中国人民解放军总医院
内分泌科
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糖尿病性功能下降指男性ED，即勃起功能障碍，发生率为百分之六七十，分完全不能勃起和勃起困难，主要原因如下：
1、心理因素：心理压力过大导致心理障碍，引起性功能障碍；
2、糖尿病损害支配阴茎勃起的神经、血管，导致性功能障碍。
建议患者主动与医生详细描述病情，以便对症治疗，早日恢复。
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"糖尿病是以高血糖为特点的代谢病。高血糖的根本原因是由于胰岛素分泌不足或因胰岛素抵抗，不能有效控制血糖。长期高血糖可引起体内多个器官的损害，也包括性功能的下降，有糖尿病的男性患者，勃起功能障碍（ED）的发生率高达50%以上。糖尿病患者在糖尿病发病10年以内出现ED，糖尿病患者发生ED年龄比非糖尿病要早10-15年，糖尿病患者ED比非糖尿病患者发病率高3倍以上。无论是男性或女性糖尿病患者都可以出现性功能的异常、性功能下降。如果糖尿病患者一旦发现性功能下降，要积极控制血糖，心理干预、对症用药、其他疗法等，及早治疗可缓解症状。"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2018/11/10收听(64730)
糖尿病患者可以出现性功能下降，尤其是男性患者出现勃起功能不足的可能性比较大。主要的原理是糖尿病... 卜石│中日友好医院 2023/12/01播放(45320)
糖尿病患者可以出现性功能下降，尤其是男性患者出现勃起功能不足的可能性比较大。主要的原理是糖尿病...
卜石│中日友好医院
2023/12/01播放(45320)
糖尿病是一种慢性疾病，可以累及多个器官、组织而发生慢性并发症。糖尿病的神经病变是慢性并发症之一... 黄虹│浙江医院 2020/03/05播放(68260)
糖尿病是一种慢性疾病，可以累及多个器官、组织而发生慢性并发症。糖尿病的神经病变是慢性并发症之一...
黄虹│浙江医院
2020/03/05播放(68260)
性功能下降的原因具体如下：1、性功能实际上是人的基本需求，当人的身体整体健康出现问题... 张晓威│北京大学人民医院 2019/10/09播放(62428)
性功能下降的原因具体如下：1、性功能实际上是人的基本需求，当人的身体整体健康出现问题...
张晓威│北京大学人民医院
2019/10/09播放(62428)
糖尿病是可以引起性功能出现障碍的，主要表现为阳痿。因为性功能完全是靠充血来完成的，但是糖尿病的并发症主要是累及血管的功能。由于长期的血糖控制不理想，吸烟、酗酒不良的生活方式情况下，在损害心脏、肾脏、脑血管的同时，同样对性功能也会出现明显的障碍，造成充血困难，病人出现阳痿的症状。所以对于这些病人，要积极地改善生活方式，积极的控制血糖，可能会对疾病的预后会有明显的好处。必要的时候可以采取药物治疗来改善患者的性生活。
赵伟│天津医科大学代谢病医院
2018/05/23收听(44958)
女性患者如果出现糖尿病，一般不会对性功能、性欲望造成太大的影响，但可能会影响性生活的质量。因为... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2021/04/12播放(94186)
女性患者如果出现糖尿病，一般不会对性功能、性欲望造成太大的影响，但可能会影响性生活的质量。因为...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2021/04/12播放(94186)
如果糖尿病的患者病情控制欠佳，可能会出现性功能下降的情况，这是因为糖尿病的患者属于很典型的代谢异常的状态，这个状态不仅仅是胰岛素分泌异常，还容易导致其它激素分泌异常，比如性激素就有可能出现分泌减低的情况，对于男性而言，可能会发生雄激素分泌减低的情况。如果男性糖尿病患者血糖控制的非常糟糕，长期的高血糖所形成的高渗透压改变就会影响睾丸分泌雄激素，在雄激素偏低的情况下患者就有可能出现阳痿、早泄等性功能异常的情况。所以糖尿病患者将血糖控制在理想范围，以及合格的管控病情是非常重要的，因为这对于患者生活质量的改善有非常重大的意义。
王冬│贵州医科大学附属肿瘤医院
2020/03/13收听(67644)
糖尿病是一种慢性疾病，有可能影响到患者性功能，具体得糖尿病多久才会影响到患者性功能，目前没有具... 章琳│西安交通大学第二附属医院 2020/03/06播放(52212)
糖尿病是一种慢性疾病，有可能影响到患者性功能，具体得糖尿病多久才会影响到患者性功能，目前没有具...
章琳│西安交通大学第二附属医院
2020/03/06播放(52212)
"目前没有做过完全的统计，但是有的2型糖尿病，它就是性功能减退同时发现了糖尿病。糖尿病患者性功能障碍的发病率比正常人群的要高3-4倍，40岁以下的糖尿病发病率是30%，40岁以上的是约50%，随着年龄增长，发病率还会逐渐增高，70岁以上的糖尿病患者约有70%。有了糖尿病，性功能还是会受影响，所以要及时治疗糖尿病。"
2017/11/30收听(11006)
"引起性功能下降的原因是比较多的，常见的有以下几个方面：第一、是年龄的增长，随着年龄的增长性功能下降是自然规律不可避免。第二、全身性的系统疾病，如高血压、高血脂、糖尿病以及针对这些疾病所应用的药物，都有可能影响性功能。第三、不良的生活习惯，如抽烟、喝酒、熬夜、手淫等等。第四、泌尿系统相关疾病，如泌尿系感染、包皮龟头炎等等。无论哪一种情况出现了性功能下降，如果是异常的，就需要进行详细的检查治疗，绝大多数的患者在治疗之后都会好转、治愈。"
王世平│济南市人民医院
2020/06/14收听(38846)
"导致男性性功能下降的原因如下：第一、可能是患者存在过于频繁的性生活和手淫，可以导致阴茎海绵体细胞损伤，就可以引起患者出现性功能下降的情况；第二、可能是由于患者工作学习的压力过大，导致身心比较疲惫，从而可以引起男性性功能下降；第三、如果夫妻关系不和谐，平时很少进行有效的沟通，也可以导致男性性功能下降；第四、如果男性存在包皮过长，导致龟头比较敏感，也是可以引起性功能下降的；第五、男性存在包皮炎症或者龟头炎症，引起性交痛也可以导致出现这种情况；第六、随着男性的年龄增长，性功能会逐渐的下降，这是属于正常的；第七、如果患者身体比较虚弱，长期处于疾病状态，这种情况下也是可以导致出现性功能下降的现象；第八、患者可能是由于长期服用药物导致的不良反应，也是引起男性性功能下降的原因之一。"
王赫│哈尔滨市第一医院
2020/06/12收听(88530)
男性经历少年、青年、中年、老年，性功能逐渐上升到30-40岁顶峰后逐渐下降。男性性功能下降的常... 朱晓光│南方医科大学中西医结合医院 2018/06/05播放(56550)
男性经历少年、青年、中年、老年，性功能逐渐上升到30-40岁顶峰后逐渐下降。男性性功能下降的常...
朱晓光│南方医科大学中西医结合医院
2018/06/05播放(56550)
引起性功能下降的原因较多：1、年龄问题，男性从青春期开始到20多岁，这段时间是性... 李亦聪│惠州市中心人民医院 2018/11/16播放(79314)
引起性功能下降的原因较多：
1、年龄问题，男性从青春期开始到20多岁，这段时间是性...
李亦聪│惠州市中心人民医院
2018/11/16播放(79314)
"导致患者性功能减退的主要原因，包括以下几个方面：第一、应当考虑年龄因素，随着患者年龄逐渐增长，雄性激素分泌会逐渐减少，从而使患者性功能出现减退现象。第二、考虑为疾病因素，当患者合并慢性疾病时，会对性功能产生一定影响，例如心血管疾病、血脂异常、糖尿病、内分泌代谢异常等。第三、考虑为心理因素，包括精神抑郁、精神分裂、家庭不和睦、日常生活压力过大等原因，都会影响患者性功能。第四、长期酗酒、吸烟、吸毒、性生活过于频繁等不良嗜好以及不良习惯，都会导致患者性功能逐渐减退。上述是影响患者性功能的具体原因，建议患者如果性功能减退，应当到正规医院进行检查，明确诊断后在医生指导下进一步治疗。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2020/07/30收听(75906)
性功能下降的原因和治疗具体如下：1、原因：性功能下降可能与心理因素有关，还和身体... 彭靖│北京大学第一医院 2023/11/29播放(30748)
性功能下降的原因和治疗具体如下：
1、原因：性功能下降可能与心理因素有关，还和身体...
彭靖│北京大学第一医院
2023/11/29播放(30748)
男性性功能由四部分组成即性欲、勃起、射精、性高潮，此四部分构成男性性功能，其中任何一个环节出现... 王家骥│北京大学第一医院 2020/05/12播放(68948)
男性性功能由四部分组成即性欲、勃起、射精、性高潮，此四部分构成男性性功能，其中任何一个环节出现...
王家骥│北京大学第一医院
2020/05/12播放(68948)
老年男性性功能下降，常常是由于睾酮水平下降、性欲下降引起勃起不坚，不能进行正常的性生活。青壮年男性由于频繁的手淫或过度的看黄色图片，也会引起频繁的射精，导致体内鸟苷酸环化酶缺乏，引起性功能减退甚至引起早泄、阳痿。夫妻关系不好，由于紧张、焦虑，也会引起男性勃起功能障碍，主要由于供应阴茎动脉的血管因交感神经兴奋会引起动脉血管收缩，导致阴茎血供不足，引起勃起功能下降。
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/03/20收听(20236)
门诊有很多人咨询性功能下降的原因是什么？在所接诊的男科人群中，绝大多数患者是因为精神心理因素造成的，家庭的原因，包括工作方面的原因，导致压力增高，从而导致性欲下降。这些都是可以调整的，可以通过夫妻之间的互相的鼓励，包括对性生活的进一步了解，性心理的指导都是可以做到恢复的。但是，有一部分患者的确是因为某种病理性的原因出现性功能下降，比如血管性的因素，有一些血栓的患者或者出现了脑血管疾病患者，甚至有些糖尿病的患者神经对神经系统的血管的扩张收缩的支配出现的问题。这是真的需要进行治疗的性功能下降病理性的原因。
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/19收听(21758)
"性功能下降对男同志来说是非常常见的一个问题，在临床上在门诊当中经常会遇到，这个时候我们要区别对待。如果是一个高龄的人，比如70多了，80多了，出现了性能下降，是人体老化衰退的正常现象，出现这种情况不必着急。如果是年轻的或者中青年出现性功能减退，一定要查清楚性功能减退的原因是什么。有很多病都会造成性功能减退，一些全身性的疾病，比如糖尿病、脑血管病，还有脑垂体的一些病，内分泌的病等，都会造成性功能下降。另外就是血管的硬化，病人有高血压、血管硬化，时间长了以后也会造成性功能下降。还有就是身体状态、精神状态出现问题了，因为影响性功能障碍的原因非常多。有器质性的问题，身体某种病。也有非器质性的问题，是一个功能性的问题，比如身体没有什么病，但是性功能下降了。就可能存在一些心理上的问题，精神上的一些问题，有些甚至是夫妻双方的问题。还有一些是工作上的问题，比如压力大、经常熬夜、抽烟喝酒等一些不良的生活习惯，这些因素也会造成性功能下降。"
刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院
2017/11/25收听(99968)
"性功能下降，通常治疗主要是针对病因进行治疗，包括心理原因，如紧张、焦虑、压力过大或生活习惯的变化，要增强身体的锻炼、盆底肌训练等，有助于改善性功能。年龄的因素在性功能下降也是不可避免的原因，也可以完善检查来排除是否存在影响性功能的原因，如糖尿病、高血压、高脂血症或者动脉硬化。药物的影响，如降压药、利尿剂、降脂药等，也可能引起性功能的下降。激素水平的下降，如雄激素水平低下，均有可能造成性功能的下降。因此，在临床上需要明确病因，进行针对性的治疗。"
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/03/21收听(14288)
宣武医院 曹雪霞
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