中国人民解放军总医院
内分泌科
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消渴是中医的一个医学名词，可分为上消、中消、下消。消渴大部分属糖尿病的症状，部分患者出现消渴症状不一定是糖尿病，如尿崩症也可出现消渴。所以出现消渴不一定是糖尿病，也可能是由其他疾病引起。建议患者出现消渴症状后，及时到医院就诊，明确诊断后对症治疗。
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"消渴是一个中医的术语。在古代，消渴就是指的患者多饮、多食、多尿这些症状，中医分上消、中消、下消，但是这些症状不光是糖尿病有，别的病也有，比如尿崩症，就会出现这种情况，我们也说他是消渴，糖尿病也会出现三多一少也算消渴，但是消渴不等于糖尿病，消渴包括糖尿病，但不仅仅就是糖尿病，它也包括尿崩症等。"
谢培凤│北京中医药大学东方医院
2017/11/24收听(91602)
"按照目前的西医的观点来说，消渴可以由多种疾病引起，不一定是糖尿病所造成的症状。所以这时候如果出现了有多饮、多尿的情况，咱们还要做一些检查，要做化验，一些化验的指标来提示你否有糖尿病或者其他的内分泌疾病。"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2017/10/30收听(43940)
"糖尿病的治疗应该是在坚持饮食、运动的基础上，在医生的指导下，根据患者的体重、运动量、血糖以及并发症情况，选用合适的口服药物或者胰岛素治疗，不建议自行购买药物服用。消渴丸是一种添加了西药的中成药降糖制剂，每粒消渴丸含有0.25mg的格列本脲，格列本脲属于磺脲类降糖药物，是胰岛素促泌剂，其代谢产物也有降糖作用。所以，格列本脲在部分患者中，尤其是老年人，可能会引起持久而严重的低血糖，所以不建议患者自行服用消渴丸，部分胰岛功能很差的患者服用消渴丸后可能还会出现血糖不下降的情况。所以糖尿病的治疗个体差异很大，需要在医生的指导下选择合适的治疗方案。"
王开芹│滕州市中心人民医院
2019/09/03收听(80110)
"消渴丸可以治疗糖尿病，消渴丸当中含有一些玉米须，还含有其他的中药成分，消渴丸当中也明确添加了格列本脲这一个西药成分，这是一种磺脲类药物，是帮助糖尿病患者促进胰岛素分泌的药物。消渴丸在治疗糖尿病的过程中，使用的数量一定要在医生的指导下进行，否则服用过多以后，容易导致患者出现低血糖的情况。消渴丸在治疗的过程中，要加强血糖监测，如果患者不能进食的时候，建议不要再服用消渴丸，应该立即停用消渴丸，以免不能进食。仍然服用消渴丸的情况下，容易导致患者由于格列本脲促进胰岛素分泌，出现高胰岛素血症所致的低血糖现象。消渴丸可以用来治疗糖尿病，但是也要认识到其中有磺脲类药物，在使用的过程中要加强安全的监测。"
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2021/04/21收听(32100)
市面上的枸杞消渴口服液，其实不是全国性的产品，从这个名字来看，如果以枸杞作为主药，可能对糖尿病... 尹德海│北京协和医院 2023/04/04播放(39909)
市面上的枸杞消渴口服液，其实不是全国性的产品，从这个名字来看，如果以枸杞作为主药，可能对糖尿病...
尹德海│北京协和医院
2023/04/04播放(39909)
"胰岛素是人体内唯一具有直接降低血糖作用的激素，胰岛素的生理作用是促进氨基酸进入细胞合成蛋白质，促进脂肪储存，并防止脂肪转换成能量，促进葡萄糖进入细胞作为能量来源，葡萄糖以糖原储存在肌肉及肝脏，抑制肝脏和肌肉产生葡萄糖，抑制非糖类物质，如氨基酸等产生葡萄糖。胰岛素临床主要用于1型糖尿病、2型糖尿病，在生活方式和口服降糖药联合治疗的基础上血糖仍不能达标，即开始口服降糖药物和胰岛素联合治疗。治疗消瘦的糖尿病人、妊娠糖尿病、糖尿病围手术期、糖尿病及慢性并发症或应激状态、继发性糖尿病或糖尿病合并其他严重的疾病，如冠心病、脑血管病、血液病、肝病、肾病等。总之，胰岛素作为唯一的降糖激素，是控制高血糖的重要手段，适用于高血糖的治疗。"
2021/01/08收听(21666)
口渴虽然是糖尿病特征性的症状，但是口渴和糖尿病并不是等号的关系，也就是除了糖尿病之外，其它的疾病也有口渴的表现。如果是内分泌系统的疾病，如甲亢、皮质醇增多症、肢端肥大症等，就有可能出现口渴的症状。内分泌疾病以外的其它疾病也有可能导致口渴，比如休克的患者就会有明显的口渴，不管是低血容量性休克，还是感染性休克的患者，都会有不同程度的口渴的表现。电解质紊乱的患者也会口渴，特别见于高钠血症的患者，因为患者的血钠浓度明显偏高，导致渗透压明显增强，在这种情况下身体就会相对的缺水，而形成口渴的表现。因此，如果出现口渴，一定要及时判断病因，才能针对病因采取相应的诊疗措施。
王冬│贵州医科大学附属肿瘤医院
2020/03/13收听(99888)
"糖尿病患者当合并有肾脏病变的时候，可以引起尿蛋白的增高，但是尿蛋白增高不一定就是糖尿病，其他的肾脏的疾病，包括高血压的其他的损害、慢性肾小球肾炎，还有自身免疫疾病引起的肾脏病变都可以引起尿蛋白升高，肾脏病变引起尿蛋白升高以外，还伴有尿潜血阳性。糖尿病肾病的患者是尿蛋白升高为主，尿潜血是阴性，尿糖明显的升高。如果是有蛋白尿，尿糖是阴性就不考虑是糖尿病引起，同时要结合静脉的血糖，如果有尿蛋白合并潜血，尿糖是阴性的，考虑为肾炎引起。"
李超林│烟台毓璜顶医院
2020/02/19收听(77914)
血糖高不一定是糖尿病，有可能是血糖升高，但没有达到糖尿病的诊断标准。从血糖升高的程度来看，正常... 卜石│中日友好医院 2023/12/25播放(49862)
血糖高不一定是糖尿病，有可能是血糖升高，但没有达到糖尿病的诊断标准。从血糖升高的程度来看，正常...
卜石│中日友好医院
2023/12/25播放(49862)
"高血糖不一定是糖尿病，但是糖尿病一定是高血糖。血糖是指血液中葡萄糖的浓度，空腹血糖的正常值是3.9-6.0mmol\/L。当空腹血糖在6.0-7.0mmol\/L时为空腹血糖过高，当空腹血糖大于7.0mmol\/L时可以诊断为糖尿病。餐后两小时血糖正常值低于7.8mmol\/L，当餐后两小时血糖在7.8-11.1mmol\/L时为糖耐量异常，属于糖调节受损，当餐后两小时血糖大于11.1mmol\/L时可以诊断为糖尿病。空腹血糖过高和糖耐量异常，就是指空腹和餐后两小时血糖已经超过正常值，但不够糖尿病诊断标准时的一种状态，属于糖尿病前期。另外血糖受外伤、应急、原发疾病严重性的影响，会有应激性升高，也不一定能够诊断为糖尿病。所以高血糖不一定是糖尿病，但是糖尿病一定有高血糖。"
2019/10/20收听(99662)
"消渴病是由于禀赋不足、阴津亏损、燥热偏盛引起以多尿、多饮、多食、形体消瘦或尿有甜味为主要临床表现的病证。消渴和禀赋不足有关，第一具有一定的遗传因素；第二是阴经的亏损；第三是燥热偏盛，既有阴亏的一面，又有燥热的一面。临床表现：三多一少，就是多尿多饮多食；一少就是形体消瘦、体重降低。另外还是尿有甜味，类似现在说的糖尿病，但它不完全是糖尿病。"
车念聪│首都医科大学附属北京中医医院
2018/08/08收听(50762)
"参花消渴茶有一定的降糖作用，但是在治疗糖尿病方面不建议作为主要的治疗用药，而只能当作茶水来喝。因为糖尿病治疗是一个复杂的过程，糖尿病临床上是以高血糖为特征的慢性代谢性疾病，糖尿病是终身性疾病，应该按照糖尿病的治疗指南进行五驾马车的综合治疗，包括以下几点：一、糖尿病教育，告诉糖尿病患者糖尿病是终身性疾病，不能根治只能控制；二、糖尿病的饮食治疗，严格制定饮食方案；三、糖尿病运动治疗，适当运动可增加外周组织对胰岛素的敏感性；四、口服药物及胰岛素的应用可以更好的降低血糖；五、及时检查血糖、糖化血红蛋白、肝肾功能，使糖尿病患者能够在正常饮食、运动、口服药物的治疗下更好的管理血糖。参花消渴茶只能作为饮料来喝，不能作为降糖的主打药物。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/04/07收听(21994)
"杞药消渴口服液不能直接降低糖尿病患者的血糖，但是能够改善糖尿病患者的一些自觉症状。杞药消渴口服液主要成分是枸杞子、天花粉、生地黄、山药、人参、黄连、石膏、甘草，主要功能是益气养阴、补益肝肾、清热除烦，主要用于气阴两虚证的糖尿病辅助治疗，可以改善口渴多饮、小便频多、气短、乏力、腰膝酸软等症状。糖尿病患者在食用杞药消渴口服液的同时，要注意控制好血糖，何时服用杞药消渴口服液应该在中医医师的指导下，不要随意自己食用。"
2020/06/27收听(14538)
消渴丸治疗2型糖尿病，降糖作用切实可靠，但是现在很少使用消渴丸进行糖尿病的治疗，因为消渴丸中含... 张人玲│首都医科大学宣武医院 2023/11/09播放(85068)
消渴丸治疗2型糖尿病，降糖作用切实可靠，但是现在很少使用消渴丸进行糖尿病的治疗，因为消渴丸中含...
2023/11/09播放(85068)
"糖尿病是全身系统性长期慢性进行性疾病，糖尿病控制不良会侵犯身体多种器官，造成各种大血管病变、微血管病变，对人们健康危害巨大。糖尿病的治疗在于长期持续治疗、综合治疗，使血糖、血脂、血压、血粘等综合达标，才能保证患者的生活质量。关于参花消渴茶有人参、黄芪、葛根、知母、天花粉、地骨、玉竹、绿茶、芦根、红花、免丝子、石膏、桔梗13种成分，主要作用为滋阴补肾，益气生津。适用于2型糖尿病气阴两虚，肾气不足者，可改善口渴喜饮、多食易饥、倦怠乏力、腰膝酸软、烦热失眠等。对于糖尿病来说，参花消渴茶可作为辅助治疗措施，但是必须在中医师辨证下使用，糖尿病的治疗方法目前不断增多，需要西医治疗的时候一定不能光靠参花消渴茶治疗糖尿病，否则会影响病情。"
2018/11/14收听(35798)
"吃了消渴丸对于2型糖尿病的患者有一定的治疗效果，但是对于1型糖尿病没有效果。消渴丸主要包含格列本脲和一些中药成分，格列本脲属于磺脲类降糖药物，磺脲类降糖药物主要是通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素，来达到降低血糖的作用。磺脲类药物单药治疗，可以使糖化血红蛋白水平下降1%-2%，平均降低1.5%。在新诊断的2型糖尿病患者中，格列本脲单药治疗12个月，可以使糖化血红蛋白水平降低1.26%。磺脲类药物在治疗的过程中，容易导致低血糖的发生，尤其是在合并肝肾功能不全的患者中使用，更容易导致低血糖，另外就是体重增加。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/04/25收听(83948)
血糖高不一定就是糖尿病，有可能是糖尿病前期，即正常人和糖尿病人之间的阶段，糖尿病的诊断有下面三... 杨秀萍│山西省中西医结合医院 2023/05/17播放(73910)
血糖高不一定就是糖尿病，有可能是糖尿病前期，即正常人和糖尿病人之间的阶段，糖尿病的诊断有下面三...
杨秀萍│山西省中西医结合医院
2023/05/17播放(73910)
"血糖高不一定就是糖尿病。首先，糖尿病有诊断标准，2次空腹血糖大于7.1mmol\/L，或者2次餐后2小时血糖大于11.1mmol\/L；或者1次空腹血糖大于7.1mmol\/L，1次餐后2小时血糖大于11.1mmol\/L，也可以诊断糖尿病。正常人血糖的水平，空腹在3.9-6.1mmol\/L，餐后2小时小于7.8mmol\/L，这里所说的血糖水平指的都是静脉血糖。有一些人的血糖比正常水平高，但是还没有达到糖尿病的水平，这个时候就要去医院做葡萄糖耐量试验，就是空腹喝75g葡萄糖水的试验，用来确认血糖高的程度以及胰岛功能的水平。如果血糖的水平高于正常值，无论有没有确诊糖尿病，都要开始生活方式调整，要少进食流食、油腻食物以及甜食，可以采取粗、细粮的混合饮食，多进食高纤维的食物，比如绿叶蔬菜，选择糖分含量低的水果等，适当加强运动，保持体重在正常水平，有利于血糖的控制。"
徐冬冬│德驭医疗马鞍山总医院
2019/05/21收听(57332)
"高血糖是糖尿病的主要表现之一，但是体检时发现血糖升高，不能随便诊断为糖尿病。并不是所有的血糖升高现象都是糖尿病造成的，还有很多原因可以使血糖升高，如饥饿时缓慢性体力下降、服用影响糖代谢的药物、进行剧烈的体育运动，或者发生应激状态，如急性感染、脑血管意外、烧伤、创伤、心梗等，所以血糖高可能是有其它的原因，不一定是糖尿病，要进行检查才能确定。"
2017/12/05收听(51836)
血糖高可能是糖尿病，也可能不是糖尿病。糖尿病患者由于胰岛素的绝对或相对缺乏，导致机体胰岛素不足... 张人玲│首都医科大学宣武医院 2023/10/10播放(28168)
血糖高可能是糖尿病，也可能不是糖尿病。糖尿病患者由于胰岛素的绝对或相对缺乏，导致机体胰岛素不足...
2023/10/10播放(28168)
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