中国中医科学院广安门医院
脾胃病科
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消化性溃疡的西医治疗方法多采取药物治疗，具体包括：
1、抗酸药：是消化性溃疡的主要治疗方法，抗酸药主要包括五类：中和胃酸的药物、胆碱能受体阻滞药、胃泌素受体拮抗剂、H2受体拮抗剂和质子泵抑制剂；
2、胃黏膜保护剂：常用的有两类，铝制剂和铋剂；
3、抗幽门螺杆菌：幽门螺杆菌与消化性溃疡的发生和复发有明显关系，一般用四联疗法来治疗。
具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。
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消化性溃疡的治疗方法如下：1、药物：可服用质子泵的抑制剂类药物、H2受体阻滞剂药... 冯军安│郑州人民医院 2023/04/04播放(54114)
消化性溃疡的治疗方法如下：
1、药物：可服用质子泵的抑制剂类药物、H2受体阻滞剂药...
冯军安│郑州人民医院
2023/04/04播放(54114)
"消化性溃疡的治疗方法，首先，消化性溃疡形成的原因。第一、消化性溃疡，现在认为是一种黏膜的屏障平衡作用打破，就是所谓的致病因子和防御因子失衡，产生的病变。溃疡在胃肠黏膜、十二指肠胃黏膜，是一种缺血性的病变。病变的原因在现在医学中，最常见的是幽门螺旋杆菌，现在不管是十二指肠溃疡、胃溃疡，幽门螺旋杆菌比例高达90%以上。第二、非甾体的药物，比如吃一些止疼的药物、感冒的药物，尤其现在心脑血管病是一种高发病，是一种常见病，临床上吃阿司匹林的病人非常多，所以是临床最常见的导致消化性溃疡的原因。病人情绪高度紧张的情况，或者受到意外的冲击情况，也是形成溃疡的一个原因。比如最常见的急危重病人，突然间心梗，突然间脑梗或者大出血，或者意外的创伤情况，也是导致消化性溃疡的原因。为了预防这些原因，去治疗它，第一个要查幽门螺旋杆菌，假如是阳性，一定要杀幽门螺旋杆菌。第二是导致溃疡的原因，第三是导致胃癌的原因。一旦病变，尤其溃疡病变，首先查幽门杆菌，一旦阳性必须要根除幽门螺旋杆菌，根除幽门螺旋杆菌最常见的叫四联疗法，所谓四联就是临床两种抗生素，加铋剂加质子泵抑制剂。疗法一般10-14天，这是第一个。第二个，如果是由于非甾体药物导致的溃疡，首先要停用药物，致病原因不排除，溃疡治疗预后非常差。如果有一些重症疾病，还有一些意外的创伤，在治疗原发疾病的基础上，一定要给予保护胃黏膜的药，防止溃疡的形成。因为溃疡是一种黏膜缺损形病变，所以要用一些修复黏膜的药物，临床上有胸腺蛋白口服液、硫糖铝、磷酸铝等等。还有中医一些能够促进胃溃疡修复最常见的中药，比如黄芪加白芨。都是治疗消化性溃疡、促进溃疡愈合的措施和药物。治疗之外，要注意饮食，因为饮食会使溃疡胃酸分泌增加，溃疡愈合可能会慢一点，甚至会延长一点。所以饮食要注意。"
李合国│河南中医药大学第一附属医院
2018/01/25收听(36758)
消化性溃疡的治疗以药物治疗为主，具体如下：1、抑酸剂：包括质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮... 王志凌│郑州人民医院 2023/01/20播放(92160)
消化性溃疡的治疗以药物治疗为主，具体如下：1、抑酸剂：包括质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮...
王志凌│郑州人民医院
2023/01/20播放(92160)
消化性溃疡的治疗主要包括：1、一般治疗：注意生活规律，工作劳逸结合，避免过度劳累、精... 陈晓武│广东省第二人民医院 2023/06/11播放(66300)
消化性溃疡的治疗主要包括：1、一般治疗：注意生活规律，工作劳逸结合，避免过度劳累、精...
陈晓武│广东省第二人民医院
2023/06/11播放(66300)
大多数消化性溃疡在内科保守治疗的情况下可以恢复，如为幽门螺杆菌感染所致，除常规使用质子泵抑制剂... 李晓冬│深圳市罗湖区人民医院 2023/09/06播放(81416)
大多数消化性溃疡在内科保守治疗的情况下可以恢复，如为幽门螺杆菌感染所致，除常规使用质子泵抑制剂...
李晓冬│深圳市罗湖区人民医院
2023/09/06播放(81416)
消化性溃疡的治疗方法包括药物治疗和手术治疗两大类，具体如下：1、药物治疗：包括抑... 马玲│银川市第一人民医院 2023/04/16播放(79516)
消化性溃疡的治疗方法包括药物治疗和手术治疗两大类，具体如下：
1、药物治疗：包括抑...
马玲│银川市第一人民医院
2023/04/16播放(79516)
"慢性胃炎西医目前还没有特效的治疗方法，一般有以下的方法和药物，首先是抗幽门螺杆菌治疗，因为慢性胃炎的发生和幽门螺杆菌密切相关，所以诊断慢性胃炎伴有以下表现的时候，建议抗幽门螺杆菌治疗。第一、有明显异常的糜烂、萎缩；第二、慢性胃炎有胃癌家族史；第三、慢性胃炎，伴有十二指肠炎；第四、慢性胃炎伴随的消化不良的症状，经药物治疗效果不理想。抗幽门螺杆菌治疗的方法建议用四联疗法，即使用质子泵抑制剂，比如奥美拉唑，或者雷贝拉唑，再加一个铋剂，再加两个抗生素，比如阿莫西林或者克拉霉素，治疗两周以后停药四周，可以做C-13的呼气检查进行复查。其次，就是对症治疗，比如慢性胃炎有烧心、反酸，可能是胃酸偏多，可以使用抑酸药，选用H2受体拮抗剂，雷尼替丁、法莫替丁都可以，或者质子泵抑制剂，选用奥美拉唑或者雷贝拉唑。比如伴有胃动力不好、胃胀，可以适当选用促胃动力药，吗丁啉、莫沙必利进行治疗。对于有消化不良的症状，可以适当的使用促消化药，如多酶片，可以帮助消化。对于有萎缩的症状，可以适当的使用叶酸、维酶素帮助治疗，但是效果是有限的。药物治疗必须根据病情的需要进行选择，而且药物又有不良反应，建议大家在医生指导下选药治疗。"
刘绍能│中国中医科学院广安门医院
2018/01/31收听(95212)
"痛风是因为尿酸在体内蓄积过多而导致，在痛风的急性发作期应当以快速缓解疼痛治疗为主，比如可以选择秋水仙碱和非甾体类药物进行治疗，常用的非甾体类药物有双氯芬酸钠肠溶片、洛索洛芬钠、塞来昔布、布洛芬等。另外，如果对药物的不良反应无法耐受，也可以使用激素类药物进行治疗，常用药物比如甲泼尼龙片、醋酸泼尼松片等。在痛风的缓解期应当积极降低血尿酸，只有尿酸控制在正常范围，才能避免痛风的继续发作，比如可以进一步检查24小时尿尿酸来明确具体尿酸增高的类型，如果是尿酸生成增多型，可以使用非布司他、别嘌醇来进行治疗。如果是尿酸排泄障碍型，可以使用苯溴马隆来进行治疗。除此之外还要严格控制饮食，比如不要饮酒、不要吃含嘌呤过高的食物等。"
韩志峰│枣庄矿业集团中心医院
2019/12/06收听(76130)
溃疡性结肠炎的西医治疗包括内科治疗和外科治疗，给大家介绍内科治疗的药物治疗。药物治疗包括以下几个内容。第一、氨基水杨酸类的治疗，就是使用柳氮磺嘧啶或者5-氨基水杨酸类的药物，比如美沙拉嗪、奥沙拉嗪钠，这些药主要用于轻、中度的溃疡性结肠炎。第二、激素治疗，主要治疗中度、重度以上的溃疡性结肠炎，或者适用于柳氮磺吡啶治疗效果不好的患者。第三、免疫抑制剂的治疗，主要适用于激素治疗效果不好的，或者激素依赖，为减少激素的用量，加用免疫抑制剂治疗。第四、应用生物制剂，比如英夫利昔，治疗溃疡性结肠炎，一般治疗重症的溃疡性结肠炎，但是其疗效还有待临床验证。第五、治疗溃疡性结肠炎的时候，采用一些辅助的治疗方法。比如用一些菌群失调的治疗药物，如整肠生、双歧杆菌、三联活菌、四联活菌等等，有时候也常常做辅助治疗。由于溃疡性结肠炎的治疗，使用的药物比如激素、免疫抑制剂，临床上有很大的副作用，而且其适应症和疗程要严格掌握，所以治疗溃疡性结肠炎的药物要在医生指导下使用。西医治疗就是手术治疗，手术治疗，一般内科治疗不好、有严重并发症的患者，比如并发穿孔、中毒性巨结肠，这时候可以考虑手术治疗。
2018/01/31收听(46548)
丹毒主要是溶血性链球菌引起的皮肤炎症性疾病，常出现在下肢和面部，皮肤局部红肿、热痛以及发热现象，西医治疗丹毒的方法主要有以下几种：1、局部治疗，患肢抬高可用0.1%依沙吖啶溶液或者硫酸镁溶液冷敷，然后外用抗生素药膏，比如红霉素、百多邦。2、全身治疗，以青霉素疗效最好用药2-3天后能恢复正常，丹毒容易复发一定要进行彻底治疗，在症状消失后要再继续进行几天治疗，进行巩固治疗，如果对青霉素过敏，可以改用红霉素、克林霉素、盐酸左氧氟沙星等的。3、积极治疗原发病，下肢丹毒往往合足癣，要积极治疗足癣可以外用抗真菌药物，比如特比萘芬、酮糠唑药膏等。4、局部理疗，采用红光照射来消炎。
曲莉颖│沈阳市中西医结合医院
2020/04/24收听(67696)
"西医治疗面瘫的办法，如果是周围性面神经炎，急性期可以给予病人静脉应用激素，比如使用地塞米松静点来减轻面神经肿胀的程度，同时可以给予病人口服地塞米松片。另外也可以给予病人配合营养神经的药物，常用的有甲钴胺或者维生素B12，可以给予病人口服，也可以给予病人肌肉注射。西医治疗周围性面神经炎，还可以给予病人应用手术的治疗办法，都是用于重度的面神经炎病人，出现后遗症时可以考虑给予病人手术治疗。面瘫也包括中枢性面瘫，中枢性面瘫主要是由于颅内病变导致的。西医的治疗办法，如果是血管疾病导致的可以给予病人静脉应用针对脑血管疾病的药物。如果病人是由于颅内占位导致的，可以给予病人进行占位病变的切除等。"
刘月姮│大庆市中医医院
2020/02/07收听(22374)
消化性溃疡治疗以去除病因为主，主要包括以下两方面：1、一般治疗：患者应戒烟戒酒，... 王郁杰│郑州人民医院 2023/09/07播放(96582)
消化性溃疡治疗以去除病因为主，主要包括以下两方面：
1、一般治疗：患者应戒烟戒酒，...
王郁杰│郑州人民医院
2023/09/07播放(96582)
"消化性溃疡的中医治疗内容很多，方法也很多，一般常用的是以下一些：第一、使用中成药，在辨证的基础上选择中成药。给大家举几个例子，比如安胃疡，它有健脾益气的作用，用于消化性溃疡中脾胃气虚的证型。比如健胃愈疡片，它有疏肝健脾的作用，用于肝郁脾虚的消化性溃疡患者。再比如荆花胃康胶丸，它有寒热并调、清热燥湿的作用，用于寒热夹杂的消化性溃疡的治疗。第二、中药汤剂治疗消化性溃疡，可以根据个人经验处方，一般按照辨证来进行处方。比如肝气犯胃证的消化性溃疡，可以用柴胡疏肝散加减进行治疗。气滞血瘀证的消化性溃疡，用失笑散和丹参饮加减进行治疗。脾胃虚寒证的消化性溃疡，可以用黄芪建中汤加减治疗。胃阴不足的消化性溃疡，可以用一贯煎加减治疗。第三、中医治疗消化性溃疡可以采用非药物疗法，比如针灸、药物贴敷、穴位注射等等。"
2018/01/31收听(37928)
老年人消化性溃疡常规治疗为抑酸保护黏膜，治疗过程中需注意抑酸剂当中的H2受体拮抗剂对粒细胞减少... 贺丽│沈阳医学院附属第二医院 2023/07/29播放(85212)
老年人消化性溃疡常规治疗为抑酸保护黏膜，治疗过程中需注意抑酸剂当中的H2受体拮抗剂对粒细胞减少...
贺丽│沈阳医学院附属第二医院
2023/07/29播放(85212)
"消化性溃疡的治疗包括三个方面：第一是一般治疗；第二是内科治疗；第三是外科手术治疗。一般治疗主要就是我们要改善个人的生活方式，还有饮食方式。工作要注意劳逸结合，不要过度疲劳熬夜，饮食我们平时要注意避免进食这种刺激性的食物，要戒烟戒酒，饮食要规律，不要过度的饥饿、过度的饱食。第二个是尽量避免使用或慎用这种对胃黏膜有损害的药物，包括非甾体类的消炎药，比如布洛芬、复方氨基比林、安乃近。此外还有糖皮质激素类的药物，地塞米松、甲强龙。还有抗凝药，心血管患者经常服用的阿司匹林，氯吡格雷这一类的药物。第二内科药物治疗，包括幽门螺旋杆菌的根除，抑酸药还有胃黏膜保护剂的使用。第三就是外科手术治疗，绝大部分的消化性溃疡是通可以通过内科规范治疗愈合的，少部分消化性溃疡患者是需要手术治疗，比如胃肠道的穿孔、消化道大出血，经过内科保守治疗没有效果，或者内镜、介入都不能止血的情况下，需要手术处理。溃疡发生癌变，出现疤痕性幽门梗阻，也是需要外科手术治疗。"
唐志凌│佛山市三水区人民医院
2018/05/16收听(14548)
" 消化性溃疡要根据具体的病因治疗，疗程要根据溃疡的大小以及部位等决定。消化性溃疡最常见的病因包括以下四方面：一、胃酸分泌过多；二、幽门螺杆菌感染；三、饮酒；四、非甾体类抗炎药物的使用。 所以消化性溃疡应该注意针对病因治疗，比如长期服用非甾体类抗炎药应该停药，长期饮酒应该戒酒，有幽门螺杆菌感染应该进行标准的抗幽门螺杆菌治疗，胃酸分泌过多注意抑制胃酸分泌。在临床上常选用抑酸剂和胃黏膜保护剂治疗消化性溃疡，胃溃疡治疗4-6周，而十二指肠溃疡治疗6-8周。"
文宇航│宜昌市中医医院
2019/12/19收听(89836)
"消化性溃疡的治疗有以下几方面：1、根治幽门螺旋杆菌，通常采取四联或三联疗法，通常用两种或一种抗生素加铋剂，再加一种质子泵抑制剂，可选用果胶铋胶囊、兰索拉唑加阿莫西林，如果经过数次根治后仍然复发，应当先进行药品试验选择敏感型的抗生素。2、考虑抑制胃酸，可选用H2受体拮抗剂或者质子泵抑制剂，例如兰索拉唑等。3、考虑使用保护胃黏膜药物，例如枸橼酸铋钾和铝镁合剂，通过在胃壁黏膜形成保护层和中和胃酸两种途径，减少胃酸对黏膜的损害。4、必要的情况下选择内镜下手术治疗，例如幽门梗阻、急性穿孔或者怀疑溃疡恶变，均应取检或者手术切除。"
张险峰│广州市花都区人民医院
2020/01/20收听(33004)
"消化性溃疡的治疗包括一般方式的调节以及药物的治疗。一般方式调节包括按时吃饭，不要饮酒、吃刺激的食物、吃不好消化的食物等。不能熬夜或者精神过于紧张，失眠睡不着觉等。药物治疗最主要的是抑制胃酸的分泌，主要是质子泵抑制剂，常见的奥美拉唑、雷贝拉唑、雷尼替丁、法莫替丁药物。保护胃黏膜的药，常见的达喜、膜固思达、迈之灵等，起到保护胃黏膜的作用。不少的病人会存在幽门螺杆菌的感染，如果存在幽门螺杆菌的感染，必须要清除幽门螺杆菌，进行四联药物的杀菌治疗，促进溃疡的愈合，减少溃疡的复发。"
王蓉│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2018/05/03收听(84008)
"消化性溃疡是消化科常见的一种溃疡病，主要包括胃溃疡和十二指肠溃疡。对于这两种溃疡治疗方式，首先是从病因上采取治疗，主要的病因：第一个、最常见的幽门螺杆菌的感染；第二个、长期口服非甾体类药物；第三个、可能和胃食管反流等多种原因有关。最常见的是以幽门螺杆菌感染为主，对于幽门螺杆菌的感染，首先就要监测，是不是可以用碳13或者是碳14呼气试验来检测，一旦发现有幽门螺杆菌的感染，必须给予根除幽门螺杆菌治疗。目前采取四联疗法来根除幽门螺杆菌，在常规根除幽门螺杆菌1个月以后，停药1个月再次复查，一般都能得到很好的缓解和控制。饮食上给予适当的注意，尽量以易消化吸收饮食为主，不要吃辛辣刺激性的食物。"
郭建超│随州市中心医院
2018/03/12收听(71934)
"消化性溃疡的治疗如下：第一、讲究生活规律，保持健康的精神和心理状态，戒烟、戒酒，避免应用非甾体类的抗炎药，即NSAIDs，避免吃辛辣、刺激的食物，如辣椒、咖啡、浓茶等刺激性的食物。第二、药物治疗，降低胃内酸度的药物对缓解溃疡疼痛的症状有良好的效果，较少单独用于治疗消化性溃疡，可以作为加强止痛的辅助治疗，如奥美拉唑、西米替丁、雷尼替丁、兰索拉唑等，还有黏膜保护剂，如枸橼酸铋钾等。还有幽门螺杆菌感染的根治治疗，必须治疗幽门螺杆菌。还有促进胃动力的药物，如莫沙必利等。如果伴有急性穿孔、幽门梗阻、大量出血或者恶性溃疡等并发症，必须做手术治疗。"
2020/02/21收听(69758)
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