原因是诱发因素,如果慢性的咳嗽、剧烈的哭吵、用力排便等增加腹压的诱发因素下,容易使腹腔的脏器通过腹股沟区遗留的通道下降到阴囊内形成疝气,这是疝气发生的诱发因素,疝气发生以后需要手术治疗。
宋晓峰│重庆医科大学附属儿童医院
2020/07/09收听(24262)
"小儿疝气是先天性发育不良的疾病,在胎儿时期,睾丸在腹腔内,在胎儿晚期,睾丸会从腹腔内下降到阴囊中,在这个过程中有一个鞘状突,就像一个塑料袋。在正常的发育过程中,睾丸下降进入阴囊后,鞘状突会闭合,但在有一部分孩子中鞘状突没有闭合,就形成了与腹腔相通的口袋状的鞘状突。在孩子哭吵的时候,会有腹腔的内容物掉入到这个鞘状突中,就会形成疝气。在女孩中,表现为在阴阜的地方出现一个可复性的包块,所以孩子的疝气都是先天发育不良所引起。"
章立峰│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/05/19收听(16504)
"小儿疝气是小孩在出生以后,鞘状突,也就是睾丸下降的通道没有完全闭合,导致鞘状突未闭。随着孩子腹压增高,致使肠内容物经由腹股沟管突出到体表而形成的疾病。每年儿童中,发生率大概是1%左右,通常需要进行手术治疗在早产儿、发育不成熟儿中,小儿疝气的发病几率相对高于正常出生、足月的孩子。目前,疝气发生的机制研究不算特别清楚,鞘状突未闭是目前主要的学说。"
石念│武汉市中心医院
2018/01/04收听(97616)
小儿疝气是指在腹股沟区或脐部出现可复性包块。可复性包块是指患儿在活动、哭吵、用力排便的时候,在... 石念│武汉市中心医院 2023/08/30播放(78362)
小儿疝气是指在腹股沟区或脐部出现可复性包块。可复性包块是指患儿在活动、哭吵、用力排便的时候,在...
2023/08/30播放(78362)
"小儿疝气是小儿外科最常见的疾病之一,主要包括腹股沟疝和脐疝两种,小儿腹股沟疝的根本原因,是由于鞘状突没有及时的闭合,鞘状突是因睾丸或者子宫圆韧带下降而形成的,一般在出生后的一年之内关闭。新生儿和半岁以内的婴儿,鞘状突多数没有完全闭合,鞘状突未闭合就可以在某些诱因的状况下形成疝气,比如早产儿、低出生体重儿,诱发因素剧烈的哭闹、顽固便秘、剧烈咳嗽等,可以导致腹内压增高的状况下,可以促使疝的形成。小儿脐疝发生的原因是由于脐环没有闭合所致,临床表现主要是腹股沟区或者肚脐的部位可以出现时有时无、时大时小的包块,诊断根据典型的病史,还有仔细的体格检查,基本上是可以明确诊断的,但对于症状不是很典型的腹股沟疝的患儿,还需要进行B超来协助诊断。"
胡慧敏│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/05/01收听(50562)
小儿疝气是因为小儿鞘状突没有闭合、孔较大... 王晓晖│河南省人民医院 2023/11/03播放(27447)
小儿疝气是因为小儿鞘状突没有闭合、孔较大...
王晓晖│河南省人民医院
2023/11/03播放(27447)
小儿疝气均为先天发育异常引起,即部分组织发育不完全,导致其他组织或者器官可以经由不健全组织而发... 马继东│首都儿科研究所附属儿童医院 2023/12/17播放(73356)
小儿疝气均为先天发育异常引起,即部分组织发育不完全,导致其他组织或者器官可以经由不健全组织而发...
马继东│首都儿科研究所附属儿童医院
2023/12/17播放(73356)
"小儿腹沟斜疝的症状,最主的表现是腹股沟区的可复性,就是可环拉的肿物。捏的时候有咕噜的响声,这时候是肠管,当然也有的是网膜。当大多数的孩子没有嵌顿的时候,孩子不会有其他异常情况,当疝内容物嵌顿到疝囊内的时候被内环口卡住,这时候还会出现腹疼,呕吐,异常的哭闹,还有大便费劲,不愿意吃饭这些症状。一定要及时想到是疝气嵌顿,卡在下面上不去了。不要按内科的情况去进行治疗,一定要及时到医院进行解除嵌顿或者手术,或者进行疝囊的内容物的即时还纳,预防疝内容物的坏死,影响孩子的一生。"
奚玉廷│聊城市第二人民医院
2018/05/10收听(48760)
一般常说的小儿疝气指的就是腹股沟斜疝,发生的根本原因是鞘状突没有及时地闭合。鞘状突是睾丸或子宫... 姜苏晓│银川市妇幼保健院 2023/11/21播放(65516)
一般常说的小儿疝气指的就是腹股沟斜疝,发生的根本原因是鞘状突没有及时地闭合。鞘状突是睾丸或子宫...
姜苏晓│银川市妇幼保健院
2023/11/21播放(65516)
"小儿疝气的治疗,建议1岁以内的小儿,可以暂时的观察或者是使用小儿的疝气带来进行治疗。当小儿1岁以后,如果疝气没有治愈的,就需要到当地医院的普外科,或者是小儿外科来进行手术治疗。目前来说,这个手术是很常见的一个手术,我们主要做的是疝囊的高位结扎术。术后患儿一般1周左右就可以出院。术后需要注意,患儿不要长时间的哭闹。另外,患儿需要保持大便的通畅,每天都有排便。"
曾宪付│随州市中医医院
2018/03/10收听(98334)
小儿疝气是一种常见的小儿外科疾病,基本上均是由先天性鞘状突未闭所引起。小儿疝气男孩常见,但是女... 谷雅川│郑州大学第三附属医院 2023/08/07播放(99518)
小儿疝气是一种常见的小儿外科疾病,基本上均是由先天性鞘状突未闭所引起。小儿疝气男孩常见,但是女...
谷雅川│郑州大学第三附属医院
2023/08/07播放(99518)
"小儿疝气最主要的表现是在腹股沟区可复性的包块,就是在孩子活动的时候、哭吵的时候、用力解大便的时候,在腹股沟区突出一个小包,但是休息以后,平躺以后,包块可以自行消失。在医学上,疝是指正常器官进入到不正常的位置,体表摸到的这个小包是肚子里面的内容物出来了,所以摸到这个小包可以确定孩子得了疝气。在孩子得了疝气以后进行检查,最主要确诊方法是依靠彩超检查,彩超检查相对安全、无痛、确诊率高。更加进一步的检查确诊方法可以通过CT,但是相比而言,CT具有放射性,家长通常不愿意接受。"
2018/01/04收听(22330)
小儿疝气需要手术治疗,小儿疝气是因为先天性的鞘突管在出生以后没有闭合,在腹腔压力增高的情况下,腹腔内的脏器通过这个管道从腹腔下降到阴囊内,或者女性小孩的腹股沟区形成的质地柔软的、可以还纳的包块。小儿疝气自行愈合的可能性非常小,吃药、打针或者使用疝气带,都不能够使鞘状突闭合,所以是需要手术治疗的。手术的目的是将鞘状突从高位结扎掉,阻断腹腔内的脏器从腹腔下降到阴囊或者腹股沟的通道。手术可以做常规的手术,也可以做腹腔镜手术,两者的目的都是一样的,都是使疝囊在高位结扎。
2020/06/28收听(46310)
小儿疝气主要表现为小儿腹股沟疝,其症状表现为活动、剧烈哭闹、站立行走时,腹股沟区包块,可突入至... 郑新│武汉市第三医院 2023/12/06播放(96658)
小儿疝气主要表现为小儿腹股沟疝,其症状表现为活动、剧烈哭闹、站立行走时,腹股沟区包块,可突入至...
郑新│武汉市第三医院
2023/12/06播放(96658)
通常小儿疝气是由先天性腹壁鞘状突未闭引起,在腹压增大的情况下,如便秘、咳嗽,腹腔内脏通过腹壁、... 钟皓│长沙市妇幼保健院 2023/12/23播放(73320)
通常小儿疝气是由先天性腹壁鞘状突未闭引起,在腹压增大的情况下,如便秘、咳嗽,腹腔内脏通过腹壁、...
钟皓│长沙市妇幼保健院
2023/12/23播放(73320)
"小儿疝气也叫腹股沟斜疝,是由于小儿在出生时或者出生以后,自腹腔内到阴囊和腹股沟管出现通道或者腔隙。当孩子出现咳嗽、剧烈活动、便秘甚至哭闹的情况时,由于腹压的增加,导致腹腔内的内容物如小肠,出现在腹股沟和阴囊的位置,于是就出现了疝气。疝气一般在一岁以内可以自愈,不需要手术治疗。如果一岁之后疝气没有自愈,经常容易出现嵌顿的情况,需要进行手术治疗。斜疝的手术治疗一般只采用单纯的高位结扎,不需要进行疝片修补,随着孩子的生长以及腹壁的加强,是可以自行愈合的。"
马健│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/01收听(44720)
"小儿疝气,通常是指腹股沟斜疝和脐疝。腹股沟斜疝的形成,与腹膜鞘状突未完全闭合,或腹部沟部位解剖结构薄弱等因素有关。治疗以手术为主,存在以下情况时,可以暂缓手术:6个月以下的婴儿,疝发作不频繁,有自愈的可能,可以先观察到6个月。有长期咳嗽及患有其他严重疾病者,可以暂缓手术。脐疝,如果患儿年龄在4岁以上或者脐环直径为2-3cm及以上者,可以考虑手术治疗。通常脐环直径在3cm以下者,有自愈的倾向,可以观察。在婴儿期应该嘱咐家长,尽量不让宝宝大哭大闹,以平躺为主。"
李艳梅│沈阳市红十字会医院
2018/10/25收听(75322)
正常情况下1岁以内的小孩疝气可以自愈,可采取保护措施,如孩子哭闹时保护下腹部,帮助其自愈,但若... 杨硕│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/08/08播放(85930)
正常情况下1岁以内的小孩疝气可以自愈,可采取保护措施,如孩子哭闹时保护下腹部,帮助其自愈,但若...
杨硕│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/08/08播放(85930)
疝气带是小儿疝气保守治疗的一种手段,小儿特殊情况暂时不适合手术时可选择用疝气带。疝气带类似三角... 陈琦│郑州大学第三附属医院 2023/08/12播放(93108)
疝气带是小儿疝气保守治疗的一种手段,小儿特殊情况暂时不适合手术时可选择用疝气带。疝气带类似三角...
陈琦│郑州大学第三附属医院
2023/08/12播放(93108)
小儿疝气的主要症状表现为腹股沟区出现可复性包块,该包块在患儿活动时突出较明显,当患儿休息平躺后... 石念│武汉市中心医院 2023/08/18播放(70218)
小儿疝气的主要症状表现为腹股沟区出现可复性包块,该包块在患儿活动时突出较明显,当患儿休息平躺后...
2023/08/18播放(70218)
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