中国中医科学院望京医院
骨关节科
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滑膜炎为滑膜无菌性炎症，导致患者关节滑膜的充血、水肿，出现关节分泌液增多，关节胀痛。给患者进行体格检查时可在关节周围找到较明显痛点，在痛点上做小针刀治疗，可以使关节囊张力下降，松解关节囊粘连，促进疼痛消退。建议患者出现滑膜炎时应及时到医院就诊，采取针对性治疗措施。
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"小针刀治疗滑膜炎，只能是去除局部的纤维瘢痕，起到一定的松解作用，进一步减轻症状。真正的治疗是应该根据滑膜炎的病因采取治疗，如下：第一、痛风性滑膜炎应该严格控制体内的尿酸，进一步的降低尿酸在关节内的沉积。第二、当出现关节痛风石的时候，该行关节镜下的部分或者全部的关节滑膜切除。第三、风湿类风湿性滑膜炎，病理机制主要是滑膜，在必要的时候行早期相关的关节滑膜内全部切除，对病变控制非常有好处。第四、原发性滑膜炎主要的机制是关节炎的表现，应该治疗关节炎，行局部的理疗、支具固定、减小下肢负重等，必要的时候采取手术来治疗，这是根本的治疗方案。总之，小针刀能够起到一定缓解作用，但是作用有限。"
孙英飞│中日友好医院
2021/01/19收听(95610)
小针刀是针灸方法，是从针灸衍生出的一种治疗方法，属于一种微创，可改善关节功能。通过对关节周围的... 陆彤言│沈阳市中医院 2023/08/16播放(99602)
小针刀是针灸方法，是从针灸衍生出的一种治疗方法，属于一种微创，可改善关节功能。通过对关节周围的...
陆彤言│沈阳市中医院
2023/08/16播放(99602)
"滑膜炎微创的方法的首选的是针刀疗法。通过对局部病灶进行针刀的切割松解、剥离，可以减少病变滑膜的张力，改善局部的循环，消除滑膜的水肿，从而缓解症状。"
赵立军│北京市宣武中医医院
2017/07/08收听(22300)
"滑膜炎经过确诊之后，及时正规有效的治疗是很关键的。滑膜炎早期一般主要是急性期，采用西医方法，比如激素、抽液、冲洗、抗生素等等治疗，可以取得满意的疗效。如果治疗不彻底，错过最佳治疗期，炎症逐渐转化成慢性期，反复积液、滑膜肥厚、黏连影响到关节的功能问题。首先，应避免引起创伤或劳损的运动，减少膝部负重以及屈伸活动，锻炼股四头肌是重要而有效的治疗措施。另外可以采用一些外敷疗法，比如，扶他林膏药、氟比洛芬、巴布膏等等。适当的运动有利于关节积液吸收，轻度膝关节滑膜炎，一般不必卧床休息，可以短距离行走，如果积液量多，应适当休息，抬高患肢，可以帮助恢复健康。可以用中医推拿疗法，用温水把手洗净，擦干后双互双手互相摩擦至温热，进行推拿按摩，可以进行封闭治疗。要多注意休息最主要的，也可以进行小针刀、针灸治疗。关节积液比较多张力大时也可以进行关节穿刺，并且向关节腔内注射曲安奈德注射液、玻璃酸钠注射液，也可以采用艾灸疗法。"
陈庆玉│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/14收听(96860)
小针刀是一种特殊针灸，用了一种特殊针具，属于内经里九针中的风针演化而来。小针刀的针身相对比毫针... 丁宇│中国人民解放军总医院 2023/05/26播放(33829)
小针刀是一种特殊针灸，用了一种特殊针具，属于内经里九针中的风针演化而来。小针刀的针身相对比毫针...
丁宇│中国人民解放军总医院
2023/05/26播放(33829)
"小针刀治疗颈椎病，主要是根据颈椎病的情况，一般颈椎病适合小针刀治疗的，是以神经根型颈椎病为主。神经根颈椎病主要是以颈项部疼痛，还有上肢的疼痛、麻木为主要症状，在临床上比较常见。采用小针刀治疗，主要在颈部选择治疗点，如枕骨下缘的颈椎的棘突两侧，还有肩部的一些点进行针刀治疗。针刀在颈部治疗的时候，一定要注意针刺的方向和针刺的深度，避免对于颈椎的损伤。"
孙奎│安徽中医药大学第二附属医院
2018/01/11收听(22512)
网球肘是过度劳作劳损引起的慢性软组织损伤，治疗方法多样，如药物治疗、针灸治疗、按摩治疗、封闭治... 吴夏勃│中国中医科学院望京医院 2023/05/26播放(95754)
网球肘是过度劳作劳损引起的慢性软组织损伤，治疗方法多样，如药物治疗、针灸治疗、按摩治疗、封闭治...
吴夏勃│中国中医科学院望京医院
2023/05/26播放(95754)
腰椎骨质增生为中老年常见骨科疾病，患者主要症状为腰部酸疼、无力，腰椎活动受限，臀部或下肢放射痛... 吴夏勃│中国中医科学院望京医院 2023/10/08播放(56174)
腰椎骨质增生为中老年常见骨科疾病，患者主要症状为腰部酸疼、无力，腰椎活动受限，臀部或下肢放射痛...
2023/10/08播放(56174)
"滑膜炎是关节炎的一种，属于关节内的一种无菌性炎症，主要是由于关节的疲劳、劳损、过度运动并外感风寒湿邪而引起的，也有一种是由创伤引起的滑膜炎。滑膜炎的表现主要是关节的肿胀、疼痛、活动受限，严重的滑膜炎可伴有关节积液。治疗滑膜炎首先要制动、休息，禁止运动，避免受凉。利用利水消肿、消炎镇痛的药物，可以外用，也可以口服，外用消炎镇痛的药物有吲哚美辛巴布膏、消痛贴膏、雪山金罗汉，口服的消炎镇痛的药物有英太青、美洛昔康、安康信等。治疗滑膜炎的中成药有金骨莲、迈之灵等利水消肿的药物。也可以用微波、中频、红外线等理疗仪局部理疗，也可以用冲击波治疗，对于保守治疗效果不好或者反复发作的滑膜炎，可以行微创关节镜下滑膜切除术。"
武永娟│郑州人民医院
2018/12/24收听(41544)
治疗滑膜炎最好的办法，一个是充分的休息，另一个是进行有效的抗炎治疗。滑膜炎大多数都发生在关节腔内，或者是关节周围肌腱组织的滑膜引起的炎症反应，充分休息、减少关节的活动量是控制滑膜炎症状的主要的方法。一般经过1-2周以上的充分休息滑膜炎症状就会逐渐的减轻，超过一个月的休息基本能够使关节消肿，疼痛基本缓解。治疗就是抗炎治疗，滑膜炎属于无菌性炎症反应，因此应该使用针对这类炎症反应的非甾体抗炎镇痛药进行治疗，包括口服扶他林、西乐葆、乐松，也包括外敷的软膏比如氟比洛芬软膏、洛索洛芬钠贴剂，或者是局部涂抹扶他林软膏，都有一定的效果。可以在关节腔注射得宝松或者是曲安奈德，这两种药是强效的抗炎药，一般封闭1-2次，滑膜炎症都会有明显的缓解。
陈建海│北京大学人民医院
2020/07/03收听(32858)
"滑膜炎最常见于髋关节暂时性滑膜炎或和膝关节创伤性滑膜。髋关节暂时性滑膜炎是一种非特异性炎症引起，短暂的以急性疼痛、肿胀为主要特征的病症，它的名字还有很多，如一过性滑膜炎、单纯性滑膜炎、关节扭伤、小儿髋关节半脱位等，多见于十岁以下的儿童。膝关节创伤性滑膜炎是指膝关节损伤引起的滑膜水肿，以关节疼痛、积血、积液为主要表现。髋关节滑膜炎采用手法治疗、牵引和外敷药物治疗，牵引治疗可行皮牵引，以缓解肌肉痉挛，防止关节挛缩。药物一般不必服用，可以在腹股沟外部用活血、消肿、止痛的中药外敷，其他物理治疗如TDP神灯、超短波、频谱等，可以加速渗出液吸收。小儿应避免过度的外展外旋和内收内旋活动，治疗期间应卧床休息2-3天，避免负重和限制活动，局部可以适当热敷，以利滑膜炎症的消退。膝关节滑膜炎同髋关节滑膜炎类似，治疗上也可以采取手法、药物、固定、练功以及抽吸积液等方法，急性膝关节滑膜炎药物治疗应该祛瘀生新，可以内服桃红四物汤加三七粉，外敷消瘀止痛膏等。慢性期是由于湿热稽留，治疗上应该祛风燥湿，可以内服羌活胜湿汤或者健步虎潜丸，如果寒邪较盛，治疗上应祛风、散寒、除湿，可以服用乌头汤，如果风邪偏盛，治疗应该祛风除湿，内服蠲痹汤。急性期应该将膝关节固定于伸直位，制动两周，卧床休息，并禁止负重以减轻症状，但是不宜长期固定，以免肌肉萎缩，抽吸积液对于膝关节积血、积液较多者可以使用。"
陈献韬│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2019/07/01收听(70828)
滑膜炎分为特异性滑膜炎和继发性滑膜炎，常见的治疗方法如下：1、特异性滑膜炎：包括... 张晋│北京积水潭医院 2023/09/09播放(72312)
滑膜炎分为特异性滑膜炎和继发性滑膜炎，常见的治疗方法如下：
1、特异性滑膜炎：包括...
张晋│北京积水潭医院
2023/09/09播放(72312)
"治疗滑膜炎的方法主要有两种，第一种是保守治疗，第二种是手术治疗。首先，大多数的滑膜炎患者都可以通过系统的保守治疗，而取得相对比较好的治疗效果。在滑膜炎急性发作期的时候，尽量的要避免患肢的运动和患肢的负重，可以微波理疗、活血化瘀药物治疗。如果关节积液较多，可以使用注射器将关节积液抽取干净，注入抑制滑膜炎的药物。如果经过严格的保守治疗无效，反复的发作，并且严重的影响到关节功能，可以考虑做手术治疗，手术治疗首选微创的关节镜治疗，在关节镜下将滑膜清除以一劳永逸。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2019/02/11收听(10274)
"出现了滑膜炎，患肢避免剧烈活动，患肢免负重，卧床休息，抬高患肢，必要的情况下，局部给予石膏外固定，或者支具外固定限制肢体的活动，避免滑膜炎的进一步加重。千万不要热敷，急性期可以给予冷敷，缓解疼痛肿胀的症状，可以外用氟比洛芬巴布膏进行消炎镇痛，也可以口服双氯芬酸钠肠溶片等非甾体类的消炎镇痛药物辅助治疗。如果短期之内症状没有任何的改善，及时去正规医院就诊，完善关节的彩超、核磁共振检查，明确疾病的严重程度，进而选择更进一步的治疗的措施。在饮食方面不要吃辛辣、刺激性的食物，不要吃生冷、油腻性的食物，不要吃容易导致机体过敏的食物，综合调理，缓解滑膜炎的症状。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/11/07收听(13870)
"滑膜炎的治疗要根据病情的轻重、早晚选择不一样的治疗。在早期症状比较轻的时候，可以进行适当的休息，可以口服药物治疗，比如消炎止痛的药物美洛昔康、塞来昔布，同时可以口服中成药，比如滑膜炎片。还可以进行物理治疗，比如微波理疗或者远红外线理疗，对于滑膜炎炎症的消除以及滑膜炎导致的疼痛、肿胀的症状的缓解有很大的好处。如果经过以上的治疗效果不佳，还可以进行下面的治疗。第一、关节腔内注射激素，可以关节腔内注射曲安奈德或者醋酸泼尼松龙，局部激素应用，对于滑膜炎炎症的消除以及炎症导致的渗液减少有一定的好处。第二、如果以上的方法都不好，还可以进行微创的治疗，可以在关节镜下对滑膜炎增生的滑膜、炎症的滑膜进行清理，可以去除导致滑膜炎的病因，从而更好的治疗滑膜炎。"
常克武│七台河市人民医院
2019/05/14收听(59448)
"首先要明确滑膜炎导致的原因是什么？临床上最常见的是由于创伤性或者关节退行性变导致的。主要发生在膝关节为主，表现为膝关节的肿胀、疼痛和活动受限。早期治疗可以采取在膝关节相对制动和休息的前提下，口服非甾体类的药物，同时可以做关节腔内的穿刺，抽取关节腔内的积液。如果有条件，并且病人的全身条件许可，在膝关节疼痛和积液都很突出的情况下，建议做关节镜的治疗，效果相当不错。"
吴迪│深圳市宝安区人民医院
2019/03/02收听(87120)
"滑膜炎在临床上比较多见，以髋关节或者膝关节为多发，病人主要是由于外伤或者是剧烈活动以后，关节内膜炎性水肿、渗出，产生关节疼痛、关节积液、关节活动障碍为临床主要症状的一种疾病。治疗滑膜炎，首先病人需要制动休息，尽可能将患肢抬高，可以采取局部热敷，可以应用局部活血化瘀的药物或者脱水的药物，比如注射用七叶皂苷钠15-20mg入液静滴，必要时可以行患肢持续皮牵引。如果关节合并细菌感染，同时需要进行抗炎治疗。"
石理水│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/26收听(69782)
"滑膜炎确诊后，及时、正规、有效的治疗是很关键的。滑膜炎早期一般主要是急性期，此时不建议热敷、烤电或者按摩等，这些治疗方法会刺激滑膜，加重渗出，肿胀疼痛也会随之加重，此时可以口服消炎止痛药，如乐松等，同时保持关节制动，尽量减少活动，必要时行关节腔穿刺，抽出积液、积血等，进行关节腔冲洗，注入少量激素，如得宝松、曲安奈德等，达到消炎止痛的功效。若治疗不彻底，错过最佳治疗期，炎症逐渐转化为慢性期，反复积液，滑膜肥厚、粘连，甚至可能影响到关节的功能。"
杨丽丽│北京市宣武中医医院
2017/09/29收听(65708)
滑膜炎的治疗方法如下：1、保守治疗：适用于疼痛程度轻、发病时间短的轻度滑膜炎患者... 袁锋│上海市第六人民医院 2023/07/06播放(66224)
滑膜炎的治疗方法如下：
1、保守治疗：适用于疼痛程度轻、发病时间短的轻度滑膜炎患者...
袁锋│上海市第六人民医院
2023/07/06播放(66224)
"滑膜炎在临床上比较多见，治疗滑膜炎最基本的要求就是病人抬高患肢，千万不要再试图活动，要注意休息，以免加重水肿、疼痛。再一个就是可以应用活血以及消肿的药物，比如静滴红花注射液，或者注射用七叶皂苷钠等药物。对于膝关节疼痛的患者可以采取对症处理，服用非甾体消炎镇痛药，比如芬必得胶囊，或者塞来昔布胶囊，或者洛索洛芬钠胶囊这一类药物。对于膝关节积液明显的患者，也可以行关节穿刺，将积液抽出，并注入玻璃酸钠注射液等等。"
2018/06/26收听(91784)
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